La vacuna DPT és una forma moderna i fiable de prevenir diverses mal alties perilloses. La vacunació es fa perquè el nen no emmal alteixi amb diftèria, tos ferina, tètanus. De la història de la medicina se sap que a principis del segle passat, cada cinquè nen estava mal alt de diftèria, en la meitat dels casos el problema va provocar un desenllaç fatal. El tètanus va matar el 85% dels pacients. Actualment, les persones dels països no coberts per la vacunació universal pateixen encara aquestes mal alties, que provoquen la mort de gairebé un quart de milió de persones cada any. A més, abans de l'arribada de la vacuna DPT a l'arsenal de metges, fins al 95% dels habitants del planeta portaven la tos ferina. Aquesta mal altia és especialment perillosa per als nens petits i també pot causar complicacions i la mort.
Necessito això?
El desenvolupament d'una vacuna DTP ha ajudat a domar una epidèmia planetària. Les mal alties infeccioses, de les quals salva, són molt menys freqüents en els últims anys que fa dècades. Al mateix temps, hi ha una situació sorprenent, com molts creuen,: s'estan creant moviments sencers d'activistes contral'ús de les vacunes. Els pares creuen que la immunització només pot perjudicar el nen, i els riscos associats amb ella no valen la pena, perquè les mal alties contra les quals hauria de protegir la vacuna ja han estat vençudes. Malauradament, les coses no són tan senzilles com hom voldria creure.
La vacuna DTP és una vacuna adsorbida que permet protegir simultàniament un nen de tres mal alties terribles alhora. Està dissenyat per prevenir tant les patologies com les conseqüències, complicacions a les quals poden derivar. Actualment, la vacunació es fa a la majoria de països del nostre món. Components bàsics: toxoides tetànics, toxoides diftèrics purificats, elements inactivats de la tos ferina.
Al nostre país, la vacuna DTP (vacuna) és de dos tipus: fabricada per empreses farmacèutiques nacionals i importada. Ambdues opcions s'utilitzen àmpliament. El primer és més barat i més fàcil d'aconseguir, però els productes estrangers semblen ser més fiables per a molts.
Com funciona?
La idea principal de la vacuna DTP: la vacuna activa el sistema immunitari del nen provocant una resposta específica. En el futur, si el nadó es troba amb agents infecciosos, el sistema immunitari reconeixerà immediatament la font del perill i la destruirà abans que es produeixi una infecció greu. Gairebé immediatament després de la introducció de la composició combinada de toxines al cos, els elements dels microbis comencen una activitat similar a l'escenari per al desenvolupament de la mal altia, el que significa que s'activen factors protectors, fagòcits, anticossos i interferons. Com han demostrat les observacions a llarg termini, tall'efecte us permet obtenir una immunitat estable i fiable, de manera que en el futur el nen no tindrà por de les infeccions.
A l'hora de triar quina vacuna DTP és la millor, hi ha dos tipus principals a tenir en compte:
- forma sense cèl·lules;
- cel·lular.
La primera opció inclou la tos ferina en forma d'antígens que s'han sotmès a un procediment de purificació prèviament, així com els toxoides del tètanus, la diftèria. Totes aquestes molècules seran les fonts de la resposta immune, la qual cosa significa que davant el component de la tos ferina, les reaccions secundaries seran mínimes. Quan escolliu quina vacuna DTP és millor d'aquesta categoria, hauríeu de fer una ullada més de prop als preparats de Pentaxim i Infanrix.
Cel·lular: són variants de DTP que inclouen bacteris morts de la tos ferina, toxoides (diftèria, tètanus). En general, aquesta forma provoca efectes secundaris amb molta més freqüència i la seva gravetat és més significativa que quan es tria l'opció descrita anteriorment.
Tot té el seu moment
Independentment de si s'utilitza la vacuna DPT russa o importada (Pentaxim o Infanrix), el procediment només serà efectiu si es fa segons el calendari establert. Va ser desenvolupat per científics que van analitzar les característiques de la resposta del cos dels nens petits als patògens.
