L'amigdalitis flegmonosa és un procés d'inflamació de les amígdales faríngies. A la pràctica mèdica, hi ha una designació especial per a aquesta mal altia: paraamigdalitis aguda.
La principal causa de la mal altia és una infecció bacteriana externa. També és probable que la infecció es transmeti amb el torrent sanguini des d'una font d'infecció crònica del cos (otitis mitjana, sinusitis, artritis, nefritis i altres mal alties). Un cop a l'espai de les cèl·lules amígdales, els agents infecciosos comencen a multiplicar-se ràpidament, creant un fort procés inflamatori i una intoxicació general del cos amb toxines que s'alliberen durant la seva vida. Com a regla general, una amígdala està implicada en el procés de patologia, en casos rars - dues. L'amigdalitis flegmonosa es produeix amb més freqüència en persones d'entre 22 i 44 anys.
Causes de la mal altia
Contribueix a l'aparició de la mal altia:
- Debilitament del sistema immunitari després de mal alties passades (hepatitis, grip, escarlatina, infecció intestinal o adenovirus, otitis mitjana, diftèria, g alteres, etc.).
- La presència de mal alties purulentes al cos, especialment a la zona de la boca (quist ocàries).
- Mal alties de la sang (leucèmia, anèmia).
- Hipotermia greu.
- Consum excessiu de begudes o aliments molt freds.
- Sinusitis crònica, amigdalitis, sinusitis frontal, sinusitis.
Símptomes de la mal altia
Amigdalitis flegmonosa es desenvolupa de forma molt aguda durant diverses hores després de la infecció de les amígdales. Els pacients observen l'aparició de dolor a la gola tant durant una conversa com durant la deglució de saliva, líquids i aliments. La sensació de dolor no deixa les persones ni tan sols en repòs, es veuen obligades a adoptar diverses postures (inclinar el cap enrere o inclinar-los cap a un costat) per tal d'alleujar almenys una mica el seu estat.
La veu d'aquesta gent és ronca i sorda, de vegades no poden parlar gens. Els pacients estan tan concentrats en el dolor que pràcticament no obren la boca, els seus pòmuls es comprimeixen constantment, la gent es nega a menjar i no es pot adormir. Sovint hi ha un augment de la salivació i el mal alè.
Junt amb els símptomes de la mal altia de les amígdales, hi ha una intoxicació pronunciada del cos amb toxines. La temperatura puja a 38-41 graus, la sudoració augmenta excessivament, la persona se sent letàrgica i debilitat. Són probables dolors a les articulacions i músculs, dolor al cap, marejos, vòmits, nàusees. Els ganglis limfàtics de les orelles i la zona de la mandíbula són dolorosos a la palpació i estan augmentats.
D'aquí a uns diesvisualment, es pot observar un fort augment, inflor de les amígdales, enrogiment en aquesta zona. Tots aquests signes indiquen que comença l'amigdalitis flegmonosa crònica. La foto de la gola (vegeu més avall) mostra zones borroses plenes de pus. A més, aquesta etapa de la mal altia es caracteritza per l'aparició i l'augment de flegmons, que no tenen una forma clara i es troben a tota la regió de les amígdales.
Quan s'obre aquest focus, els pacients comencen a sentir alleujament. El dolor disminueix, la temperatura baixa, torna l'activitat, comença a aparèixer la gana.
Quan l'abscés s'obre, es forma una obertura fistulosa en aquest lloc, per ell surt pus. Si l'amigdalitis flegmonosa té aquests signes, el tractament en aquest cas es realitza quirúrgicament i implica una incisió a la fibra per eliminar l'exsudat patològic de les amígdales.
Diagnòstic de mal alties
Aquesta mal altia té alguns símptomes clínics distintius que fan que sigui més fàcil de diagnosticar:
- Història de beriberi, mal alties de la sang, estats d'immunodeficiència.
- Hi ha un fort augment de la temperatura fins a nivells alts. Intoxicació pronunciada del cos.
- Es forma un abscés a les amígdales en el context d'un mal de coll de llarga durada o d' altres processos inflamatoris a la cavitat bucal, després de la diftèria o l'escarlatina.
- Quan se li diagnostica "amigdalitis flegmonosa", la foto mostra la ràpida propagació de la infiltració a les amígdales, que acaba amb l'aparició d'una purulenta.abscés.
- Forta inflor de les amígdales, atípica per a altres tipus d'amigdalitis.
El diagnòstic d'aquesta mal altia es basa en l'examen de la persona i l'estudi de l'anamnesi.
