La síndrome de l'intestí irritable (SII) és una patologia funcional crònica. La peculiaritat de la violació és que els seus símptomes són de naturalesa recurrent i apareixen de tant en tant, depenent de factors externs.
Sensacions doloroses i molèsties a l'abdomen, la necessitat d'anar al lavabo amb freqüència, diarrea i restrenyiment: tots aquests signes indiquen que el pacient està desenvolupant la síndrome de l'intestí irritable. El tractament de la mal altia s'ha de fer necessàriament. En cas contrari, aquesta condició pot tenir conseqüències greus per al cos.
Informació general
La síndrome de l'intestí irritable, que té un ampli ventall de causes, només es diagnostica si el quadre clínic subjacent ha estat present durant almenys 12 mesos.
Principals signes de patologia:
- dificultat per defecar (cal defecar menys de 3 vegades en 7 dies);
- excrements solts i freqüents (el pacient ha d'anar al lavabo 3 o més vegades al dia)dia);
- tensió de l'esfínter i dels músculs abdominals mentre va al lavabo;
- urgència imperatiu que requereix un buidatge urgent;
- sensació de restes de femta a l'intestí gros;
- presència de moc a les femtes.
Aquestes són només les queixes més freqüents dels pacients diagnosticats de síndrome de l'intestí irritable. Els símptomes del trastorn apareixen més aguts si una persona està sota estrès.
Com s'ha esmentat anteriorment, la mal altia no és biològica, sinó funcional. A favor d'aquesta afirmació, els fets següents acompanyen la síndrome de l'intestí irritable amb restrenyiment o diarrea:
- natura diferent de les queixes dels pacients;
- visites recurrents a l'hospital;
- patogènesi no progressiva;
- mantenir el pes corporal.
Informació addicional
Diagnòstic de la síndrome de l'intestí irritable pot ser difícil, ja que els seus símptomes són similars a altres patologies que es produeixen al tracte gastrointestinal humà. Per distingir entre les condicions descrites, que és extremadament necessària per triar opcions per desfer-se de la mal altia, s'utilitzen molts procediments de diagnòstic:
- examen per ultrasons (EUA) d'òrgans i sistemes de la cavitat abdominal;
- gastroduodenoscòpia;
- estudi de biòpates del sistema intestinal;
- irrigoscòpia.
També es tenen en compte els resultats dels estudis de laboratori de mostres biològiquesfemta, sang i orina i recomanacions obtingudes després de la colonoscòpia i la sigmoidoscòpia.
Tot aquest complex ens permet establir amb prou precisió els signes que acompanyen la síndrome de l'intestí irritable. Com tractar la patologia descrita?
L'elecció de determinats procediments fisiològics i medicinals depèn directament dels símptomes del trastorn. S'utilitzen àmpliament diferents tipus de dietes i mètodes psicoterapèutics. La necessitat de prescriure agents farmacològics es determina individualment, en funció de les manifestacions externes de la mal altia. S'utilitza principalment:
- medicaments antiespasmòdics;
- antidiarreics;
- píndoles laxants;
- antidepressius.
Tipus d'infraccions
La síndrome de l'intestí irritable en dones i homes es divideix en dos tipus principals.
1. Patologia acompanyada de restrenyiment. Té les funcions següents:
- dificultat per defecar;
- les femtes que surten de l'anus tenen una consistència dura;
- retenció de residus de residus al recte.
2. Violació associada a la diarrea. Es caracteritza per:
- excrements líquids;
- tensió de l'esfínter en anar al lavabo;
- secreció de moc de l'anus.
Propagació de la mal altia
La síndrome de l'intestí irritable descrita en aquest material en nens i adults s'observa en aproximadament un 7-10% de la població del nostre planeta. QuèPel que fa als països del Vell Món, aquí la patologia es produeix en cada cinquè habitant.
A més, cal tenir en compte que el sexe just té aproximadament el doble de probabilitats de veure's afectat per la patologia en qüestió.
La mitjana d'edat dels pacients que busquen tractament és de 25 a 40 anys.
Factors que influeixen en l'ocurrència d'una infracció
En alguns casos, la síndrome de l'intestí irritable, els símptomes de la qual es descriuen anteriorment, apareix amb més freqüència. Això està influenciat per determinades raons subjectives i objectives que s'enumeren a continuació.
- Predisposició genètica. El grup de risc inclou les persones els familiars propers de les quals han estat diagnosticats prèviament amb aquesta patologia. A més, sovint es diagnostica l'aparició d'un trastorn en bessons que es desenvolupen a partir del mateix òvul fetal. Tot això ens permet concloure sobre la naturalesa genètica de la mal altia.
