El mal de cap es presenta en diferents graus d'intensitat i caràcter. Molt sovint, aquesta condició no causa preocupació per la seva salut a les persones; després de tot, tothom té una migranya de tant en tant. Tothom ha tingut aquesta condició almenys una vegada a la vida. Al mateix temps, la migranya no comporta cap conseqüència significativa per a la salut. Això és el que pensa la majoria de la població. Això és un error: alguns símptomes d'un mal de cap haurien d'alertar el pacient i fer que consulti un neuròleg. El diagnòstic és necessari per excloure l'aparició de neoplàsies. El dolor puntual al cap en un sol lloc és un símptoma greu que no s'ha d'ignorar.
Tipus de migranya i les seves causes
La migranya és una mal altia neurològica. Es qüestiona si el pacient es queixa de mals de cap recurrents. Poden ser diferents per naturalesa i intensitat. La migranya pot ser alhora una mal altia independent i un símptoma de qualsevol mal altia. Per esbrinar quina mal altia va provocar el desenvolupament de la migranya, s'han de fer molts estudis de diagnòstic. Es tracta de TC, ressonància magnètica, comprovació de l'estat de la columna cervical, valoraciófuncionament dels vasos sanguinis, etc. Si el cap fa mal en un moment donat, aquesta també és una de les manifestacions de la migranya.
La neurologia distingeix els següents tipus de migranya:
- Clàssic (amb aura). Aquesta migranya es caracteritza no només per un fort mal de cap a les temples o el front, sinó també per l'anomenada aura. Al pacient li sembla que veu parpellejar a esquerra i dreta, però quan canvia la mirada, resulta que no hi ha res. Aquest efecte s'anomena "aura visual" i tots els pacients que pateixen migranya clàssica el coneixen.
- La migranya normal sense aura sol produir-se en persones de vint anys o més. La causa d'aquesta condició és sovint l'osteocondrosi de la columna cervical, les patologies del sistema cardiovascular, els trastorns mentals. Una migranya típica no es caracteritza per un dolor puntual al cap. És de caràcter envoltant. sovint la part posterior del cap, i el front, i les temples fan mal al mateix temps. O un temple a un costat i la part posterior del cap. La part superior del cap gairebé mai no fa mal amb una migranya comuna.
- La migranya oftalmoplègica és una condició en la qual els músculs dels òrgans visuals deixen de funcionar totalment o parcialment. Com a conseqüència d'això, per part de la síndrome del dolor en desenvolupament, s'observa visió doble, ptosi o midriasi. Aquest diagnòstic és força rar, i no només un neuropatòleg, sinó també un oftalmòleg s'ocupa de la seva teràpia. Si el pacient nota que el dolor al costat dret del cap (en casos rars, a l'esquerra) o al front va acompanyat de discapacitat visual, és possible que tinguimigranya oftalmoplègica.
- La forma retiniana de la mal altia va acompanyada de l'aparició de punts "cecs". El pacient pateix l'aparició de zones negres al camp de visió. Aquest procés s'acompanya de dolor punxant a l'occità. en alguns casos, el dolor pot no ser agut, però de naturalesa dolorosa. Per a un diagnòstic precís i la cita d'un tractament eficaç, el pacient haurà de sotmetre's a una ressonància magnètica del cervell, fer un electroencefalograma. En alguns casos, el diagnòstic pot requerir comprovar l'estat dels vasos.
- La migranya complicada es caracteritza no només per mal de cap, sinó també per trastorns visuals, auditius i vestibulars. En alguns casos, un atac d'aquesta mal altia pot provocar una pèrdua de consciència. Si la condició es complica per convulsions, el pacient pot tenir una crisi epilèptica. Per identificar la causa exacta de la mal altia, t'has de sotmetre a un electroencefalograma i a una sèrie d'estudis més.
Mal de cap puntual
Un mal de cap penetrant, que sorgeix bruscament en un moment determinat, és una síndrome extremadament perillosa. Aquesta condició, depenent de la freqüència d'ocurrència i de la brillantor de la sensació, pot indicar diagnòstics:
- distonia vegetativa-vascular;
- neoplàsies de naturalesa benigna o maligna;
- pressió intracranial;
- s alts de la pressió arterial (hipertensió o hipertensió essencial);
- osteocondrosi de la columna cervical.
Aquests són els motius principals d'un mal de cap en un moment determinat. Com més sovinthi ha molèsties i dolor; més probabilitat és que el pacient pateixi una mal altia greu.
