La imatge dual als ulls s'anomena diplopia. Es pot formar en un ull o en tots dos. En el primer cas, es fa un diagnòstic: diplopia monocular. En el segon - binocular. Aquesta patologia també té una manifestació vertical i horitzontal. Es pot tractar amb medicaments especials i gimnàstica. En els casos més greus, es produeix una cirurgia.
Llista de motius
Quan una persona té una visió dual dels objectes, això significa que un ull no fixa l'enfocament de l'objecte en sincronització amb l' altre.
Les causes de la diplopia són:
- Debilitat o paràlisi dels músculs implicats en el moviment ocular.
- Nervi ocular afectat per un aneurisma.
- Lesions al cap que condueixen als punts 1 i 2.
- Tumors i contusions que impedeixen que els globus oculars es moguin lliurement.
- Intoxicació amb drogues o alcohol.
- neurosi psíquica.
- Les conseqüències del tractament quirúrgic del cervell o dels ulls.
L'estat de ser duplicat en unull, pot ser permanent o temporal. En el segon cas, els símptomes desapareixen per si mateixos. Això sol passar després de l'abús de drogues o alcohol.
Patologia binocular i monocular
Aquests són dos tipus de diplopia. El primer es caracteritza de la següent manera: en veure un objecte amb els dos ulls, es forma la seva bifurcació. Desapareix quan es tanca un ull.
El segon tipus apareix de la següent manera: només hi ha una imatge bifurcada en un ull. I no desapareix encara que el segon estigui tancat.
L'esquema de la diplopia binocular és el següent:
I els seus motius són:
- Tumors a la zona orbital.
- Patologia neurològica.
- Trastorns vasculars.
- Defectes dels músculs oculomotors.
- Lesions i contusions.
- Un fort augment o disminució de la pressió intracranial.
També passa quan una persona està mal alta:
- patologies del sistema nerviós, com la meningitis o l'esclerosi múltiple;
- mal alties infeccioses, exemples són la rubèola, la diftèria, la grip;
- retinopatia basada en diabetis;
- vasculitis.
- epilèpsia, tumor cerebral.
Quan hi ha visió doble en un ull, pot haver-hi anomalies de la seva còrnia, teixit de la retina o cristal·lí. Sovint, els pacients amb l'efecte de l'ull sec es queixen d'aquesta condició.
L'esquema de la dualitat monocular és el següent:
Vertical i horitzontal
Localització de la patologiadetermina la direcció de la imatge fantasma. Aquí hi ha dues opcions més habituals: horitzontal o vertical. Hi ha un altre tipus: diagonal. Però es diagnostica molt poques vegades.
En aquesta matèria, l'aparició dels músculs oculars afectats és d'una importància decisiva. Per tant, si es dobla en un ull horitzontalment, vol dir que la musculatura del recte està trencada:
- Inferior.
- Top.
- Lateral.
- Medial.
P.1 i 2 són interns. Els elements 3 i 4 són externs.
Si hi ha visió doble en un ull verticalment, la patologia ha cobert els músculs oblics: inferior o superior.
Tots dos són interns.
L'esquema dels grups musculars presentats és el següent:
Tractament. Disposicions generals
Perquè tingui l'efecte desitjat, cal trobar les causes reals de la diplopia.
Si es troba una connexió amb alguna mal altia, el pacient s'envia a l'especialista corresponent. Per exemple, endocrinòleg i neuròleg. I un curs de tractament establert gairebé sempre condueix a l'eliminació del problema.
Si les mal alties oculars són la causa de la diplopia, el pacient és tractat per un oftalmòleg. Les patologies més greus només s'eliminen amb cirurgia.
Si es detecta estrabisme, la correcció es realitza mitjançant òptica professional. Si aquests mètodes no produeixen l'efecte desitjat, es requereix el treball del cirurgià i el metge modifica la longitud del múscul de l'ull.
Si veus un doble en un ull o en tots dos quan mires a llarga distància, l'acomodació de la lent es veu alterada.
Quan la patologia és la culpableserveix com a circulació cerebral deteriorada; en el tractament s'utilitzen nootròpics i fàrmacs per reduir la pressió. A partir del testimoni del metge, s'organitza una correcció prismàtica. Aquest procediment pot tenir un efecte similar associat a una disminució de la vigilància. Per resoldre el problema, es prescriu gimnàstica visual especial.
La selecció de punts es basa en les característiques personals i la mal altia. Aquesta òptica ajuda a combinar una imatge doble en una de sola.
Mètodes de diagnòstic bàsics
Durant l'examen, l'especialista determina:
- La naturalesa de la diplopia és vertical o horitzontal.
- Hi ha una rotació d'objectes.
- Qualitat de visió, percepció de la llum i refracció.
- Marxa inestable.
- Desviació dels ulls, paràmetres del seu tall, posició i moviment de les parpelles.
El metge també estableix el contrast i la brillantor de la imatge.
Els principals mètodes de diagnòstic són:
Prova de portada. Et permet identificar l'estrabisme ocult
Oftalmoscòpia. S'utilitzen dispositius especials, s'estudien els vasos situats al fons de fons, el nervi òptic i les zones de màcula. En aquest procediment, el pacient es troba en posició supina
- Coordimetria. Per al procediment, s'utilitza un coordimetre oftàlmic. D'aquesta manera, es revela l'enfocament i la naturalesa de la mal altia, així com el sector muscular danyat. Procediment Haab. Ajuda a identificar els punts de divisió.
- Anàlisi de sang de laboratori. S'utilitzen per establirproporcions de glucosa. Els prescriu un metge quan sospita que un pacient té diabetis.
- Examen del cervell mitjançant un procediment de ressonància magnètica. Ajuda a identificar infraccions en la seva estructura o problemes amb la circulació sanguínia.
