La migranya és una mal altia neurològica caracteritzada per un fort mal de cap. Podeu evitar aquest atac desagradable utilitzant diferents drogues.
La migranya, a més d'un mal de cap, també s'acompanya de nàusees, que s'intensifiquen fins als vòmits, així com intolerància als sons forts i la il·luminació. Per regla general, el dolor es localitza a la meitat del cap, però pot estar en dos.
Vistes
Hi ha dos tipus de mal alties: amb i sense aura. L'aura és el primer signe d'un mal de cap, és del mateix tipus en una persona. Qualsevol manifestació neurològica es considera un presagi de migranya:
- llamp davant els ulls;
- pell de gallina;
- adormiment.
Amb una aura, sempre hi ha un dolor al cap després, de manera que aquestes persones saben exactament quan tindran un símptoma desagradable. Si el pacient va aconseguir prendre una pastilla per al mal de cap i la migranya immediatament després del desenvolupamentaura, pot evitar el desenvolupament de la mal altia.
La freqüència dels atacs de migranya varia. Per a algunes persones, només passa unes quantes vegades a l'any, mentre que d' altres es molesten gairebé cada dia. En qualsevol situació, cal eliminar el dolor. S'utilitzen medicaments per a això.
Tots els medicaments existents per eliminar la migranya es divideixen convencionalment en dos grups:
- pres per tractar un atac;
- utilitzat per a la prevenció.
Tots els pacients amb migranya necessiten el primer grup. Els agents profilàctics només estan indicats per a aquelles persones que presenten un símptoma desagradable que es produeix més de tres vegades al mes i és greu.
Hi ha certes característiques en la teràpia de la migranya:
- Les drogues que alleugen eficaçment els mals de cap en algunes persones són inútils per a altres.
- Un fàrmac que abans eliminava eficaçment els símptomes desagradables pot perdre la seva eficàcia amb el temps.
- Si un pacient té més d'un tipus de migranya, poden ser necessaris diferents medicaments per al mal de cap.
Fàrmacs contra la migranya d'acció ràpida
Són medicaments que s'utilitzen per eliminar els atacs de mal de cap. És a dir, aquells medicaments que s'utilitzen ja en el fet de la síndrome del dolor que ha aparegut o durant l'aura. Eficaç i ràpid és un medicament que elimina un mal de cap en un màxim de dues hores.
Classificació de medicaments per a la migranya ràpidainfluència:
- analgèsics i antiinflamatoris;
- preparacions d'ergot;
- triptans.
Analgèsics i antiinflamatoris
Aquest és un grup de fàrmacs que inicien la teràpia de la migranya. Es consideren fàrmacs simptomàtics i ajuden a eliminar la mal altia. Les més efectives són les píndoles següents:
- "Solpadein".
- "Nurofen".
- "Pentalgin".
- "Ibuprofè".
- "Excedrine".
- "Rapten Rapid".
- "Sedalgin-Neo".
- "Askofen-P".
- "Naproxè".
- "Diclofenac".
"Nurofen" es produeix en forma de gel i comprimits. La composició del fàrmac inclou ibuprofè, diòxid de silici, àcid octadecanoic, croscarmel·losa sòdica. El fàrmac pertany al grup de fàrmacs antiinflamatoris i té un efecte analgèsic i antipirètic sobre el cos.
Segons les revisions, "Nurofen" de mals de cap i migranyes ajuda eficaçment. Està prohibit utilitzar el medicament per a lesions ulceratives de l'estómac i els intestins, intolerància a la substància activa, danys cardíacs greus, mal alties renals i hepàtiques, embaràs, lactància materna, asma bronquial, ictus hemorràgic. El cost del medicament és d'entre 90 i 400 rubles.
"Askofen-P" combina paracetamol, aspirina i cafeïna. Produït en grànuls per a la fabricació d'una solució, així com càpsulesi tauletes. La dosi màxima és d'una a dues peces per ús. El preu del medicament és d'entre 30 i 100 rubles.
