La cistitis és una mal altia de la bufeta. Aquesta és una mal altia molt desagradable, que és molt rara en homes i nens, perquè en major mesura és característica dels representants de la bella meitat de la humanitat. Sovint es manifesta a la primavera i principis d'estiu, després de la mínima hipotèrmia. Tanmateix, aquesta no és l'única causa de la cistitis.
Característiques generals de la patologia
La cistitis és una mal altia que pot aparèixer en el context d'un gran nombre de factors, per la qual cosa es classifica com un grup de patologies polietiològiques. Els agents causants de la cistitis poden ser estafilococs, Escherichia i Pseudomonas aeruginosa i altres bacteris. S'hi poden afegir tricomonas, clamídia i cucs. Les estadístiques mostren que en el 80-90% dels casos, la cistitis es produeix en el context de la presència d'E. coli al cos. El risc d'infecció renal existeix tant en les formes agudes com en les cròniques de la mal altia.
Com pot entrar la infecció
Malgrat la protecció força forta de la bufeta dels patògens de la cistitis, tanmateix, en determinades condicions, els microorganismes poden penetrardins. En particular, hi ha la possibilitat que els bacteris entrin per la uretra. Aquesta forma de penetració s'anomena uretral o ascendent. Més comú.
La següent forma s'anomena descendent, és a dir, la infecció "descendeix" a la bufeta des de d alt, passant pel ronyó per l'urètre.
La forma limfogènica es caracteritza per la penetració de bacteris a través de les vies limfàtiques, des d'òrgans veïns, generalment la pelvis, ja que és entre elles on hi ha una via limfàtica directa.
També hi ha una via hematògena. En aquest cas, els bacteris "passen" pels vasos sanguinis: la infecció entra a la bufeta fins i tot des d'òrgans i sistemes distants i infectats.
Els bacteris poques vegades entren directament a la bufeta. Això pot passar a causa de l'obertura de la ferida directament a la bufeta. Hi ha una possibilitat d'infecció i a causa d'una lesió a la bufeta o als òrgans pèlvics.
Grup de risc
Molt sovint, els agents causants de la cistitis entren al cos de dones que ja tenen candidiasis o altres infeccions sexuals cròniques.
Les persones diagnosticades d'urolitiasi o amb trastorns hormonals també haurien de desconfiar de l'aparició de cistitis. Naturalment, com passa amb moltes altres patologies, la cistitis apareix en persones amb sistemes immunitaris debilitats.
Característica bacteriana de l'origen de la mal altia
El principal agent causant de la cistitis en les dones és Escherichia coli.
Bacteris d'origen natural tambéapte:
- Klebsiella;
- enterococ;
- Proteus;
- staph.
L'entrada d'aquests bacteris es produeix en el context d'una disminució de la immunitat o en el cas que la sortida d'orina es veu alterada. És a dir, no es produeix el buidatge complet de la bufeta, com a conseqüència del qual els bacteris comencen a multiplicar-s'hi.
La simptomatologia en la naturalesa bacteriana de l'origen de la cistitis és la mateixa que en els altres casos: hi ha una sensació d'ardor durant la micció, es produeixen falses urgències, de vegades dolors tallants. Pot haver-hi una olor desagradable de l'orina, que apareix en el fons de la presència de bacteris.
Tractament
La teràpia en aquest cas implica l'ús de diversos fàrmacs:
- "Amoxiclav";
- Cefazolin;
- Norbaktin i altres.
Si els agents causants de la cistitis són de naturalesa bacteriana, per regla general, la patologia es pot curar en un període de temps força curt: uns 7 dies. De l'última generació de medicaments, el fàrmac "Monural" es presenta al mercat farmacèutic: és un agent antibacterià que només requereix una dosi única.
Extremadament rar, però encara hi ha patologies molt greus que requereixen fins i tot el rentat de la bufeta. Feu-ho amb agents antisèptics especials. Però aquest procediment provoca moltes molèsties al pacient, ja que requereix l'ús d'un catèter de Foley.
Naturesa viral d'origen
En aquest cas, patògensLa cistitis és causada més sovint per virus que ja estan al cos, inclòs el virus de l'herpes. La segona condició per al desenvolupament de la patologia és una disminució de les forces immunitàries del cos. Així, els virus que ataquen el sistema immunitari també entren en aquesta categoria:
- VIH;
- antiretrovirus.
A la vista d'això, el tractament de la cistitis viral només és possible amb el tractament correcte de la mal altia subjacent: el provocador del procés inflamatori de la bufeta.
Naturesa fúngica d'origen
El desenvolupament d'aquest tipus de cistitis també és possible només en el context d'un debilitament de la immunitat del pacient. En aquest cas, la infecció de la bufeta es produeix de manera ascendent, és a dir, a més d'un cos debilitat també hi ha d'entrar una infecció per fongs.
Molt sovint, els pacients s'enfronten a un fong del gènere Candida. La mal altia és típica de les dones embarassades, ja que debiliten el treball de tot el sistema de protecció, que funciona durant aquest període durant dues persones.
