Feliç és l'home que no ha vist mai un metge en la seva vida. Doblement feliços són aquells pares que no van haver de fer front a problemes relacionats amb la salut del nadó. Malauradament, avui dia aquesta imatge recorda cada cop més una història fantàstica. Els nens cada any es posen mal alts cada cop més sovint, les mal alties es tornen més insidioses. Un d'ells és la psoriasi (versicolor escamosa). És aquesta patologia la que afecta més sovint als nadons. En aquest article, veurem com es manifesta la psoriasi en els nens, les causes i el tractament.
Foto i descripció de la mal altia
La psoriasi és una mal altia de naturalesa crònica, que es manifesta en forma de pàpules de color blanc platejat a la pell. Aquesta mal altia es presenta en nens de diferents grups d'edat, inclosos nadons i nounats.
Els queratinòcits normals (cèl·lules de la pell) es renoven cada 28 dies. Amb el desenvolupament d'aquesta mal altia s'observa l'activació de les defenses de l'organisme i l'estimulació simultània dels limfòcits T, que comporta l'alliberament d'un gran nombre de proteïnes de la fase aguda de la inflamació. Els macròfags i els neutròfils comencen a migrarpell. Com a resultat, aquest procés acaba amb una proliferació excessiva de queratinòcits en 2-3 dies. Com que la pell no és capaç de perdre l'epiteli queratinitzat tan ràpidament, les noves cèl·lules, amb reproducció activa, l'aixequen en forma de plaques característiques.
La majoria de vegades, la psoriasi en un nen es desenvolupa si els seus pares havien estat diagnosticats prèviament amb aquesta mal altia. La mal altia no és contagiosa i no es pot transmetre per gotes en l'aire. Les erupcions característiques solen aparèixer a la zona de l'engonal, a les natges, a la regió lumbar. A mesura que avança la patologia, es veuen afectats les extremitats i l'esquena. En els nadons, les erupcions es localitzen principalment a les zones en contacte amb el bolquer.
El diagnòstic de la mal altia és senzill i no requereix cap investigació seriosa. En alguns casos, el metge també pot fer un raspat de la zona afectada per fer una biòpsia i excloure altres patologies de naturalesa similar.
El tractament depèn de la gravetat de la mal altia, la presència de lesions articulars, l'edat del pacient i l'experiència prèvia amb la teràpia. En general, els metges intenten minimitzar l'ús de fàrmacs amb hormones, ja que això pot afectar negativament un cos fràgil. A continuació us explicarem més sobre les tàctiques de tractament.
Causes de la psoriasi
Com s'ha indicat anteriorment, el cicle normal de maduració de les cèl·lules de la pell és de 28 dies. En la psoriasi, disminueix a uns tres dies, que es manifesta amb la formació de plaques.
Els científics han descobert que a la pell sana d'un nen hi ha els mateixos canvis que a les zones afectades. A més, en pacientsEn general, s'observen alteracions en el funcionament dels sistemes immunològic i endocrí, el metabolisme i altres canvis patològics. Tot això indica que la psoriasi és una mal altia sistèmica.
Les principals causes de la psoriasi en nens es poden dividir en diversos grups:
- herència;
- dimecres;
- infecció.
L'herència és un factor primordial en l'aparició d'una mal altia. Aquest fet es confirma amb un estudi a llarg termini de dermatosi en bessons i parents propers de la família, així com estudis bioquímics de membres de la família absolutament sans. Si la patologia es confirma en un dels pares, la probabilitat de psoriasi en un nen és del 25%, quan la mal altia es diagnostica en tots dos - 60-70%.
Els anomenats factors ambientals inclouen els canvis estacionals, l'impacte en la psique del nen de situacions estressants, el contacte de la roba amb la pell. Centrar-se en un nen mal alt a l'escola o a la llar d'infants, limitar els contactes per por a la infecció: aquests són només alguns exemples que provoquen un empitjorament de la mal altia i un augment de l'àrea de danys. Es creu que la psique és especialment vulnerable durant la pubertat a causa dels canvis hormonals del cos. Per tant, un gran percentatge de casos es diagnostiquen en adolescents.
