Saps quin factor Rh preval entre les persones de la raça europea? Quina importància té a l'hora de planificar un nen? I què vol dir realment aquest concepte? Trobareu respostes a aquestes i altres preguntes al nostre article.
Composició de la sang
Entre tots els líquids que formen el medi intern del cos, és la sang la que proporciona l'intercanvi de gasos, la nutrició cel·lular, la formació d'immunitat i la termoregulació. Oferir funcions tan importants és possible gràcies a la seva composició. La sang està formada per substància intercel·lular -plasma- i elements formats. Aquests inclouen eritròcits, leucòcits i plaquetes. Com a resultat, es forma una mena de "sistema de transport". Cada element en ell compleix les seves funcions. Per tant, el plasma té el paper de substància intercel·lular, els leucòcits proporcionen immunitat i les plaquetes - coagulació.
Glòbuls vermells
Els eritròcits transporten l'oxigen dels pulmons a les cèl·lules, i el diòxid de carboni en sentit contrari. El seu color vermell es deu a l'hemoglobina. Aquesta substància està formada per la proteïna globina i el component que conté ferro: hemo. Aquest últim conté ferro. Són els seus àtoms els que no només donen un color vermell als glòbuls vermells, sinó queperò també transporten molècules de gas.
Quin és el factor Rh
Pot haver-hi una proteïna especial a la membrana dels eritròcits. Aquest és el factor Rh. Està present en el 86% de la població mundial. Aquestes persones s'anomenen Rh positiu. I el 14% no en té. S'anomenen Rh negatius.
Aquest signe és el subjacent d'un dels 36 sistemes de grups sanguinis. El més comú d'aquests és ABO. Aquests són els quatre grups sanguinis principals. Van ser descoberts l'any 1901 pel científic austríac Karl Landsteinr, pel qual va ser guardonat amb el Premi Nobel. Però els transfusiòlegs, científics que transfonen sang, consideren que el sistema Rh és clínicament més important. Està format per 54 antígens. El terme "factor Rh" només es refereix a un d'ells. Aquest és l'antigen D.
Estadístiques
Els científics diuen que Rh és un signe que depèn de la raça i la geografia de residència. Per exemple, el 85% dels caucàsics, el 93% dels negroides i el 99% dels asiàtics i indis en tenen. La naturalesa de la influència d'aquest tret sobre les nacionalitats encara no s'ha establert. En qualsevol cas, la presència de Rh s'hereta, no depèn del grup sanguini i no canvia al llarg de la vida.
Una mica d'història
Rhesus és un signe que també va ser descobert per Karl Landsteinr. Però això va passar molt més tard que la primera sensació: el 1940. Juntament amb l'immunohematòleg nord-americà Alexander Wiener, el científic per primera vegadava trobar aquesta proteïna a la sang dels macacs, un tipus dels quals s'anomena Rhesus. Era un aglutinogen desconegut anteriorment: l'antigen D. No estava inclòs al sistema de grups sanguinis ABO.
Eritròcits de mico Rhesus es van afegir a la sang dels conills durant la investigació. El resultat va ser un tipus especial de sèrum. Quan es barregen amb sang humana de diferents grups, en el 85% dels casos, els eritròcits s'enganxen. Aquest sèrum s'anomena Rh positiu.
Definició del factor
El coneixement del propi Rh és necessari en dos casos. Això és transfusió de sang i planificació familiar. Per conèixer el factor Rh d'una persona, cal prendre sang capil·lar o venosa per analitzar-la. Això s'ha de fer al matí, amb l'estómac buit. El dia abans, caldrà excloure de la dieta els aliments grassos, les drogues i l'alcohol.
La manera més habitual de determinar Rhesus és enganxant glòbuls vermells en una placa de Petri. Per a això, s'hi posen dues gotes de sang i sèrum. A continuació, es connecten amb una vareta de vidre i la barreja resultant s'escalfa en un bany de vapor durant 10 minuts. Si apareixen flocs vermells al mateix temps, vol dir que els eritròcits s'han enganxat. Això indica un factor Rh positiu.
Normes de transfusió de sang
El 1873, hi havia 247 transfusions, de les quals 176 van ser mortals. Només el descobriment dels grups sanguinis va permetre determinar què cal tenir en compte durant aquest procés. No tots són compatibles. Quan es transfonen, no hi ha d'haver enganxament ni aglutinació,eritròcits.
Al sistema ABO, el primer grup és universal. Els seus propietaris es consideren donants universals. No conté substàncies adhesives anomenades "aglutinògens". Les persones amb el quart grup sanguini són receptors universals. Teòricament, es poden transfondre amb la sang de tots els altres grups.
I què hauria de ser Rhesus perquè la transfusió de sang tingui èxit? Tot depèn del sistema "donant-receptor". Es pot donar sang a una persona Rh positiu sense aquesta proteïna. En cas contrari, es produirà l'aglutinació. El fet és que si una persona no té Rhesus a la sang, el seu cop és percebut pel cos com un atac estrany i comença una reacció protectora: l'agregació d'eritròcits.
Compatibilitat Rhesus
Anem a esbrinar què és. De particular importància és la sang Rh dels pares. Hi ha l'opinió que afecta la possibilitat de concepció, el curs de l'embaràs i la salut del fetus. No tot això és cert. En primer lloc, cal saber que ni el grup sanguini ni el factor Rh afecten el procés de fecundació. Cal buscar altres causes d'infertilitat. S'ha demostrat que els pares amb diferents factors Rh poden tenir fills sans.
