Les femtes, com l'orina, són el producte final de la vida humana. Es formen a l'intestí gros com a resultat de diversos processos bioquímics. Inclou aigua, partícules d'aliments no digerits, productes metabòlics, bacteris i molt més.
No subestimi l'anàlisi de les femtes (en cas contrari - coprograma). De vegades, aquest estudi us permet identificar mal alties de l'estómac i els intestins, patologia hepàtica, pancreatitis en una persona. Però en la majoria dels casos, no només es realitza per diagnosticar mal alties, sinó també per controlar el tractament.
Mirem aquest tema amb més detall i definim: la estercobilina a les femtes és positiva; què és?
Conceptes bàsics
Coprograma, o anàlisi fecal, és una de les maneres més importants d'estudiar les funcions del sistema digestiu amb un ampli conjunt d'indicadors. Detecta mal alties de l'estómac, el fetge, l'intestí prim i gros, la vesícula biliar, el pàncrees i també permet seguir el desenvolupament i la progressió de mal alties ja evidents.
Com a resultat del coprograma podeu:
-Estudiar les propietats físiques i químiques de les femtes. Aquests són el color, la consistència, la estercobilina a les femtes (no s'ha de tenir por d'una reacció positiva, perquè és normal), etc.
- Feu una microscòpia del material.
: identifica els ous d'helmints.
: detecta sang fecal amagada.
- Fes un estudi bacteriològic (detecció de microorganismes patògens, anàlisi de femtes per stercobilina i microflora intestinal).
Quatre passos d'anàlisi fecal
Coprograma consta de diverses etapes:
1. Estudi de les propietats físiques de les femtes. Quan es realitza, es determina l'aspecte de la femta: color, forma, textura, olor, presència de microorganismes patològics i impureses, identificació de partícules alimentàries no digerides, paràsits.
2. L'examen químic inclou la identificació de diversos indicadors (sang a la femta (que no es pot detectar a ull nu), bilirubina, estercobilina a la femta i altres substàncies).
3. L'examen microscòpic s'utilitza per avaluar el grau de digestió dels aliments, la presència de paràsits i llevats.
4. L'anàlisi bacteriològica, per regla general, es realitza per detectar disbacteriosi, trastorns de la microflora i bacteris patògens.
Com preparar-se per a una prova de femtes?
Per obtenir resultats més precisos 3 dies abans de l'examen, heu de seguir unes quantes regles.
En primer lloc, està estrictament prohibit fer un ènema de neteja. A més, no prengui medicaments (laxants oantidiarreics) que afecten els intestins.
En segon lloc, no introduïu supositoris a l'anus ni altres fàrmacs similars.
En tercer lloc, no utilitzeu medicaments que canviïn el color de les femtes.
I el més important, els metges recomanen que abans de fer una prova d'excrements (una reacció a la estercobilina), se segueixi una determinada dieta. Dos tipus són adequats per a aquest propòsit:
- La dieta de Pevzner. El seu objectiu principal és carregar el cos humà tant com sigui possible. En un dia, heu de menjar 400 g de pa blanc, 250 g de carn fregida, 100 g de mantega, 40 g de sucre, farinetes de blat sarraí o arròs, patates fregides, enciam, xucrut, compota i pomes. El contingut de calories és bastant alt - 3250 kcal. Si trieu aquesta dieta, assegureu-vos de tenir en compte l'estat del vostre sistema digestiu. Detectarà fins i tot un petit grau d'indigestió;
- La dieta de Schmidt. Aquesta dieta diària inclou 1-1,5 litres de llet, 2-3 ous durs, pa blanc i mantega, 125 grams de carn picada, 200 grams de puré de patates, 40 grams de farina de civada bullida. Contingut calòric diari - 2250 kcal. Els aliments s'han de dividir en 5 àpats.
Preparació per a les proves de sang oculta de femtes
Abans d'examinar les femtes per trobar sang oculta, els metges recomanen als pacients que mengin els aliments següents: verdures verdes (cogombre, col, carbassó, pebrot verd, bròquil i altres), productes carnis, peix, ous..
A més, cal abstenir-se de prendre drogues,que contenen ferro.
En el cas que una persona necessiti fer un coprograma amb urgència i esbrinar quina serà la reacció a la estercobilina a les femtes, o el pacient no pot seguir una de les dietes anteriors per motius de salut, els experts recomanen no beure. alcohol i cafè el dia abans de l'estudi.
Normes principals per muntar una cadira
Per a la investigació, només heu de prendre les femtes del matí. Després d'una evacuació intestinal, el pacient recull una petita quantitat de femta amb una cullera o espàtula de fusta i la col·loca en un recipient net i després la tanca hermèticament. Per detectar estercobilina a les femtes, n'hi ha prou amb 10-15 g de femta.
Hi ha algunes directrius per a la recollida de femtes:
1. Rentar bé la part posterior del cos abans de recollir les femtes.
2. Les dones no haurien de recollir excrements durant el període perquè les femtes no han de tenir sang menstrual.
3. No es recomana fer una recollida de femta després de sotmetre's a una radiografia de bari de l'esòfag.
4. No recolliu els excrements després de la introducció de supositoris i altres fàrmacs que afecten el color de les femtes.