Les causes de la psoriasi en els nens sovint són infeccioses. Grip, pneumònia, hepatitis: totes aquestes mal alties desencadenen mecanismes de resposta infecció-al·lèrgica. També es distingeix l'anomenada forma postinfecciosa, quan s'estén una erupció papular en forma de gotes.per tot el cos.
Característiques del curs de la mal altia
Depenent del moment d'aparició de l'exacerbació, es distingeixen variants d'estiu i hivern de la mal altia. En el tractament d'aquest últim, la radiació ultraviolada és excel·lent.
A més, la patologia es divideix en els següents períodes de desenvolupament:
- Latent (període abans que apareguin els signes primaris de la psoriasi en un nen).
- Manifest (caracteritzat per l'aparició de les principals manifestacions clíniques).
- Remissió (desapareixen els signes de la mal altia).
- Recaiguda (recurrència dels símptomes).
La durada de la remissió és el principal criteri pel qual s'avalua l'eficàcia de la teràpia. Pot ser completa (totes les erupcions a la pell han desaparegut) i incompleta. En aquest darrer cas, queden diversos elements, que els metges van anomenar "plaques de servei".
També hi ha tres etapes del curs de la mal altia: aguda, estacionària i regressiva. La primera etapa es caracteritza pel desenvolupament del procés patològic amb l'aparició de noves erupcions, l'estacionària es caracteritza per la seva desacceleració i la tercera per la regressió.
Com es manifesta la psoriasi en els nens (foto)
L'etapa inicial es caracteritza per l'aparició d'una erupció cutània a la pell en forma d'illes vermelles amb zones platejades blanquinoses que són constantment escamoses i amb picor. Després de la formació final d'esquerdes en aquestes plaques, es produeix un sagnat, que augmenta la probabilitat d'una infecció secundària.
Exteriorment, les pàpules a la pell dels nens són similarsamb els dels adults, però tenen algunes diferències. Per als pacients joves amb aquest diagnòstic és característic la síndrome de Koebner, és a dir, l'aparició d'una erupció en zones afectades per lesions o irritacions.
Les plaques blanquinoses platejades es poden localitzar a qualsevol part del cos. La zona més afectada són les natges, els genolls, el melic i el cuir cabellut. En cada tercer cas, els metges diagnostiquen la psoriasi de les ungles en nens. Aquest és l'anomenat símptoma d'un didal, quan es formen petits forats a les plaques de les ungles, semblants als forats d'un didal. Sovint es poden trobar plaques just als plecs de la pell.
Tipus de psoriasi en nens
- En forma de placa. Aquesta forma de la mal altia és la més freqüent. Es caracteritza per l'aparició de petites taques vermelloses a la pell. La seva capa superior sol ser solta i escamosa, i la inferior molt densa. Quan s'eliminen les escates, les plaques comencen a augmentar de mida.
- En forma de llàgrima. Aquest tipus de mal altia es caracteritza per l'aparició de molts petits punts vermells que semblen una gota. Les pàpules s'eleven per sobre de la superfície de la pell, augmentant ràpidament de mida. La majoria de les vegades es localitza a les cames i els braços, al cap. La psoriasi gutata en nens, que normalment comença a mostrar símptomes entre els quatre i els cinc anys d'edat, es produeix principalment després d'una infecció per estreptocòc.
- Pustular. Aquesta és una forma bastant greu de la mal altia, diagnosticada amb més freqüència en nens a l'adolescència. Les pàpules estan plenes d'exsudat no infecciós.
- Pústular generalitzatpsoriasi. En els nens, l'etapa inicial de la mal altia es produeix de sobte, la patologia s'estén ràpidament per la pell. La mal altia sovint afecta el treball del cor, els ronyons i altres sistemes d'òrgans interns.
