El nostre cos està controlat pels impulsos nerviosos. Aquests són senyals que es transmeten al llarg dels fils prims dels nervis des del cervell fins a cadascun dels sistemes del cos humà, i després fan el camí de tornada. En aquest sentit, no és d'estranyar que les mal alties de l'NS tinguin conseqüències per a la salut molt desagradables.
Els metges van unir tots els trastorns neurològics sota el concepte general i li van donar el nom de "neuropatia". Aquestes són mal alties de l'NS que es produeixen a causa d'un dany no inflamatori als nervis a causa d'una lesió o una mal altia.
Classificació
La neuropatia és una mal altia que pot afectar diverses parts de les fibres nervioses del cos. Hi ha una certa classificació d'aquesta mal altia, la creació de la qual va tenir en compte el tipus i la ubicació de la zona patològica. Per tant, els tipus d'aquests trastorns de salut són:
- Neuropatia perifèrica. Aquesta és una mal altia que pot ser causada tant per danys mecànics com per una o altra mal altia. Això és sorprenentpatologia del sistema nerviós perifèric. Les seves zones de localització són les puntes dels dits dels peus i les mans, així com els peus i els palmells.
- Neuropatia proximal. Aquesta patologia es distingeix per la presència de símptomes dolorosos a les natges i les cuixes.
- Neuropatia cranial. Aquesta és una de les varietats de patologia que es produeix a causa de les disfuncions d'un dels dotze parells de nervis cranials. Al seu torn, la neuropatia cranial es divideix en auditiva i visual. Es parla de la primera varietat en cas de dany a l'audició, i de la segona, al nervi òptic.
- Neuropatia autònoma. En parlen en patologies del sistema nerviós autònom. Aquesta mal altia afecta la funció de la bufeta i la motilitat intestinal. La neuropatia autònoma afecta el sistema digestiu. També té un efecte negatiu sobre el múscul cardíac.
- Neuropatia local. Els símptomes d'aquest tipus de mal altia es desenvolupen sobtadament i només en una part del cos.
- Neuropatia postraumàtica. La seva causa és el dany dels nervis com a conseqüència de la compressió per inflor dels teixits, fractures o formació de cicatrius irregulars. Molt sovint, la patologia afecta els nervis ciàtic, cubital i radial i amenaça amb l'atròfia muscular posterior i la reducció dels reflexos.
La neuropatia posttraumàtica, al seu torn, inclou tipus de neuropatia de túnel i de compressió-isquèmica. El primer d'ells apareix com a conseqüència de la compressió de músculs o lligaments. El segon (neuropatia compressió-isquèmica) - vasos i nervis. Això passa quan us poseu a la gatzoneta durant molt de temps o sila persona es va adormir i va estar en la mateixa posició tot el temps de repòs.
Causes de la neuropatia
Què causa els trastorns del sistema nerviós? El desenvolupament de la patologia contribueix a moltes raons, que es divideixen en dues categories. El primer d'ells és endògen i el segon exògen.
De vegades les causes de la neuropatia es troben en el propi cos. Les patologies presents en una persona provoquen danys a un o més nervis. Aquestes causes s'anomenen endògenes. Aquestes poden ser mal alties de tipus endocrí, així com autoimmunes i desmielinizants.
La llista de causes exògenes inclou les que van afectar el cos des de l'exterior. Aquestes són lesions, infeccions i intoxicacions.
Causes endògenes
La neuropatia es pot produir a causa de patologies endocrines, en la llista de les quals la diabetis mellitus ocupa el lloc principal. Aquesta mal altia pot afectar tant les terminacions nervioses individuals com els troncs nerviosos sencers.
La neuropatia de les extremitats inferiors es forma més sovint en la diabetis mellitus. L'aparició d'aquesta mal altia comença amb una desnutrició de les arrels nervioses. Aquesta disfunció és conseqüència del dany dels petits vasos, que són els primers que pateixen en la diabetis mellitus. Com a resultat, el teixit nerviós es destrueix ràpidament, cosa que provoca una interrupció del seu treball. La neuropatia de les extremitats inferiors es manifesta en forma de pell de gallina, calor o sensació de fred. A més de la diabetis, aquesta patologia pot ser el resultat de la mal altia d'Itsenko-Cushing, mal alties de les glàndules suprarenals i de la glàndula tiroide.