El paracetamol i l'aspirina milloren mútuament l'acció dels altres, a més, tenen efectes analgèsics i antiinflamatoris, i la cafeïna ajuda a estabilitzar el to dels vasos cerebrals. "Askofen-P" de la migranya està prohibit utilitzar amb l'úlcera gàstrica en l'etapa aguda, així com l'asma bronquial, una posició interessant i la lactància materna, amb mal alties dels ronyons i el fetge, un augment significatiu de la pressió arterial..
"Sedalgin" té en la seva estructura codeïna, cafeïna, analgina, paracetamol, fenobarbital. El fàrmac té un efecte analgèsic. Utilitzeu "Sedalgin" una tableta per a la migranya. Podeu agafar-ne un màxim de dos alhora. El preu del medicament oscil·la entre els 180 i els 260 rubles.
"Rapten Rapid" està disponible en forma de gel, solució i comprimits. Conté l'ingredient actiu - diclofenac. És un fàrmac antiinflamatori que té efectes analgèsics i antipirètics. Les contraindicacions per a l'ús són les següents condicions: hipersensibilitat, colitis ulcerosa, sagnat, embaràs, edat fins a 15 anys, lactància materna. Amb una cura especial, el medicament es prescriu per a l'anèmia, la hipertensió, la diabetis mellitus. El cost del medicament és de 50 a 300 rubles.
"Pentalgin" conté paracetamol, cafeïna i maleat de feniramina. És a dir, components que tenenEls analgèsics, així com els efectes antiinflamatoris, estabilitzen el to vascular i tenen un lleuger efecte sedant. "Pentalgin" es produeix en forma de tauletes, cal prendre una peça per via oral amb un atac de mal de cap. El cost del medicament és d'entre 160 i 350 rubles.
El fàrmac no es recomana per al seu ús amb úlceres d'estómac i intestinals, sagnat, posició interessant i lactància, hipertensió severa, asma bronquial, problemes cardíacs, mal alties greus del fetge i dels ronyons. Quins tipus de pastilles efervescents per als mals de cap i migranyes hi ha?
"Solpadeine" conté codeïna a la seva estructura, així com cafeïna i paracetamol. Es produeix en forma de pastilles regulars i solubles en aigua. La codeïna es considera un analgèsic potent i millora els efectes del paracetamol.
Quin és el preu de "Solpadein"? El cost del medicament varia entre 100 i 250 rubles.
Per eliminar un mal de cap, cal prendre una o dues pastilles alhora. La "solpadeïna" està contraindicada durant l'embaràs i la lactància, una mal altia amb augment de la pressió intraocular, anèmia, hipertensió.
"Naproxen" conté només un ingredient actiu (naproxen sodi), però té un efecte analgèsic excel·lent. Per a les migranyes, prengui dues pastilles per via oral una vegada. Les prohibicions són les mateixes que les de l'ibuprofè. El preu del medicament és de 200 rubles.
"Diclofenac" de la migranya és un fàrmac antiinflamatori no esteroide que proporciona un inici ràpidefecte positiu. La concentració màxima diària no supera els 200 mil·ligrams. No es pot utilitzar amb hemofília i altres trastorns del sistema de coagulació de la sang, així com una posició interessant, lactància, erosió a l'intestí. El cost del medicament varia entre 30 i 230 rubles.
"Excedrin" és un medicament combinat que té analgèsic, antipirètic, així com antiinflamatori i millora l'acció de la microcirculació sanguínia cerebral. La composició de la pastilla inclou els components següents: paracetamol, àcid acetilsalicílic, cafeïna, hiprolosa, cel·lulosa, àcid esteàric.
Les pastilles de mal de cap i migranya "Excedrin" contenen paracetamol, que té un efecte analgèsic, antipirètic i antiinflamatori com a conseqüència del seu efecte sobre els centres del dolor i la termoregulació.