- Sufícies de flexió. La mal altia s'acompanya de l'aparició de pàpules llises que s'eleven lleugerament per sobre de la superfície de la pell. Aquesta forma afecta més sovint la part interna de les cuixes i la zona de l'engonal.
- Eritrodèrmica. La patologia es caracteritza per dolor i picor severa. La manca de tractament oportú provoca complicacions greus i, en alguns casos, la mort.
- Psoriasi artropàtica en nens. Les fotos d'aquesta variant de la patologia es poden veure en llibres de referència mèdica especialitzats. Es caracteritza per l'aparició de molèsties generals, rigidesa muscular, inflor dels dits dels peus, desenvolupament de conjuntivitis.
Diagnòstic
El diagnòstic de la mal altia es realitza a partir de les dades de l'anamnesi, els resultats de l'examen de la pell, el cuir cabellut i les ungles. De vegades recorren a la microscòpia d'escates epitelials.
Si un metge ha confirmat la psoriasi en un nen, els pares no haurien de desesperar-se. Amb totes les recomanacions d'un especialista i l'actitud correcta davant el problema actual, la vida d'un nen no està en perill. Una actitud positiva en el tractament d'aquesta mal altia és un factor important. La seva exacerbació s'acostuma a observar en crisis nervioses, situacions d'estrès, per la qual cosa s'ha de proporcionar al nadó un bon humor.
Medicamentteràpia
Com es veu la psoriasi en els nens, ja hem explicat, ara és el moment de parlar dels principals mètodes per tractar aquesta mal altia. La teràpia d'una mal altia és un procés llarg, l'objectiu principal del qual és controlar l'estat d'un pacient petit i millorar la seva qualitat de vida. Actualment, els metges no poden oferir un únic mètode de tractament que permeti oblidar aquest problema per sempre. Prendre medicaments ajuda a reduir l'agreujament de la psoriasi només durant un temps.
Per determinar les tàctiques de teràpia més efectives, cal tenir en compte la forma de la mal altia, la gravetat del procés patològic i l'edat del pacient potencial. Com a regla general, es recomana als nens un tractament tòpic amb ungüents i cremes especials. A continuació analitzarem amb més detall quins medicaments es prescriuen per a aquesta mal altia.
- Desensibilitzant (solució de clorur de calci al 10%) i sedants (tintura de valeriana).
- Quan la picor és severa, la psoriasi en nens es tracta amb antihistamínics (Suprastin, Tavegil).
- Els pacients petits reben vitamines del grup B (piridoxina, riboflavina, cianocobalamina).
- Per activar les defenses de l'organisme es prescriuen fàrmacs amb propietats pirogèniques. Redueixen la velocitat de divisió cel·lular, normalitzen la permeabilitat vascular ("Pyrogenal", "Prodigiosan").
- Per combatre les plaques a les palmes, s'utilitzen apòsits amb pomada salicílica o de prednisolona. Si la psoriasi dels nens està al cap, es recomana una pomada de papaverina.
En cas d'ineficiènciael tractament anterior, el metge pot prescriure glucocorticoides. La dosi es selecciona individualment.
Amb les mal alties concomitants, és molt important desinfectar les fonts d'infecció: tractar les dents càries, desparasitacions.
Com hauria de ser el menjar?
El tractament de la psoriasi en nens implica no només prendre medicaments, sinó també corregir la nutrició. Amb els nadons, tot és molt senzill: de totes maneres no mengen dolços i grassos. S'haurà de canviar l'alimentació dels nens d'un any a uns 12 anys. Com sabeu, els problemes als intestins es manifesten externament en forma d'irritacions i erupcions a la pell. De fet, el funcionament inadequat del tracte gastrointestinal pot provocar la psoriasi en un nen, o més aviat la seva exacerbació.
En primer lloc, s'han d'eliminar de la dieta les magdalenes i pastes, els aliments picants i fregits. Cal minimitzar el consum de cítrics i algunes fruites, així com de xocolata.
