El bloqueig de les vies biliars es considera una obstrucció i un bloqueig dels canals que van des del fetge a la vesícula biliar i després als intestins. Es tracta d'una mena d'obstrucció mecànica que es produeix a causa d'una pedra o com a conseqüència de la compressió externa dels conductes. La patologia es caracteritza per les seves causes, símptomes i conseqüències, que hauríeu de conèixer per identificar correctament la mal altia i completar el curs complet del tractament.
Causes dels bloquejos
Mirem més de prop la descripció de l'obstrucció del conducte biliar.
La bilis es produeix al fetge, s'emmagatzema a la vesícula biliar i després s'utilitza als intestins. Després de menjar, una petita porció de bilis entra directament a l'intestí des del duodè, on digereix greixos, sobretot d'origen animal, i vitamines. La resta de la bilis sol romandre a la vesícula biliar.
En medicinas'assigna l'obstrucció parcial o completa de les vies biliars. Els factors següents poden ser responsables de l'obstrucció del conducte biliar comú:
- Quistes, pedres als conductes biliars que s'hi enganxen totalment o parcialment, obstrueixen la llum.
- Cicatricis amb estenosis als conductes.
- Diverses infestacions de paràsits.
L'obstrucció del tracte pot provocar mal alties com colangitis i colecistitis juntament amb pancreatitis crònica, tumors pancreàtics, infeccions del fetge i intestins, operacions recents d'aquests òrgans i lesions al costat dret de la cavitat abdominal. Les fluctuacions en el pes corporal juntament amb l'obesitat o la pèrdua de pes massa ràpidament poden ser causes de bloqueig.
Quins són els signes d'obstrucció de les vies biliars, tingueu en compte a continuació.
Patogènesi de l'obturació
La bilis, quan passa per conductes obstruïts, no es pot moure a una velocitat normal. Per això, s'acumula al lloc on hi ha un obstacle, mentre estira les parets del tub elàstic. Molt sovint, la inflamació es desenvolupa aviat en aquesta zona, a causa de la qual la membrana mucosa s'espesseix molt, la qual cosa també provoca una disminució del diàmetre dels conductes.
A continuació, la bilis es reabsorbeix i s'allibera el líquid serós. Aquest líquid s'anomena bilis blanca. Aquest fenomen indica un dany important al teixit hepàtic, a causa del qual hi ha una fallada de les funcions d'aquest òrgan juntament amb un trastorn del metabolisme dels hidrats de carboni i greixos i patològic.canvis en els òrgans interns, per exemple, als ronyons i al cor.
Les causes i els símptomes de l'obstrucció de les vies biliars estan interrelacionats.
Directament al fetge, si hi ha un bloqueig, la bilis acumulada afecta les seves cèl·lules de manera tòxica, contra la qual els àcids biliars i la bilirrubina provoquen la seva destrucció. L'estasi biliar prolongada provoca patologies greus d'aquest òrgan, fins al desenvolupament d'insuficiència hepàtica. A més, les substàncies biliars poden entrar al torrent sanguini, causant intoxicació juntament amb danys als vasos sanguinis i als òrgans del cos.
Simptomàtics
La simptomatologia de l'obstrucció de les vies biliars inclou diversos components. Per exemple, es poden observar les manifestacions següents:
- Aspecte de picor i erupcions cutànies.
- Tant de groc la pell i l'escleròtica.
- L'aparició d'amargor a la boca i, a més, una capa a la llengua.
- Mal alè.
- L'aparició de dolor a l'hipocondri dret.
- L'aparició d'un mal de cap.
- Ampliació del ventre i freqüència cardíaca lenta.
- Disminució dels processos de coagulació de la sang.
- Un tamboret de color clar i molt pudor.
- Orina fosca tacada de bilirubina.
Què passa en les etapes avançades?
En casos avançats, els pacients poden experimentar inflor juntament amb sudoració i, a més, deteriorament intel·lectual. Atès que aquests símptomes també poden manifestar altres mal alties de l'aparell digestiusistema, el diagnòstic s'estableix només després de realitzar procediments de diagnòstic especials.
Diagnòstic de la mal altia
Per diagnosticar un bloqueig del conducte de la vesícula biliar, els pacients fan una anàlisi de sang bioquímica i, en funció dels resultats, exclouen la colangitis amb colecistitis, estableixen la quantitat total de bilirrubina, enzims hepàtics i fosfatasa alcalina. Entre els mètodes d'investigació de maquinari, es prescriu l'ecografia, que permet determinar si hi ha pedres i pneumòbils als conductes biliars, és a dir, la presència d'aire en ells, que pot ocórrer com a complicació de les patologies hepàtiques i biliars.
Examen endoscòpic o laparoscòpic
Aquestes tècniques estableixen la presència de quists o pedres a les vies biliars. Aquests estudis es prescriuen si els símptomes de la mal altia són lleus i es suposa que la patologia encara es troba en la seva forma lleu. Les eines de diagnòstic també impliquen prendre un tros de teixit si se sospita de càncer.
La ressonància magnètica i la tomografia computada permeten veure imatges detallades dels conductes del fetge i del pàncrees. Si es confirma el diagnòstic de "bloqueig de les vies biliars", es prescriu la teràpia en funció dels resultats de l'estudi.
Tractament de la patologia
El tractament de l'obstrucció de les vies biliars té com a objectiu alleujar-los completament o almenys parcialment.bloqueig. Una de les opcions existents per eliminar els càlculs dels conductes és l'ús d'un endoscopi com a part d'una colangiopancreatografia o papiloesfinterotomia endoscòpica. Aquestes operacions es prescriuen als pacients en cas que l'estrenyiment dels conductes biliars sigui insignificant o que estiguin obstruïts amb petites pedres.