5. No es recomana recol·lectar després d'un ènema i l'ús de pastilles laxants que afecten el funcionament del sistema digestiu.
Després de recollir les femtes, renteu-vos bé les mans amb sabó i assequeu-les amb una tovallola neta!
Altres recomanacions importants
Per detectar ous d'helmints fecals, les femtes han d'estar fresques i emmagatzemades fins al lliurament ahospital en un lloc càlid.
Per a l'examen bacteriològic de les femtes (especialment per a l'estercobilina a les femtes d'un nen), el pacient ha de rebre un hisop de cotó estèril al laboratori. Només un especialista introduirà el tub a l'anus.
Per detectar sang oculta a les femtes, la carn i els bolets, així com els medicaments amb iode, brom i ferro, s'han d'excloure de la dieta durant 3 dies abans de l'anàlisi. El quart dia, el pacient recull les femtes i les envia al laboratori.
En cas de restrenyiment sever, s'ha de fer un massatge especial de còlon. Si això no condueix a res, els metges fan un ènema i només prenen excrements durs per examinar-los.
Resultats d'anàlisi normals. La stercobilina a les femtes és positiva: què és?
La textura fecal densa i la forma cilíndrica es consideren normals. El color és marró, sense olors càustiques i nocives. La inspecció visual ha d'estar lliure de partícules d'aliments i paràsits nocius.
Amb un examen microscòpic, les femtes han d'estar lliures de cèl·lules sanguínies, fibres musculars del teixit connectiu, greixos, midó, ous de paràsits nocius, llevats i protozous (amebes, giardia).
Les proves de sang oculta, proteïnes i bilirubina solen ser negatives. Si et fa una prova normal de femtes, la reacció a l'stercobilina és positiva, ja que és aquest pigment el que dóna el color marró a les femtes.
Indicadors en cas de desviació de la norma
Indicadors principals que no són habituals per a una femta normal:
1. Shapeless Cal.
2. Massa durfemtes.
3. Olor picant.
4. La presència de partícules de sang visibles o ocultes.
5. Reacció positiva per a la bilirubina.
6. La presència de fibres musculars.
7. S'ha trobat greix a les femtes.
8. Canvi de color (argila negra o blanca), que indica que no hi ha estercobilina a les femtes.
9. Presència de partícules d'aliment.
10. La presència de leucòcits (glòbuls blancs).
11. Larves i ous de paràsits perillosos.
12. Giardia i ameba.
Anàlisi dels resultats d'un coprograma en un nen
El desxiframent de l'anàlisi de les femtes dels nens l'ha de fer un pediatre o un gastroenteròleg pediàtric. En l'estudi, és important tenir en compte l'edat del nen i la naturalesa dels aliments. Els nadons menors d'un any que encara no prenen aliments sòlids poden tenir una gran concentració de fibres musculars i greixos no digerits a les femtes.
Si el nadó té deficiència en lactasa (un enzim que descompone el sucre de la llet -lactosa), es pot trobar midó a les femtes.
En cas de disbacteriosi, l'anàlisi de la femta és un mètode d'investigació addicional. L'anàlisi microbiològica es considera la principal. No obstant això, el coprograma mostra que l'estercobilina a les femtes és positiva o negativa en el nen, si els intestins estan inflamats (es troben moc i leucòcits fecals a les femtes), si el procés de digestió i absorció d'hidrats de carboni, proteïnes i greixos està alterat. (les fibres musculars, els greixos, el midó es troben a la femta). Després de l'anàlisi, el metge pot concloure que el nen s'ha desenvolupatdisbacteriosi.
Si un nadó té hepatitis, les femtes es tornen de color blanc grisenc i semblen argila. Això suggereix que no hi ha stercobilina a les femtes del nadó (que tenyeixen les femtes normals de color marró) i que la bilis deixa de fluir als intestins.
Si un nen té pancreatitis crònica, la freqüència de les seves deposicions per dia augmentarà, el color de les femtes es tornarà gris. La consistència de les femtes a la pancreatitis és pastosa, l'olor és agre. També es poden detectar fibres musculars, greixos, midó i un gran nombre de leucòcits; tots aquests són signes d'inflamació del cos i que no hi ha stercobilina a les femtes.
Excrements negres en un nen i la presència de sang oculta, conseqüència de la formació d'úlceres a l'estómac.
