Els pulmons humans són un òrgan que proporciona el procés de respiració. Però no són els únics que hi participen. Aquest engany és comú a molts. La respiració la proporcionen: orificis nasals, cavitat bucal, laringe, tràquea, músculs del pit i altres. La tasca dels propis pulmons és subministrar oxigen a la sang, és a dir, als eritròcits (glòbuls vermells) que hi ha, assegurant la seva transició de l'aire inhalat a les cèl·lules.
Anatomia breu dels pulmons
Els pulmons es troben al pit i n'omplen la major part. Els pulmons són una estructura complexa de plexes de la sang, l'aire, els tractes limfàtics i nerviosos. Entre els pulmons i altres òrgans (estómac, melsa, fetge, etc.) hi ha un diafragma que els separa.
Cal tenir en compte que els pulmons dret i esquerre són anatòmicament diferents. La diferència principal és el nombre d'accions. Si la dreta en té tres (inferior, superior imig), llavors l'esquerra només en té dos (inferior i superior). A més, el pulmó esquerre és més llarg que el dret.
Dins dels pulmons hi ha els bronquis. Es divideixen en segments que estan clarament separats entre si. En total, hi ha 18 segments d'aquest tipus als pulmons: 10 a la dreta i 8 a l'esquerra, respectivament. En el futur, els bronquis es ramificaran en lòbuls. N'hi ha aproximadament 1600 en total, 800 per cada pulmó.
Els lòbuls bronquials es divideixen en passos alveolars (d'1 a 4 peces), al final dels quals hi ha bosses alveolars, dels quals s'obren els alvèols. Tot plegat rep el nom col·lectiu de les vies respiratòries, que consisteixen en l'arbre bronquial i l'arbre alveolar.
Les característiques del subministrament de sang al sistema pulmonar es parlaran a continuació.
Artèries, venes, vasos i capil·lars dels pulmons
El diàmetre de l'artèria pulmonar i les seves branques (artèrioles) és superior a 1 mm. Tenen una estructura elàstica, a causa de la qual la pulsació de la sang es suavitza durant les sístoles del cor, quan la sang s'expulsa del ventricle dret al tronc pulmonar. Les arterioles i els capil·lars estan estretament entrellaçats amb els alvèols, formant així el parènquima pulmonar. El nombre d'aquests plexes determina el nivell de subministrament de sang als pulmons durant la ventilació.
Els grans capil·lars de circulació tenen entre 7 i 8 micròmetres de diàmetre. Al mateix temps, hi ha 2 tipus de capil·lars als pulmons. Ample, el diàmetre del qual està entre 20 i 40 micròmetres, i estret, amb un diàmetre de 6 a 12 micròmetres. Quadratcapil·lars dins dels pulmons humans és de 35-40 metres quadrats. La transició mateixa de l'oxigen a la sang es produeix a través de les parets primes (o membranes) dels alvèols i dels capil·lars, que funcionen com una unitat funcional única.
Dèficit de voltatge d'oxigen
La funció principal dels vasos de la circulació pulmonar és l'intercanvi de gasos als pulmons. Mentre que els vasos bronquials proporcionen nutrició als propis teixits dels pulmons. La xarxa de vasos bronquials venosos penetra tant en el sistema d'un cercle gran (aurícula dreta i vena azygos) com en el sistema d'un cercle petit (aurícula esquerra i venes pulmonars). Per tant, segons el sistema del cercle gran, el 70% de la sang que passa per les artèries bronquials no arriba al ventricle dret del cor i entra a la vena pulmonar per anastomosis capil·lars i venoses.
La propietat descrita és responsable de la formació de l'anomenada manca fisiològica d'oxigen a la sang d'un cercle gran. La barreja de sang venosa bronquial amb la sang arterial de les venes pulmonars redueix la quantitat d'oxigen en comparació amb la que hi havia als capil·lars pulmonars. Tot i que aquesta característica gairebé no té cap efecte en la vida diària d'una persona, pot tenir un paper en diverses mal alties (embòlia, estenosi mitral), provocant una insuficiència respiratòria greu. Per a la disminució del subministrament de sang al lòbul del pulmó, són característics la hipòxia, la cianosi de la pell, els desmais, la respiració ràpida, etc.