Però aquest símptoma pot afectar significativament el curs de l'embaràs. Quina combinació de Rhesus pot suposar una amenaça? Imagineu que una dona Rh negatiu porta un fill Rh positiu. Quan la sang del fetus entra al cos de la mare, aquesta comença a defensar-se per produir anticossos. Aquestes són proteïnes específiques que es formen en resposta asubstàncies estranyes - antígens. Protegint-se d'aquesta manera, el cos de la mare posa en perill la vida del fetus: la mort intrauterina o l'avortament involuntari pot ocórrer en qualsevol etapa de l'embaràs.
Quan es produeix un conflicte Rh
Quan planifiqueu una família, heu de parar atenció a alguns punts senzills. En primer lloc, els futurs pares s'han de fer una prova de Rh. Si és positiu o negatiu en ambdós casos, no hi ha motius per preocupar-se. Un conflicte només pot sorgir si l'antigen D no es troba a la sang de la mare, però el pare el té.
En aquest cas, la resposta immune de la mare és inevitable. Fins i tot en el curs normal de l'embaràs, el factor Rh del fetus supera la barrera placentària. En resposta, es formen anticossos a la sang de la mare. A través de la placenta, penetren al fetus, destruint-ne els glòbuls vermells. L'anèmia es desenvolupa amb el temps.
La bilirubina es forma a la sang del nadó, la qual cosa condueix al desenvolupament d'icterícia. És aquesta substància la que dóna a la pell del nen un to groc. El resultat del conflicte Rh també pot ser dany al sistema nerviós, inflor i fins i tot la mort del fetus.
La barreja de la sang de la mare i del fetus també es pot produir en cas de situacions imprevistes. Pot ser un embaràs ectòpic, un sagnat vaginal o un trauma mecànic a l'abdomen.
Avenços en la medicina moderna
Però no t'espantis. Actualment, s'ha creat tot un sistema de mesures preventives que poden evitar el conflicte Rhesus. Ambels primers dies de l'embaràs, la situació s'ha de mantenir sota un estricte control.
La mare embarassada hauria de donar sang regularment per analitzar-la. Fins a la setmana 32 n'hi haurà prou amb fer-ho un cop al mes. A més, augmenta la probabilitat de desenvolupar anticossos. Per tant, de la setmana 32 a la 35, la sang es controla 2 vegades al mes, i després cada setmana. Si no es detecten anticossos, s'administra a la futura mare una gammaglobulina anti-Rhesus. Aquesta vacuna evita la seva formació. Aquesta vacuna és efectiva durant un període de 18 a 20 setmanes. En el mateix període, es realitza la primera ecografia. A partir dels seus resultats, ja és possible determinar si el fetus desenvolupa una mal altia hemolítica. Els seus signes seran un engrossiment de la placenta, així com un engrandiment de la melsa i el fetge.
Si l'anàlisi de sang de la mare mostra una lleugera aparició d'anticossos, se li prescriu tractament ambulatori. Té com a objectiu reduir la resposta del cos als antígens. Aquests fàrmacs desensibilitzants són solucions de glucosa, vitamines o àcid ascòrbic.
Quan el nivell d'anticossos arriba a un nivell crític, cal una hospitalització urgent i un seguiment constant de l'estat de la futura mare i del fill. En aquest cas, un senyal perillós és l'aparició de líquid al fetus al sac pericàrdic i a la cavitat abdominal.
Per aclarir la imatge, s'analitza el líquid amniòtic per determinar el contingut de bilirrubina. Si és elevat, hi ha diverses maneres de sortir de la situació. El més senzill és la purificació del plasma de la mare a partir d'anticossos: plasmafèresi. La transfusió de sang al fetus també serà efectiva. Aquest procediment s'ha de realitzar sota guia d'ecografia. fetusLa sang Rh negativa s'injecta a través de la vena umbilical, que substitueix temporalment la seva. Aquest procediment es repeteix cada dues setmanes.
Quan l'embaràs va acompanyat de conflicte Rh, el més important és portar-lo a les 34 setmanes. Durant aquest període, els sistemes d'òrgans fetals ja estan prou formats i podem parlar de part precoç.
Segon embaràs
Després del primer part, els anticossos romanen a la sang d'una mare Rh negativa. Això pot fer que els embarassos futurs siguin molt més difícils. La presència d'anticossos augmenta la probabilitat de conflicte Rh.
Per evitar-ho, en el termini d'un dia després del primer part, s'injecta una droga a la sang de la mare. S'anomena immunoglobulina anti-Rhesus. El fàrmac prevé la formació d'anticossos, reduint el risc de noves complicacions.
Per tant, l'afiliació Rh està determinada per la presència d'una proteïna especial a la membrana dels eritròcits. Es troba a la sang de la majoria de la gent. S'anomenen Rh positius. Aquest símptoma s'ha de tenir en compte durant la transfusió de sang i l'embaràs. Si el Rh entra a la sang, que no conté aquesta proteïna, es produeix la destrucció dels glòbuls vermells. Les mesures mèdiques existents permeten, en la majoria dels casos, evitar el conflicte Rh.