La primera injecció es fa als tres mesos d'edat. Un període tan primerenc s'explica per les especificitats de la dependència de la immunitat dels nens de l'onanisme matern: durant els primers 60 dies des del moment del naixement, els anticossos transmesos per la mare estan presents al cos del nadó, però després d'aquest temps la protecció desapareix.
La injecció primària pot serfer-ho escollint la vacuna DTP russa, però podeu aturar-vos a la versió importada. Sigui quina sigui la decisió que es prengui, els pares han de ser conscients de la possibilitat d'una reacció del cos del nen a la composició administrada. De mitjana, les drogues domèstiques solen provocar una resposta negativa.
El primer ús de la vacuna DTP està indicat a l'edat de fins a quatre anys, inclosos. Si en aquest moment encara no s'ha donat la vacuna, el nen rep una vacuna Td.
Mantenir el curs
Si el fàrmac es va utilitzar a temps, la següent etapa - ja que arriba als 4, 5 mesos (la introducció de la vacuna DTP s'indica 45 dies després de la injecció inicial). Al mateix temps, es millora la reacció del sistema immunitari. Per minimitzar els efectes negatius, és raonable utilitzar el mateix medicament que es va utilitzar per primera vegada. Els metges presten atenció: si la primera injecció va provocar una reacció negativa atípicament forta, s'utilitza una composició que no inclogui elements per a la tos ferina per a la segona injecció.
La tercera fase de la vacunació és als sis mesos. Com mostra la pràctica mèdica, fins i tot les bones vacunes DPT en aquesta etapa solen provocar una reacció força forta del cos del nen.
L'últim pas és a l'edat d'un any i mig. Aquesta injecció és fàcilment tolerada per la majoria dels nens, les reaccions greus són extremadament rares.
Per mantenir la immunitat formada, cal injectar la droga al cos de tant en tant. Es poden utilitzar tant vacunes importades com nacionals. DTP es mostra als sis i quinze anys. Heu de recordar:només el compliment de totes les instruccions del fabricant i del metge, així com l'horari, és la clau de l'eficàcia del programa.
Fase de preparació
Per no afrontar les complicacions de la vacuna DTP, és raonable preparar adequadament el nen abans de les injeccions. En particular, podeu reduir el risc d'una reacció al·lèrgica si deixeu d'utilitzar vitamina D uns dies abans de la injecció. Immediatament abans de l'esdeveniment, el nadó rep medicaments per a les al·lèrgies (antihistamínics), així com gluconat de calci. La medicació es continua durant quatre dies després de la vacunació.
Sigui quina sigui la vacuna DTP que s'utilitzi, francesa, belga, domèstica, pot provocar una temperatura elevada. Per alleujar l'estat del nen, un parell d'hores després de l'administració del fàrmac, s'utilitzen compostos reductors de febre.
Les dosis de tots els medicaments utilitzats en la preparació de la vacunació i durant el programa han de ser seleccionades pel metge, centrant-se en l'estat del nen, les característiques individuals i les especificitats de la reacció del cos.
Matisos de la vacuna
Les instruccions d'ús de la vacuna DPT (qualsevol fabricant) indiquen que una dosi única del medicament és de 0,5 ml. Abans d'iniciar el procediment, l'ampolla s'escalfa a la temperatura del cos humà i després es barreja fins que la substància es torna homogènia.
Si no ha estat possible fer una segona injecció a temps, s'haurà d'injectar el fàrmac tan aviat com l'estat del nen ho permeti. El propi procés de gestió s'ha de dur a terme d'acord amb les normes d'higiene, sanejament, asèpsia,antisèptics. Si s'ha obert l'ampolla, però per algun motiu no ha estat possible utilitzar el medicament, s'ha d'eliminar. L'emmagatzematge d'una substància en una ampolla oberta és estrictament inacceptable.