Un altre motiunaturalesa endògena poden ser mal alties desmielinizants. Aquest és un grup de mal alties acompanyades de la destrucció de la beina de mielina del paquet nerviós. En aquest cas, el pas instantani dels impulsos des del cervell a un òrgan concret i cap enrere es veu interromput. L'aparició d'aquesta disfunció és possible amb:
- esclerosi múltiple i concèntrica;
- Mal altia de Devic;
- leucoencefalitis difusa;
- encefalomielitis aguda disseminada.
En aquestes mal alties es veuen afectats tant els nervis perifèrics com els cranials. Molt sovint, l'aparició de neuropatia provoca esclerosi múltiple. Aquesta mal altia sol afectar els nervis facial, trigeminal o oculomotor. En aquest cas, es produeix una violació de la sensibilitat de la cara, els moviments oculars es limiten i apareix debilitat als músculs facials.
Les mal alties autoimmunes també poden causar neuropatia. Molt sovint és la síndrome de Guillain-Barré, que és causada per infeccions respiratòries i gastrointestinals. Els bacteris i virus patògens desencadenen el mecanisme de reaccions autoimmunes i el cos comença a produir cèl·lules contra les seves pròpies fibres nervioses. Com a resultat, es produeix la destrucció de la mielina o de les estructures cel·lulars de la neurona. En ambdós casos, això condueix a patologia.
La neuropatia també pot ser causada per:
- artritis reumatoide;
- esclerodermia;
- síndrome de Sjögren;
- granulomatosi de Wegener.
Els trastorns nerviosos es produeixen invariablement amb el consum excessiu d'alcohol, així com els seus substituts. Com a regla general, els símptomes de la mal altia es manifesten per una violació de la marxa. En aquest cas, es produeix una neuropatia alcohòlica perifèrica, la causa de la qual és una lesió simètrica de les extremitats, principalment les inferiors. En l'etapa inicial, aquesta patologia es manifesta com una "palpada" dels peus mentre camina. Més tard, es produeixen dolor i entumiment a les extremitats.
Quan beu alcohol o els seus substituts, sovint es veuen afectats els nervis cranials. En etapes posteriors de la mal altia, es produeix una neuropatia auditiva, visual o facial.
El desenvolupament de la patologia pot ser desencadenat pel beriberi. A més, sorgeixen diversos tipus de neuropatia a causa de la manca de vitamines B al cos, que són necessàries per a la implementació dels processos metabòlics en el teixit nerviós. En aquest cas, hi ha una violació de l'estàtica i la sensibilitat, així com debilitat muscular. A més, es veuen afectats els nervis facial, abducens i oftàlmic.
Causes exògenes
Un dels prerequisits més habituals per al desenvolupament de la neuropatia és una lesió traumàtica. Per tant, amb un fort impacte físic en el cos humà, es viola la integritat de la fibra nerviosa. De vegades, la conducció instantània d'impuls es fa impossible a causa d'una violació de l'estructura de la beina de mielina.
La causa de la patologia pot ser la compressió prolongada de la fibra nerviosa, així com el seu pessigament. En aquest cas, la mal altia es desenvolupa a causa d'una violació del subministrament de sang a la zona danyada. El teixit nerviós experimenta fam i comença a atrofiar-se gradualment. Molt sovint, s'observa un mecanisme similar en aquelles persones que, com a conseqüència d'un desastre, van caure a les runes, durant molt de temps van estar en una posició estacionària. Després del rescat, sovint van desenvolupar neuropatia ciàtica i peroneal. Les zones del terç inferior de l'avantbraç, la canell, les mans i els peus també es trobaven a la zona d' alt risc, ja que en aquestes parts del cos, quan es prement o esprem, es produeix la manca de subministrament de sang més important..
La patologia dels nervis cranials s'observa sovint en lesions al cap. De vegades, la mal altia provoca cirurgia, així com el tractament o l'extracció d'una dent. La intoxicació amb medicaments, sals metàl·liques i compostos organofosforats també contribueixen a l'aparició de neuropatia. Aquestes substàncies tenen un efecte neurotòxic directe. Particularment perillosos en aquest cas són:
- mercuri;
- arsènic;
- isoniazida;
- derivats del fosfan;
- lead.
També es poden produir diferents tipus de neuropatia després d'infeccions passades. En aquest cas, el mecanisme per al desenvolupament de la patologia està associat a un efecte tòxic, que està directament sobre les fibres nervioses per bacteris i virus. Sovint, la mal altia es desenvolupa després de patir diftèria. Els bastons maliciosos provoquen polineurologia perifèrica, així com neuropatia dels nervis oculomotors. La mal altia pot ser causada pel virus de l'herpes tipus 3, així com per la infecció pel VIH.
