La bronquitis és una mal altia que la gent pateix amb força freqüència. En aquest cas, la mal altia és sovint la principal causa del desenvolupament de patologies localitzades a la regió inferior del sistema respiratori. Gairebé tots els habitants del planeta almenys una vegada es van trobar amb bronquitis, la classificació de la qual es presentarà a continuació. Un tret característic d'aquesta mal altia és l'aparició d'una tos seca, que pot ser d'intensitat variable. La tos va acompanyada de flegma, apareix pocs dies després de l'inici de la fase aguda de la mal altia.
Què és la bronquitis
La classificació d'aquesta mal altia implica diverses de les seves varietats. Dependrà dels símptomes característics i de molts altres factors. Depenent de la gènesi de la infecció, la bronquitis pot ser primària, en la qual la patologia en primer lloc comença a desenvolupar-se als bronquis. La classificació de la bronquitis també incloutipus secundari d'aquesta mal altia. Això es deu a una altra mal altia, com ara la tos ferina, la pneumònia, la tuberculosi.
Tipus de bronquitis segons la ubicació
El mateix nom de la mal altia generalitza totes les varietats de patologia en què es veu afectada la superfície interna de l'arbre bronquial. Durant això, una persona desenvolupa una tos amb esputo, però és possible que no s'observi. Per regla general, independentment de la classificació de la bronquitis, sempre s'acompanya d'un augment de la temperatura.
Bronquis es divideixen en petits, mitjans i grans. En funció de quina part d'elles es va veure afectada, la classificació de la bronquitis implica les seves tres formes principals: bronquiolitis, traqueobronquitis i bronquitis.
Bronquitis
Aquest diagnòstic, per regla general, es fa als pacients amb inflamació existent dels bronquis petits i mitjans. La mal altia comença com un refredat, que s'acompanya de tos, mal de coll, augment de la sudoració i ronquera. La tos en aquest cas pot ser de diferent naturalesa, així com d'intensitat, que va de moderada a molt forta. Inicialment, l'esput està gairebé absent i apareix només uns dies després de la tos.
Traqueobronquitis
Aquest diagnòstic suggereix que el pacient té una part inflamada de la tràquea, així com grans bronquis, on va. Els símptomes d'aquesta patologia són molt semblants a la forma i el tipus de bronquitis, però la diferència principal rau en la naturalesa de la síndrome del dolor i la tos. La traqueobronquitis s'acompanya de sectos, i si es forma esputo, la seva quantitat és molt petita. Per la naturalesa de la manifestació, la tos mateixa es pot anomenar paroxística. S'observa principalment a la nit, durant l'estrès, el plor i també amb un fort canvi de temperatura de l'aire.
Bronquiolitis
En aquest cas, es veuen afectats els bronquis més allunyats i petits, que s'anomenen bronquíols. En la majoria dels casos, aquesta mal altia s'acompanya d'una inflamació de les seccions superiors, però també pot ocórrer de manera espontània i aguda sense inflamació dels grans troncs bronquials i de la nasofaringe. Aquest tipus de mal altia es caracteritza per un curs sever, que s'agreuja amb l'aparició d'insuficiència respiratòria a causa del fet que hi ha hagut un fort estrenyiment de la llum de les vies respiratòries en els petits bronquis distals. Això fins i tot pot provocar hipòxia.
Bronquitis aguda
Codi ICD-10 per a la bronquitis aguda - J20. Els símptomes d'aquest tipus de mal altia no són massa pronunciats, per la qual cosa cal tenir en compte no només els signes clínics existents, sinó també entendre la gènesi i l'etiologia de la mal altia.
La bronquitis aguda (segons ICD-10 - J20) té les mateixes manifestacions que són característiques del procés inflamatori en bronquis petits i mitjans. La característica principal de la forma aguda és que amb ella tots els símptomes desapareixen completament després de la recuperació.
La naturalesa i presència de l'esput són característiques diagnòstiques importants que ajuden a fer la correcta formulació del diagnòstic de la bronquitis aguda. Si enSi hi ha sang a l'esput, això indica qualsevol dany a la membrana mucosa a causa d'un fort atac de tos, així com a causa de la ruptura dels vasos sanguinis de la membrana mucosa de les vies respiratòries. A més, la detecció de sang a l'esput del pacient pot indicar el desenvolupament de càncer o la presència de tuberculosi.
Si hi ha pus a l'esput, aquest és un símptoma d'una infecció purulenta. Si la secreció es compon completament de pus, s'acostuma a parlar de bronquitis purulenta.
Però els símptomes de la bronquitis aguda (ICD-10 - J20) són els següents:
- Hipertèrmia, que pot ser de naturalesa diferent, des d'indicadors subfebrils fins a febres.
- Tos seca que esdevé productiva amb el temps.
- Sentir cansament i, en general, dèbil.
- Sudoració augmentada.
- Calfreds i dolors corporals.
- Sibilàncies seques amb respiració molt dura.
- Dificultat per respirar si la mal altia ha afectat una gran part de les vies respiratòries.
