Quins antibiòtics prendre per a la bronquitis? Aquesta és una pregunta comuna. Vegem-ho amb més detall.
La bronquitis és una mal altia inflamatòria dels bronquis que pot ser causada per diverses causes, com ara infeccions víriques, patògens atípics o exposició a productes químics. Sobre quins antibiòtics per a la bronquitis s'utilitzen avui, així com quins són els més efectius, us explicarem més endavant.
Tractament de la bronquitis: quan s'han d'utilitzar antibiòtics?
La bronquitis sovint és una complicació d'una mal altia vírica, de manera que tractar-la immediatament amb antibiòtics no només és inútil, sinó que també pot ser perillós. He de dir que els medicaments antimicrobians són impotents contra els virus i deprimeixen el sistema immunitari, evitant que el cos lluiti l'amenaça per si mateix. Es considera que la tàctica de comportament més raonable en el desenvolupament de la bronquitis viral és el repòs al llit juntament amb el consum intens d'alcohol, els procediments d'escalfament, la presa d'immunoestimulants i el tractament simptomàtic ambutilitzant expectorants. Per a la bronquitis, s'aconsella prendre antibiòtics només en els dos casos següents:
- Quan un patogen bacterià s'uneix a un patogen viral i el cos no pot fer-hi front durant tres setmanes o més.
- La mal altia és crònica, sovint recurrent o atípica.
Per tant, el diagnòstic de "bronquitis" no vol dir automàticament que una persona hagi de deixar de tot i començar a ser tractada amb antibiòtics. Sense examinar i establir la causa de la mal altia, no es poden prescriure medicaments, especialment per si mateixos. En funció del tipus de bronquitis, el mateix metge triarà la variant més òptima de tractament farmacològic.
Parlarem dels antibiòtics per a la bronquitis una mica més tard.
Tàctiques de tractament en adults
Depenent del tipus de bronquitis, la teràpia es selecciona de la següent manera:
- El desenvolupament de la bronquitis viral aguda requereix repòs al llit juntament amb molts líquids, tractament immunoestimulant i simptomàtic i evitar els antibiòtics.
- La forma no complicada, quan la mal altia es presenta menys de quatre vegades a l'any, ja requereix l'ús d'antibiòtics de la categoria de les aminopenicil·lines. Els macròlides també són adequats si hi ha intolerància a les penicil·lines.
- La bronquitis crònica complicada requereix l'ús d'aminopenicil·lines, cefalosporines o macròlids.
- Amb el desenvolupament de bronquitis crònica amb comorbiditats, el pacient necessita fluoroquinolones.
- En presència de bronquitis micoplasmàtica, es beuen macròlids.
- Amb desenvolupamentbronquitis clamídica, tetraciclines s'utilitzen juntament amb fluoroquinolones i macròlids.
Llavors, quins són els antibiòtics més efectius per a la bronquitis?
Què es prescriu
Per tant, els metges moderns prescriuen antimicrobians de la categoria d'aminopenicil·lines, macròlids, fluoroquinolones i cefalosporines als seus pacients que pateixen bronquitis. Actualment no es realitza el tractament de la bronquitis amb penicil·lines simples i sulfonamides per la seva alta toxicitat i la seva insuficient eficàcia, que es deu a la mutació de patògens patògens.
Quins antibiòtics prendre per a la bronquitis, el metge dirà.
Ús d'aminopenicil·lina
Els fàrmacs d'aquesta categoria destrueixen les membranes cel·lulars dels bacteris i, per tant, provoquen la seva mort. Les aminopenicil·lines es consideren les més actives contra pneumococs, estreptococs, estafilococs i la majoria dels altres bacteris que causen bronquitis. Aquest tipus d'antibiòtics pertany a la primera línia de fàrmacs i és reconegut com una opció de tractament molt eficaç i segura. Aquesta confiança es deu al fet que les aminopenicil·lines, per regla general, només destrueixen el patogen sense danyar els teixits sans del cos. Les penicil·lines són els millors antibiòtics per a la bronquitis en humans, però encara tenen els dos desavantatges següents:
- Veure efectes secundaris freqüents en forma d'al·lèrgies.
- Baixa eficiència contra patògens mutats que tenen un enzim anomenatbeta-lactamasa.
