La ressonància magnètica és un mètode modern i segur no invasiu per examinar òrgans i teixits. Permet obtenir la màxima informació sobre la zona estudiada del cos. La medicina avui ofereix un estudi de ressonància magnètica de qualsevol òrgan, articulació i teixit ossi. El procediment es realitza amb l'ajuda d'un camp magnètic i polsos de radiofreqüència. Les dades de ressonància magnètica s'utilitzen tant per al diagnòstic com per al seguiment dels resultats del tractament.
En aquest article us familiaritzareu amb les indicacions, contraindicacions i mètodes de realització d'imatges de ressonància magnètica. Aprendràs què mostra una ressonància magnètica dels òrgans abdominals. Aquests són el fetge, la vesícula biliar, la melsa, l'estómac, els intestins, els ronyons i la bufeta, així com els ganglis limfàtics.
Tipus de ressonància magnètica abdominal
La medicina moderna classifica els mètodes de tomografia segons el mètode d'obtenció d'informació:
- enquesta magnèticaimatges de ressonància;
- amb i sense la introducció d'un agent de contrast a l'òrgan en estudi;
- tomografia de sins venosos i ganglis limfàtics;
- angiografia per ressonància magnètica.
Avui, el mètode d'investigació d'enquesta s'utilitza més sovint. Es va mostrar excel·lentment tant per al diagnòstic de mal alties de les articulacions com per als òrgans. El mètode amb la introducció d'un agent de contrast a l'òrgan en estudi s'utilitza relativament poques vegades avui dia.
Què mostra una ressonància magnètica abdominal?
La ressonància magnètica és un dels estudis més amplis i informatius de la pràctica mèdica. Quins òrgans es revisen en una ressonància magnètica de la cavitat abdominal? Aquest procediment us permet obtenir una imatge precisa de l'estat dels teixits i òrgans següents:
- fetge i vies biliars;
- pàncrees;
- venes i artèries de la cavitat abdominal;
- estómac i melsa;
- intestí;
- ganglis limfàtics;
- ronyons, glàndules suprarenals i òrgans del sistema urinari.
Un avantatge indiscutible de la ressonància magnètica és que us permet avaluar l'impacte d'una patologia en l'estat dels òrgans veïns.
Què mostra una ressonància magnètica abdominal? L'exploració pot detectar la presència i la progressió de les condicions patològiques següents:
- mida o creixement anormal d'un òrgan;
- desviacions en l'estructura dels òrgans i vasos de la cavitat abdominal;
- manifestacions de teixits inflamatoris, quístics i obstructius;
- neoplàsies de diverses etiologies;
- aneurismes, trombosi, ruptures, deformitats: canvis degeneratius en els vasos sanguinis;
- patologies als troncs nerviosos;
- pedres, sorra i escates als ronyons, la bufeta, la bilis i el tracte urinari;
- metàstasis.
Ara ja saps què mostra una ressonància magnètica de l'abdomen i l'espai retroperitoneal.
Indicacions per a un procediment de ressonància magnètica
La recerca és una de les més cares de la medicina moderna. Per tant, per prevenció i per la tendència del pacient a la hipocondria, no es realitza de manera gratuïta. Molt sovint, la ressonància magnètica es realitza quan hi ha dubtes sobre l'establiment del diagnòstic final o quan la mal altia és greu.
Sovint, la ressonància magnètica es prescriu per avaluar la dinàmica de creixement de tumors, quists i fibrosi. L'ecografia en la majoria dels casos no permet avaluar de manera fiable la mida de la neoplàsia i la seva estructura. I per a la ressonància magnètica, això no és difícil.
A continuació es mostren alguns dels motius més habituals per fer-ho:
- obtenció de resultats poc fiables després d'ecografia, radiografia, tomografia computada;
- afeccions agudes del fetge i els ronyons, que requereixen el diagnòstic més ràpid possible;
- engrandiment del fetge inexplicable (amb valors hepàtics relativament normals);
- processos isquèmics en òrgans o teixits;
- ascites o altres causes d'acumulació de líquids al voltant dels òrgans interns;
- sorda de bilis alterada no està claragènesi;
- pancreatitis en el període de complicacions o forma aguda;
- pedres als ronyons i al tracte urinari, a la vesícula biliar;
- quists, neoplàsies, hemangiomes, adenomes i altres neoplàsies benignes;
- sospitades de complicacions després de la cirurgia;
- impossibilitat d'utilitzar altres mètodes de diagnòstic.