Per a un nen, el rebuig dels dolços sol ser considerat el més terrible del tractament. Els pares han d'explicar la necessitat d'aquest pas de la manera més correcta possible. Els dolços es poden substituir per fruites seques, aliments fregits - al vapor. Serà millor que els pares revisin la seva dieta diària juntament amb el nen. El nen hauria de sentir solidaritat amb els adults, llavors aquests canvis en la dieta no li causaran molèsties.
Parlem d'higiene
Si un metge ha diagnosticat la psoriasi en un nen, s'ha de prestar especial atenció a la seva higiene. L'ideal és que cada vespre es recomana prendre un refrescbany amb l'addició de sàlvia, camamilla o llavors de lli. No podeu utilitzar tovalloles i raspalls, i és millor substituir el xampú i el sabó per opcions de tractament especials. Per regla general, no tenen una olor forta, però són excel·lents per alleujar la picor.
Immediatament després del bany, cal netejar la pell amb una tovallola suau i no assecar-la. No serà superflu aplicar un oli especial per hidratar.
La psoriasi en nens (en aquest article es presenten fotos de pacients) es considera una mal altia autoimmune. Les defenses del cos són tan febles que deixen de realitzar les seves funcions primàries. Perquè el tractament de la mal altia sigui efectiu, cal enfortir el sistema immunitari.
El metge pot prescriure preparats amb vitamines i els pares haurien d'augmentar la quantitat de vitamines naturals. Això vol dir que les fruites, les verdures i els lactis han d'estar sempre a la taula. Assegureu-vos de ventilar l'apartament, fins i tot abans d'anar a dormir. L'enduriment es pot entrenar, però només després de consultar un especialista.
Com ha de viure un nen amb psoriasi?
Ja hem descrit amb detall què constitueix la psoriasi en nens. Les causes i el tractament d'aquesta mal altia estan íntimament relacionades. Què fer després fins que els símptomes de la mal altia hagin passat? Com viure un nen amb aquest diagnòstic?
En primer lloc, és molt important prevenir el desenvolupament de patologies de caràcter infeccioso. L'amigdalectomia i l'adenotomia només es poden realitzar després dels tres anys. En el 90% dels casos, aquest tipus d'intervenció quirúrgica afecta favorablement el curs del procés. 10%els pacients amb aquest diagnòstic continuen amb exacerbacions.
Múltiples estudis en aquesta àrea mostren que les recaigudes es produeixen cada cop menys a mesura que el nen creix, els tipus habituals de patologia es substitueixen per altres limitades.
Els nens amb diagnòstic de psoriasi es recomana un seguiment constant en un dispensari especialitzat. Aquest enfocament redueix la probabilitat de recurrències. Amb aquests propòsits, als pacients joves se'ls prescriuen cursos d'irradiació ultraviolada, teràpia amb vitamines i sanejament dels focus d'infecció.
Conclusió
En aquest article, vam descriure com es manifesta la psoriasi en els nens (foto). L'etapa inicial d'aquesta mal altia es caracteritza per l'aparició de plaques i picor a la pell. Si es produeixen aquests símptomes, heu de buscar immediatament l'ajuda d'un metge, sotmetre's a l'examen necessari i passar les proves adequades. Per descomptat, el tractament de la psoriasi requereix un enfocament excepcionalment qualificat. No us heu d'automedicar ni recórrer a l'ajuda de les receptes de les nostres àvies. Només un especialista pot confirmar el diagnòstic final i prescriure una teràpia competent. Els pares tenen dret a controlar el procés i conèixer les alternatives.
La psoriasi és una mal altia autoimmune força freqüent. Si el vostre fill ha estat diagnosticat amb aquest diagnòstic, no us hauríeu de preocupar per endavant, perquè l'actitud negativa es transmet al mateix nadó. Científics de tot el món continuen treballant activament per trobar un remei universal per a aquesta mal altia. Malauradament aquellsels fàrmacs que ofereix la medicina moderna només poden reduir la manifestació dels símptomes. En qualsevol cas, el tractament no s'ha de posposar. Mantingueu-vos saludable!