La luxació de la ròtula és una condició patològica desagradable en què una persona té un desplaçament de la ròtula.
Estructura de l'articulació
Per tant, l'articulació presentada és una de les més mòbils i carregades del cos humà. Consisteix en un os ovalat (ròtula) que cobreix els músculs i els lligaments, protegint-los dels danys.
El seu equilibri el proporcionen els lligaments del quàdriceps femoral, el seu propi lligament i altres músculs.
El lligament de la ròtula, així com el propi os, tenen un paper important en el moviment de l'extremitat. Aquestes articulacions proporcionen al quàdriceps la força suficient per flexionar la cama. Qualsevol lesió en aquesta part del genoll està plena de complicacions greus, així com de mobilitat limitada d'una persona.
Tipus de patologia
La luxació de la ròtula es pot classificar de la següent manera:
- Innat. Aquest tipus de patologia és extremadament rara. El motiu principal d'aquesta condició és el desenvolupament insuficient dels teixits a partir dels quals es construeix l'articulació.
- Traumàtic o adquirit. En aquest cas, els danys són causats per una caiguda o un cop directe. Si el desplaçament de la ròtula es produeix més d'un cop a l'any i és periòdic, la luxació en aquest cas es pot anomenar habitual.
A més, la patologia és aguda i crònica. I també podeu classificar la luxació segons la direcció de desplaçament de l'os:
- Rotary. La ròtula es desplaça al voltant del seu eix.
- Lateral. Apareix com a resultat d'una caiguda sobre una canyella estesa o un cop.
- Vertical. Aquest tipus de lesió és extremadament rara. L'os aquí es desplaça en un pla horitzontal i entra a l'espai articular.
I també podeu dividir la patologia segons el grau de desplaçament ossi:
- Fàcil. En aquest cas, el pacient pràcticament no sent dolor i la lesió en si mateixa només es pot detectar durant l'examen del metge, per casualitat.
- Mitjana. Aquí la marxa de la víctima ja està canviant, sovint pot caure.
- Pesant. Es caracteritza per un dolor molt intens, així com una limitació total de la mobilitat de les cames. Els músculs de la cuixa estan fortament estirats i la salut de la persona es deteriora.
Causes de la mal altia
La luxació de la ròtula pot ser provocada:
- Lesió directa (impacte lateral, gir brusc).
- Un defecte en l'estructura de l'articulació.
- Tensió muscular massa forta.
- Característiques fisiològiques del cos.
- Mal altia inflamatòria degenerativa del genoll.
- Intervenció quirúrgica a l'articulació.
- Displàsia condilarmalucs.
- Caure des d'una alçada.
A més, és possible que el lligament rotulà no funcioni prou bé. Aquestes causes de luxació de la ròtula són força freqüents. Tanmateix, també es poden prevenir.
Símptomes de la patologia
Abans de començar el tractament, cal entendre com es manifesta la patologia. Així, si una persona té una ròtula luxada, els símptomes són:
- Apareix un dolor intens i agut a la zona lesionada.
- Es produeix una deformació de la ròtula.
- Desplaçament evident de la ròtula cap al costat o cap amunt i cap avall.
- Una persona no pot doblegar o desdoblar el genoll, recolzar-se a la cama.
- Les sensacions desagradables augmenten gradualment.
- Aspecte d'edema a la zona afectada.
- Envermelliment de la pell.
- Sensació d'inestabilitat a l'articulació.
- Augment de la temperatura a la zona de l'articulació afectada.
Si experimenteu un o més d'aquests símptomes, heu de consultar immediatament un metge. En cas contrari, la víctima pot esperar complicacions greus. A més, no reinicieu la ròtula, ja que podeu empitjorar-ho encara.
Funcions de diagnòstic
Naturalment, el pacient s'ha de sotmetre a un examen diferencial exhaustiu. El fet és que cal distingir entre luxació i fractura de la ròtula, així com excloure altres patologies. El diagnòstic implica l'ús demètodes:
- Examen extern del pacient, palpació del genoll lesionat i fixació de les queixes.
- Raigs X. A més, cal fer una imatge comparativa d'ambdues articulacions. La radiografia es fa en diverses projeccions.
- MRI. El procediment permet obtenir el màxim quadre clínic, que permetrà prescriure una teràpia eficaç.
