Tothom pot entrar en una emergència. I en aquest cas, el coneixement de les normes de primers auxilis pot salvar una vida. El més important és tenir la ment clara i no intentar realitzar manipulacions que requereixin un entrenament especial.
Regles PHC
La tasca de la persona que presta els primers auxilis és no fer que la víctima sigui pitjor que ara. Hauria d'alleujar el dolor i proporcionar repòs a la zona danyada. Aquesta és la tasca principal de primers auxilis (PMP) per a fractures.
En primer lloc, cal valorar la gravetat de l'estat de la víctima i trobar el lloc de la lesió. Després, si cal, atura l'hemorràgia. Fins a l'arribada de l'assistència qualificada, no es recomana moure una persona, sobretot si té una fractura de la columna vertebral o hi ha danys als òrgans interns. En algunes emergències, l'evacuació del lloc dels fets és vital. En aquest cas, utilitzeu una llitera o escuts rígids.
El trauma aïllat requereix un enfocament lleugerament diferent. Cal immobilitzar l'extremitat lesionada amb un pneumàtic, donant-li la posició més fisiològica. Assegureu-vos de fixar l'articulació abans i després de la fractura. Si no hi ha altres queixes, la víctima és traslladada a un centre mèdic.
Fractura oberta o tancada?
PMP per a fractures depèn de la forma, el tipus i la gravetat de la lesió. Durant l'examen de la víctima, cal determinar el tipus de fractura, ja que en funció d'això, els primers auxilis seran una mica diferents. Qualsevol diagnòstic es basa en determinats criteris. En el cas d'una fractura, hi ha signes relatius i absoluts que indiquen la presència d'una lesió.
Característiques relatives:
- Dolor. Quan es toca, s'intenta canviar la posició de l'extremitat lesionada, es produeixen molèsties.
- Edema. Amaga la imatge de la fractura, forma part de la resposta inflamatòria a la lesió, comprimeix els teixits tous i pot moure fragments ossis.
- Hematoma. Indica que la integritat de la vasculatura s'ha vist compromesa al lloc de la lesió.
- Violació de la funció. Es manifesta amb una mobilitat limitada o incapacitat per suportar la càrrega habitual.
Signes absoluts:
- Posició estranya i no natural de l'os, la seva deformació.
- La presència de la mobilitat on mai no hi ha estat.
- Presència de crepitus (bombolles d'aire) sota la pell.
- Quan una fractura oberta és visible a ull nu, danys a la pell i fragments d'os.
Així és com podeu determinar la presència i el tipus defractura.
Fractura de l'extremitat superior
PMP per a les fractures de l'avantbraç és donar a l'extremitat la posició correcta i fixar-la al cos. Per fer-ho, heu de doblegar el braç al colze de manera que obtingueu un angle recte i premeu el palmell de la mà contra el pit de la víctima. Per fer la fèrula, trieu un material que sigui més llarg que l'avantbraç, inclòs el canell. Es fixa a l'extremitat en la posició presentada, després es penja el braç a un embenat, que és un tros de tela lligat amb un anell i llançat sobre el coll per eliminar possibles tensions.
Una espatlla trencada requereix una tàctica lleugerament diferent. La posició de l'extremitat també està subjecta a un angle de noranta graus, però s'apliquen dos pneumàtics:
- fora de l'espatlla perquè caigui per sota del colze;
- a la superfície interna del braç des de l'aixella fins al colze.
Els pneumàtics s'embenen primer per separat i després es fixen junts. La mà també s'ha de penjar a un cinturó, una bufanda o qualsevol tros de tela que es tingui a mà. Només cal transportar la víctima a l'hospital mentre està assegut.
Fractura dels ossos de les extremitats inferiors
Per tal de proporcionar PMP per a fractures de cames, cal abastir-se d'un gran nombre de pneumàtics llargs i amples (taules, piquets, etc.). En immobilitzar un membre en cas de fractura de maluc, la primera fèrula ha de sortir a l'exterior, amb l'extrem superior recolzat contra la fossa de l'aixella, i amb l' altre extrem arribant al peu. El segon pneumàtic va des de l'entrecuix fins al peu, sobresurt una mica més enllà. Cadascun d'ells està lligatper separat i després junts.
Si no hi ha materials de fèrules disponibles, l'extremitat afectada es pot embenar a la cama no lesionada.
Una fractura de tibia requereix la mateixa fixació que una fractura de maluc. La víctima és traslladada a l'hospital exclusivament ajaguda.
Fractures de costelles i mandíbula
Com que no hi ha res per arreglar-los en cas de fractura de les costelles, s'aplica una faixa ajustada al pit. Es recomana a la víctima respirar exclusivament amb l'ajuda dels músculs abdominals, sense carregar el pit. Si no hi ha prou embenats, podeu utilitzar trossos de tela o bufandes. És important que una persona no s'estigui en cap cas, ja que els fragments afilats de les costelles poden danyar els pulmons, el cor, perforar el diafragma.
Una mandíbula trencada és sovint el resultat d'una baralla o una caiguda. Per tant, és bastant raonable suposar que la víctima també té una commoció cerebral. Els primers auxilis en aquest cas són tapar la boca de la persona, donar-li analgèsics i fixar la mandíbula amb un embenat, lligant-ne els extrems a la corona. El més important és controlar la posició de la llengua perquè no bloquegi les vies respiratòries. Si la víctima està inconscient, cal estirar-la de costat o boca avall. La immobilització del transport per a fractures del cap ha de ser en estat horitzontal. Això ajudarà a evitar l'estrès als ossos danyats i prevenir l'asfíxia.
