A l'article considerarem la història de la psiquiatria, les seves principals direccions, tasques.
La disciplina clínica que s'ocupa de l'estudi de l'etiologia, prevalença, diagnòstic, patogènesi, tractament, exploració, pronòstic, prevenció i rehabilitació dels trastorns del comportament i mentals és la psiquiatria.
Tema i tasques
Se centra en la salut mental de les persones.
Les tasques de la psiquiatria són les següents:
- diagnòstic de trastorns mentals;
- estudi del curs, etiopatogènesi, clínica i resultat de les mal alties mentals;
- anàlisi de l'epidemiologia dels trastorns mentals;
- estudi dels efectes de les drogues sobre la patomorfosi dels trastorns mentals;
- desenvolupament de mètodes per al tractament de trastorns mentals;
- desenvolupament de mètodes per a la rehabilitació de pacients amb mal altia mental;
- desenvolupament de vies preventives per al desenvolupament de la mal altia mental en les persones;
- organitzacions d'ajuda a la població en l'àmbit psiquiàtric.
La història del desenvolupament de la psiquiatria com a ciència es descriu breument a continuació.
Història de la ciència
Segons Yu. Kannabih, es distingeixen les següents etapes en el desenvolupament de la psiquiatria:
- El període pre-científic: des de l'antiguitat fins a l'aparició de la medicina antiga. Les observacions que es registren a la mitologia en forma figurada s'acumulen a l'atzar. La gent va dotar els fenòmens i objectes circumdants d'una ànima, que s'anomena animisme. El somni i la mort van ser identificats per l'home primitiu. Creia que l'ànima deixa el cos en un somni, veu diversos esdeveniments, hi participa, deambula i tot això es reflecteix en els somnis. Si l'ànima d'una persona marxava i no tornava mai, llavors la persona moria.
- Medicina grecoromana antiga (segle VII aC - segle III dC). Les mal alties mentals es consideren fenòmens naturals que requereixen una actuació adequada. La comprensió religiosa-màgica de les patologies ha estat substituïda per una de metafísica i, fins a cert punt, científicorealista. El somatocentrisme esdevé predominant. Sobre la seva base, Hipòcrates considerava la histèria el resultat de patologies de l'úter, malenconia (depressió) - estasi biliar.
- Edat Mitjana - la decadència del pensament humà, l'escolàstica i el misticisme. La medicina pràctica torna als enfocaments místic-religiosos i animistes. En aquell moment, les nocions demoníaques de la mal altia mental estaven guanyant.
- Renaixement: el pensament científic està florint, i amb ell es desenvolupa la història de la psiquiatria.
- Segona meitat del segle IX. - 1890. En aquest moment, la direcció clínica de la psiquiatria s'està desenvolupant intensament. Sistematització en cursde totes les observacions clíniques, s'està desenvolupant una psiquiatria simptomàtica, es descriuen complexos simptomàtics.
- El final del segle XIX (els darrers deu anys) és l'etapa nosològica del desenvolupament de la ciència. Actualment, la història de la psiquiatria ha deixat de moure's en aquest moment.
Els límits d'una sèrie de formes psiquiàtriques nosològiques es revisen constantment a mesura que s'acumulen coneixements, fins als nostres dies, mentre que la majoria de les mal alties no es classifiquen per característiques etiològiques.
Mirem les principals àrees de la psiquiatria.
Direcció nosològica
El seu fundador és Krepellin, que creia que qualsevol mal altia individual -una unitat nosològica- havia de complir els criteris següents: els mateixos símptomes, una causa, resultat, curs, canvis anatòmics. Els seus seguidors, Korsakov i Kandinsky, van intentar fer una classificació descriptiva de les psicosis, i Bayle va destacar la paràlisi progressiva. El mètode descriptiu és líder.
Instruccions sindròmiques i eclèctiques
En la direcció sindromològica, les mal alties mentals es classifiquen en funció de les síndromes psicopatològiques (depressió, deliri).
La direcció eclèctica (teòrica, pragmàtica) es va estendre especialment a finals del segle XX. La seva base teòrica està construïda de manera que reflecteixi les opinions de representants de diverses direccions i nombroses escoles de psiquiatria. El trastorn es distingeix segons el principi nosològic, si és aixíse'n coneix la causa, per exemple, l'alcoholisme, la drogodependència, la demència senil. Si la causa no està clara i les transformacions orgàniques característiques en el sistema nerviós central no s'estableixen, es dirigeixen a la direcció sindromològica o psicoanalítica.
Direcció psicoanalítica
La direcció psicoanalítica s'associa amb el nom de Z. Freud, que va proposar el concepte d'una aproximació psicodinàmica a l'estudi de la conducta humana, que es basa en la posició que l'inconscient psicològic entra en conflicte (principalment de naturalesa sexual).) Controlar el comportament. El científic creia que el desenvolupament de la personalitat coincideix amb el desenvolupament psicosexual infantil. Va proposar un mètode psicoanalític per al tractament dels trastorns neuròtics. Seguidors: A. Freud, M. Klein, E. Erickson, Jung, Adler, etc.