Volum de sang pulmonar
Com s'ha dit anteriorment, la funció principal dels pulmons és portaroxigen de l'aire a la sang. La ventilació pulmonar i el flux sanguini són 2 paràmetres que determinen la saturació d'oxigen (oxigenació) de la sang als pulmons. La relació entre la ventilació i el flux sanguini també és important.
La quantitat de sang que passa per minut pels pulmons, aproximadament la mateixa que l'IOC (circulació minut de sang) al sistema del gran cercle. En repòs, la magnitud d'aquesta circulació és de 5 a 6 litres.
Els vasos pulmonars es caracteritzen per una major extensibilitat, ja que les seves parets són més primes que les de vasos similars, per exemple, en els músculs. Així, actuen com una mena d'emmagatzematge de sang, augmentant de diàmetre sota càrrega i transportant grans volums de sang.
Presió arterial
Una de les característiques del subministrament de sang als pulmons és que la pressió baixa es manté al cercle petit. La pressió a l'artèria pulmonar és de mitjana de 15 a 25 mil·límetres de mercuri, a les venes pulmonars - de 5 a 8 mm Hg. Art. En altres paraules, el moviment de la sang al cercle petit està determinat per la diferència de pressió i oscil·la entre 9 i 15 mm Hg. Art. I això suposa una pressió significativament menor dins de la circulació sistèmica.
Cal tenir en compte que durant l'activitat física, que comporta un augment significatiu del flux sanguini al cercle petit, no hi ha augment de la pressió a causa de l'elasticitat dels vasos. La mateixa característica fisiològica prevé l'edema pulmonar.
Subministrament irregular de sang als pulmons
La baixa pressió a la circulació pulmonar provoca una saturació desigual dels pulmons amb sang dels seusde d alt a base. En l'estat vertical d'una persona, hi ha una diferència entre el subministrament de sang dels lòbuls superiors i els inferiors, a favor d'una disminució. Això es deu al fet que el moviment de la sang des del nivell del cor fins als lòbuls superiors dels pulmons es complica per forces hidrostàtiques, depenent de l'alçada de la columna de sang als nivells entre el cor i l'àpex dels pulmons.. Al mateix temps, les forces hidrostàtiques, per contra, contribueixen al moviment de la sang cap avall. Aquesta heterogeneïtat del flux sanguini divideix els pulmons en tres parts condicionals (lòbul superior, mitjà i inferior), que s'anomenen zones occidentals (primera, segona i tercera, respectivament).
Regulació nerviosa
El subministrament de sang i la innervació dels pulmons estan connectats i funcionen com un únic sistema. El subministrament de vasos amb nervis es produeix des de dos costats: aferent i eferent. O també anomenat vagal i simpàtic. El costat aferent de la innervació es produeix a causa dels nervis vagues. És a dir, les fibres nervioses associades a les cèl·lules sensibles del gangli nodular. L'eferent és proporcionada pels ganglis del nervi cervical i toràcic superior.
El subministrament de sang als pulmons i l'anatomia d'aquest procés són complexes i estan formats per molts òrgans, inclòs el sistema nerviós. Té el major efecte sobre la circulació sistèmica. Per tant, l'excitació dels nervis per estimulació amb electricitat en un petit cercle condueix a un augment de la pressió només en un 10-15%. En altres paraules, no essencial.
Els grans vasos dels pulmons (especialment l'artèria pulmonar) són molt sensibles. Augment de la pressió als pulmonsvasos sanguinis condueix a una disminució de la freqüència cardíaca, una disminució de la pressió arterial, omplint la melsa de sang, relaxació dels músculs llisos.
Regulació humoral
La catecolamina i l'acetilcolina en la regulació del cercle gran són més importants que el petit. La introducció de les mateixes dosis de catecolamina als vasos de diferents òrgans mostra que es produeix un menor estrenyiment de la llum dels vasos sanguinis (vasoconstricció) al cercle petit. Un augment de la quantitat d'acetilcolina a la sang provoca un augment moderat del volum dels vasos pulmonars.
La regulació humoral del subministrament de sang als pulmons i als vasos pulmonars es realitza amb l'ajuda de fàrmacs que contenen substàncies com: serotonina, histamina, angiotensina-II, prostaglandina-F. La seva introducció a la sang provoca un estrenyiment dels vasos pulmonars a la circulació pulmonar i un augment de la pressió a l'artèria pulmonar.