Possibles contraindicacions
La La ressonància magnètica està estrictament prohibida sota les condicions següents:
- un dispositiu electrònic o ferromagnètic al cos del pacient, pot ser un marcapassos o desfibril·lador, un implant coclear, una estructura de suport ossi;
- el pacient té tatuatges fets amb tints barrejats amb alguns metalls;
- el primer i l'inici del segon trimestre de l'embaràs (la decisió final sobre l'adequació de l'estudi la pren el metge tractant);
- pacients amb la tercera etapa d'obesitat (més de 140 kg) poden danyar l'equip, per la qual cosa aquest estudi no és adequat per a ells.
Els brackets moderns per corregir la mossegada, els implants dentals de nova generació no són una contraindicació.
La ressonància magnètica abdominal amb contrast no s'ha de fer amb els símptomes següents:
- intolerància individual a qualsevol component de la composició de contrast;
- insuficiència renal crònica i hemodiàlisi;
- insuficiència hepàtica (la decisió final sobre la conveniència de l'estudi la pren el metge tractant);
- embaràs ilactància.
Contraindicacions indirectes per a la ressonància magnètica abdominal:
- claustrofòbia;
- hiperactivitat;
- condicions en què el subjecte no pot romandre completament immòbil.
Les màquines de ressonància magnètica modernes estan equipades amb una càpsula oberta amb una part superior de vidre; això facilita l'estudi dels pacients amb fòbies a l'espai tancat. Però, per desgràcia, no tots els hospitals estan equipats amb un equipament tan modern.
Preparació per a la tomografia
El pacient dos dies abans de l'estudi ha de respectar les regles següents:
- Exclou els aliments que produeixen gasos de la vostra dieta.
- Si estem parlant d'una ressonància magnètica del pàncrees o del fetge, hauríeu de seguir una dieta sense hidrats de carboni, que ajudi a descarregar aquests òrgans.
- La preparació per a una ressonància magnètica abdominal implica un rebuig total de les begudes alcohòliques.
- En cas de flatulència, cal beure laxants o fàrmacs carminatius (el nom i la dosi els dóna el metge).
- Si el procediment es realitzarà amb un líquid de contrast, cal assegurar-se que el pacient no tingui cap reacció al·lèrgica als components de la solució.
- Les dones han d'assegurar-se que no estan embarassades abans d'una ressonància magnètica abdominal.
- El dia del procediment, no es pot fumar, beure begudes alcohòliques i carbonatades. En alguns casos, qualsevol àpat està prohibit (això també ho informa el metge tractant).
Com es porta a termeprocediment?
El pacient es canvia per una bata mèdica d'un sol ús espaiosa. Se li informa del procediment. Si cal, mesura la pressió arterial i injecta un agent de contrast per via intravenosa.
A continuació, el pacient s'aixeca sobre una taula lliscant, s'introdueixen taps a les orelles (perquè els sons de la càpsula no molestin). Els braços i les cames es fixen amb corretges elàstiques. Aleshores, la taula llisca a la càpsula i l'obertura es tanca.
El metge va a l'habitació del costat per fer investigacions amb un ordinador especial. Durant l'examen, el pacient no s'ha de moure. La durada d'una ressonància magnètica és de vint minuts a una hora i mitja (segons la zona i el dany de l'òrgan que s'està examinant). Una ressonància magnètica de l'abdomen i del retroperitoneu sol durar aproximadament una hora.
Un cop finalitzat, el pacient no hauria de patir cap mal altia. El metge estudia els materials rebuts i pot treure una conclusió en un parell d'hores després de l'estudi.
MRI del fetge i les vies biliars
Avui, l'estudi d'aquests òrgans es fa més sovint amb una composició de contrast.
Ressonància magnètica hepàtica:
- estat i mida de la vesícula biliar i les vies biliars;
- causes d'icterícia i augment de la funció hepàtica;
- mida i estructura dels hemangiomes, neoplàsies, quists;
- visualització de càlculs i pòlips;
- estrictes de les vies biliars.
Cost mitjà del fetge ivies biliars en centres de diagnòstic de pagament: de quatre a vint mil rubles (segons la complexitat del cas, la qualitat de l'equip i les qualificacions del metge).
MRI pàncrees
Ajudarà a identificar qualsevol mal altia de l'òrgan, tant en forma aguda com crònica. En presència de neoplàsies, el procediment mostrarà quina fase de desenvolupament del tumor i en quin lòbul particular de la glàndula es troba.
