L'artrosi de les articulacions és una mal altia crònica associada a la seva deformació, limitant la mobilitat. La mal altia es caracteritza per la lenta progressió de la destrucció del cartílag intern de l'articulació. La possibilitat de desenvolupar la mal altia augmenta significativament amb l'edat: es produeix la degeneració dels teixits articulars, es produeixen processos inflamatoris i els ossos canvien. L'artrosi es considera una de les mal alties articulars més comunes del món i cada cop afecta més persones en edat de treballar.
Què és l'artrosi deformant?
L'artrosi deformant és una mal altia degenerativa i distròfica amb una etiologia diferent. S'associa amb la destrucció de la superfície de les articulacions i els teixits del cartílag, que progressa constantment. En aquest cas, es produeixen continus creixements intraarticulars, deformacions de les articulacions, alterant la seva funcionalitat i provocant dolor. A causa de la naturalesa progressiva de la mal altia, una etapa d'artrosi deformant passarà necessàriament a una altra, més complexa i severa. PerSegons les estadístiques, el nombre de pacients que pateixen artrosi menors de quaranta anys és del 2%, i es desenvolupa en el 80% de la gent gran. Cal tenir en compte que l'artrosi deformant afecta diverses articulacions humanes, però sovint pateix aquesta mal altia:
- espatlla;
- turmell;
- genoll;
- pinzells;
- cervical;
- hip;
- lumbar.
La deformació de l'artrosi de l'articulació del genoll, el turmell, el maluc i l'espatlla és el trastorn més greu en el funcionament del sistema musculoesquelètic. La detecció ràpida de signes i el tractament oportú de la mal altia en les primeres etapes de l'artrosi de les articulacions preserven la capacitat dels pacients.
Motius
Hi ha diverses raons principals per a la destrucció del cartílag de les articulacions. Aquests inclouen:
- violacions dels processos metabòlics;
- predisposició hereditària;
- disminució del flux sanguini a l'articulació;
- alteracions hormonals;
- ferits;
- certades mal alties inflamatòries articulars;
- edat;
- una càrrega insuportable que el cartílag no pot superar.
A més d'aquests motius, el desenvolupament de l'artrosi es veu afectat per:
- dieta desequilibrada;
- hipotermia;
- intoxicació del cos;
- sobrepès;
- refredats freqüents;
- trastorns de la coagulació de la sang;
- Mal altia de Perthes, que causa trastorns circulatoris a l'os del maluc;
- errorstiroide;
- mal alties com ara gonorrea, sífilis, tuberculosi, encefalitis transmesa per paparres;
- condicions ambientals adverses;
- intervencions quirúrgiques a la zona articular i periarticular;
- canvis articulars en el període intrauterí;
- falla en l'estructura de la proteïna fibril·lar continguda en el teixit conjuntiu de l'articulació.
Símptomes d'artrosi
Quan pateix artrosi, el pacient presenta els següents símptomes:
- Dolor. La seva presència és el primer signe d'artrosi articular. Les sensacions de dolor agut es produeixen durant el moviment de l'articulació i desapareixen en repòs. A la nit, les molèsties no molesten a una persona, de vegades es poden produir quan l'articulació del pacient es troba en una posició incòmoda. El dolor sovint és com un mal de queixal quan hi ha trets dolorosos a les hores del matí. Això només passa en les primeres etapes de l'artrosi. Amb el temps, el dolor augmenta i l'articulació ha d'estar cada cop més en repòs. Quan el cartílag hialí s'aprima, l'os queda al descobert, els osteòfits creixen i el dolor agut comença a turmentar incessantment, augmentant amb el canvi de temps i amb la lluna plena.
- Crunch no és un símptoma menys significatiu de la mal altia. En relació amb l'abrasió del cartílag, els ossos es freguen entre si, la qual cosa provoca un so específic. També es pot produir un cruixit amb les articulacions sanes, però amb l'artrosi és especialment seca. Tot el temps augmenta amb la progressió de la mal altia.
- Mobilitat reduïda. En l'etapa inicial de l'artrosi, el pacient no nota cap canvi. Amb la progressió de la mal altia, es produeix un espasme musculargerminació de neoplàsies òssies, reducció i desaparició gairebé completa de la bretxa entre les articulacions. Al lloc de la lesió, la mobilitat es veu greument afectada.
- La deformació de l'articulació és un dels signes tardans de l'artrosi, quan la mal altia va afectar significativament l'articulació i el seu aspecte va canviar.
La manifestació de cada símptoma depèn de la localització de la mal altia, del grau de desenvolupament, de les característiques individuals de la persona. Cal tenir en compte que la mal altia continua amb exacerbacions, que van seguides de remissions.
graus
Quines són les etapes de l'artrosi?
