A l'article tindrem en compte la síndrome de l'artèria extracranial.
L'artèria caròtida és un parell: la part esquerra comença a la regió del tronc braquial, la part dreta a la regió de l'arc aòrtic. En aquest cas, ambdós vasos acaben al pit. L'artèria caròtida interna contribueix al subministrament de sang i a la nutrició de tots els òrgans del cap, de manera que qualsevol patologia pot provocar greus conseqüències per a tot l'organisme.
La torsió de l'artèria caròtida interna és un fenomen de la seva tortuositat patològica en forma d'inflexió.
Característiques anatòmiques
Les artèries caròtides no són absolutament simètriques: l'esquerra sempre és més gran que la dreta uns quants centímetres. Aquests vasos són els responsables del subministrament de sang al cervell, als ulls, etc. Al mateix temps, per al funcionament normal, el cervell necessita rebre sang a una velocitat de 3,7 grams per minut per cada 100 grams d'aquest òrgan.
A la zona del cartílag de la glàndula tiroide, aixòel vas forma diverses branques i es divideix en caròtides externes i caròtides internes.
Norma
En el seu estat normal, no té constriccions que impedeixin el flux sanguini al cap. Tanmateix, si el lumen d'una de les seves parts es redueix, es produeix una violació del subministrament de sang als òrgans del cap. Una causa comuna d'ictus isquèmic, hipertensió o trastorns nerviosos és una violació d'aquest procés fisiològic a causa de la tortuositat o les torçades de l'artèria caròtida interna.
Varietats de patologies vasculars
Una de les causes més comunes dels trastorns del flux sanguini cerebral és l'estructura tortuosa de l'artèria caròtida. Més del 28% dels pacients que van morir per un ictus tenien aquesta patologia. En gairebé cada quarta persona, un examen exhaustiu determina l'allargament o la tortuositat d'aquest vaixell.
Els especialistes distingeixen els següents tipus de tortuositat de l'artèria caròtida interna:
- Encrespament en forma de S. En aquest cas, l'artèria és una mica més gran del necessari, de manera que el vas té una forma de S. En les etapes inicials del procés patològic, això no causa gaires molèsties, però, amb el pas dels anys, el vaixell continua allargant-se gradualment, cosa que agreuja significativament aquesta violació.
- Entorns de l'artèria caròtida interna, que és una torsió patològica d'un vas arterial en angle agut. Si la patologia és congènita, la mal altia es detecta molt ràpidament. En altres situacionsel pacient pot tractar la hipertensió durant molt de temps sense ni tan sols adonar-se del que hi ha exactament el problema de la pressió arterial alta. Hi ha una torsió de l'artèria caròtida interna dreta, així com de l'esquerra. No és estrany que la persona que pateix també experimenti altres símptomes, com ara migranyes, atacs de pànic injustificats i nàusees.
- Enrotllament, que és una tortuositat en forma de bucle del vaixell. En aquesta situació, el flux sanguini es redueix significativament, els atacs de nàusees i mal de cap, característics d'aquests casos, apareixen sense la influència de cap causa externa.
Motius per al desenvolupament de la torsió
En la majoria dels casos, la torsió de l'artèria caròtida interna és una patologia de naturalesa congènita, però, sovint altres factors contribueixen al desenvolupament d'aquesta mal altia, la llista de les quals inclou:
- canvis vasculars relacionats amb l'edat;
- tensió arterial alta persistent;
- fumador;
- diabetis mellitus;
- dieta poc saludable alta en greixos i hidrats de carboni;
- sobrepès.
El factor hereditari també juga un paper important en el desenvolupament de la mal altia. Si els familiars han estat diagnosticats amb aquesta patologia, cal sotmetre's a un diagnòstic. Un estil de vida sedentari pot provocar el desenvolupament de torçades.
Símptomes d'un fenomen patològic
Els símptomes més comuns reportats per les persones amb torsió de la caròtida interna són:
- aparició freqüent d'un mal de cap que no desapareixdesprés de prendre medicaments per al dolor;
- augment periòdic dels fenòmens de so i so a les orelles;
- desmais periòdic, que pot durar un parell de segons;
- boira o pell de gallina davant els ulls;
- descoordinació dels moviments;
- en casos més complexos: trastorns de la parla i debilitat dels membres superiors.