Entre les causes de la neuropatia, també n'hi ha d'heredàries. En aquest cas, la patologia es transmet de generació en generació i es produeix per si mateixa. Per regla general, aLes neuropaties sensorials i motores són hereditàries.
Signes de patologia
Quins són els símptomes de la neuropatia? Els símptomes de la mal altia són molt diversos i apareixen en funció del tipus de nervi afectat. A més, els símptomes de la neuropatia depenen del tipus de fibres que formen aquest nervi. Així, amb la derrota de les fibres motrius, comencen a desenvolupar-se trastorns motors. Es manifesten en forma de trastorns de la marxa, debilitat muscular. Amb una naturalesa severa de neuropatia, el pacient desenvolupa paràlisi amb el desenvolupament d'atròfia dels músculs corresponents.
Quan les fibres sensorials estan alterades, una persona perd sensibilitat. Se li posa la pell de gallina, fredor, etc.
Signes de neuropatia facial
Els símptomes d'aquest tipus de mal alties són molt diversos i depenen de la zona afectada. Els principals signes de neuropatia del nervi facial inclouen:
- asimetria facial;
- boca seca i f alta de gust;
- trastorn de l'audició.
La manifestació de la mal altia comença amb el dolor. Això provoca entumiment i formigueig a l'ull, l'orella, el front i els pòmuls. Aquests símptomes no duren gaire, només 1-2 dies, després dels quals la neuropatia mostra els seus signes principals. Al mateix temps, el pacient es queixa de sequedat de boca, que és causada per un trastorn de les glàndules salivals.
Signes de neuropatia del trigemin
La manifestació d'aquesta patologia també depèn en gran mesura de la zona afectada. Els principals símptomes d'aquest tipus de neuropatia són:
- dolor facial;
- paràlisi amb músculs masticatoris;
- pèrdua de sensació a la pell de la cara.
Signes de neuropatia cubital
Amb aquest tipus de mal alties s'observen simultàniament trastorns de la sensibilitat i de les funcions motrius. Els principals símptomes d'aquesta patologia són:
- desenvolupament de contractures;
- incapacitat per portar i estendre els dits, així com doblegar la mà;
- pèrdua de sensació als dits i l'eminència del dit petit.
Com passa amb molts tipus de neuropatia, aquesta mal altia comença amb una sensació d'adormiment, així com gateig. I només una mica més tard, el dolor s'uneix a aquests símptomes, obligant a una persona a mantenir el braç en posició doblegada. Després d'això, els músculs de la mà s'atrofien. El pacient no pot agafar una bossa, agafar una tetera, etc. La neuropatia a llarg termini condueix al desenvolupament de contractures, que s'expressen en una limitació persistent de la mobilitat articular.
Teràpia de drogues
Com fer front a una mal altia com la neuropatia? El tractament de la patologia comença amb l'eliminació de les causes arrels. Per exemple, realitzen un curs de teràpia per a mal alties infeccioses, diabetis, beriberi, etc. Això millorarà significativament l'estat del pacient. La neuropatia es tracta amb antidepressius i opiacis, medicaments tropicals i anticonvulsivants. La llista de medicaments prescrits és moltés extens i depèn dels símptomes de la mal altia.
Molt sovint la neuropatia va acompanyada de convulsions. Apareixen, per regla general, en forma d'atacs periòdics. Per eliminar aquest símptoma, es prescriuen anticonvulsius. La llista és força impressionant, però les més utilitzades són:
- Carbamazepina.
- Gabantin.
- Gabagamma.
- Finpepsin.
- Tebantine.
El fàrmac anticonvulsivant més prescrit és la carbamazepina. Els anàlegs d'aquest remei també es venen a les farmàcies russes. El fàrmac "Carbamazepina" és més eficaç en la neuropatia del trigeminal, evitant l'aparició d'atacs dolorosos. També es prescriu per a la neuràlgia postherpètica, les parestèsies postraumàtiques i els tacis de la medul·la espinal.
Té anàlegs de la droga "Carbamazepine": "Actinerval" i "Stazepin", "Zeptol" i "Apo-Carbamazepine", "Karbapin" i "Storirilat", "Tegretol" i "Epial", etc.
Fisioteràpia terapèutica
Per restaurar les funcions de les fibres nervioses en la fase inactiva de la mal altia, es prescriuen els següents:
- massatge;
- reflexologia;
- electroforesi;
- hidroteràpia;
- teràpia magnètica.
El curs de fisioteràpia hauria de ser de 7 a 10 tractaments.
