La lesió al genoll és potser un dels problemes més comuns als quals s'ha d'enfrontar la gent. Després de tot, l'articulació del genoll suporta una gran càrrega i és responsable no només de caminar, córrer i s altar, sinó també de molts altres moviments.
Lesions de genoll més freqüents
A causa del fet que l'articulació del genoll té una estructura força complexa, es poden lesionar molts components: lligaments, músculs, cartílags i ossos. En funció d'això, es divideixen els següents tipus de danys:
- el més fàcil és un hematoma que es produeix després d'un cop o una caiguda;
- una lesió al genoll causada per esquinços o tendons que sostenen i connecten la ròtula;
- ruptura del menisc (és una partició elàstica entre els ossos de l'articulació superior i inferior);
- lesions de lligaments;
- fractures o fractures a la ròtula, a la part inferior del fèmur o a la part superior del peroné i la tíbia, derivades d'una caiguda o impacte;
- dislocacions a la ròtula (es produeix amb poca freqüència).
Lesions de genoll per càrregues excessives
Cadauna de les lesions del genoll esmentades anteriorment es produeix com una condició aguda com a resultat de l'impacte físic a l'articulació. Però alguns d'ells també poden ser el resultat d'un estrès prolongat o d'accions repetitives. Per exemple, anar en bicicleta, pujar escales, s altar i córrer pot irritar o inflamar una part de l'articulació del genoll.
En medicina, hi ha diverses lesions relacionades amb aquest tipus:
- bursitis - inflamació de les bosses sinovials que suavitzen la fricció entre els caps dels ossos a l'articulació del genoll;
- Tendinitis (inflamació) o tendinosi (ruptures) de tendons;
- Síndrome de Plick: torsió o engrossiment dels lligaments del genoll;
- síndrome de dolor patelofemoral: es produeix després d'un exercici excessiu, sobrepès, lesions o defectes congènits de la ròtula.
Quin tipus de dany a l'articulació del genoll es pot produir després d'una caiguda?
Però el més comú és una lesió al genoll durant una caiguda, expressada com un hematoma, i una esquerda o fractura dels ossos.
Un hematoma, per cert, pot ser de severitat diferent: des d'un simple hematoma o abrasions a la pell fins a una condició en la qual s'acumula sang a l'articulació a partir dels vasos esclatats després de l'impacte. Aquesta condició en medicina s'anomena hemartrosi.
I en aquest cas, la víctima, per regla general, es queixa de dolor al genoll i dificultat per caminar, i l'articulació augmenta notablement de volum i de vegades són visibles hematomes sota la pell. Sovint, a causa del contingut acumulat a l'articulació, el pacient no pot estendre completament el genoll.
Molt sovint, els símptomes d'una articulació contusa desapareixen gradualment encara que no es tracten. Si, fins i tot després de molt de temps, hi ha una disfunció del genoll i un dolor persistent, la víctima necessita un examen complet per determinar les conseqüències de la lesió.
Lesió de genoll: menisc
Un cop directe de genoll contra alguna cosa dura o un s alt als peus des d'una gran alçada pot causar una altra lesió: aixafar el menisc entre les superfícies articulars. I si es mouen bruscament (durant la flexió o l'extensió no coordinada de la cama), el menisc es pot separar completament de la càpsula articular i trencar-se.
Per cert, el dany al menisc lateral (a la cara interna de la superfície de la tíbia) és 10 vegades menys freqüent que el medial (a la seva cara externa). En aquest cas, la víctima experimenta un fort dolor a l'articulació, és impossible estirar la cama. L'hemartrosi s'hi sumarà més tard, com amb un hematoma greu.
Lesió de genoll: lligaments
Les lesions al lligament creuat anterior i/o al lligament col·lateral tibial sovint s'associen amb danys a un o tots dos meniscs.
La raó d'això pot ser un cop a l'articulació i un abducció brusca descoordinada de la cama inferior, combinada amb el seu moviment cap a l'exterior. Exteriorment, els esquinços o ruptures dels lligaments es manifesten per dolor difús sever a l'extremitat, mobilitat limitada de la cama, tensió reflexa dels seus músculs, inflor al voltant.articulació, vessament i hemartrosi.
Després d'una lesió al genoll, que implica dany als lligaments, la cama adolorida s'ha de mantenir en una posició elevada sobre un coixí o un rodet de roba, s'aplica un embenat de fixació (però no ajustat!) al genoll i per 15-20 minuts. compresa freda (durant el dia es pot aplicar fins a 3 vegades). El pacient s'ha de portar immediatament a un traumatòleg o ortopedista.
Ossos del genoll fracturats
Les fractures de la ròtula, el fèmur inferior o el peroné superior i la tíbia poden produir-se després d'un cop dur al genoll o una caiguda des d'una alçada.
L'anomenada lesió del genoll s'expressa per un dolor intens, agreujat pel més mínim moviment de la cama, es forma ràpidament edema al voltant de l'articulació, es queda immòbil i es deforma notablement. El pacient pot tenir febre i contusions greus.
Si se sospita una fractura òssia, assegureu-vos de fixar la cama amb qualsevol objecte llarg i recte en una posició per evitar el desplaçament dels fragments d'os. La cama s'embena amb una fèrula casolana i les ferides existents es tracten amb una solució antisèptica. Per reduir la inflor i el dolor, es pot aplicar una compresa de gel al genoll, que, per cert, s'ha de mantenir durant més de 20 minuts. no recomanat.
El pacient ha de ser traslladat d'urgència a l'hospital per rebre més atenció.
Tractament de diverses lesions de genoll
Si un pacient ho ha fethi ha una lesió al genoll, el tractament dependrà del tipus de diagnòstic que facin els especialistes: pot ser ambulatori i hospitalitzat. Al pacient s'ha de fer una radiografia de l'articulació danyada o la seva ecografia.
Si es detecta una llàgrima o pessigament del menisc, al pacient se li fa un procediment per alliberar-lo. En el cas que per alguna raó això no sigui possible, l'articulació s'estira amb un aparell especial. Per alleujar el dolor, al pacient se li prescriuen comprimits d'indometacina, ungüent de diclofenac, Promedol per via intramuscular o en comprimits.
En casos greus, amb un menisc trencat, es mostra al pacient tractament quirúrgic.
Quan els esquinços s'utilitzen fàrmacs antiinflamatoris (ungüent "Diclofenac" o "Voltaren"), ungüents que contenen anticoagulants ("Lioton"). A aquests fons també s'afegeix ungüent de dimexide, que millora el lliurament de la substància activa principal als teixits.
Les fractures es tracten aplicant un embenat especial que garanteix la immobilitat de l'articulació, i en el cas de fragments múltiples es fa una operació per comparar-los per ordre anatòmic. Si el teixit del cartílag està danyat, es mostra al pacient prenent condroprotectors que contribueixen a la seva restauració ("Condroitina", "Rumalon", etc.).