- Trastorns psicològics. L'estat depressiu d'una persona, que persegueix constantment el seu sentiment d'ansietat, trastorns del son, desviacions histèriques i mentals pot provocar la síndrome de l'intestí irritable. La investigació en aquesta àrea mostra que la mal altia sovint es desenvolupa en persones que han patit anteriorment abús físic o mental, assetjament sexual i similars.
- Trastorns de les funcions musculars del recte. Aquesta condició, que condueix a l'aparició dels símptomes descrits, es produeix després de menjar en el context d'un estat estressant a causa de la supressió de l'activitat mioelèctrica de les fibres de l'intestí gros.
- Hiperalgèsia visceral. Aquest terme fa referència a una disminució del llindar del dolor per sota del nivell requerit pel cos o una disminució de la intensitat de la percepció del dolor. El resultat és la síndrome de l'intestí irritable. El tractament en aquest cas és una mica diferent, requereix l'eliminació dels factors que van provocar la patologia.
- Efecte traumàtic sobre el tracte gastrointestinal o la seva derrota per diverses infeccions. Com a resultat d'aquestes influències externes, pot sorgir una situació en què apareixen molèsties i dolor al còlon. Són un signe de la patologia comentada anteriorment. La síndrome de l'intestí irritable i la disfunció de l'esfínter d'Oddi es diagnostiquen en aproximadament un 30% de les persones que han tingut una infecció intestinal prèvia.
- Influència de les hormones. Els símptomes del trastorn sovint es produeixen a les dones durant el sagnat menstrual, quan l'equilibri natural dels nivells hormonals normals canvia al cos.
Diagnòstic
Com s'ha esmentat anteriorment, els símptomes que acompanyen la síndrome de l'intestí irritable són molt semblants a moltes mal alties de l'estómac i l'intestí prim. Per tant, la principal dificultat per diagnosticar és distingir entre aquestes dues condicions.
A l'hora de fer el diagnòstic, cal tenir en compte tot el conjunt de símptomes externs que conformen el quadre clínic de la CPTS: dolor a l'abdomen, freqüència i consistència de les deposicions, etc. Per cert, la presència d'aquest tipus particular de patologia s'evidencia per altres signes que a primera vista no estan relacionats amb el sistema digestiu:
- mals de cap;
- nus a la gola;
- manca o alteració del son;
- manca d'oxigen;
- urgència freqüent d'orinar;
- sentit de tinnitus;
- debilitat general del cos;
- boca seca.
Mètodes per detectar signes de mal altia
El diagnòstic de SRTS consta de dues etapes principals:
- Establiment d'una anamnesi de la mal altia (símptomes anteriors a l'aparició del dolor als intestins).
- Examen directe (inclou moltes tècniques mèdiques diferents).
La informació prevista en la primera etapa es recull durant la conversa amb el pacient. Cal esbrinar la gravetat i la freqüència del dolor al còlon, el nom i la quantitat d'aliments consumits, l'estat mental i els medicaments pres prèviament.
Quan un pacient té inclusions de sang a les femtes, augment de la temperatura corporal, hi ha una disminució del pes corporal; molt probablement, parlarem d'aquesta o aquella mal altia del tracte gastrointestinal, i no de CPTS..
Durant un examen directe, la palpació de la cavitat abdominal del pacient revela un augment del to dels músculs de la paret anterior.
Maneres de distingir entre tipus de patologies
La síndrome de l'intestí irritable i els trastorns associats al tracte gastrointestinal es poden dividir en alguns anomenats signes de perill. Amb la seva presència, no cal parlar de SRTK.
Aturem-nos aprincipal:
- aparició dels primers casos de malestar i dolor en pacients majors de 50 anys;
- temperatura corporal elevada constant;
- presència de tumors malignes (cancerosos) en familiars propers del pacient;
- aparició de sang a les femtes;
- disfunció del tracte gastrointestinal a la nit;
- pèrdua de pes sense cap motiu aparent;
- canvis detectats durant una anàlisi de sang humana;
- matèria polifecal (excreció anormalment gran de femta del cos).
Per a un diagnòstic més precís, es realitzen molts procediments mèdics addicionals: anàlisis de sang, examen de la matèria fecal, colonoscòpia. Aquest últim és especialment rellevant en la gent gran, ja que permet identificar i eliminar formacions de diferent naturalesa al còlon.
Quan s'examinen dones, es recomana una consulta addicional amb un ginecòleg.
CPTS i trastorns no gastrointestinals
Entre altres coses, durant el diagnòstic, cal distingir el trastorn en qüestió d' altres mal alties que no s'associen a disfuncions del tracte gastrointestinal. Aquests inclouen:
1. Mal alties cròniques de naturalesa inflamatòria i infecciosa. Alguns exemples inclouen la mal altia de Crohn, giardiasi, colitis ulcerosa, tumors, colitis isquèmica i pancreatitis crònica.
