L'anquilosi és una mal altia que consisteix en la total immobilitat de les articulacions. El motiu de la seva aparició són els canvis patològics, la majoria de les vegades causats per lesions, artritis o artrosi. Apareix a poc a poc, al principi les dificultats en el moviment de les articulacions no són tan notables, però amb el temps van perdent la seva mobilitat completament.
Motius
Hi ha diverses raons per a l'aparició d'una mal altia com l'anquilosi de l'articulació. Una de les més freqüents és la inflamació de les articulacions, és a dir, l'artritis o artrosi. A més, la causa pot ser una fractura a l'interior de l'articulació, que va sorgir pel fet que la seva superfície es va col·lapsar, o una lesió oberta amb l'alliberament de pus, que condueix a la destrucció de la superfície de l'articulació. A més, resulta que l'anquilosi és una mal altia que es pot produir per una llarga estada en un guix. També hi ha casos en què l'anquilosi esdevé una conseqüència d'una infecció quirúrgica en el tractament d'alguna altra mal altia.
Varietats
L'anquilosi es pot dividir en dos grups: òssia i fibrosa. La seva principal diferència és que en el primer cas la mobilitat és totalment absent, i en el segon cas està parcialment present. Això es deu al fet que en l'anquilosi fibrosa hi ha una petita capa de teixit fibrós entre els extrems de les articulacions, que pot contenir restes de cartílag.
També hi ha una divisió en anquilosi completa i incompleta. Amb les articulacions completes, estan completament immobilitzades i no hi ha manera de canviar-ho, i amb incompletes, hi ha una lleugera mobilitat, que, molt probablement, es pot desenvolupar i augmentar.
Contractació
La contractura és un deteriorament de la mobilitat articular. Això es deu al dany dels teixits tous, que comporta un canvi en les funcions de l'articulació, és a dir, la immobilitat. En paraules senzilles, es tracta de dificultats per flexionar-se o no flexionar, per exemple, els braços o les cames. La contractura articular és una mal altia molt comuna que gairebé totes les persones s'enfronten tard o d'hora a la seva vida. Tot i que la majoria de vegades les mans no experimenten càrregues tan pesades com les cames, de totes maneres, fins i tot el més petit canvi en la funció motora de les articulacions es fa sentir per la incomoditat de fer fins i tot les coses quotidianes més familiars.
La contractura no només pot ser adquirida, sinó també congènita. La contractura congènita és força rara, ja que la raó principal de la seva aparició és el subdesenvolupament dels músculs. I adquirit és un fet freqüent, ja que pot aparèixer per lesions o inflamacions. A més, la causa de la rigidesa pot ser l'estrès,ja que danyen el sistema nerviós. És per això que, sota estrès intens, les persones poden embussar-se el coll o, per exemple, la mobilitat de les cames es torna més difícil després d'un ictus. Si l'articulació està en la posició incorrecta durant molt de temps (varies setmanes), això pot tenir conseqüències irreversibles. La immobilitat persistent pot convertir-se en una mal altia com l'anquilosi de l'articulació, una mal altia força comuna i greu.
Símptomes
L'anquilosi és una mal altia la característica principal de la qual és la immobilitat articular. Tota la resta depèn de la posició en què es va produir la fixació de l'extremitat. Per exemple, si això va succeir en el moment en què la cama estava en un estat doblegat, en el futur comportarà grans dificultats per caminar. I si la fixació es va produir quan la cama estava una mica doblegada o estava completament recta, aleshores tot fa menys por, ja que en aquest cas la persona podrà caminar.
L'anquilosi fibrosa va acompanyada de dolor a les articulacions, tot i que la mobilitat es conserva parcialment. Amb l'anquilosi òssia, no hi ha mobilitat ni dolor.
Anquilosi de l'articulació del maluc
La rigidesa de les articulacions del maluc provoca dificultat per caminar i coixesa. Per a les dones, en alguns casos, això pot causar dificultats en les relacions sexuals. La presència de dolor no és un factor obligatori, en alguns casos poden estar presents sensacions doloroses i en d' altres no. Anquilosi bilateral amb redreçamentposició, tot i que provoca dificultats per caminar, però encara és possible. En aquest cas, cal avançar empenyent alternativament cap endavant la meitat esquerra o dreta de la pelvis. Si l'anquilosi bilateral es troba en una posició viciosa, caminar, malauradament, és impossible.
