En moltes persones, el pàncrees comença a fallar, s'inflama a causa de la disminució de la producció de bilis. Es desenvolupa pancreatitis biliar, que afecta més sovint als adults. Aquesta mal altia és tractable, però subjecta a l'accés oportú a un metge i al compliment de totes les receptes necessàries. Gràcies al tractament eficaç del pàncrees, el pacient torna ràpidament a la seva forma de vida habitual.
Característiques de la mal altia
La pancreatitis biliar es produeix amb la colelitiasi. Es desenvolupa com a resultat del reflux de líquid als conductes del pàncrees, provocant inflamació. Aquest procés indica un mal funcionament de la vesícula biliar.
En una persona sana, la pressió als conductes d'aquest òrgan és molt inferior a la pressió als conductes del pàncrees. El seu augment indica l'aparició d'un obstacle que no permet que la bilis dugui a terme el seu corrent amb normalitat. Això pot ser degut a l'obstrucció dels conductes, més sovintnomés pedres. Tot això provoca el reflux de líquid al pàncrees.
Causes de la mal altia
Aquesta patologia pot ocórrer per diferents motius. Considereu el més bàsic.
Si una persona pateix colelitiasi, sovint amb aquesta mal altia, el suc digestiu comença a estancar-se a causa de l'obstrucció dels conductes amb pedres. Tot això comporta un augment de la pressió en aquestes vies, contribuint al reflux de líquid al pàncrees.
Amb la colecistitis, es produeix un procés inflamatori a la superfície de la vesícula biliar que impedeix que el suc flueixi amb normalitat.
Contribueix al desenvolupament de pancreatitis biliar i colangitis, que és una inflamació poc característica dels conductes a causa de l'obstrucció de les vies biliars i la infecció de la secreció.
Les mal alties anteriors en combinació amb la pancreatitis biliar causen els canvis següents al pàncrees:
- inflamació i degeneració;
- proliferació de cèl·lules del teixit connectiu;
- infraccions en el seu treball.
Però no només aquestes causes contribueixen a l'aparició de la mal altia. Les convulsions es produeixen amb més freqüència en els amants del menjar deliciós. Aquests aliments poden servir com una mena de provocador d'espasmes de la vesícula biliar i contribueixen a l'edema pancreàtic. A més, la pancreatitis es desenvolupa a causa de menjar en excés, menjar aliments rancis o malmesos.
Com avança la mal altia?
La pancreatitis biliar pot ser crònica o aguda. Darrersorgeix de l'ús d'aquests aliments, que estimula tots els processos de la digestió. Pot ser pastissos de carn fregits, refrescs, aperitius deliciosos, carn fregida.
Aquest aliment mai es va considerar saludable, ja que afavoreix el moviment de pedres que poden bloquejar els conductes de la vesícula biliar. Els pacients amb un curs crònic de la mal altia, observant la moderació en la seva dieta, poden prevenir l'aparició de pancreatitis biliar.
El curs de la patologia biliar depèn de l'acció dels càlculs a la via biliar. Si són petits i passen bé al duodè, l'estat del pacient millora ràpidament. Si el moviment de les pedres al llarg del conducte és difícil, en aquest cas podeu témer per la vida del pacient.
Símptomes de pancreatitis biliar
Els signes d'aquesta mal altia, especialment en el context de l'estasi biliar, són força diversos, de manera que aquesta patologia és bastant difícil de diagnosticar.
Per tant, si un pacient té pancreatitis biliar, els seus símptomes poden ser els següents:
- L'aparició de dolors dolorosos a la part superior de l'abdomen, que poden irradiar cap a l'esquena o l'hipocondri. Molt sovint, el dolor es produeix després de menjar aliments grassos, fregits o fumats. El seu augment es produeix a la nit o dues hores després de menjar.
- Sabor amarg persistent a la boca.
- Nàusees, vòmits.
- Diarrea, restrenyiment o flatulència.
- La temperatura corporal pot augmentar lleugerament.
La pancreatitis biliar aguda es caracteritza per dolors aguts a la regió de l'hipocondri a causa d'espasmes de la musculatura llisa que provoquen una pedra, i la síndrome de dolor crònic que dura força temps.
A més, en la forma crònica de la mal altia, poden aparèixer símptomes d'icterícia, ja que les vies biliars estan obstruïdes i el suc digestiu entra al sistema circulatori. Al mateix temps, el blanc dels ulls i els teguments de la pell es tornen grocs. En aquest cas, el tractament s'ha de començar immediatament, perquè tot pot acabar molt trist.