Si un nen ja ha tingut tos ferina, la composició de la vacuna DPT no és adequada per a ell. En comptes d'això, s'utilitza un medicament ADS.
És important seguir les normes d'ús i anar amb compte a l'hora d'escollir un medicament. Per a una injecció, el medicament no s'utilitza si la vida útil del producte ha caducat, la integritat de l'ampolla està trencada o la substància s'ha emmagatzemat en condicions incorrectes, diferents de les recomanades pel fabricant. No utilitzeu DTP si el medicament s'envasa en ampolles sense marcar o si el contingut intern ha adquirit una certa tonalitat, ha aparegut un precipitat que no es dissol durant les manipulacions descrites anteriorment.
Sutileses de l'aplicació
Immediatament després de la injecció del fàrmac, aquest fet es registra en un registre especial. La infermera responsable del procediment introdueix la data del procediment, indica la composició de la vacuna DTP, el fabricant del medicament, la data de caducitat, la sèrie, el número de la composició específica utilitzada.
La injecció s'ha de fer al teixit muscular. Amb l'administració correcta, els compostos s'absorbeixen ràpidament i la resposta del sistema immunitari es forma correctament. Abans de la introducció de la composició, la zona de la pell on es preveu fer una injecció es desinfecta amb alcohol. A l'edat de menys de sis mesos, la vacuna DTP s'ha d'administrar segons les instruccions del múscul de la cuixa. Per als nens més grans, l' altra localització recomanada de la injecció és el múscul deltoide braquial.
Si és possibles'ha d'evitar la introducció del fàrmac al teixit muscular gluti. Hi ha un alt risc de danyar el nervi ciàtic, encara que l'esdeveniment sigui realitzat per una infermera amb experiència.
Injecció feta: què passa?
Després de la introducció de la vacuna DTP, els nens es deixen mitja hora al territori de la clínica. Si l'ús del fàrmac provoca una reacció al·lèrgica greu, els metges immediatament podran oferir assistència qualificada al nadó. Després d'això, els pares i el nen són alliberats. Un cop a casa, cal donar al nen una pastilla per a la febre alta. Es recomanen medicaments que continguin paracetamol. Els xarops són adequats per a nens petits, però es poden utilitzar espelmes. No cal esperar que la temperatura augmenti: el fàrmac s'utilitza una o dues hores després de la introducció de la vacuna. Poc abans de dormir, podeu donar al nadó fons que aturen els processos inflamatoris (poden ser provocats per la introducció de la vacuna DPT). Noms més populars:
- Nurofen.
- "Nimesulida".
Si la vacuna ha provocat febre, és aconsellable deixar de caminar una estona. El dia de l'administració del fàrmac, s'han d'evitar els procediments de massatge i aigua. Els pares han de controlar l'estat, el comportament del nen, comprovar la temperatura.
Revacunació
Com que les mal alties que prevé la DTP són perilloses no només per als nens, sinó també per als adults, és necessari tornar periòdicament a fer-se injeccions. Això us permetrà controlar la concentració d'anticossos en el sistema circulatori. Com es pot veure a les revisions, els metges recomanen la vacuna DTPnomés per a nens, però ADS-M haurà de fer cada dècada a partir dels 24 anys. Això es deu al fet que la tos ferina és segura per a un adult sa.
En prendre la decisió de descuidar la següent injecció del fàrmac, una persona s'exposa a un major risc de contraure una mal altia infecciosa. Tanmateix, fins i tot si heu de fer front al patogen, la mal altia es transferirà de forma lleu si la vacuna DTP es va lliurar en el passat. Les ressenyes confirmen: l'adhesió a l'horari recomanat pels especialistes permet prevenir problemes de salut importants, costant poc sang.
Conseqüències negatives: per a què preparar-se?