Primers auxilis per a una fractura oberta
PMP per a una fractura oberta s'ha de fer tan aviat com sigui possible. En aquesta situació, el risc de desenvolupar complicacions, com araEl xoc del dolor, el col·lapse i el sagnat massiu augmenten significativament.
Per tant, l'algorisme d'accions és:
- Examineu la víctima i avalueu el seu estat.
- Doneu-li medicaments per al dolor per evitar un xoc traumàtic.
- Trata la pell al voltant de la ferida amb una solució de peròxid, iode o qualsevol altre antisèptic.
- Utilitzeu una gasa estèril per assecar suaument la part inferior i les vores de la ferida.
- Aplica un embenat estèril doblegat diverses vegades sobre la ferida, però no la premeu.
- Immobilitza des de mitjans improvisats.
- En cap cas no establiu els fragments!
- Truqueu una ambulància.
PMP per a una fractura tancada tindrà passos similars, excepte per als articles que parlin sobre la cura de ferides.
Immobilització
La immobilització és la immobilització d'una part danyada del cos. Es realitza necessàriament amb fractures d'ossos i articulacions, ruptura de fibres nervioses i musculars, cremades. El dolor pot fer que el pacient faci moviments bruscos que poden agreujar la lesió.
La immobilització del transport consisteix a immobilitzar la víctima mentre és traslladada a l'hospital. Com que una mica de sacsejada és inevitable durant el moviment, una bona fixació del pacient evita agreujar la situació.
Hi ha regles segons les quals la fèrula serà la menys dolorosa per a la víctima.
- El pneumàtic hauriaser prou gran per fixar l'articulació per sobre i per sota del lloc de la fractura. I si el maluc està danyat, tota la cama queda immobilitzada.
- Formen una fèrula sobre un membre sa de la víctima o sobre ells mateixos, per no causar molèsties addicionals al pacient.
- La ferula es fa sobre la roba per evitar la infecció de la ferida.
- Per evitar les úlceres de decúbit on l'os està a prop de la pell, es col·loca un material suau sota la fèrula.
- La fèrula no està fixada al costat on sobresurt l'os trencat, perquè està totalment prohibit posar-la abans d'arribar a l'hospital.
Tipus de fèrules mèdiques
La fèrula mèdica pot tenir diverses modificacions, depenent de la finalitat del seu ús. Hi ha fèrules protètiques que mantenen la zona afectada en una posició i substitueixen la zona òssia que f alta.
Es distingeixen els següents tipus de pneumàtics d'immobilització:
- La fèrula de Kramer és una malla de filferro fina coberta amb diverses capes d'embenat o drap suau. El marc es pot donar qualsevol forma que sigui necessària en un cas concret, això el fa universal.
- Pneumàtic de Diterichs: consta de dues taules de fusta amb forats perforats, a través dels quals s'estiren cinturons o teixits. El kit també inclou una petita funda plana que s'insereix al forat per fixar el pneumàtic al nivell desitjat.
- Una fèrula pneumàtica mèdica és una cambra segellada dins de la qual es col·loca un membre lesionat. AleshoresL'aire es força entre les seves parets i la part del cos queda ben fixada.
- El pneumàtic de Schanz és un collar de fixació que s'utilitza en mal alties de la columna vertebral, així com per evitar el desplaçament de les vèrtebres cervicals durant lesions a l'esquena.
PMP per a hemorràgies
El sagnat és una conseqüència d'una violació de la integritat de la paret del vas. Pot ser extern o intern, arterial, venós o capil·lar. La capacitat d'aturar l'hemorràgia és essencial per a la supervivència humana.
PMP per a l'hemorràgia implica seguir algunes regles.
- Renteu una ferida que sagna només si hi han entrat substàncies càustiques o tòxiques. En cas d'una altra contaminació (sorra, metall, terra), és impossible rentar la zona danyada amb aigua.
- No lubriquis mai la ferida. Això impedeix la curació.
- La pell al voltant de la ferida es neteja i es tracta mecànicament amb una solució antisèptica.
- No toqueu una ferida oberta amb les mans ni elimineu els coàguls de sang, ja que aquests coàguls frenen el sagnat.
- Només un metge pot treure cossos estranys d'una ferida!
- Després d'aplicar un torniquet, heu de trucar immediatament a una ambulància.
Bandatge
L'apòsit s'aplica directament a la ferida. Per fer-ho, utilitzeu un embenat estèril o un drap net. Si dubteu de l'esterilitat del material, és millor deixar-hi caure iode perquè la taca sigui més gran que la ferida. Es col·loca un embenat o rotllo de cotó a sobre de la tela i s'embena amb força. Amb l'aplicació adequadael sagnat de l'embenat s'atura i no es mulla.
Atenció: amb una fractura oberta i un os que sobresurt, està prohibit embenar-se fort i fixar l'os! Només cal que apliqueu un embenat
Aplicar un torniquet o un gir
Un torniquet hemostàtic pot ser alhora una ajuda en la lluita contra l'hemorràgia i agreujar la gravetat de l'estat de la víctima. Aquesta manipulació només es recorre en cas d'hemorràgia molt severa que no es pot aturar amb altres mètodes.
Si no hi ha un torniquet de goma mèdic a la mà, una mànega prima normal servirà. Per no pessigar la pell, podeu posar un gir a la roba (màniga o cama) o tancar un tros de qualsevol tela densa. L'extremitat s'embolica amb un torniquet diverses vegades perquè els girs no se superposin, però tampoc no hi ha buits entre ells. El primer és el més feble, i amb cada posterior cal estrènyer-lo amb més força. Es pot lligar un torniquet hemostàtic quan la sang deixa de fluir. Assegureu-vos de registrar el temps d'aplicació del torniquet i fixar-lo en un lloc ben visible. A l'estació càlida, pots mantenir-lo fins a dues hores, i al fred, només una hora.
