El segle XXI és una època de desenvolupament i progrés. Tothom té pressa en algun lloc i no voleu perdre el temps parant. És per aquest motiu que tenir fills a una edat primerenca ha passat de moda avui dia. Les parelles joves pensen en la planificació familiar no abans dels 25-30 anys. Tanmateix, després dels 30 anys, es fa molt més difícil concebre un fill.
Per què la naturalesa mateixa ens apressa? Quin és el motiu?
Com més gran es fa una noia, més difícil li costa quedar-se embarassada. El cas és que amb l'edat, el nombre d'òvuls als ovaris disminueix.
Quan neix una nena, el nombre de fol·licles dels seus ovaris arriba als dos milions. Semblaria una xifra enorme, però amb l'edat, el seu nombre està disminuint constantment. En el moment de la maduració dels fol·licles, només en queden uns quatre-cents mil. I no tots poden provocar el desenvolupament d'un òvul, que conduirà a la fecundació d'una dona. Després de trenta anys, el nombre de fol·licles actius comença a disminuir notablement. És per aixòperquè es fa més difícil quedar-se embarassada.
El concepte de reserva ovàrica
Reserva ovàrica: el nombre d'òvuls en els fol·licles de l'aparell reproductor femení.
Cada mes en el cos d'una nena un cert nombre de fol·licles comencen a augmentar de mida i els ous maduren activament al seu interior. Busquen oportunitats de fecundació, però només un d'ells podrà assolir el seu objectiu. En aquest cas, es produeix un embaràs.
Processos fisiològics del cos
La capacitat d'una dona per quedar embarassada depèn de la seva fertilitat (capacitat de concebre). Malauradament, no cada mes hi ha una oportunitat per al naixement d'una nova vida. Les probabilitats més altes de quedar embarassades es troben en noies sanes i actives menors de vint-i-cinc anys. Aquest és el millor període per planificar la descendència. Encara que fins i tot a aquesta edat, només cada tres cicles menstruals permeten quedar embarassada. Després de vint-i-cinc anys, les possibilitats es redueixen molt, als quaranta anys el percentatge baixa a cinc.
La concepció i les possibilitats dels ous
La reserva ovàrica està disminuint constantment d'any en any. Per tant, de vegades fins i tot els intents de quedar embarassades amb l'ajuda de la fecundació in vitro (fertilització in vitro) i l'estimulació del cos segueixen sense èxit.
Disminució de la reserva ovàrica
- Les raons de la disminució del nivell de fol·licles i òvuls poden ser:
- L'edat és el motiu principal i principal. Si una dona té més de 25 anys, les possibilitats de quedar embarassada disminueixen any rere any.
- Problemes genètics caracteritzats per prematursdisminució del nombre i deteriorament de la qualitat dels ous. La reserva ovàrica s'esgota abans del temps determinat biològicament, és a dir, abans dels trenta-cinc anys.
- Mal alties i operacions passades. La reserva ovàrica baixa sovint s'associa amb cirurgia ovàrica prèvia (p. ex., extirpació d'un quist), tractament de l'endometriosi, fibromes uterins.
- Intoxicació del cos (fumar en excés, beure alcohol i drogues).
- Trastorns de la tiroide.
- Desenvolupament de microflora patògena als intestins (disbacteriosi).
- Abstinència prolongada.
Mètodes per determinar la reserva ovàrica
La reserva ovàrica s'avalua de diverses maneres:
- Ecografia. Amb aquest senzill procediment es mesuren tots els paràmetres dels ovaris, inclòs el seu volum i el nombre de fol·licles que contenen. Per a una dona sana en edat fèrtil, el seu nombre hauria de variar entre 10 i 30 peces. L'estudi es realitza al començament del cicle menstrual (entre 1 i 5 dies).
- Determinació de les característiques hormonals de la sang (anàlisi). La reserva ovàrica es mesura en els primers dies del cicle menstrual (dies 1-4). Es fan diverses proves per tal d'establir la dinàmica. Si es redueix la quantitat d'una determinada hormona, això indica que la reserva ovàrica es redueix.
- Establiment del nivell d'inhibina B i hormona anti-Mülleriana. Aquest mètode dóna els resultats més precisos, però a Rússia aixònomés està en fase de desenvolupament i encara no s'ha aplicat a la pràctica.
Preparació per a l'estudi
Abans de passar les proves necessàries, una dona ha de tenir en compte algunes condicions:
- Estudi no disponible si la dona té una mal altia aguda.
- Com a mínim tres dies abans del procediment, hauràs d'excloure la força i l'activitat física intensa.
- Abans del procediment, s'ha d'abstenir de fumar durant almenys una hora.
És possible quedar-se embarassada amb una reserva ovàrica baixa?
En primer lloc, el nivell de la reserva ovàrica del cos femení es veu afectat per l'edat, de manera que com més aviat comencis a planificar un embaràs, millor. Si un metge estableix un baix subministrament de fol·licles, les possibilitats de quedar embarassada són petites. En aquestes situacions, sovint se li diagnostica a una dona infertilitat.
No obstant això, encara que els dons naturals d'una dona s'esgotin, la ciència ha desenvolupat maneres d'ajudar les famílies que volen tenir un nadó. Fins ara, mètodes com ara:
- FIV (fertilització in vitro).
- Donació d'òvuls.
L'ús del primer mètode és possible si la reserva ovàrica de la dona encara no ha arribat al límit mínim. En aquest cas, s'utilitzen grans dosis d'estimulants, però l'eficàcia del mètode no és molt alta. El motiu és que fins i tot un augment artificial del nombre d'ous sovint és insuficient,per tant, l'embrió no arrela bé i la possibilitat del seu desenvolupament és petita. En els casos en què s'utilitza la FIV per a una dona major de quaranta anys, el risc de complicacions i avortaments involuntaris augmenta molt.
El segon mètode implica l'ús d'òvuls d'una dona donant. Sota la influència dels estimulants, el seu cos produeix el nombre necessari d'ous, que s'extreuen del seu cos. Després d'això, es fecunden amb el líquid seminal del marit del pacient i es col·loquen al cos de la mare. Aquests embarassos són generalment ben tolerats, malgrat que el material biològic és estrany.
És possible augmentar la reserva de fol·licles i les taxes d'ovari?
L'estoc de fol·licles de cada cos femení és individual. Es posa genèticament per la mateixa naturalesa, quan el nen encara s'està formant a l'úter. És impossible augmentar la seva mida. Des del moment del naixement i al llarg de la seva vida, una dona perd els seus òvuls cada dia i amb ells l'oportunitat de concebre un fill. Quan s'esgoten les reserves del cos, comença el procés natural de la menopausa.
Cada any el cos canvia, envelleix, però hi ha maneres d'aturar el temps i retardar l'aparició de la menopausa. Per a això, s'utilitzen mètodes per estimular el treball dels ovaris. Comencen a funcionar en supermode, a causa del qual produeixen més ous. Aquest mètode només s'utilitza si la dona és diagnosticada d'esterilitat, ja que l'estimulació addicional dels ovaris provocarà el seu esgotament.
S'utilitzen diversos mètodes d'estimulació. Entre els més populars es troben: l'acupuntura, l'homeopatia, la teràpia amb pèptids i alguns altres.
Així, malgrat que la moda i la societat dicten les seves pròpies regles, no hauríeu d'ajornar per a més tard el que la natura mateixa ha preparat avui. Quan planifiqueu un embaràs, no posposeu aquest procés durant molt de temps.