Els metges, segons la gravetat i el curs de la mal altia, la divideixen en quatre etapes:
- el primer s'acompanya d'una violació dels processos metabòlics del cos. Encara no hi ha canvis visibles;
- en el segon, comencen a formar-se osteòfits i es produeix un lleuger estrenyiment de l'espai articular, més sovint apareix com a conseqüència de lesions i mal alties infeccioses inespecífiques;
- a la tercera, es forma una reducció significativa de la bretxa i apareixen múltiples osteòfits, comença la deformitat articular;
- la quarta es caracteritza per canvis i alteracions importants: l'espai articular està gairebé completament absent, hi ha múltiples osteòfits i s'observa una gran deformitat.
Primera etapa
A la 1a etapa de l'artrosi, l'articulació humana encara es mou amb normalitat, i fins i tot amb l'ajuda d'una radiografia és impossible notar canvis en ella. Durant aquest període, la composició del líquid sinovial canvia, que actua com a lubricant. El desenvolupament de la mal altia no ho ésacompanyat de cap símptoma. El pacient no té febre, ni inflor ni enrogiment. Només sent una mica d'incomoditat, però no li dóna cap importància. No obstant això, cal estar més atent a la seva salut i consultar un metge a temps. En l'etapa inicial de l'artrosi, és possible utilitzar ungüents especials, diverses locions. Es recomana limitar la caminada llarga i l'estrès físic a l'articulació, però fer exercicis diaris factibles. És molt important equilibrar la dieta. Una dieta moderada ajudarà a reduir el pes corporal, la qual cosa significa que reduirà la càrrega de l'articulació adolorida. La dieta hauria d'incloure aliments més naturals que continguin vitamines i minerals.
Segona etapa
L'artrosi no tractada de la primera etapa passa a la segona. Les infraccions comencen a aparèixer amb més claredat. El pacient sent un cansament constant, després de l'esforç físic apareix un dolor agut, acompanyat d'un cruixit. Es fa difícil doblegar i desdoblar l'extremitat. La mal altia continua amb exacerbacions periòdiques. Hi ha una lleu violació de la funció muscular. En el tractament de l'artrosi en fase 2, sorgeixen certes dificultats. Els remeis populars sovint no donen un efecte positiu. Els metges prescriuen condroprotectors per a la vasodilatació, els antiinflamatoris i els medicaments per al dolor. A més, es prescriuen fisioteràpia i exercicis terapèutics. No es recomana que el pacient es mogui molt, estigui en un sol lloc, faci activitat física i aixequi coses pesades.
Tercera etapa
Amb l'artrosi en fase 3, es produeixen canvis irreversibles. Cartílagcompletament esborrats, els ossos es freguen entre si durant el moviment de l'articulació, formant esquerdes i estelles. Les peces de metralla, quan entren a la cavitat articular, provoquen un dolor insuportable. Els músculs periarticulars perden la seva capacitat per funcionar amb normalitat. Es prescriu una teràpia complexa. A més de prendre medicaments, al pacient se li prescriuen els procediments següents: teràpia amb microones i làser de ressonància, UHF, magnetoteràpia i electrosleep.
Quarta etapa
La condició amb destrucció completa de l'articulació, quan deixa de funcionar completament, sovint es distingeix en una quarta etapa separada d'artrosi. Els dolors es tornen tan intensos que no es poden alleujar amb analgèsics potents i fisioteràpia intensiva. Es recomana al pacient que substitueixi l'articulació afectada per una endopròtesi. Aquest mètode es considera eficaç i està guanyant cada cop més popularitat. La qualitat de vida del pacient millora molt, el dolor constant desapareix i torna a la vida normal. Durant l'endopròtesi, es col·loca una articulació metàl·lica o plàstica idèntica en lloc de la danyada. Aquesta operació es fa principalment per a la gent gran, perquè els joves desgasten ràpidament la pròtesi. Per evitar les pròtesis, cal iniciar el tractament en la primera fase de la mal altia amb artrosi.
Artrosi de l'articulació del maluc
En medicina, aquesta patologia s'anomena coxartrosi. Es desenvolupa més sovint en persones grans. Es tracta durant molt de temps i és difícil, primer de manera conservadora, i després amb l'ajuda d'una intervenció quirúrgica. La mal altia no s'hereta, peròLes característiques genètiques de l'estructura de l'esquelet, els teixits febles del cartílag, els trastorns metabòlics que provoquen el desenvolupament de l'artrosi, poden passar de pares a fills. A més, l'artrosi de l'articulació del maluc contribueix a:
- suficiència sanguínia i nutrició del cap femoral;
- luxació congènita del maluc;
- processos infecciosos inflamatoris;
- mal alties de la columna;
- trastorns hormonals al cos;
- fractura de coll femoral i pelvis;
- estil de vida sedentari;
- augment de l'activitat física.