Tipus de vacuna DPT - reactogènica. Aquest grup inclou el medicament, ja que s'observen reaccions adverses a curt termini en nou de cada deu nens que van rebre el medicament. Els efectes són locals, però hi pot haver respostes sistèmiques. Majoritàriament, els efectes indesitjables s'observen durant els tres primers dies després de la introducció de la substància als teixits musculars.
Si van aparèixer reaccions negatives després d'aquest període, el motiu no és la vacuna DTP, sinó alguns altres factors. Quines, us podrà dir el metge: haureu de demanar cita i ensenyar el nen mal alt.
Efectes adversos normals i adequats de l'administració de la vacuna:
- calor;
- dolor al lloc de la injecció;
- violació de la funcionalitat de l'extremitat en què s'ha injectat la droga.
En el context de la vacunació, la febre pot durar fins a tres dies. Gairebé totes les persones que reben una injecció s'enfronten a aquesta reacció del cos,per tant, els metges recomanen preveure les conseqüències amb antelació i abastir-se de fàrmacs que contenen paracetamol. Es donen en una o dues hores després de la introducció del DTP. Si la temperatura ha pujat fins als 38 graus, però no més, es poden utilitzar espelmes de la calor abans d'anar a dormir. Si es supera aquest llindar, ajudaran els xarops especials, que frenen els processos inflamatoris que pot provocar la vacuna DTP. Els noms dels remeis populars s'han esmentat anteriorment. Molt sovint recorre a "Nurofen".
Conseqüències i mètodes de la seva eliminació
Si el lloc de la vacuna està adolorit, inflat o enrogiment de la pell, és raonable utilitzar una compressa d'alcohol. Això disminuirà el malestar i no perjudicarà ni reduirà l'eficàcia del fàrmac.
Violació de la funcionalitat de l'extremitat a causa de la petita massa muscular del nen. Per aquest motiu, el fàrmac s'absorbeix força malament (en comparació amb els processos que es produeixen al cos d'un adult). Per tant, la vacuna DTP pot causar coixeja temporal, caminar dolorós. Per pal·liar les manifestacions negatives, és raonable netejar les zones afectades amb una tovallola escalfada i fer un massatge suau a la cama.
En el fons de la injecció, el nen pot sentir-se feble, queixar-se que li fa mal el cap. Possible violació de la cadira, dormir. Alguns nens es tornen quenyosos, irritables i molt de mal humor. Fins a cert punt, és possible prevenir conseqüències negatives del tracte gastrointestinal si no alimenta el nadó una hora i mitja abans de la introducció de la composició i el mateix temps després del procediment. Si s'observen excrements fluixos,al nen se li donen sorbents segurs aprovats per al seu ús a una edat tendra. Molt sovint recorren al carbó activat o "Smecta", però podeu utilitzar "Enterosgel".
Alguns nens perden la gana, es neguen a menjar i d' altres tenen tos. Aquesta reacció s'explica més sovint per l'element de la tos ferina, administrat juntament amb altres substàncies. La tos s'esgota en pocs dies (fins a quatre) després de la introducció de la substància. Si la manifestació us molesta més temps, té sentit mostrar el nen al metge. Probablement una infecció no relacionada amb la injecció.
Finalment, són possibles reaccions al·lèrgiques, inclosa una erupció cutània. Les manifestacions de la pell desapareixen al cap d'uns dies. Si la zona tractada fa molta picor, es poden utilitzar formulacions antihistamíniques.
Vacunació i reacció
Totes les opcions de resposta solen dividir-se en tres categories:
- feble;
- mitjana;
- pesat.
En el primer cas, el nen se sent malament, la temperatura puja fins al nivell subfebril. Amb una resposta mitjana, l'estat de salut és pronunciadament dolent, però la temperatura no supera els 38 graus. El nen no es comporta amb normalitat. L'escenari més difícil és una resposta severa a la vacunació. El nadó no menja, està apàtic i la temperatura puja fins als 39 graus. Si la temperatura arriba als 40 graus o més, el DTP no s'utilitzarà en el futur, s'escull ATP.