L'aspirina alleuja ràpidament el dolor i també alenteix la formació de coàguls de sang mitjançant la inhibició moderada de l'agregació plaquetària. La cafeïna ajuda a expandir els capil·lars del teixit muscular esquelètic, així com del cervell, els ronyons i el cor. El cost del medicament és de 180 a 400 rubles.
En què ajuden les pastilles d'ibuprofèn? El fàrmac és eficaç per a la migranya. No utilitzar per a les úlceres d'estómac, així com les hemorràgies, en el període postoperatori primerenc, les mal alties hepàtiques i renals, durant l'embaràs i la lactància. El cost del medicament és de 20 a 150 rubles.
Tots aquests medicaments pertanyen a l'anomenada atenció mèdica d'emergència per a convulsionsmigranya. Malgrat la uniformitat dels analgèsics i els antiinflamatoris, sovint passa quan un medicament és més eficaç que un altre.
Cal recordar que l'ús excessiu d'aquests fàrmacs pot provocar el desenvolupament d'un altre tipus de mal de cap: l'abús, que és difícil de tractar. La durada màxima de la teràpia analgèsica és de catorze dies.
Aquells pacients que no són adequats per a analgèsics i antiinflamatoris, o que tenen restriccions d'ús, es recomana utilitzar un altre grup de fàrmacs. Què més puc beure per a una migranya?
Preparacions d'ergot
Aquest grup d'agents farmacològics, que proporciona un efecte tònic sobre els capil·lars del cervell, i també té un efecte antiserotonina, amb el qual l'efecte analgèsic s'associa a la migranya. Aquests medicaments només funcionen per a la migranya i són completament inútils per a altres tipus.
Els medicaments que només contenen alcaloides de l'ergot inclouen "Ergotamina" i "Dihidroergotamina". Es poden administrar per via oral en forma de gotes, per via subcutània o per via intramuscular o intravenosa.
Hi ha tipus combinats d'aquests fàrmacs en combinació amb cafeïna en pastilles: "Coffetamina", "Cafergot", "Nomigren". En forma d'esprai nasal "Digidergot". El fàrmac en forma d'esprai és molt convenient i eficaç, ja que contribueix a l'absorció més ràpida de la substància activa de la mucosa nasal. La dosi màxima aatac de migranya és quatre reg. Quan utilitzeu aquests medicaments, heu de deixar de fumar per no provocar estenosis dels vasos perifèrics i alteració de la microcirculació sanguínia.
Els fàrmacs de l'ergot no s'utilitzen en pacients amb isquèmia i angina de pit, hipertensió, mal altia hepàtica, embaràs i lactància materna.
En situacions excepcionals, les pastilles d'ergot s'utilitzen no només per eliminar els atacs de mal de cap, sinó també per prevenir-los. En aquest cas, s'utilitzen durant diverses setmanes.
Cofetamina
Un fàrmac contra la migranya, l'acció del qual es deu a les propietats dels seus components constitutius. La cafeïna té un efecte estimulant sobre el sistema nerviós central. Amb l'ajuda del qual augmenta el rendiment físic i mental, la sensació de cansament disminueix. A més, la cafeïna augmenta la força de les contraccions del cor, augmentant la pressió arterial en hipotensió. La substància activa té un efecte vasoconstrictor.
Restriccions d'ús: edat fins a dotze anys, embaràs, lactància, hipersensibilitat.
Triptans per a la migranya
Aquests medicaments fa més de cent anys que existeixen, tot i que l'ús més comú només ha estat en les últimes dècades. Mecanisme d'acció:
- La capacitat de connectar amb les terminacions nervioses de la paret vascular, provocant l'estenosi dels vasos cerebrals.
- La capacitat de bloquejar el dolor a un nivellreceptors del nervi trigeminal, que proporciona innervació al cap i a la cara.
- Possibilitat d'influir en altres signes de migranya a més del mal de cap.
Aquesta acció dels triptans determina el seu ús actiu en la migranya.
Els triptans es produeixen en diferents formes de dosificació:
- píndoles;
- espelmes;
- esprai nasal.
Els supositoris Trimigren i els aerosols Imigran s'utilitzen millor per a nàusees i vòmits greus.