2. Patologies associades al funcionament normal del sistema endocrí del cos. Els trastorns de les glàndules endocrines causen diabetis mellitusdiferents graus de gravetat, algunes de les quals tenen els mateixos signes externs que SRTK.
3. Trastorns crònics causats per l'exposició constant a factors dietètics externs: consum constant d'aliments grassos, abús de begudes alcohòliques i cafè, begudes carbonatades, un canvi brusc en la dieta habitual.
4. L'impacte dels agents farmacològics. Els símptomes del CPTS solen ser similars als efectes secundaris que es produeixen amb l'ús a llarg termini de fàrmacs antibacterians, laxants, complexos minerals que contenen potassi, ferro, calci i altres elements.
Tractament
Hi ha diverses teràpies diferents que s'utilitzen per tractar la síndrome de l'intestí irritable. Tractament amb remeis populars, dietologia, teràpia farmacològica: el mètode d'exposició específic es determina individualment, tenint en compte la patogènesi del trastorn.
Independentment de la tècnica utilitzada, el tractament ha de tenir com a objectiu assolir els objectius següents:
- normalitzar els patrons d'alimentació;
- restablir la composició permanent dels microorganismes l'hàbitat dels quals és el còlon humà;
- normalitzar els processos de digestió dels aliments i absorció d'elements útils a través de les parets de l'intestí;
- estabilitzar l'estat psicoemocional d'una persona;
- assegurar la ingesta de vitamines i oligoelements suficients que necessita el cos;
- regular el moviment intestinal.
Exposició sense drogues
Anem a considerarteràpies específiques per eliminar la síndrome de l'intestí irritable. La dieta en aquest cas sembla ser una de les maneres més preferides.
Quan diagnostiqueu CPTS, hauríeu de deixar de menjar diverses carns fumades, begudes alcohòliques, xocolata, cafè i aliments que provoquen la formació d'una gran quantitat de gasos. Favorablement en els intestins en aquest cas afecten fruites, verdures i productes lactis. També es recomana menjar carn i peix cuinats a banyera.
Les recomanacions específiques d'aliments varien segons el tipus d'IBS: amb diarrea o restrenyiment.
Amb excrements solts, cal complementar la dieta amb gelatina, cereals de diversos tipus de cereals, pasta, patates. Les verdures que consisteixen en fibres vegetals gruixudes, fruites, pèsols i fesols, espècies picants, brioixeria fresca, llet crua, vi, kvas, cervesa i begudes dolces carbonatades estan absolutament contraindicades.
Durant els problemes de buidatge, es recomana consumir farinetes de blat sarraí, albercocs secs, prunes seques, pomes al forn. És millor substituir el sucre per qualsevol anàleg. Ajuda bé les algues, el segó i l'oli vegetal.
Naturalment, no es recomana menjar aliments que s'utilitzen per combatre la diarrea.
A més de la nutrició, l'exercici moderat, caminar i altres activitats físiques ajuden a normalitzar el funcionament del còlon.
Farmacèutics
En casos especialment difícils, o quanla violació es descuida, només és possible fer front als símptomes de CPTS amb l'ús de determinades drogues. En aquest cas, el tractament es divideix en diverses fases.
1. Alleujament del dolor intestinal. Per a això, s'utilitzen diversos fàrmacs antiespasmòdics ("No-Shpa", "Meverin", etc.).
2. Lluita contra la diarrea. Els medicaments que contenen loperamida (Imodium, Lopedium, etc.) ajuden millor de tot. Redueix les manifestacions de femtes fluixes a causa de l'efecte de la substància activa sobre la motilitat intestinal. Això permet augmentar el temps de pas dels aliments pels intestins, millora l'absorció de líquids i electròlits. A més, augmenta l'activitat de l'esfínter, la qual cosa ajuda a mantenir les femtes als intestins. El metge selecciona individualment la dosi dels fàrmacs que contenen loperamida.
3. Eliminació del restrenyiment. En aquest cas, s'aconsella optar per herbes medicinals. Els preparats que contenen llavors de psyllium d'una forma o altra ajuden bé. També hi ha molts consells populars.
4. Per separat, el trastorn es tracta en pacients que pateixen CPTS causat per trastorns psicològics. El tractament es realitza exclusivament sota la supervisió d'un especialista, s'utilitzen antidepressius o diversos inhibidors.
Conclusió
Els símptomes que acompanyen la síndrome de l'intestí irritable, tractament, dieta recomanada perell i altres maneres de desfer-se de la mal altia.
No obstant això, cal tenir en compte que, com qualsevol altra infracció, SRTK requereix una consulta obligatòria amb un especialista adequat que diagnosticarà i prescriurà mètodes específics de tractament. Només en aquest cas, la lluita contra la mal altia tindrà èxit i no perjudicarà el cos.