No es pot fer res amb el primer inconvenient, i has de triar antibiòtics d'una altra categoria. Però els científics ja han après a fer front al segon inconvenient de les aminopenicil·lines. La betalactamasa, que alguns bacteris van adquirir durant l'evolució, poden destruir les penicil·lines. Així, els antibiòtics no vencen la bronquitis, sinó que, al contrari, la mal altia destrueix els medicaments. Per neutralitzar aquest enzim, que és inconvenient per al tractament, s'afegeix àcid clavulànic a l'amoxicil·lina. Serveix com a inhibidor específic de la betalactamasa. Un component addicional entra en sinergia amb la penicil·lina i ajuda a combatre els bacteris. Gràcies a això, el resultat d'aquest descobriment van ser antibiòtics per a la bronquitis com les aminopenicil·lines d'última generació:
- "Amoxiclav";
- "Flemoxin Solutab";
- "Augmentin";
- "Ecòclau";
- "Arlette".
El cost d'aquests medicaments oscil·la entre els cinquanta i els cinc-cents rubles, depenent de la marca. Cal tenir en compte que les pols amb pastilles de producció nacional sempre són assequibles. Al mateix temps, el paquet hauria de dir: "Amoxicil·lina més àcid clavulànic".
Quins altres antibiòtics són efectius per a la bronquitis en adults?
Ús de macròlides
Els fàrmacs d'aquesta categoria poden inhibir la síntesi de proteïnes a les cèl·lules paràsites, evitant que es multipliquin encara més. Aquest enfocament per al tractament de la bronquitis aadults és òptim si parlem d'una forma crònica, prolongada, sovint recidivante. Els macròlids són bons perquè, a diferència de les penicil·lines, poden penetrar en el microorganisme anaeròbic. Això vol dir que els antibiòtics de la categoria dels macròlids poden tractar la bronquitis atípica, que és causada per clamídia amb micoplasma.
Els macròlids tenen una vida mitjana llarga, s'acumulen suficientment als teixits sense requerir una ingesta freqüent. Aquests antibiòtics són fàcilment tolerats pels pacients sense causar efectes secundaris fins i tot durant el tractament a llarg termini de la bronquitis. En el cas que el pacient tingui una intolerància individual a les penicil·lines, els macròlids són la millor opció. Els macròlids més utilitzats per a la bronquitis inclouen:
- Eritromicina;
- Azitromicina;
- "Hemomicina";
- Midecamicina.
Tothom sap aquests noms d'antibiòtics per a la bronquitis en adults.
L'"eritromicina" és un macròlid de primera generació. Va ser ell qui va iniciar el desenvolupament de fàrmacs en aquesta categoria. Un antibiòtic més perfecte és l'azitromicina, que també es coneix amb noms comercials com Azitral, Azitrus i Sumamed. És interessant assenyalar que el cost d'un paquet amb tres càpsules de l'"Azitromicina" rus és només de cent vint rubles, mentre que el "Sumamed" anunciat importat costarà sis-cents rubles.
Els antibiòtics per a la bronquitis en adults no s'han de prescriure sols. Això ésple de conseqüències adverses.
Ús de fluoroquinolones
El tractament de la bronquitis amb medicaments d'aquest grup només està permès en adults i només en casos d'intolerància als antibiòtics de primera i segona fila. Les fluoroquinolones tenen un ampli espectre d'acció, destruint eficaçment les cèl·lules bacterianes. Malauradament, sovint poden causar al·lèrgies amb efectes secundaris. Per tant, el tractament a llarg termini amb fluoroquinolones no es pot produir sense una teràpia de manteniment, que hauria d'anar dirigida a preservar la microflora dels òrgans, en cas contrari es pot desenvolupar disbacteriosi o micosi. Així, les fluoroquinolones s'utilitzen per tractar la bronquitis en pacients adults:
- Ofloxacina;
- Pefloxacina;
- Ciprofoloxacina;
- Levofloxacina;
- Moxifloxacina.
El cost de "Ofloxacin" és de només trenta rubles. El fàrmac més popular és "Ciprofloxacin", que costa cent vint rubles. "Levofloxacin" amb "Moxifloxacin" són antibiòtics força cars i costaran als pacients mil dos-cents rubles.
Quins antibiòtics són bons per a un adult amb bronquitis?