- Artroscòpia. Aquest procediment és alhora diagnòstic i terapèutic. S'utilitza per a la investigació si altres mètodes resulten ser poc informatius.
A partir de la informació rebuda, el traumatòleg o ortopedista elabora un esquema de tractament i rehabilitació del pacient.
Tractament conservador de la luxació
Immediatament després d'una lesió, s'ha d'aplicar gel a la zona lesionada. Això calmarà el sagnat intern (si n'hi ha), alleujarà la inflor i reduirà el dolor. Naturalment, és millor immobilitzar l'extremitat i trucar a un metge o anar a urgències.
Les accions addicionals dels metges són les següents:
- La part lesionada de la cama s'ha d'anestesiar. En aquest cas, s'utilitza el mètode d'injecció per administrar el fàrmac, ja que proporciona un efecte ràpid.
- La ròtula s'ha d'ajustar amb cura per evitar danyar el cartílag i augmentar el risc de complicacions.
- S'ha d'aplicar un embenat o guix fixador a la cama. La durada del seu ús és de 6 setmanes.
- L'articulació s'ha d'escalfar amb UHF a través de guix.
- Després de treure l'embenat, l'especialistarealitza un examen radiogràfic de control.
- Seguit d'un període de restauració de la funcionalitat de l'articulació.
Cirurgia
Si el pacient té una fractura de la ròtula, o si la teràpia conservadora és ineficaç, s'aplica la cirurgia. El cirurgià realitza una punció de l'articulació, eliminant el líquid acumulat al seu interior. Després de la intervenció, el pacient s'haurà de sotmetre a un altre curs de recuperació, la durada del qual és d'almenys 9 setmanes.
Hi ha aquests tipus de cirurgia:
- Plàstic obert del lligament medial.
- Artroscòpia.
- Transposició de la fixació del lligament distal.
Una operació precoç i correcta pot eliminar l'hemartrosi, les parts danyades del teixit del cartílag, suturar i fixar la càpsula articular. Cal tenir en compte que si la luxació s'acompanya d'una ruptura dels lligaments, és impossible cosir-los. S'utilitza teixit artificial o donant per restaurar la mobilitat articular.
La conveniència i la necessitat de la intervenció quirúrgica la determina el metge.
Rehabilitació de lesions
El procés de recuperació s'ha de dur a terme sota la supervisió estreta d'un ortopedista. La rehabilitació inclou càrregues factibles a l'articulació danyada, enfortiment dels músculs, massatge i fisioteràpia.
Selecciona al pacient un conjunt individual d'exercicis físics que restauraran l'amplitud de moviment i la funcionalitatgenolls al complet. Naturalment, no s'ha de sobrecarregar massa l'articulació, sobretot en el postoperatori. Per a l'entrenament muscular s'utilitzen exercicis de flexió i extensió de l'extremitat. En aquest cas, l'angle no hauria de ser gran.
Durant la rehabilitació de l'articulació del genoll, el pacient pot utilitzar embenats de fixació especials que no permetin que la copa es torni a moure.
Prevenció de patologia i possibles complicacions
Per evitar la luxació de la ròtula, calen les mesures preventives següents:
- Realitza exercicis físics senzills cada dia per ajudar a enfortir els músculs i els lligaments que subjecten la ròtula.
- És millor evitar moviments sobtats i una gran tensió a l'articulació.
- Amb una predisposició genètica o una deformitat articular, és millor deixar de ballar, esquiar, s altar.
Si a una persona se li diagnostica una luxació de la ròtula, el tractament s'ha de dur a terme sense fallar. En cas contrari, les complicacions són possibles. Per exemple, un pacient comença a desenvolupar artrosi de l'articulació del genoll. A més, la luxació pot esdevenir habitual. És a dir, la ròtula canviarà fins i tot d'un esforç físic menor. En aquest cas, la teràpia es torna una mica més complicada.
Una altra complicació de la patologia és la degeneració de lligaments i cartílags. El pacient té debilitat als músculs, cosa que fa gairebé impossible moure la cama.
En cas de tractament adequat i rehabilitació eficaç, el pronòsticpatologia favorable. És a dir, es recupera completament la funcionalitat de l'articulació, però és millor evitar aquells factors que poden provocar una repetició del desplaçament. Mantingueu-vos saludable!
