La sospita de la presència de qualsevol patologia fa que una persona es preocupi. Això és especialment cert per als processos oncològics. El càncer és un diagnòstic terrible tant per a la persona mateixa com per a totes les persones properes. Tanmateix, actualment hi ha moltes maneres d'afrontar-ho. L'eficàcia del tractament de les patologies oncològiques és alta en les etapes inicials de la mal altia. Per tant, per detectar ràpidament el càncer, cal examinar-se al primer signe de la mal altia. Un dels mètodes de diagnòstic és la biòpsia per aspiració. Es realitza ràpidament i gairebé sense dolor. En alguns casos, aquest estudi actua com un procediment mèdic.
Quin és el propòsit d'una biòpsia per aspiració?
Per confirmar o refutar la presència d'un procés maligne, cal un estudi de la composició de les cèl·lules de la formació patològica. Es realitza mitjançant 2 procediments de diagnòstic. Aquests inclouen l'examen histològic i citològic. El primer és fer un tall de l'òrgan danyat, tacar-lo i microscòpia. Aquest mètode ésestàndard per diagnosticar el càncer. L'examen citològic consisteix a realitzar un frotis de la superfície de la biòpsia. A continuació, es realitza la microscòpia de la preparació del vidre. Per obtenir material per a la investigació, es realitza una biòpsia oberta. Es tracta d'una operació quirúrgica que implica l'extirpació parcial o total d'un òrgan. Es considera que una altra manera de recollir cèl·lules és la biòpsia de punció per aspiració. Es pot utilitzar per a anàlisis histològiques i citològiques. Amb aquesta finalitat, s'obté material biològic punxant l'òrgan i partint petits trossos de la zona afectada.
Els avantatges del mètode d'aspiració inclouen:
- Sense incisions a la pell.
- Procediment indolor.
- Es pot fer de manera ambulatòria.
- Execució ràpida.
- Redueix el risc de complicacions que es poden produir com a conseqüència del procediment (inflamació, sagnat).
La biòpsia per aspiració es pot realitzar amb instruments especials o amb una agulla prima ordinària utilitzada per a la injecció. Depèn de la profunditat i la localització de la neoplàsia.
Indicacions per a la biòpsia
La biòpsia per aspiració es realitza quan se sospita de tumors de diversos òrgans. Entre ells hi ha la tiroide i les glàndules mamàries, l'úter, els ganglis limfàtics, la pròstata, els ossos, els teixits tous. Aquest mètode diagnòstic es realitza en els casos en què hi ha accés a la neoplàsia. Les indicacions per a l'estudi inclouen les condicions següents:
- Sospita d'un tumor maligne.
- Incapacitat per determinar la naturalesa del procés inflamatori amb altres mètodes.
En la majoria dels casos, és impossible establir de quines cèl·lules està formada la neoplàsia sense un examen citològic i histològic. Fins i tot si el metge està segur de la presència d'un tumor maligne, el diagnòstic s'ha de confirmar. Això és necessari per establir el grau de diferenciació cel·lular i dur a terme mesures terapèutiques. A més dels tumors cancerosos, hi ha neoplàsies benignes que s'han d'extirpar. Abans de procedir a la intervenció quirúrgica, cal confirmar que no hi ha cap procés oncològic. També es realitza una biòpsia per aspiració amb aquesta finalitat.
De vegades el tractament dels processos inflamatoris és ineficaç, malgrat l'adequació de la teràpia. En aquests casos, es requereix un examen histològic del teixit per excloure patologies específiques. D'aquesta manera, es poden detectar inflamacions tuberculoses, sifilíticas o altres.
Preparació per a l'estudi
Depenent de la ubicació del lloc patològic, la preparació per a l'estudi pot ser diferent. En tots els casos, es requereixen procediments diagnòstics abans de la biòpsia per aspiració. Aquests inclouen: anàlisis de sang i d'orina, determinació de paràmetres bioquímics, coagulograma, proves d'hepatitis i infecció pel VIH. Si se sospita un tumor de localització externa, no es requereix cap preparació específica. Es preocupaneoplàsies de la tiroide i les glàndules mamàries, la pell, els ganglis limfàtics. En aquests casos, es realitza una biòpsia per aspiració amb agulla fina. Aquest mètode és completament indolor i s'assembla a una injecció normal. Si el tumor és profund, cal una trepanobiòpsia. Es realitza amb una eina especial i una agulla gruixuda. En aquest cas, cal anestèsia local.