El desenvolupament de la mal altia és lent, i en la pràctica mèdica s'observen les següents etapes d'artrosi de l'articulació del maluc:
- Primer: hi ha dolors menors durant i després de l'exercici. Amb caminar o córrer prolongadament, el dolor es nota a la mateixa articulació, que rarament s'irradia al genoll o al maluc. Els músculs estan en estat normal, la marxa és normal, no hi ha coixesa. La radiografia obtinguda durant l'examen mostra petits creixements ossis situats prop de les vores interior i exterior de l'acetàbul. Amb l'artrosi en fase 1, no hi ha canvis anormals al coll i al cap de l'os del maluc.
- El segon està marcat per símptomes de dolor significatius que apareixen constantment i fins i tot en estat de calma. El dolor es dóna a l'engonal i la cuixa. El rang de moviment de l'articulació es redueix, és impossible portar-lo completament al costat. Durant l'esforç físic, una persona començacoix. A les radiografies, hi ha un estrenyiment important de l'espai articular. Els creixements ossis augmenten, apareixen a la vora externa i interna del cap femoral. A la segona etapa de l'artrosi, els ossos es deformen i les vores es tornen desiguals.
- Tercer: el dolor esdevé insoportable i permanent. El rang de moviment de l'articulació és molt limitat, es fa difícil de moure, el pacient comença a utilitzar una crossa o un bastó. El teixit muscular de la cama inferior, les natges i les cuixes comença a atrofiar-se. L'extremitat s'escurça i, quan camina, el cos humà s'inclina cap a l'articulació mal alta. El centre de gravetat es desplaça i la càrrega sobre l'articulació danyada augmenta. Les imatges de raigs X mostren que han aparegut creixements ossis, el cap femoral ha augmentat i la bretxa gairebé no es nota.
Artrosi de l'articulació del genoll, fase 2
L'artrosi de l'articulació del genoll afecta les persones en l'edat adulta. Encara que les estadístiques mèdiques indiquen que la mal altia és cada cop més jove i sovint es produeix després dels quaranta anys. En medicina, hi ha tres etapes de la mal altia de l'articulació del genoll:
- Primer: hi ha molèsties lleus i dolor lleu, que només apareix després de l'esforç físic i al matí, després de despertar-se. Aquest període dura des de diversos mesos fins a diversos anys. La gent no presta atenció als inconvenients menors i l'articulació es va destruint gradualment.
- Segon - hi ha un fort cruixent al genoll, que s'acompanya d'un dolor intens. En aquesta etapa de l'artrosi de l'articulació del genoll, no només es produeix físicamentcàrregues, però també quan camina, i fins i tot en repòs. El genoll deixa de doblegar-se gradualment, s'instal·la la coixesa.
- Tercer: la deformitat de l'articulació es torna severa. Els genolls no es dobleguen i les cames prenen una posició en forma de X o en forma de roda. El dolor no s'atura, empitjora quan canvia el temps.
Moltes persones amb dolor de genoll van al metge quan es fa difícil moure's. Durant l'examen, se'ls va diagnosticar "segon estadi d'artrosi de l'articulació del genoll". La fase inicial del malestar ja s'ha s altat i ara, quan el dolor acompanya cada moviment, és urgent prendre mesures per tractar l'articulació. Per fer-ho, utilitzeu:
- Medicaments. Amb l'ajuda de fàrmacs, alleugen el dolor i reposen la nutrició del cartílag. Per a això s'utilitzen analgèsics i condroprotectors. Els ungüents i les injeccions de glucosamina i condroitina que contenen àcid hialurònic s'utilitzen per millorar la lubricació de les articulacions.
- Tractaments de fisioteràpia. Amb l'ajuda de reflexologia, fangs, banys de sulfur d'hidrogen i radó, magnetoteràpia i làser, millora el subministrament de sang a l'articulació i, per tant, la seva mobilitat. A més, l'efecte dels medicaments es millora.
- Gimnàstica terapèutica. L'exercici moderat millora la nutrició i la mobilitat del genoll.
- Dieta. Una alimentació adequada alleuja el pacient dels quilos de més, alleujar la càrrega de l'articulació del genoll. A més, l'ús de vitamines B i pectina millora la lubricació de les articulacions.
És impossible desfer-se completament de la mal altia, però és molt possible alleujar la mal altia i frenar el procés del seu desenvolupament amb un tractament oportú.