Sentiments experimentats pel pacient
Abans d'una consulta amb un neuròleg, el pacient s'ha d'escoltar a si mateix per descriure amb la màxima precisió possible a la cita exactament com li fa mal el cap en un moment determinat. Els sentiments poden ser:
- Dolor agut i sobtat, semblant a una punxada amb una agulla afilada.
- Localització del problema: el cap fa mal en un moment: a la part superior del cap, a la part posterior del cap o en qualsevol altre lloc.
- Foscor als ulls quan es produeix un atac, o potser el pacient es va desmaiar durant un brot de migranya.
- Durant un atac, el pacient observa qualsevol ombra, parpellejant a l'esquerra o a la dreta, enfosquiment d'algunes zones del camp de visió.
També caldrà aclarir quina és la durada dels atacs: uns segons o minuts? Com més detalladament el pacient descrigui els símptomes al neuropatòleg, més fàcil serà elaborar un quadre clínic per a la cita d'un tractament adequat.
Tractament
Quan el cap fa mal en un moment donat, la majoria de la gent prefereix prendre una pastilla amb un analgèsic fort. Aquest enfocament és fonamentalment incorrecte: l'atac de dolor tornarà una i altra vegada. Aturar-lo cada vegada amb pastilles és incorrecte. És millor fer un diagnòstic complet una vegada, esbrinar la causa del dolor i prendre un curs de medicaments que curaran la causa de la mal altia i evitaran el dolor recurrent.
Si el motiu rau en la violació de la circulació cerebral, prendre nootròpics i vasodilatadors ajudarà. Excel · lentS'ha demostrat la "cinarizina" que, tot i que pertany als fàrmacs de l'antiga generació, encara s'utilitza activament en la neurologia i la psiquiatria modernes. Aquest fàrmac és barat, ja dins de la primera setmana de prendre-lo, pot tenir un efecte vasodilatador important, que contribuirà a la desaparició completa de la migranya de qualsevol etiologia, independentment de la localització del dolor, al costat dret del cap, part posterior del cap, corona
- Si un pacient és diagnosticat d'osteocondrosi cervical, no és estrany el mal de cap. Sovint li fa mal el front, hi ha dolors puntuals a la zona de les temples i la corona. En aquest cas, és inútil simplement aturar el dolor: primer s'ha de tractar l'osteocondrosi. El curs d'injeccions intramusculars de Kombilipen, Milgamma s'ha de repetir cada tres mesos. Requereix un massatge terapèutic de la zona cervical-collar. La teràpia d'exercici moderat també es beneficiarà. En cap cas el pacient ha d'esforçar-se excessivament i aixecar més de cinc quilos, així com practicar aixecament de peses i esports traumàtics.
- La cefàlia localitzada a la zona del cap és sovint una de les manifestacions de la distonia vegetativo-vascular. En aquest cas, la presa de vasodilatadors i sedants ajudarà. Sovint podeu sortir-vos amb la vostra infusió prenent infusions sedants. Per exemple, Fitosedan té un efecte sedant força potent. També podeu utilitzar nootròpics. En alguns casos, el metge pot prescriure medicaments que tinguin un efecte tranquil·litzant lleu -per exemple, "Afobazol".
Mal de cap en grup: símptomes
Una manifestació més rara i complexa d'un mal de cap puntual és la cefàlgia del feix. Els metges també l'anomenen cluster, histamina o Horton, depenent de la ubicació i la naturalesa del dolor. Es manifesta en els següents símptomes:
- dolor a l'artèria temporal durant el proper atac;
- molèstia i dolor només d'un costat (no sempre), a la zona del temple;
- La cefàlgia pot desenvolupar-se a la nit, i sovint el pacient es veu obligat a despertar-se de la intensitat de les sensacions doloroses;
- la durada de l'atac varia - la majoria de vegades és de cinc a sis minuts, però en casos rars pot durar hores abans de prendre l'anestèsic;
- inflor i llàgrima nasofaríngia;
- constricció pupil·lar.
Predigi de mal alties greus
La cefàlgia del feix, en què el pacient experimenta constantment un dolor punxant puntual al costat dret del cap, pot indicar el desenvolupament de les següents mal alties i condicions:
- tumors cerebrals de diversos orígens;
- condició d'abstinència;
- aneurismes;
- hematomes a causa de lesions al cap i commocions cerebrals;
- intoxicació amb algunes drogues;
- prendre vasodilatadors (per exemple, nitroglicerina) o histamina.