Mal alties que provoquen canvis en la composició de les femtes en adults
Amb les mal alties del sistema digestiu, és molt important controlar l'augment de la quantitat de femta durant el dia. Això sol produir-se a causa de processos patològics que condueixen a una digestió deteriorada i a l'absorció d'aliments i aigua a l'intestí. S'observa una disminució de la quantitat de femta per dia en mal alties que es caracteritzen per un restrenyiment prolongat, com l'úlcera pèptica. Considerem amb més detall els principals canvis en la composició de les femtes, que indiquen l'aparició de diverses mal alties:
1. La decoloració de les femtes s'observa, per regla general, amb colèstasi. En aquest cas, es formen càlculs biliars, que interrompen la sortida de la bilis cap als intestins. Es desenvolupa icterícia, la femta perd color, adquirint un tint blanc. En el cas (estem parlant d'un estudi quan es determinastercobilina a les femtes) d'una reacció positiva, el color de les femtes seria marró i l'estat del cos seria normal. L'aparició de femtes descolorides amb icterícia obstructiva es combina principalment amb nàusees, eructes, febre. Si les femtes es tornen negres, això significa que el pacient té una úlcera d'estómac. Això es deu a la ruptura dels vasos sanguinis a la part inferior de l'úlcera. Les varius esofàgiques són freqüents en persones amb cirrosi.
2. Aparició de partícules de sang a la femta. Si es va trobar sang fresca durant els exàmens visuals, això indica l'aparició de mal alties com la colitis ulcerosa, les hemorroides, les fissures anals, la disenteria.
3. Canvi en l'olor de les femtes. Una olor aguda, àcida i desagradable de les femtes és el resultat de l'aparició de processos inflamatoris al cos, un signe de pancreatitis crònica i la confirmació que l'stercobilina està absent a les femtes. Aquesta mal altia es caracteritza per una producció insuficient de suc pancreàtic, que participa en el procés de digestió dels hidrats de carboni, proteïnes i greixos del cos. Una gran quantitat de restes d'aliments no digerides provoca un augment dels bacteris putrefactius, que provoca una forta olor de femta.
4. La presència de proteïnes a la femta indica l'aparició de gastritis atròfica crònica, en la qual no es produeix suc gàstric a l'estómac. Amb la seva deficiència, la proteïna de l'intestí prim no es descompon, sinó que abandona el cos juntament amb les femtes. Altres símptomes de la gastritis atròfica crònica són pesadesa a l'estómac després de menjar,eructes amb una olor pútrida. La pancreatitis crònica també provoca l'aparició de proteïnes a les femtes. Els seus símptomes són inflor, dolor desagradable a la regió epigàstrica o al voltant del melic, índex de massa corporal baix.
5. Sang amagada a la femta. La sang no es pot veure a ull nu. Aquestes partícules microscòpiques només es poden detectar amb una prova especial de sang oculta. Es produeix amb úlceres a l'estómac i inflamació del duodè. Els pòlips de l'estómac o dels intestins són una mal altia que es caracteritza pel creixement de la membrana mucosa, la formació de pòlips que cobreixen les parets dels intestins o de l'estómac. Els aliments que passen pel tub digestiu danyen els pòlips, la qual cosa fa que aparegui una petita quantitat de sang que passa a les femtes. L'helmintiasi o la presència de cucs als intestins també provoquen la detecció de sang oculta a les femtes, ja que els paràsits nocius danyen les parets intestinals.
6. Reacció positiva per a la bilirubina. La bilirubina és un pigment biliar que, sota la influència de la microflora de l'intestí gros, es converteix en stercobilina. La gastroenteritis aguda i la intoxicació alimentària provoquen un augment de la velocitat a la qual els aliments passen pel tracte digestiu. La bilirubina a la bilis simplement no té prou temps per convertir-se en stercobilina al còlon, i després simplement s'excreta a les femtes. I una reacció positiva a l'stercobilina a les femtes (un resultat positiu és la norma) significaria que tot el cos està en ordre.
7. La presència de moc a la femta. El moc és una substància semblant a la gelatina que serveix per lliscar millor els aliments. És impossible de detectar a ull nu, perquè es barreja uniformement amb la femta. L'aparició de moc a les femtes indica inflamació del còlon, així com l'aparició de mal alties infeccioses: disenteria i salmonelosi.
8. L'aparició de fibres musculars a les femtes és conseqüència de la gastritis atròfica crònica i la pancreatitis crònica.
9. La presència de greix a les femtes és el resultat d'un mal funcionament del pàncrees, que produeix una substància especial, la lipasa, que descompon el greix als intestins.
10. La detecció de midó fecal és característica de la pancreatitis crònica.
11. La presència de leucòcits a la femta. Els leucòcits, o glòbuls blancs, estan dissenyats per combatre les infeccions del cos. Si apareixen a les femtes, això indica l'aparició de processos inflamatoris als intestins.
12. Paràsits fecals. Com a regla general, no s'han de trobar paràsits a l'examen de femta. Això suggereix que els ous, els quists nocius i les larves d'helmints estan absents. Si el resultat és positiu, s'ha trobat algun tipus d'helmint a la femta.
13. L'aparició de Giardia a les femtes. Giardia són paràsits que viuen als intestins. També es realitza un diagnòstic precís de la giardiasi amb l'ajuda d'anàlisis de sang especials. L'aparició de Giardia al cos va acompanyada d'un fort dolor a l'abdomen.
Així, ara sabem que el treball del sistema digestiu es pot jutjar a partir d'una anàlisi anomenada coprograma. Els metges amb forçaes recomana realitzar-lo cada 6 mesos per fer un seguiment de l'aparició de possibles mal alties al cos.