Llista de pastilles per al mal de cap i la migranya:
- "Sumatriptan".
- "Naratriptan".
- "Noramig".
- "Rapimed".
- "Sumamigren".
- "Zomig".
- "Zolmitriptan".
- "Immigrant".
- "Relpax".
- "Amigrenina".
- "Eletriptan".
I encara que tots tenen un espectre d'acció similar, només un pot ser eficaç en cada situació concreta.
Els Triptans, a més de neutralitzar els atacs de migranya, també es poden utilitzar com a mesura preventiva per prevenir-los. En aquesta situació, es prescriuen comprimits amb una durada de la teràpia de diverses setmanes.
Les restriccions a l'ús de triptans són l'edat de fins a divuit i seixanta-cinc anys, danys greus al cor i als vasos sanguinis, pressió arterial alta.
Pills "Imigran"
Droga ambacció anti-migranya, agonista dels receptors de la serotonina 5-HT1. El principi actiu és sumatriptan. Eliminació de la síndrome del dolor dels atacs de migranya agut amb o sense aura.
En absència d'efecte clínic, no es recomana utilitzar una segona dosi per neutralitzar el dolor. El fàrmac només es pot utilitzar amb un diagnòstic precís. Està prohibit utilitzar el medicament amb finalitats preventives.
L'efecte de les pastilles Imigran en qualsevol etapa d'un atac és similar, però el millor és prendre-ho als primers signes de migranya. La concentració recomanada de l'ingredient actiu per eliminar un atac de migranya agut és de 50 a 100 mil·ligrams una vegada.
Zomig
Medicament que té un efecte contra la migranya. El fàrmac restringeix els capil·lars sanguinis de la duramadre i frena l'alliberament de pèptids intestinals vasoactius, millorant l'estat del pacient durant la migranya.
A més, les pastilles Zomig actuen sobre les cèl·lules cerebrals implicades en el desenvolupament de les convulsions. Després de l'ús repetit del fàrmac, s'observa un efecte anti-migranya resistent.
"Zomig" es recomana per neutralitzar els atacs de migranya amb o sense aura. Segons l'anotació, per eliminar la migranya, el medicament s'ha de prendre en una sola dosi de 2,5 mil·ligrams. Si els símptomes persisteixen o tornen a aparèixer durant el dia, podeu utilitzar una segona dosi, però no abans de dues hores després.primer. Efectes secundaris:
- batec del cor;
- taquicàrdia;
- hipertensió arterial transitòria;
- boca seca, nàusees;
- dolor abdominal;
- colitis isquèmica;
- sensació de calor;
- mareig.
El fàrmac té un fort efecte analgèsic sobre la migranya amb i sense aura.
On començar la teràpia de la migranya
Hi ha regles generals per tractar la migranya, per exemple:
- Comenceu la teràpia amb un anestèsic o una combinació d'aquests (inclosos antiinflamatoris).
- Si prendre un analgèsic no té l'efecte desitjat, cal prendre un triptà.
- Si el triptà va resultar inútil, en el següent atac, hauríeu d'utilitzar un "triptà diferent", és a dir, un medicament d'una marca diferent o amb un ingredient actiu diferent.
- Si el medicament per al dolor no ha estat eficaç per a tres atacs de migranya, s'ha de prendre triptan immediatament per a tots els següents.
- Si el pacient no pot saber si té mal de cap o migranya, hauria de prendre un medicament antiinflamatori.
Fàrmacs preventius
Aquests medicaments només s'utilitzen per als atacs de migranya freqüents i greus. La decisió d'utilitzar aquests medicaments només l'ha de prendre un especialista.
Amb finalitats preventives, es pot prescriure:
- Betabloquejadors - Anaprilina, Obzidan.
- Antidepressius - Simb alta, Velafax,"Ixel".
- Anticonvulsius - Valproats i topiramat, Gabagamma.
- Bloquejadors de canals de calci: nifedipina.