Aquest tipus de penetració bacteriana també és típic per als homes, pot passar en el context de relacions sexuals sense protecció amb una dona que, per exemple, té candidiasis.
Mesures de tractament
Si ha començat la cistitis aguda i s'ha produït la introducció de patògens en el context de la penetració d'una infecció per fongs, el tractament es basa en els fàrmacs següents:
- "Mikosept";
- Lamisil;
- "Fluconazol".
Aquests fàrmacs tenen un efecte micocida, és a dir, actuen sobre una majorpart del fong.
helmints
Fins i tot els organismes vius estrangers poden causar cistitis. Estem parlant d'invasions helmíntiques. Com poden afectar la bufeta? El fet és que alguns cucs poden destruir no només el teixit intestinal, sinó també la bufeta. Aquesta patologia és bastant severa i es pot eliminar exclusivament per cirurgia. El segon perill dels cucs és que la seva presència a la bufeta fa que s'adhereixi una infecció bacteriana, com a resultat de la qual comencen les complicacions.
Altres factors en el desenvolupament de la patologia
A més dels patògens descrits anteriorment, la cistitis aguda pot aparèixer al fons de l'ús de roba interior ajustada, especialment de materials sintètics. Són materials artificials els que contribueixen a la reproducció dels bacteris, i estem parlant dels genitals.
La probabilitat de la mal altia en les persones que sovint canvien de parella sexual o prefereixen el sexe sense protecció és alta. A més de la bufeta, fins i tot el tracte urinari es pot inflamar.
Característiques de la mal altia en la infància
La cistitis no és tan rara en nens i en ambdós sexes, però encara és 5 vegades més freqüent en nenes d'entre 4 i 12 anys. Això només es deu a les peculiaritats de l'estructura del sistema genitourinari.
Així com en adults, un agent causant comú de la cistitis aguda en nens és Escherichia coli, menys sovint Klebsiella, Staphylococcus epidermidis i Pseudomonas aeruginosa. Encara que en aproximadament el 25% dels casos, no és possible diagnosticar gensbacteris importants.
També hi ha risc els nens que presenten anomalies en l'estructura dels òrgans genitals interns i externs. Per exemple, en els nens pot ser un estrenyiment del prepuci. En els nadons, fins i tot un bolquer que es canvia amb poca freqüència pot causar cistitis.
Si la mal altia es detecta en un nen abans de l'edat d'un any, totes les mesures terapèutiques es duen a terme en un hospital.
Forma crònica i aguda
Independentment de l'agent causant de la mal altia, la cistitis aguda es produeix de forma sobtada, immediatament després de l'exposició a un factor provocador, per exemple, després d'una hipotèrmia.
La forma aguda es pot transformar en una de crònica, en particular, per tàctiques de tractament escollides incorrectament o en absència de tractament. També és possible, sempre que una altra patologia i patògens estiguin "amagats" darrere de la cistitis. La cistitis crònica té símptomes menys pronunciats en comparació amb la forma aguda de patologia.
Mesures de diagnòstic
El diagnòstic correcte té un paper important en l'elecció de les tàctiques de tractament. En primer lloc, cal passar una prova general d'orina i sembrar sobre la flora. Si les dades d'aquests estudis no són suficients, es realitza una ecografia, un estudi urodinàmic o una cistoscòpia.
Tractament
En general, la inflamació de la bufeta es tracta amb agents antivirals i antibacterians. També s'inclouen a la teràpia els fàrmacs que activen el sistema immunitari. Fins i tot es pot assignarfisioteràpia.
El curs del tractament amb agents antibacterians, per regla general, no supera els 5-7 dies. Si estem parlant d'una forma complicada aguda, la teràpia s'allarga fins a 14 dies. En els casos en què el pacient es queixa de manifestacions freqüents de cistitis, se li poden recomanar fàrmacs antiinflamatoris, per exemple, Aevit o Canephron-N, que es prenen en cursos de no més de 30 dies.
En la forma crònica de la patologia, les mesures terapèutiques estan destinades a restablir la norma de sortida d'orina. En aquest cas, sovint s'utilitzen preparats, la substància activa dels quals són extractes de plantes. Juntament amb això, és imprescindible desfer-se de tots els focus infecciosos existents al cos, poden ser càries o amigdalitis.
Durant el tractament, el pacient haurà de deixar de menjar aliments fumats i fregits i, per tots els mitjans, excloure espècies, adobs i plats picants.
Tampoc es recomana substituir la teràpia tradicional per remeis populars, només poden actuar com a tractament addicional, però sempre que l'ús d'herbes s'acordi amb el metge tractant.
Durant el tractament i com a mesura preventiva, els pacients han de beure almenys dos litres d'aigua al llarg del dia. La roba interior només s'ha de seleccionar a partir de materials naturals. En cap cas s'ha de retardar el tractament, ja que la cistitis pot provocar el desenvolupament d' altres patologies més complexes, com ara insuficiència renal, pielonefritis o hematúria.