Formulació del diagnòstic de bronquitis crònica
S'ha de tenir en compte de seguida que en la forma crònica, aquesta mal altia no es cura completament. La bronquitis crònica es troba constantment en un estat progressiu. Les principals raons per al desenvolupament d'aquesta patologia són les següents:
- Casos freqüents de bronquitis aguda.
- Tractament insuficient de les mal alties respiratòries agudes.
- Focus d'infecció localitzats a les vies respiratòries superiors, així com a la cavitat bucal, per exemple,amigdalitis o estomatitis.
- Clima incorrecte: boira, temps humit, olla de fred.
- Irritació persistent de la membrana mucosa de les vies respiratòries (gas, pols, aire industrial brut i més).
- Fumar. També heu de parar atenció al fet que el tabaquisme passiu també pot ser un factor provocador de la bronquitis crònica.
- Predisposició hereditària.
La mal altia es desenvolupa estrictament individualment. En alguns pacients, el tractament de la bronquitis crònica és lent amb una llarga remissió i no hi ha signes de deformació dels elements anatòmics bronquials. En altres pacients, les exacerbacions apareixen parcialment, són provocades per diferents motius: hipotèrmia, canvis en la temperatura de l'aire i molts altres.
Durant la remissió, pot haver-hi una tos matinal productiva i, durant la progressió de la mal altia, també pot ocórrer a la nit. Després d'un temps, el contingut purulent comença a acumular-se a l'esput.
En la majoria dels casos, les exacerbacions de la bronquitis crònica s'observen fora de temporada, quan el clima sovint canvia a l'exterior. Si el pacient té una infecció addicional, els focus d'inflamació es poden substituir per un tipus difús de bronquitis i la mal altia afectarà les capes més profundes, que al seu torn provocarà una deformació de l'estructura histològica dels bronquis..
En aquest cas, hi ha més esputo i té un aspecte purulent. El pacient comença a tossir més fort i els símptomes es desenvolupen encara més de tal manera queque esdevé semblant a la bronquitis aguda. I si el pacient encara té un diagnòstic de cor pulmonar, pot haver-hi problemes amb la circulació sanguínia.
Diagnòstic de la mal altia
Per determinar la bronquitis aguda i crònica, cal examinar el pacient. Per començar, l'especialista descobreix del pacient els detalls de la mal altia: com va començar, amb quina freqüència passa. En respondre a la pregunta sobre quin metge contactar amb la bronquitis, cal tenir en compte que un adult pot ser examinat pels següents especialistes:
- Pneumòleg.
- Otorinolaringòleg.
- Ftisiatra.
- Infecciosa.
- Al·lergòleg.
- Oncòleg.
Mentre escolta el pit, el metge determina la presència de sibilàncies i la naturalesa de la respiració del pacient. Paral·lelament a això, un especialista pot prescriure al pacient les proves següents:
- Anàlisi histològica i bacteriològica de l'esput.
- Spirogram.
- Anàlisi general d'orina i sang.
- Raigs X segons sigui necessari.
En el curs complex de la mal altia es prescriu, a més, la broncoscòpia i la tomografia computada, ja que sense aquestes dades és impossible identificar alguns aspectes on s'ha d'atribuir, per exemple, el grau de deformació que es produeix amb la bronquitis destructiva..
A més, l'especialista rep dades importants després de l'examen de l'esput. El color i la naturalesa de les secrecions, el contingut de cèl·lules epitelials, els agents irritants, els macròfags, tenen un paper important en la determinació de la mal altia.al·lèrgens.
Possibles complicacions
Si es realitza un tractament incorrecte, es poden produir conseqüències desagradables. La infecció es pot estendre per les vies respiratòries i baixar, per això sovint apareix una pneumònia de diferent naturalesa. Si el pacient té un sistema immunitari dèbil, en aquest cas, a més de la manca de tractament o la seva incorrecta implementació, es pot desenvolupar una pneumònia, que en alguns casos es torna crònica.
El resultat global de la teràpia dependrà del grau de dany a l'epiteli bronquial. Com a regla general, la forma aguda de la mal altia es cura completament, però això no es pot dir sobre la bronquitis crònica. En aquest cas, la història de la mal altia (bronquitis) dependrà de les característiques individuals de la salut del pacient. Si els bronquis petits estaven afectats i també hi ha focus purulents, en alguns casos això condueix a la mort. A més, les probables complicacions de qualsevol tipus de bronquitis inclouen mal alties com:
- MPOC
- Pneumònia.
- Emfisema.
- Problemes cardíacs.
- Accés del component asmàtic.
- Deformació dels bronquis.
- Hipertensió, insuficiència pulmonar.
En conclusió
En la majoria dels casos, la causa de la bronquitis rau en la infecció. Però si el sistema immunitari està debilitat, també es pot unir una infecció secundària. Si el diagnòstic es realitza correctament i de manera oportuna i es prescriu una teràpia farmacològica adequada, aleshoresel pronòstic per al tractament de la mal altia és favorable.