Artrosi de les articulacions dels dits
Les sensacions doloroses a les mans poden indicar l'aparició d'artrosi. En general, la mal altia es manifesta amb l'edat, ja que la producció de líquid sinovial, necessari per lubricar les articulacions, disminueix i el cartílag es torna menys elàstic. La deformitat condueix a la curvatura dels dits, que s'acompanya de dolor intens i una disminució de l'activitat motora de les mans. L'aparició de la mal altia es veu facilitada per lesions, mal alties cròniques (diabetis mellitus, artritis), esforç físic intens, alteracions hormonals i hipotèrmia sistemàtica.
La mal altia es caracteritza per dolor durant el treball amb les mans i en repòs, la formació d'engrossiments als dits, l'aparició de curvatura i escurçament de la falange, l'aparició d'un cruixit i inflor. La gravetat de la mal altia depèn de les etapes de l'artrosi de la mà, de les quals n'hi ha tres:
- Primer - hi ha una pèrdua gradual d'elasticitat de les articulacions, però no hi ha dificultat per moure els dits. Hi ha tensió muscular, molèsties, dolor dolorós, que s'intensifica després del treball físic.
- Segon - la síndrome del dolor turmenta cada cop més sovint, fins i tot en estat de repòs complet. En la segona etapa de l'artrosi, es produeix un cruixit, els moviments es tornen difícils. Els dits semblen inflats i deformats.
- Tercer: augmenta la curvatura i l'engrossiment de les articulacions,el cartílag i el teixit ossi es destrueixen. Hi ha inflor, enrogiment i dolor greus.
Maneres de tractar les mans a l'inici de la mal altia
En l'etapa inicial de la mal altia, després del son, el pacient presenta rigidesa de les articulacions, sensacions desagradables que desapareixen a l'inici de l'activitat vigorosa. El dolor només apareix després d'un esforç físic important. Quan les articulacions es mouen, es produeix un cruixit específic. Les radiografies no mostren canvis.
En el tractament de l'etapa inicial de l'artrosi de les mans, la tasca principal és aturar el procés de deformació de les articulacions i restablir-ne la funcionalitat. Per fer-ho, utilitzeu:
- Teràpia de drogues. Al pacient se li prescriuen condroprotectors: "Alflutop", "Condròxid", que ajuden a restaurar el funcionament de les articulacions i modificar el teixit del cartílag, així com els complexos vitamínics.
- Mètodes de fisioteràpia. S'utilitzen electroforesi, fototeràpia, magnetoteràpia, làser teràpia. Tots aquests procediments acceleren el metabolisme del cartílag.
- Gimnàstica terapèutica. Per evitar la propagació del procés de la mal altia, es recomana realitzar diversos exercicis diaris, el complex dels quals serà recomanat pel metge.
- Massatge. Per tractar l'etapa inicial de l'artrosi, el procediment ha de ser suau per no lesionar les articulacions danyades. Normalment s'utilitza acariciar i fregar el pinzell. Això redueix l'espasme muscular, augmenta la circulació sanguínia.
- Dieta. A l'hora de triar-lo, és recomanable consultar amb el vostre metge. ATla dieta del pacient requereix la presència de productes que contenen àlcalis: brou d'os, llet de cabra, col i saba de bedoll, verdures, herbes, aspic. Els aliments han de ser moderats en calories i contenir vitamines i minerals.
En l'etapa inicial de la mal altia de les mans, es recomana no refredar-se massa, moure's més, observar la rutina diària, controlar l'alimentació i, si cal, consultar amb el seu metge.
Prevenció
L'aparició de molèsties, cruixents i dolor a l'articulació indica el desenvolupament d'artrosi deformant. Al començament de la mal altia, els signes són insignificants i els pacients no els hi fan cas. I si visiteu immediatament un metge i seguiu totes les seves recomanacions, podeu reduir la probabilitat d'artrosi. Per a la prevenció és necessari:
- redueix l'excés de pes que posa una tensió addicional a les articulacions;
- estar constantment en moviment, caminar almenys set quilòmetres al dia;
- evitar lesions articulars;
- observeu la rutina diària correcta;
- compliu la regla principal per a les juntes: mai les refredeu massa;
- nutrició equilibrada. La dieta ha de contenir prou proteïnes, calci i greixos saludables continguts en carns magres, peixos, productes lactis i carn en gelatina.
Per a finalitats preventives, cal portar calçat còmode, utilitzar plantilles i plantilles especials i fer aeròbic aquàtic. No seure amb una cama creuada, això perjudica la circulació sanguínia. Després del partdia és útil realitzar l'exercici de “bicicleta”, que alleuja la tensió a les articulacions i condueix al to muscular. I quan apareixen signes de la mal altia, heu de consultar immediatament un metge. És important recordar que l'artrosi de la tercera etapa condueix a la discapacitat.