Orientació antipsiquiàtrica
El seu fundador és R. Laing. Aquest moviment s'encarrega de l'eliminació de les institucions psiquiàtriques com a forma de coacció social de persones que pensen diferent. Les tesis principals són les següents: la societat mateixa és una bogeria, suprimeix el desig d'anar més enllà de les formes habituals de percepció i pensament. La interpretació de Laing de la psicopatologia es va dur a terme en el context d'un canvi en l'ésser humà. Creia que l'esquizofrènia és una estratègia especial, l'individu recorre a ella per adaptar-se a una situació desfavorable de la vida. Altres representants de la direcció: F. Basaglio, D. Cooper.
Llei d'atenció psiquiàtrica
L'actual llei de psiquiatria preténcrear garanties per a la protecció dels interessos i drets de les persones que pateixen trastorns mentals. Aquesta categoria de ciutadans és la més vulnerable i necessita una atenció especial a les seves necessitats per part de l'estat.
2.07.1992 Va entrar en vigor la llei federal "Sobre l'atenció psiquiàtrica i les garanties dels drets dels ciutadans en la seva prestació" núm. 3185-1. Aquest projecte de llei estableix una llista de normes econòmiques i organitzatives que controlen la prestació d'atenció de salut mental a les persones l'estat mental de les quals requereix intervenció mèdica.
Contingut de la llei
La llei conté sis seccions i cinquanta articles. Descriuen:
- disposicions generals sobre drets dels pacients, exàmens de salut mental, normes d'atenció, etc.;
- suport del govern i atenció a la salut mental;
- metges i institucions mèdiques que tracten pacients, els seus termes de referència i drets;
- tipus d'atenció psiquiàtrica prestada i el procediment per a la seva implantació;
- desafiant diverses accions del personal mèdic i les institucions mèdiques que ofereixen aquest suport;
- control per part de la fiscalia i de l'estat sobre aquest procediment.
Psiquiatres famosos del món
- Sigmund Freud - va ser capaç d'explicar el comportament humà en termes de psicologia per primera vegada. Les troballes del científic van crear la primera teoria de la personalitat a gran escala de la ciència, que no es basava en conclusions especulatives, sinó en l'observació.
- Carl Jung - el seu analíticla psicologia va guanyar més seguidors entre les figures religioses i els filòsofs que entre els psiquiatres mèdics. L'enfocament teleològic opera amb el fet que una persona no hauria d'estar lligada pel seu propi passat.
- Erich Fromm és un filòsof, sociòleg, psicoanalista, psicòleg social, un dels fundadors del freudomarxisme i del neofreudianisme. La seva psicoanàlisi humanista és un tractament dirigit a revelar la individualitat humana.
- Abraham Maslow és un famós psicòleg nord-americà que va fundar la psicologia humanista. Va ser un dels primers a explorar els aspectes positius del comportament humà.
- B. M. Bekhterev és un conegut psiquiatre, psicòleg, neuròleg, fundador d'una escola científica. Va crear treballs fonamentals sobre patologia, fisiologia i anatomia del sistema nerviós, treballs sobre el comportament d'un nen a edats primerenques, educació sexual i psicologia social. Va estudiar la personalitat a partir d'una complexa anàlisi del cervell mitjançant mètodes psicològics, anatòmics i fisiològics. També va fundar la reflexologia.
- I. P. Pavlov - és un dels científics russos més respectats, psicòleg, fisiòleg, creador d'idees sobre els processos de regulació digestiva i la ciència de l'activitat nerviosa superior; fundador de l'escola fisiològica més gran de Rússia, guanyador del Premi Nobel de Fisiologia o Medicina el 1904.
- I. M. Sechenov és un fisiòleg rus que va crear la primera escola fisiològica a Rússia, el fundador d'una nova psicologia i la doctrina de la regulació mental del comportament.
Llibres
A continuació es mostraran alguns llibres populars sobre psiquiatria i psicologia.
- I. Yalom, Psicoteràpia existencial. El llibre està dedicat als fets existencials especials, el seu lloc en la psicoteràpia i la vida humana.
- K. Naranjo "Caràcter i neurosi". Es descriuen nou tipus de personalitat i es revelen els aspectes més subtils de la dinàmica interna.
- S. Grof "Més enllà del cervell". L'autor fa una descripció de la cartografia mental ampliada, que inclou no només el nivell biogràfic de Z. Freud, sinó també els nivells perinatal (perinatal) i transpersonal.
Quins altres llibres sobre psiquiatria es coneixen?
- N. McWilliams, Diagnòstic psicoanalític. A més de les característiques detallades, el llibre inclou recomanacions específiques per treballar amb clients, fins i tot per a casos difícils.
- K. G. Jung "Memòries, somnis, reflexions". Una autobiografia, però és inusual. Se centra en els esdeveniments de la vida interior i les etapes de conèixer l'inconscient.
Vam revisar la història de la psiquiatria, les seves principals direccions, científics famosos i literatura útil sobre el tema.