Diagnòstic de la mal altia
El pacient ha de passar una anàlisi de sang clínica i bioquímica. En la pancreatitis biliar crònica, hi ha un augment del nivell de bilirrubina, fosfatasa alcalina i colesterol, i la proporció de proteïnes bàsiques, per contra, disminueix. Els nivells d'amilasa augmenten de 3 a 6 vegades a l'orina i la sang.
Ecografia del pàncrees i ecografia del sistema hepatobiliar calen per determinar la presència de càlculs als conductes, i també s'avalua l'estat general del pàncrees.
Es prescriuen mètodes eficaços com l'ecografia intraductal o endoscòpica per detectar els càlculs.
El mètode més informatiu és la TC de les vies biliars, sobretot si s'injecta un agent de contrast. La MRCP i l'ERCP també s'utilitzen per diagnosticar mal alties del pàncrees i dels conductes biliars.
Tractament de la patologia
Tractament de la via biliarLa pancreatitis es realitza sota el control d'un gastroenteròleg, endoscopista i cirurgià. Perquè la mal altia no progressi més, i també per evitar exacerbacions, es tracta la mal altia subjacent.
Si la patologia crònica s'ha transformat en pancreatitis biliar aguda, el tractament només s'ha de fer en un hospital. La forma aguda es tracta d'una manera complexa, amb l'ús de teràpia farmacològica i nutrició dietètica.
La pancreatitis biliar en fase aguda es produeix amb una síndrome de dolor fort, que s'alleuja amb analgèsics i antiespasmòdics. A més, es corregeix la funció secretora interna i externa del pàncrees, es realitza una desintoxicació i es prevenen les complicacions infeccioses amb l'ajuda d'antibiòtics.
Amb una exacerbació en els tres primers dies, és necessari el dejuni terapèutic i l'ús d'aigua mineral alcalina no carbonatada. Després de reprendre la nutrició, assegureu-vos de limitar els greixos a la dieta, els hidrats de carboni també s'han de controlar.
Per reduir l'efecte destructiu dels enzims pancreàtics activats, prescriu somatostatina, inhibidors de la proteasa i inhibidors de la bomba de protons. Un metge també pot prescriure enzims microesferoïdals, que ajuden a reparar la disfunció de l'enzim pancreàtic. Per tal que el sucre en sang torni a la normalitat, es prescriuen fàrmacs hipoglucèmics.
Un cop s'ha alleujat l'atac agut, el vostre metge pot suggerir una cirurgia per eliminar les pedres. Es fa de dues maneres:tallar la paret superior de l'abdomen (laparotomia) o fer dues petites puncions a la paret abdominal (laparoscòpia).
Possibles complicacions
Si la pancreatitis biliar es tracta correctament, el pacient tornarà ràpidament a la seva forma de vida habitual. Amb la mal altia avançada, les pedres poden moure's als conductes biliars. Si la mal altia es deixa a l'atzar i no es fa res, això comportarà un deteriorament del funcionament del tracte gastrointestinal. Cada cop el dolor només s'intensificarà, sobretot després de menjar menjar ferralla.
A més, la mal altia avançada pot convertir-se en pancreatitis parenquimatosa. Això pot amenaçar el pacient amb el següent:
- tractament hospitalari a llarg termini;
- cirurgia major;
- durada de la teràpia de rehabilitació;
- dieta més estricta gairebé tota la vida.
Per prevenir l'aparició de pancreatitis biliar, has de seguir un estil de vida saludable, menjar bé i abandonar completament l'alcohol.
Dieta
Si es produeix una pancreatitis biliar, la dieta ha de ser racional. Durant el dia, el pacient ha de menjar 4-5 vegades, mentre que el volum d'una porció no ha de ser superior a 250 ml. Els aliments fumats, fregits i grassos estan estrictament prohibits.
Durant la dieta, la quantitat de proteïnes s'ha d'augmentar un 25%. Per tant, el pacient hauria de menjar 120 g de productes proteics al dia. Però el volum de greix, per contra, s'ha de reduir en un 20%, i durant el diael seu consum no ha de superar els 80 g També s'ha de reduir la ingesta d'hidrats de carboni, i ha de ser de 350 g al dia. Es recomana reduir 2 vegades la quantitat de sucre respecte de la taxa requerida.
Conclusió
La pancreatitis biliar crònica (especialment la forma aguda) és una mal altia molt greu. És important diagnosticar correctament aquesta patologia i iniciar el tractament de manera oportuna, ja que els atacs seguiran fent-se més freqüents, provocant molt patiment. Només la cirurgia ajuda a desfer-se permanentment de la pancreatitis biliar.