La preparació per a una biòpsia per aspiració endometrial és lleugerament diferent. A més de les proves anteriors, abans de realitzar-la, cal obtenir els resultats d'un frotis de la vagina i el coll uterí. Si la pacient és una dona en edat fèrtil, la biòpsia es realitza el dia 25 o 26 del cicle menstrual. En el període postmenopausa, l'estudi es pot dur a terme en qualsevol moment.
Realització d'una biòpsia de tiroides
La biòpsia per aspiració de tiroides es realitza amb una agulla fina. Es requereix en presència de formacions nodulars al teixit de l'òrgan. Abans de l'estudi, el metge realitza la palpació de la glàndula tiroide. Per a això, es demana al pacient que faci un moviment de deglució. En aquest punt, el metge determina la localització exacta del node. Aquest lloc es tracta amb una solució alcohòlica per a la desinfecció. A continuació, el metge introdueix una agulla prima a la zona del coll. Amb l' altra, fixa el nus per tal d'obtenir cèl·lules del focus patològic. El metge estira l'èmbol de la xeringa buida cap a si mateix per extreure el material biològic. El teixit patològic penetra a la llum de l'agulla i després es col·locasobre un portaobjectes de vidre. El material resultant s'envia per a un examen citològic. S'aplica un hisop de cotó submergit en una solució alcohòlica al lloc de la punció i es fixa amb cinta adhesiva.
La biòpsia per aspiració amb agulla fina de la glàndula tiroide ajuda a determinar si hi ha cèl·lules malignes al nòdul. En la seva absència, el tractament conservador del goll és possible. Si un metge diagnostica càncer de tiroide, cal l'extirpació de l'òrgan i la quimioteràpia.
Tècnica de biòpsia per aspiració endometrial
Les indicacions de la biòpsia uterina són: sospita de càncer, processos hiperplàstics (endometriosi, pòlips), monitorització de la teràpia hormonal. L'estudi es realitza en una sala de tractament o un petit quiròfan sota control ecogràfic. En primer lloc, es realitza la palpació dels òrgans pèlvics. A continuació, el coll uterí es fixa amb l'ajuda de miralls ginecològics. S'introdueix un conductor especial, un catèter, al canal cervical. A través d'ell, el contingut de l'endometri s'aspira a una xeringa. El material resultant s'envia al laboratori per determinar la composició cel·lular del fluid.
En alguns casos, la biòpsia per aspiració uterina es realitza mitjançant un dispositiu especial de buit. És necessari perquè el material es prengui sota pressió. Amb ell, podeu obtenir diverses mostres de material biològic quan feu una punció.
Biòpsia de punció de ganglis limfàtics i mama
La biòpsia dels ganglis limfàtics es realitza si el metge sospitainflamació específica o propagació regional del tumor. L'estudi es realitza amb una agulla fina. La tècnica de la seva implementació és similar a la biòpsia per aspiració de la glàndula tiroide. La mateixa tècnica s'utilitza per obtenir material a partir de neoplàsies a la mama. A més, es realitza una biòpsia per aspiració de la mama en presència de quists grans. En aquest cas, aquest procediment no només és diagnòstic, sinó també terapèutic.
Si el material obtingut no és suficient o no és possible confirmar el diagnòstic amb la seva ajuda, es realitza una trepanobiòpsia de la glàndula mamària. Es realitza sota guia ecogràfica. Així, és possible seguir el curs de l'agulla. En alguns casos, es realitza una biòpsia per aspiració al buit.
Contraindicacions per a l'examen
Pràcticament no hi ha contraindicacions per a la biòpsia amb agulla fina. Les dificultats poden sorgir si el pacient és una persona amb mal altia mental o un nen. En aquests casos es requereix anestèsia intravenosa, que no sempre es pot fer. El buit d'aspiració o la biòpsia amb agulla fina de l'endometri no és desitjable per a patologies inflamatòries del coll uterí i la vagina. A més, el procediment no es realitza durant l'embaràs.
Interpretació dels resultats de la investigació
El resultat de l'examen histològic està llest en 7-10 dies. L'anàlisi citològica és més ràpida. Després de la microscòpia d'un frotis o d'una preparació histològica, el metge fa una conclusió sobre la composició cel·lular de la neoplàsia. En absència d'atípiael tumor és benigne. Si les cèl·lules obtingudes durant l'estudi difereixen d'elements normals, es confirma el diagnòstic de càncer. En aquests casos, s'estableix el grau de diferenciació del tumor. El pronòstic i els mètodes de tractament depenen d'això.
Biòpsia d'aspiració: comentaris dels metges
Els metges afirmen que el mètode de biòpsia per aspiració és un estudi diagnòstic fiable, segur per a la salut del pacient. Amb poc contingut d'informació del material obtingut, es pot repetir el mostreig de teixits. Aquest estudi no requereix hospitalització del pacient.