El diagnòstic de laboratori inclou la recollida d'anàlisis generals d'orina i sang per determinar el grau d'inflamació. Per determinar la infecció que va causar la mal altia, s'utilitzen exàmens per detectar la presència a la sang d'una persona d'anticossos contra un agent infecciós, hisops de gola. Per determinar si un antibiòtic tracta el mal de coll flegmonós, es realitza una prova de sensibilitat. Per a això, es realitza una punció diagnòstica: es realitza una punció a la regió de les amígdales amb la recollida de continguts patològics. Tots aquests mètodes permeten detectar la presència de certs bacteris. Per regla general, la mal altia és causada per la ingestió d'un virus estafilocòcic o estreptocòcic.
Possibles complicacions
Amigdalitis flegmonosa sense un tractament oportú i adequat provoca l'obertura espontània d'un focus de pus que impregna el parènquima de les amígdales. L'amigdalitis parenquimatosa requereix tractament quirúrgic immediat i de vegades es complica amb sèpsia.
L'abscés del coll és una conseqüència que es produeix amb més freqüència en una mal altia com l'amigdalitis flegmonosa. Les ressenyes sobre el tractament d'aquesta patologia entre els metges són molt decebedores a causa de la proximitat a la superfície de la pell al coll dels vasos sanguinis i les terminacions nervioses, que sovint es pessiguen. Si el líquid purulent comprimeix els capil·lars de les amígdales,llavors és probable la seva deformació mecànica, acompanyada de sagnat.
Tractament conservador i quirúrgic
Tenint en compte l'evolució de la mal altia i les possibles complicacions que s'hi associen, es realitza un tractament conservador o una intervenció quirúrgica:
- Tractament conservador. Amb el diagnòstic de "amigdalitis flegmonosa", el tractament es produeix amb l'ajuda de diversos antibiòtics, el temps d'aquesta teràpia sol ser d'1 a 2 setmanes. Col·lutori bucal prescrit localment amb fàrmacs antisèptics, irrigació de la laringe amb fàrmacs antiinflamatoris amb propietats analgèsiques o tractament de les amígdales amb fàrmacs a base de iode.
- Intervenció quirúrgica. Per regla general, la teràpia antibiòtica sola no és suficient per tractar aquesta mal altia, molt sovint cal recórrer a la intervenció quirúrgica.
Aspiració amb agulla
Aquest procediment permet eliminar pus de l'abscés. L'aspiració amb agulla es realitza amb una agulla especial. Durant el procediment, el pacient probablement rebrà una injecció d'un sedant per ajudar-lo a relaxar-se, o un anestèsic local per adormir el lloc de la futura punció perquè no se senti dolor. Després de l'aspiració, el pus eliminat s'envia a examen per determinar el tipus d'infecció que va causar la inflamació i la seva reacció als antibiòtics.
Drenatge i incisió
De vegades per eliminar líquid d'un abscésrealitzar una incisió a la zona inflamada. També es fa sota la influència de sedants i relaxants, anestèsia o anestèsics, perquè el pacient no experimenti dolor durant el procediment.
Amigdalectomia
Aquest és un procediment quirúrgic per eliminar les amígdales. Aquesta operació s'aconsella en casos especialment greus o inflamació crònica de la laringe.
A causa de la complexitat de la mal altia, és possible que el pacient hagi de passar de 3 a 5 dies a l'hospital. Durant aquest temps, els medicaments s'administren amb un comptagotes. Després de l' alta, caldrà repòs al llit a casa durant una setmana.
Prevenció de mal alties
Les mesures profilàctiques per a la mal altia inclouen:
- Excisió profilàctica de les amígdales en cas de recaigudes constants dels processos inflamatoris.
- Visita oportuna al metge en el moment de la sospita de qualsevol tipus de mal de coll, així com durant altres mal alties inflamatòries de la cavitat nasal i oral.
- Estil de vida saludable, enduriment, ingesta de vitamines, alimentació adequada.
- Evita la hipotèrmia, reforça la immunitat.
No obstant això, la millor manera de prevenir la mal altia és evitar el contacte amb persones que pateixen patologies bacterianes o víriques. Per exemple, no utilitzeu una tassa, un plat d'una persona que pateix amigdalitis. Observar la higiene personal, rentar-se constantment els palmells amb aigua calenta. Fumar també augmenta el risc d'angina flegmonosa.
L'article ho detallaés l'angina flegmònica. Els símptomes, el tractament de la mal altia us han conegut. Per evitar una mal altia tan greu, seguiu les normes d'higiene i preneu mesures preventives. Cuida't!