Els metges observen que després de la següent injecció, la reacció a la medicació sol ser una mica més feble per part del cos en conjunt, però localles manifestacions de tant en tant molestaran més. La tercera injecció provoca les conseqüències més desagradables, però la quarta és la més fàcil de tolerar.
Complicacions
Se sap que DTP causa greus conseqüències per a la salut dels nens. En aquesta situació, es necessita ajuda urgent d'un metge qualificat. S'ha establert de manera fiable a partir d'observacions que la vacuna pot provocar:
- dermatitis;
- angioedema;
- pressió baixa;
- disminució del subministrament de sang als òrgans vitals;
- xoc anafilàctic;
- convulsions sense febre (indica danys al sistema nerviós).
Podeu notar una disminució de la pressió si la pell es torna pàl·lida, les extremitats estan fredes i el nen se sent dèbil.
Possibles signes suggeridors d'encefalitis. Les estadístiques mostren que el risc d'aquestes conseqüències és d'un de cada 300.000 casos. Manifestacions:
- plors continus (fins a 4 hores);
- formació d'un cop al lloc d'injecció (mida: més de 8 cm de diàmetre);
- febre de fins a 40 graus o més, no es redueix amb medicaments especials.
Un de cada mig milió vacunat desenvolupa una inflamació al cervell i la medul·la espinal.
No es permet absolutament
Es coneix una llista de contraindicacions per a la DTP. Descuidar-los pot provocar el desenvolupament d'una resposta severa del cos, per la qual cosa és important tenir en compte les restriccions establertes. Els fabricants han de publicar una llista de contraindicacions a les instruccions d'ús.l'ús de la droga. Ho han de llegir els pares i també la infermera encarregada del procediment.
És inacceptable donar injeccions amb les següents característiques de l'estat del nen:
- tuberculosi;
- immunodeficiència pronunciada;
- trastorns greus del SNC;
- problemes de coagulació de la sang;
- resposta al·lèrgica greu passada a la vacuna;
- historial convulsiu;
- hepatitis (en qualsevol forma);
- hipersensibilitat a un dels compostos utilitzats en la fabricació de la vacuna.
No es pot fer la vacuna DTP si, durant l'última administració, la composició va provocar febre de fins a 40 graus o més o va provocar un gran cop al lloc d'injecció (8 cm de diàmetre o més).
Totes les contraindicacions enumerades són absolutes, s'han de tenir en compte sense f alta, i la retirada, si n'hi ha, és de per vida.
Són possibles contraindicacions relatives, en què el procediment d'administració de la vacuna es modifica de dues a tres setmanes. Aquests inclouen:
- mal alties infeccioses agudes;
- calor;
- exacerbació d'una mal altia crònica;
- signes d'intoxicació;
- dolor epigàstric, trastorn de les femtes;
- pèrdua de gana;
- situations estressants fortes.
La vacuna no s'administra si el nen té les dents.
Tipus de drogues
La majoria de les vegades, es realitza un procediment planificat amb una droga domèstica. És més assequible, està disponible a qualsevol ciutat del nostre país, i el preurelativament baix. Tanmateix, els pares tenen dret a triar: podeu comprar un medicament importat. La vacuna DTP està disponible comercialment amb els noms següents:
- ADS.
- DPT.
- Pentaxim.
- Infanrix.
Cada una de les composicions té les seves característiques úniques. Es creu que els productes importats són més fàcilment tolerats pel cos i menys propensos a provocar efectes secundaris.
DTP
La base d'aquest remei és no menys de cent mil milions de tos ferina en forma inactivada. El toxoide diftèric està present en una quantitat de 15 unitats floculants i el tètanus és tres vegades menys. El fabricant va introduir un compost auxiliar al producte: mertiolat.