Així, els símptomes d'enrotllament de l'artèria caròtida interna esquerra o de la dreta són molt semblants a una sèrie d' altres mal alties vasculars, per exemple, l'aterosclerosi vascular comuna entre la gent gran. Per determinar la mal altia, cal dur a terme una sèrie de procediments de diagnòstic necessaris.
Diagnòstic de torsió
Per detectar la torsió - tortuositat patològica de l'artèria caròtida interna, s'han de prendre mesures diagnòstiques complexes. Per començar, l'especialista fa una enquesta al pacient, determinant la situació i identificant els moments en què la seva salut va empitjorar. L'auscultació (escolta amb un fonendoscopi) de les artèries caròtides és obligatòria per determinar la presència o absència de sorolls patològics i mesurar la pressió arterial.
A més, s'ha d'utilitzar un dels mètodes de diagnòstic instrumental:
- Ecografia, que ajuda a avaluar l'estructura del vas arterial i les seves parets, així com a conèixer la qualitat del flux sanguini. Gràcies al mètode d'ecografia Doppler, els especialistes determinen el risc d'obstrucció de les artèries caròtides.
- Dúplexuna exploració que permet avaluar clarament l'estructura de l'artèria visualitzant-la.
- Angiografia TC i RM, que permeten veure cadascuna de les capes de l'artèria caròtida i la localització exacta de la deformitat patològica. Per millorar la qualitat de la imatge, s'injecta un agent de contrast especial a la sang del pacient.
- Angiografia selectiva. Aquesta tècnica implica l'ús de raigs X. En aquest cas, es punxa l'ICA (artèria caròtida interna), a la llum del qual s'injecta un agent de contrast. Com a resultat, l'especialista rep una imatge detallada de les parts internes del vaixell al monitor. Aquesta tècnica només s'utilitza en casos extrems, per exemple, s'utilitza per determinar la conveniència de la intervenció quirúrgica.
Tractament de la mal altia
La intervenció quirúrgica es considera l'únic mètode eficaç de teràpia de retorçament. En aquest cas, els cirurgians tallen la secció addicional de l'artèria, redreçant el vas. Com a resultat d'aquesta operació, el subministrament de sang al cap i al cervell es restaura completament.
Atès que aquesta cirurgia, gràcies a les tècniques mèdiques modernes, és la menys traumàtica, i la seva realització rarament triga més de 20 minuts, en la majoria dels casos es realitza sota anestèsia local. Després de l'operació, el pacient és enviat a l'hospital i la seva alta per a tractament ambulatori en absència de complicacions es fa en un o dos dies.
L'eficiència de l'operació és molt alta. Tots els símptomes patològics desapareixen completament en aproximadament el 95% dels pacients. La probabilitat de complicacions no supera l'1%.
La teràpia farmacològica en aquesta situació és ineficaç, ja que només alleuja els símptomes, però no elimina el problema en si mateix: la flexió patològica del vaso.
Tractament a la infància
La teràpia per a la torsió de l'artèria caròtida a la infància té algunes peculiaritats. En general, aquesta mal altia es va començar a detectar en nens fa relativament poc temps, a causa de la manca de l'equip de diagnòstic necessari a la majoria de les institucions mèdiques.
La majoria de les vegades, un mètode molt eficaç per tractar les torçades en nens és la cirurgia. Però, atès que el nen està en constant desenvolupament, de vegades és possible eliminar i curar aquesta patologia sense procediments quirúrgics. En alguns casos, la tortuositat es resol per si sola a mesura que el nen creix. Aquest fenomen s'observa en gairebé el 30% dels casos. És possible millorar el subministrament de sang al cervell i prevenir el desenvolupament de trastorns isquèmics amb l'ajuda d'exercicis especials que mostra un especialista. Si aquests exercicis no donen un efecte positiu, els metges recorren a la intervenció quirúrgica, sobretot en situacions en què el nen se sent molt mal alt.
Mesures preventives
Per evitar el desenvolupament d'aquesta patologia, cal:
- adherir-se als conceptes bàsics d'una dieta saludable;
- controlar el pes corporal, fer exercici moderat;
- abandonar els mals hàbits;
- elimineu l'aixecament de pes, com a resultat de la qual cosa augmenta la pressió sobre els vasos i l'artèria caròtida interna comença a deformar-se gradualment.
En l'article es va considerar breument la torsió de l'artèria caròtida. Què és i com desfer-se d'aquesta patologia, ara ho saps.