A més, es recupera la permeabilitat dels canals amb l'ajuda d'un stent, que és un tub buit que s'instal·la en conductes obstruïts. Ajuda a expandir el conducte quan el seu estrenyiment és causat per la formació d'un tumor. Després d'un temps, pot ser que calgui una segona operació per substituir l'stent.
En el cas que l'obstrucció del conducte biliar va ser provocat per pedres a la vesícula biliar, després s'extirpa, aquesta operació s'anomena colecistectomia. L'esfinterotomia ductal s'utilitza quan hi ha càlculs a la bilis i als conductes al mateix temps.
A més, s'utilitzen per al tractament i la medicina tradicional. Per estabilitzar la sortida de bilis, es recomana als pacients que prenguin:
- Un got de suc de poma amb una cullerada de vinagre.
- Un got d'aigua amb quatre cullerades de suc de llimona.
- Decocció de menta normal.
- Suc fet amb un cogombre i remolatxa i quatre pastanagues.
Qualsevol d'aquests medicaments s'ha de prendre diàriament durant almenys dues setmanes per obtenir resultats. Però cal tenir en compte que el tractament alternatiu del bloqueigel conducte biliar no pot substituir el tradicional, sinó que només el complementa.
Profilaxi
Per prevenir l'obstrucció, s'han de prevenir les mal alties de les vies biliars i del fetge. En primer lloc, cal prevenir la mal altia dels càlculs biliars. Per a aquests propòsits, heu de fer el següent:
- Fes servir només aliments saludables però nutritius.
- Mantingueu un estil de vida saludable en general. Aquesta mesura evitarà moltes mal alties diferents que provoquen l'aparició de barreres al camí del conducte biliar. Aquestes barreres solen ser tumors juntament amb cicatrius, adherències, estrenyiments i similars.
Per protegir-se de l'aparició de mal alties del sistema digestiu, que al seu torn poden provocar l'obstrucció dels conductes biliars, la dieta s'ha d'observar no de tant en tant, sinó durant tota la vida. Hi ha els cànons més importants:
- S'ha de menjar puntualment, ja sigui esmorzar, sopar o dinar. És molt important observar les proporcions dels productes presos. Cal evitar menjar quantitats excessives d'aliments al vespre.
- És obligatori incloure aliments calents, com ara sopes, a la dieta diària.
- És important evitar completament el menjar ferralla en forma de gossos calents, pastissos fregits, patates fregides i refrescs de marca.
- És imprescindible excloure de la dieta els aliments que siguin nocius per a les vies biliars. Es tracta principalment d'aliments grassos en forma de carn, crema agra, borscht i aliments fregits. Està prohibitdeixar-se portar i menjar picant amb una gran quantitat de pebrots negres i vermells i altres condiments. També s'han d'evitar els aliments extractius, que augmenten la secreció d'enzims digestius i de bilis, per la qual cosa no s'han de menjar brous rics.
En cas que es produeixin patologies de les vies biliars i del fetge, s'han de diagnosticar i tractar de manera oportuna, ja que tard o d'hora poden provocar l'obstrucció de les vies biliars.
Pronòstic de la mal altia
El pronòstic dels símptomes d'obstrucció de les vies biliars sol ser favorable, sempre que el pacient sigui correctament diagnosticat i tractat de manera oportuna. El pronòstic pot ser difícil en alguns dels casos següents:
- En el context d'una lesió cancerosa del conducte biliar comú. Aquest diagnòstic empitjora el curs de la mal altia i complica el tractament.
- Accés d'infecció i aparició de processos purulents a les vies biliars i la vesícula biliar.
- En el context d'un tractament quirúrgic precipitat en un estat greu del pacient en cas que no s'hagi realitzat el tractament per infusió.
- En cas d'autotractament a casa amb la implicació de mètodes populars.
Possibles complicacions
Les complicacions de l'obstrucció del conducte biliar per una pedra sovint es produeixen si no es realitza una teràpia quirúrgica oportuna al pacient. El bloqueig predominant sovint condueix a les complicacions següents:
- L'aparició de sèpsia, contra la qual tot el cosla infecció s'està estenent.
- L'aparició de l'encefalopatia per bilirubina. Al mateix temps, la bilirubina afecta el teixit cerebral dels pacients, ja que la quantitat d'aquest element al cos augmenta significativament.
- L'aparició de la cirrosi hepàtica.
- Desenvolupament d'insuficiència hepàtica aguda. Això es produeix en el context d'un bloqueig total dels conductes.
- L'aparició d'insuficiència hepàtica crònica. Això es produeix en el context d'un bloqueig parcial dels conductes.
Informació final
Per tant, l'obstrucció de les vies biliars és un deteriorament o un cessament total de la seva permeabilitat en el context d'un obstacle al flux de la bilis del fetge a la vesícula biliar. Aquesta mal altia es considera extremadament desagradable i, en casos difícils, també comporta un perill en forma de diverses complicacions, contra les quals poden aparèixer tot tipus de mal alties del sistema digestiu. Donada la gravetat d'aquesta patologia, en cap cas s'ha d'ignorar la seva aparició, i si es produeix el més mínim símptoma, cal que us poseu en contacte amb el vostre metge.
Vam analitzar els símptomes i el tractament de l'obstrucció de les vies biliars.