Actualment, DTP no es ven a les farmàcies minoristes, de manera que la composició no es pot comprar lliurement. La substància està fabricada per un fabricant farmacèutic nacional. DTP està disponible en ampolles que contenen una suspensió d'un color blanc lleugerament grisenc. La substància està pensada per ser injectada al múscul. El fabricant crida l'atenció sobre el fet que normalment es pot formar un precipitat tèrbol, que es dissol en la massa total quan es sacseja.
Infanrix
El medicament també està disponible com a suspensió injectada al múscul d'un nen. El fàrmac va ser desenvolupat per una empresa farmacèutica belga i s'envasa en ampolles d'un sol ús. Cada recipient conté 0,5 ml de medicament. Infarix és adequat tant per a la vacunació primària com de reforç. El fabricant indica possibles conseqüències negativesconsum de substàncies:
- febre (en tres dies);
- secreció nasal;
- inflor, enrogiment de la pell al lloc de la injecció;
- plor;
- apatia;
- dolor dels òrgans ORL;
- pertorbació de la funcionalitat, molèsties a l'extremitat on s'ha injectat la substància;
- al·lèrgia.
Almenys un d'aquests efectes secundaris es produeix en nou de cada deu nens vacunats per primera vegada.
Per alleujar l'estat del nen, poc després d'injectar la droga, s'administren un calmant de la febre i antihistamínics. Si el lloc d'injecció està inflat i inflat, les compreses ajuden.
Està prohibit utilitzar la composició si:
- temperatura augmentada;
- mal altia infecciosa detectada;
- hi ha una menció de patologies greus a la història clínica;
- tall de dents.
Recentment, s'han desenvolupat bastants fàrmacs combinats que proporcionen protecció simultàniament contra quatre o fins i tot més tipus de mal alties. Els populars són "Infanrix IPV", "Infanrix Hexa". El primer permet prevenir no només les mal alties de les quals salva la DTP, sinó també la poliomielitis, i el segon també protegeix contra l'Haemophilus influenzae, l'hepatitis B.
Pentaxim
Aquest anàleg de la vacuna russa DTP és produït per una companyia farmacèutica francesa. A més dels components del tètanus, els toxoides diftèrics i la tos ferina, el medicament conté hemaglutinina, tres varietats de soques de poliomielitis (partícules mortes del virus). El producte sembla una suspensió de color blanc tèrbolombra. El paquet conté tant una xeringa amb aquesta composició com un component hemofílic, en el qual es barreja el toxoide tetànic. Just abans del procediment, la infermera examina les instruccions del producte, barreja totes les substàncies, seguint les instruccions del fabricant i presenta la composició al nen.
Com altres opcions de vacuna DPT, Pentaxim pot causar efectes negatius com ara:
- envermelliment de la pell, inflor, induració al lloc de la injecció;
- febre que dura fins a tres dies;
- plor;
- irritabilitat;
- al·lèrgia;
- quan es vacuna a la cama - coixesa a curt termini;
- pèrdua de gana.
A partir de les estadístiques se sap que els efectes negatius greus sobre el fons de l'ús de la droga francesa es produeixen molt poques vegades. Tots els efectes secundaris que provoca s'eliminen fàcilment mitjançant antihistamínics, antipirètics. Per no provocar el deteriorament, hauríeu de passar diversos dies a casa, evitant els procediments d'aigua.
ADS
Per a nens de quatre anys i persones grans, es recomana utilitzar aquesta opció de llançament en particular. Conté components del tètanus i la diftèria, però no hi ha tos ferina, ja que als quatre anys els nens ja són majoritàriament immunes al patogen. La vacunació és necessària per enfortir i allargar la capacitat del sistema immunitari per defensar-se dels agents infecciosos que provoquen tètanus, diftèria. Les injeccions es donen als 7 i 15 anys, després de les quals es repeteixen a intervals de deu anys.tota la vida. Des de la pràctica mèdica se sap que un efecte secundari negatiu del fàrmac és un lleuger envermelliment de la pell a la zona d'injecció, però no es desenvolupen reaccions més greus. L'ADS és molt ben tolerat.