Cefalosporines en el tractament de la bronquitis
Els fàrmacs d'aquesta categoria en el tractament de la bronquitis es consideren antibiòtics de reserva. Són útils si el pacient és al·lèrgic als grups de fàrmacs anteriors o quan es requereix un tractament antibacterià complex per a una bronquitis prolongada. Cefalosporinesactuen exclusivament sobre els bacteris multiplicadors, paralitzen les membranes cel·lulars i interfereixen amb la divisió. Aquests antibiòtics poden provocar una reacció al·lèrgica amb disbacteriosi com les penicil·lines convencionals, i per tant també requereixen un tractament de manteniment en el context d'un ús a llarg termini. Així, el tractament de la bronquitis es realitza mitjançant l'ús de cefalosporines:
- Cefazolin;
- "Cefalexina";
- Cefixime;
- Ceftriaxona.
El cost de les ampolles és de cinquanta rubles cadascuna. Els medicaments en càpsules, per exemple, Suprax, juntament amb Ixim i Pancef, costen fins a un miler i mig de rubles.
Fem una ullada a la llista dels antibiòtics més efectius per a la bronquitis.
Quin antibiòtic és més eficaç per a la bronquitis?
Amb una pregunta semblant, els pacients sovint recorren als metges i als farmacèutics de farmàcia. Cal dir que l'antibiòtic al qual serà sensible un o altre agent causant de la mal altia ajudarà millor a la bronquitis. Per determinar el paràsit que va causar la mal altia, cal passar una anàlisi de moc bronquial. Per alguna raó, l'anàlisi de l'esput en el context de la bronquitis és molt rara, perquè:
- La sembra acostuma a madurar de cinc a set dies. Per tant, en el cas que un pacient que es troba en estat greu es priva del tractament amb antibiòtics en aquest moment, és probable que això acabi malament.
- Els laboratoris de bacteris, juntament amb personal qualificat en condicions de medicina gratuïta, són cada cop menys en aquests dies, i per tantÉs poc probable que el pacient se sotmeti a aquesta anàlisi.
- Les aminopenicil·lines són actives contra gairebé tots els patògens de la bronquitis, de manera que ajudaran independentment del bacteri que va causar la mal altia.
Tractament de la bronquitis amb antibiòtics en adults que hem revisat.
Necessito antibiòtics per a la bronquitis infantil?
Quan un nen es posa mal alt, els pares donen diners per a medicaments per ajudar-lo. Veient el patiment del seu propi fill, les mares sovint demanen antibiòtics al pediatre, i si aquest es nega, poden anar a prendre pastilles soles. Per descomptat, aquest enfocament és fonamentalment incorrecte. El tractament de la bronquitis en nens amb antibiòtics sovint és inadequat:
- En el 99% dels casos en nens, la bronquitis té caràcter viral i no es complica amb infeccions bacterianes. La immunitat jove fa front a la mal altia per si sola en dues setmanes. Les excepcions són els nadons prematurs i els que sovint estan mal alts abans dels tres anys.
- Fins i tot en el cas d'una infecció bacteriana, és millor mantenir la immunitat del nen i no intentar enverinar-lo amb antibiòtics, de manera que es redueix instantàniament el seu poder protector.
- Quan un nen és tractat amb antibiòtics, augmenta el risc d'al·lèrgies i la microflora patògena del cos es familiaritza amb els fàrmacs, adaptant-s'hi. A llarg termini, això pot privar el cos de l'oportunitat de rebre tractament quan, de fet, salva vides.
Per tant, pel que fa als nens, és millor gestionarprendre immunoestimulants, per exemple, Imudon és adequat. La teràpia simptomàtica en forma d'inhalacions, fregaments, etc., no serà superflua. És molt important assegurar-se que el nadó descansi amb la dieta adequada durant la mal altia. Tanmateix, hi ha una llista de motius pels quals un pediatre pot prescriure antibiòtics per a la bronquitis a un nen:
- L'aparició d'una tos que no s'atura durant tres setmanes o més.
- L'aparició d'esput amb un color i una olor anormals.
- Leucocitosi elevada a l'anàlisi de sang.
- Presència de sibilàncies, dificultat per respirar, depressió intercostal i dolor de pit.
- L'aparició d'una febre que amenaça la vida quan la temperatura supera els trenta-nou graus.
- Presència de signes d'intoxicació a gran escala.
- Quan un nadó és prematur i debilitat abans dels tres anys.
Molts pares no volen que el seu fill sigui ingressat a l'hospital per rebre tractament. Tanmateix, en situacions en què un pacient petit està molt mal alt, és millor confiar en especialistes.