La presència d'un insulinoma a la cua del pàncrees també es pot observar mitjançant la ressonància magnètica. En la pancreatitis crònica, podeu fer un seguiment de la seva etapa i no perdre's l'inici del desenvolupament de la necrosi pancreàtica.
Quines ressonàncies magnètiques abdominals són les més barates? Aquest és exactament l'estudi del pàncrees: als centres de diagnòstic de pagament, l'estudi d'aquest òrgan costarà de dos a tres mil rubles.
MRI de l'estómac i l'esòfag
L'estudi més comú i demandat entre pacients. Ajuda a identificar el grau de dany als teixits de l'estómac en qualsevol erosió, gastritis, úlceres. Mostra de manera fiable la mida i la posició de quists, adenomes i neoplàsies. Us informarà sobre l'estat de la membrana mucosa de l'esòfag, la presència d'úlceres i erosions, el fet de la presència de sagnat de les parets gàstriques.
A cost, aquest estudi costarà entre tres i quinze mil rubles, depenent del centre de diagnòstic (preus mitjans de Moscou i la regió).
MRI dels ganglis limfàtics i la melsa
Aquest mètode es recorre sisospitar de la presència de les mal alties següents:
- violació de l'estructura i la integritat dels teixits de l'òrgan;
- esplenomegàlia (melsa augmentada);
- formacions patològiques als teixits de l'òrgan;
- quists, adenomes i neoplàsies.
El cost d'un examen de ressonància magnètica de la melsa i els ganglis limfàtics de la regió abdominal és de dos a vuit mil rubles en centres de diagnòstic de pagament a Moscou i la regió.
MRI intestinal
La tomografia magnètica pot revelar neoplàsies a qualsevol part de l'intestí, pòlips i úlceres.
El proctòleg prescriu laxants abans de l'examen. El procediment es pot realitzar amb o sense líquid de contrast.
Fer un estudi sense solució és completament segur, amb contrast, és possible una visualització precisa de les neoplàsies, però la radiació serà més greu.
Sovint, es prescriu una colonoscòpia o endoscòpia paral·lelament a una ressonància magnètica de l'intestí. Aquests estudis es realitzen mitjançant un colonoscopi. Una part del teixit es pren per a una anàlisi posterior.
Ronyons, glàndules suprarenals i òrgans de l'aparell urinari
Es realitza una ressonància magnètica de les vies urinàries per aclarir el diagnòstic i l'estudi de mal alties d'origen desconegut.
Molt sovint, els pacients recorren a aquest procediment per als símptomes següents:
- aspecte d'estirament, dolor insoportable a la zona lumbar;
- violacions de la sortida d'orina - diuresi freqüent o, per contra, de caràcter retardat;
- presència de sang, moc, escates, sediments a l'orina;
- dolorósorinar;
- sospita de pedres, quists, neoplàsies als teixits dels ronyons;
- patologia del sistema urinari - mida, integritat dels òrgans.
La ressonància magnètica dels ronyons i del tracte urinari mostrarà el procés inflamatori, la quantitat de danys tissulars en cas de danys mecànics i lesions de diversos orígens.
Quan segur és el procediment?
Quan es realitza una ressonància magnètica de la cavitat abdominal, quines complicacions es poden produir? Hi ha efectes negatius a la salut a llarg termini? En primer lloc, aquestes preguntes preocupen a molts pacients. El procediment no té efectes acumulatius i, de fet, no perjudica la salut. Però encara hi ha petits matisos.
Aquí teniu una llista de possibles conseqüències d'una ressonància magnètica abdominal:
- Amb tendència a trastorns mentals i augment de l'ansietat - atacs de claustrofòbia. Una persona pot començar a tenir una convulsió just a la càpsula, es produeix un atac de pànic. després de l'examen, pot experimentar claustrofòbia en ascensors, lavabos i botigues.
- Si hi ha parts metàl·liques al cos, sota la influència del tomògraf es començaran a atreure, esquinçant els teixits tous. Aquests moments es comenten amb antelació amb el metge adjunt i en presència de marcapassos o desfibril·ladors, implants coclears, estructures per subjectar els ossos, la ressonància magnètica es cancel·larà.
- L'efecte del tomògraf sobre l'embrió no s'ha estudiat completament. Quan es realitza un estudi durant el primer trimestre de l'embaràs, es poden produir alteracions en el desenvolupament del fetus. De debòconsulta amb el metge responsable per confirmar la necessitat del procediment durant l'embaràs.
- Les reaccions al·lèrgiques són possibles quan s'utilitza un agent de contrast. Abans de realitzar l'estudi, cal fer una prova d'intolerància individual.