- Prendre una mostra de proserina. El seu metge li prescriu per a la sospita de miastènia gravis.
- Estrabometria. Et permet mesurar l'angle de l'estrabisme.
Curs de tractament
La principal tasca en la lluita contra la diplopia rau en l'eliminació de les seves causes. Com a regla general, s'utilitzen els mètodes terapèutics següents:
1. Oclusió. S'utilitza quan es veuen afectats diversos nervis alhora i es perd la percepció volumètrica (3D). Durant el procediment, un ull està "apagat". Per fer-ho, utilitzeu lents especials o una cinta molt fina que no transmeti llum. S'enganxa a les ulleres. La durada del tractament la determina l'especialista tractant i la forma de la patologia.
2. Fixació prismàtica. Es manifesta en portar ulleres equipades amb prismes. Desvien els raigs de llum i desplacen la imatge. També s'utilitzen sovint prismes de Fresnel: superposicions especials per a ulleres. Es poden canviar per dispositius similars amb un angle de refracció diferent quan el pacient recuperi la visió.
3. Injeccions de botulí. Es col·loquen quan es produeix sobtadament la diplopia monocular per alleujar temporalment la condició. Botox s'injecta als músculs lesionats. El procediment es realitza sota anestèsia local. Aquest mètode elimina la formació de contractures.
4. manera operativa. Obligatori en casos extremadament greus. Permet restaurar la simetria de la posició dels ulls. L'operació es realitza sota anestèsia general. El resultat és una visió completament restaurada.
Si teniu visió doble en un ull i aquesta condició és un símptoma de qualsevol mal altia, s'orienten els mètodes terapèutics per combatre-les. Així, per exemple, es prescriuen antibiòtics i immunomoduladors per a mal alties infeccioses, neuroprotectors i analgèsics per a la neuràlgia, cremes i ungüents especials per a hematomes a l'òrbita de l'ull, per exemple, Troxevasin, Fastum Gel, etc.
Per aconseguir l'efecte desitjat més ràpidament, el metge prescriu exercicis especials per corregir la visió. Normalment estimulen els músculs del coll i dels ulls. Amb la seva ajuda s'entrena la percepció de la visió binocular. La seva selecció es basa en un principi individual basat en el tipus i format de la patologia. Aporten el major efecte en la lluita contra la diplopia parcial.
Complicacions
Si no es tracta la diplopia, amb el temps, les funcions oculars es suprimeixen i la visió es veu afectada, poden produir-se cataractes. Per tant, cal contactar amb els especialistes de manera oportuna per esbrinar les causes de la visió doble i eliminar-ne les conseqüències perjudicials.
Què és una cataracta: una mal altia en què el cristal·lí s'eclipsa. És un dels components estructurals més importants de l'ull. En el seu estat normal, és transparent. Els corrents de llum la travessen sense obstacles i es mostren a la retina. Des d'ell, al llarg del nervi, la imatge segueix fins al cervell.
L'explicació més senzilla de què és una cataractauna mal altia en la qual el cristal·lí es torna opac i la visió es veu greument afectada. Amb una complicació, es pot produir una ceguesa completa.
El símptoma principal d'aquesta mal altia és l'estat en què una persona veu tots els objectes com si a través d'un vidre emboirat. Altres manifestacions són:
- Visibilitat deteriorada al vespre.
- Identificació de color violada.
- Visió doble.
- Alta sensibilitat a la llum brillant.
Cureu una cataracta només amb cirurgia. S'elimina la lent tèrbola. En comptes d'això, s'insereix una lent transparent especial.
Visió doble i marejos
Si es produeixen al mateix temps, els motius són:
- Insolació.
- Fam.
- Un canvi brusc en la posició del cos.
- Cansament ocular prolongat (treballant amb un ordinador, mirant la televisió, etc.)
- L'efecte de les drogues psicotròpiques.
- Una sortida clara de la foscor a la llum brillant.
- S alts de pressió atmosfèrica.
Diplopia en nens
Si un nen veu una imatge ambivalent, també ha de sotmetre's a un diagnòstic complet de tot l'organisme sense demora. I els metges han de determinar la causa d'aquesta afecció.
La majoria de vegades, la bifurcació en nens es produeix a causa de:
- Trastorns circulatoris del cervell.
- Squint.
- Metamorfosi a la còrnia.
- Trastorns nerviosos.
- Parpelles caigudes.
- Patologies de la lent.
- Alteracions dels músculs oculars.
La diplopia monocular o binocular es tracta de manera ràpida i eficaç en els nens? Molt depèn de l'eficiència dels pares. Si presten atenció a les queixes del nen sobre dolor als ulls, marejos i altres símptomes a temps, es posen en contacte immediatament amb el metge. Aquest sol ser el pediatre. I ja deriva el pacient per fer proves, a un oftalmòleg i un neuròleg.
S'estan duent a terme els procediments de diagnòstic i tractament necessaris.
Visió doble de l'alcohol
Després de prendre alcohol es mou a través dels vasos i els estreny. Això també passa als músculs oculomotors i als nervis òptics. Com a resultat, la sang flueix als ulls pitjor, hi ha una f alta d'oxigen i la persona comença a veure la imatge enfosquida.
A causa de la vasoconstricció, la pressió arterial augmenta en ells. Esclaten petits capil·lars. Com a resultat, els ulls es tornen vermells, picor i ardor, a més de duplicar la imatge.
A causa de l'efecte tòxic de l'alcohol, els músculs oculars treballen inhibits i de manera inconsistent. I la normalització de l'estat sovint es produeix després de la sortida completa de l'alcohol del cos. Si la patologia persisteix durant un llarg període, cal l'ajuda dels metges.