El principi general per a l'ús de tots aquests fàrmacs es considera de durada suficient. En rares casos, una disminució dels atacs de migranya es produeix després d'un mes de prendre el medicament, en altres pot trigar fins a sis mesos. És per això que la selecció l'ha de fer el metge adjunt, tenint en compte les mal alties, així com també tenint en compte altres mitjans que pren habitualment el pacient.
Fàrmacs moderns
Actualment, hi ha un pegat transdèrmic que conté sumatriptan. Aquesta forma d'alliberament es considera molt convenient que un esprai nasal. A més, també té la capacitat de mantenir una concentració terapèutica del fàrmac a la sang durant molt de temps, evitant l'estómac i els intestins. En conseqüència, l'ús de triptà en forma de pegat ajuda a reduir la freqüència de les reaccions adverses i millorar la tolerabilitat del fàrmac. Aquest és un gran substitut de les píndoles habituals.
A més dels pegats, també s'ha creat una injecció de sumatriptan sense agulles, que ajuda a injectar 6 mil·ligrams de sumatriptan sota la pell, però sense injecció. El medicament s'injecta sota la pell mitjançant un dispositiu especial que injecta nitrogen i medicaments a través d'un petit forat a l'epidermis en qüestió de segons. Aquesta forma de dosificació és necessària per als pacients que no responen als triptans.
A més, s'està creant una forma de dosificació especial de "Dihidroergotamina",que s'utilitzarà per inhalació per la boca, però l'efectivitat serà similar a la de la injecció intravenosa. Això permetrà que el pacient neutralitzi un atac de migranya greu mentre està fora de casa sense esperar l'hospitalització.
Aerosol de proclorperazina està en desenvolupament. El fàrmac entra als òrgans respiratoris inferiors amb l'ajuda d'un inhalador especial, on s'absorbeix a la sang. Al mateix temps, el seu efecte és comparable a una injecció intravenosa. S'ha comprovat que aquest component elimina no només els mals de cap, sinó també les nàusees i els vòmits. Com que l'aerosol és comparable a una injecció, segons els científics, això significa que el medicament es pot utilitzar a casa.
A més, s'estan realitzant estudis sobre l'eficàcia i la seguretat de l'ús de nous fàrmacs per eliminar la migranya: bloquejadors del receptor CGRP. Es tracta de medicaments com Telkagepant (en forma de comprimits), Olcegepant (injeccions intravenoses). Neutralitzen la migranya sense estrenyir els capil·lars, sense tenir cap efecte sobre altres sistemes corporals i, per tant, sense crear efectes negatius.
Comentaris
Així, per al tractament reeixit de la mal altia, ara hi ha un gran nombre d'analgèsics per a la migranya i els mals de cap. El seu arsenal s'actualitza regularment amb nous medicaments moderns. L'elecció de la medicació per al tractament d'un atac de migranya en cada situació concreta no és una tasca fàcil, que requereix la consideració de determinats factors.
Ajuda'm a triar el correcteNomés un metge pot prendre medicaments. Les revisions de totes les formes d'alliberament de "Solpadein" caracteritzen el fàrmac com a molt eficaç en el tractament del dolor moderat a feble. Els efectes secundaris són rars.
El preu de "Solpadein" és relativament petit: entre 100 i 250 rubles. A més, els pacients parlen bé d'Immigran.
Les reaccions adverses de l'ús de píndoles es produeixen amb poca freqüència. Algunes persones es queixen que pot ser difícil d'obtenir el medicament.
És impossible trobar comentaris negatius sobre "Ibuprofè", en diferents formes de dosificació. El fàrmac es considera un remei eficaç i segur. Els seus avantatges són:
- possibilitat d'ús per al tractament de nens de qualsevol edat;
- formes de dosificació múltiples;
- preu;
- efecte.
A més, molts pacients saben en què ajuden les pastilles d'ibuprofèn. El fàrmac fa front eficaçment a molts tipus de dolor. Com a desavantatges, per regla general, esmenten la presència de restriccions i el risc de reaccions adverses.