Bronquitis en nens: una llista d'antibiòtics
El tractament antimicrobià no anul·la les mesures terapèutiques addicionals, sinó que només les complementa. En qualsevol cas, cal observar repòs al llit i prendre medicaments expectorants. Els antibiòtics per a la bronquitis en nens es prescriuen dels grups d'aminopenicil·lines, cefalosporines i macròlids. Només un metge pot dir quin medicament i a quina dosi hauria de prendre un nen.
Els més efectius són aquests antibiòtics per a la bronquitistauletes:
- "Amoxiclav";
- Augmentin.
En cas d'intolerància a les penicil·lines, les cefalosporines poden ajudar:
- "Cefalexina";
- Ceforuxime;
- Cefaclor.
El tractament de la bronquitis infantil ha d'anar acompanyat de l'ús de cultius bacterians vius en forma d'Acipol, Bifidumbacterin, Linex i Bifiform. A més, calen vitamines C i B.
Els macròlides ajuden amb la bronquitis prolongada, crònica i atípica, adequats per a això:
- "Macròlid";
- "Sumamed";
- Rulidom.
Aquests antibiòtics són bons perquè poden penetrar bé en tots els líquids corporals (incloses les secrecions bronquials), on són capaços d'actuar sobre els patògens de la manera més eficient possible. Els antibiòtics moderns destinats als nens estan disponibles en forma de xarops, en forma de pastilles masticables amb un gust afruitat, que facilita molt el tractament de la bronquitis en els nadons.
Els següents són els noms dels antibiòtics per a la bronquitis en dones embarassades.
Bronquitis i el seu tractament amb antibiòtics durant l'embaràs
En el cas que una dona embarassada sigui diagnosticada de bronquitis, calen mesures per activar el sistema immunitari i ajudar a fer front a la mal altia per si sola. Però, quan la bronquitis no es pot aturar amb un tractament suau, és més prudent recórrer a l'ús d'antibiòtics per prevenir la intoxicació amb leucocitosi elevada.
En el primer trimestre, el tractament amb antibiòtics no és desitjable, però quan no és possible sense ellsPer superar-se, també pot ser adequat "Amoxicil·lina" o "Flemoxin" que normalment es prescriuen. En els trimestres posteriors, es prescriuen antibiòtics de la sèrie de cefalosporines. En cap cas les dones embarassades han de tractar la bronquitis amb tetraciclines i fluoroquinolones.
Les pastilles antibiòtiques sempre són segures per a la bronquitis en adults i nens?
Revisions sobre l'ús d'antibiòtics en el tractament de la bronquitis
La gent té diferents actituds davant l'ús d'antibiòtics per a una mal altia com la bronquitis. Per descomptat, a molts no els agrada el seu impacte negatiu sobre la microflora intestinal i la immunitat en general. Però cal assenyalar que gràcies al seu ús sempre és possible desfer-se ràpidament de la mal altia. La gent escriu que sovint passa que els antibiòtics que funcionaven molt bé fa un any, com a part del seu ús en el curs següent, potser no funcionen gens. Això es deu a la ràpida adaptació dels microorganismes patògens a les substàncies actives dels medicaments.
La gent es queixa que els bons antibiòtics solen ser cars. A més, no tots els metges segueixen les notícies i prescriuen medicaments obsolets als pacients.
Alguns pares es queixen que els metges moderns, per f alta de qualificació adequada o per indiferència, prescriuen immediatament antibiòtics als nens quan apareix la bronquitis, cosa que, per descomptat, no és correcta, i fa por a les mares i els pares..
Moltes persones pateixen bronquitis, i cada refredat es pot convertir gradualment en una tos, provocant una inflamació dels bronquis. Mentre la gent escriu, en aquestes condicionsal principi intenten suportar i no enverinar el cos, sent tractats amb herbes i pastilles per a la tos. I només quan hi ha complicacions, es fa difícil prescindir dels antibiòtics.
Alguns han observat que l'ús d'un fàrmac com l'"eritromicina" no és addictiu en el tractament de la bronquitis. Altres, per contra, informen que han de canviar constantment el fàrmac, ja que l'anterior ja no ajuda durant la següent bronquitis complicada.
En els comentaris, la gent confirma que, en el context de la bronquitis, l'anàlisi d'esput per al cultiu bacteriològic mai es realitza a les clíniques gratuïtes i, sovint, es prescriu un antibiòtic d'ampli espectre. La gent escriu que només quan el medicament prescrit no ajuda, els pacients encara són enviats a analitzar l'esput.
Vam analitzar quins antibiòtics són els millors per a la bronquitis.