Diagnòstic
Si teniu alguna sospita que teniu anquilosi o contractura, haureu d'anar immediatament a un examen. Aquestes preguntes s'han de dirigir a un cirurgià o traumatòleg. L'examen inclou una anàlisi de les queixes del pacient i respostes a preguntes sobre l'estat de les articulacions, un estudi de la història clínica i una comprovació de la mobilitat de l'articulació afectada. Després de l'examen per part d'un especialista, el pacient és enviat a fer-se una radiografia. El pacient també s'ha de sotmetre a una ressonància magnètica i una tomografia computada.
Tractament
El tractament de l'anquilosi té dues vies: conservadora i operativa. La seva elecció està influenciada pel tipus de mal altia i les proves. Però en qualsevol cas, el tractament s'ha de començar el més aviat possible. A més, ha de ser complex.
Amb un tractament conservador, l'objectiu principal és la restauració completa de la mobilitat articular, la normalització de les seves funcions, l'eliminació del dolor i la recuperació muscular. La forma conservadora de tractament inclou gimnàstica especial, que té com a objectiu alternar la tensió de les extremitats que es troben en un guix, la teràpia manual, la presa de fàrmacs no esteroides queprevenir la inflamació, massatge terapèutic. Sovint també es prescriuen analgèsics i hormones amb aquest mètode de tractament.
Per la complexitat del tractament, amb més freqüència es prescriuen diversos mètodes de fisioteràpia, com ara l'electroforesi, els corrents simulats sinusoïdalment (SMT) i la teràpia d'ultra- alta freqüència (UHF). Gràcies a això, la inflor, la inflamació, el dolor desapareixen i la mobilitat torna de manera més eficient.
Si l'articulació no és completament immòbil, és a dir, l'anquilosi té una forma fibrosa, el tractament de l'anquilosi de l'articulació pot tenir lloc a causa de la implementació de moviments de balanceig. Però aquest procediment ha d'anar acompanyat d'anestèsia, ja que el dolor és força fort. A més, amb l'anquilosi fibrosa també és acceptable la intervenció quirúrgica, és a dir, l'artroplàstia, en la qual es separen les articulacions, es creen noves superfícies articulars i es col·loquen juntes fetes de teixit plàstic entre elles. Si tot el problema rau en la incomoditat de la posició de l'extremitat, això es pot corregir redreçant l'extremitat. Si, tanmateix, el cas és complicat i el diagnòstic és "anquilosi", els implants són el que, molt probablement, espera al pacient.
Prevenció
Per tal que el dany articular no esdevingui anquilosi, cal iniciar el tractament de manera oportuna i en cap cas descuidar aquest problema. En cas contrari, la situació només empitjorarà i la situació es farà encara més greu. El tractament ha d'incloure exercicis i medicaments específics.
Terapèuticla gimnàstica és un punt molt important. Ajuda a restaurar l'articulació afectada mitjançant determinats moviments que la desenvolupen. A més, l'exercici ajudarà a prevenir danys a les articulacions veïnes. A més, els procediments periòdics de fisioteràpia, massatges i tractaments en balnearis especialitzats no interferiran.
Hi ha diverses raons per a l'aparició d'una mal altia com l'anquilosi de l'articulació. Una de les més freqüents és la inflamació de les articulacions, és a dir, l'artritis o artrosi. A més, la causa pot ser una fractura a l'interior de l'articulació, que va sorgir pel fet que la seva superfície es va col·lapsar, o una lesió oberta amb l'alliberament de pus, que condueix a la destrucció de la superfície de l'articulació. A més, resulta que l'anquilosi és una mal altia que es pot produir per una llarga estada en un guix. També hi ha casos en què l'anquilosi esdevé una conseqüència d'una infecció quirúrgica en el tractament d'alguna altra mal altia.