Teràpia del mal de cap del túnel
Un neuròleg pot prescriure un tractament farmacològic després de rebre'lresultats de la investigació. Per a un diagnòstic precís, sovint és necessari sotmetre's a una ressonància magnètica del cervell i una electroencefalografia. Si no es coneix la causa exacta de l'aparició de la cefàlgia del feix, fins que no s'aclareixi el diagnòstic exacte, el dolor es pot aturar amb els fàrmacs següents:
- Ketorol és un potent analgèsic amb recepta que alleuja fins i tot el dolor més greu de deu a quinze minuts després de la ingestió.
- "Instant". L'ingredient actiu del fàrmac és l'ibuprofè. És un medicament antiinflamatori i analgèsic eficaç d'acció ràpida. Es ven a qualsevol farmàcia sense recepta.
- "Citramon" és l'analgèsic més popular i més barat, que també conté cafeïna. Aporta energia, té un efecte estimulant.
Per a un dolor de punta agut al cap, la majoria de la gent prefereix prendre una píndola analgèsica potent. Aquest plantejament és dubtós: tornarà l'atac de dolor, i més d'una vegada. Aturar-lo cada vegada amb pastilles és incorrecte. És millor fer un diagnòstic complet una vegada, esbrinar la causa del dolor i prendre un curs de medicaments que eliminaran la causa de la mal altia i evitaran el dolor recurrent.
Quin metge s'ocupa de la teràpia de la migranya
Per desfer-se permanentment dels atacs de cefàlgia de feix o migranya puntual, per esbrinar per què fa mal la part posterior del cap, hauríeu de sotmetre's a un examen complet. Actuant sobre l'origen del problema, podeu aconseguir una remissió a llarg termini. Llaunaconcertar una cita amb un neuròleg pagat. Però llavors la investigació es pagarà tota. Com a resultat, l'import total que el pacient haurà de gastar per esbrinar la causa del dolor serà d'almenys vint mil rubles (haureu de pagar una ressonància magnètica del cervell, un electroencefalograma i una transcripció del resultat).
Podeu anar a l' altra banda i no gastar ni un cèntim en el diagnòstic. Però això portarà més temps. El pacient ha de prendre la seva pòlissa mèdica i anar a la clínica del districte, on se li lliurarà un cupó per a una cita amb un terapeuta local. Ell, al seu torn, emetrà un cupó per a una consulta amb un neuròleg. Ja allà, després de la presentació de totes les queixes, es prescriurà un tractament addicional i s'emetrà una derivació dels estudis necessaris.
Relació i diferència entre el dolor puntual i la migranya normal
La cefàlgia pinta sovint és un component d' altres tipus de mals de cap:
- "Dolor de tensió": aquest concepte en neurologia va sorgir fa molt de temps i encara és rellevant. Apareix tant en homes com en dones a causa de la fatiga física i nerviosa severa. S'expressa no només en la cefalàlgia puntual, sinó també en el fet que el front i la part posterior del cap fan mal (la localització i la naturalesa del dolor canvien de mitjana una vegada per hora). Paral·lelament, el pacient sent nàusees, marejos i pot perdre el coneixement. Dormir prou sovint és suficient per aturar aquests símptomes. Si el pacient no pot adormir-se sol, s'ha de prendre una pastilla per dormir.
- Dolor per histamina. En el 40% dels casos, està interconnectatsensacions de dolor primàries. Un tipus de migranya pot ser un presagi d'un altre i canviar l'estat del pacient. Per exemple, la mal altia comença com una migranya amb aura, després d'una hora desemboca en una forma oftalmoplègica.
- La craniàlgia és una condició que es produeix quan el nervi trigeminal s'inflama. Aquesta és una raó comú per la qual fa mal la part posterior del cap i la corona. Per a la craniàlgia, són característics els trets en forma d'impulsos a curt termini. Molt sovint, aquesta afecció no requereix cap tractament especial i desapareix després que el procés inflamatori del nervi trigeminal s'aturi.
Consells de neuròlegs: com evitar el desenvolupament de dolors de feix i de punt
Una llista de recomanacions senzilles que ajudaran a prevenir el desenvolupament de la migranya de qualsevol etiologia i mal altia que la provoqui:
- Cada nit has de dormir almenys vuit hores. independentment dels problemes que persegueixen el pacient, sense importar l'estrès que pugui experimentar, una bona nit de son hauria de ser imprescindible.
- La nutrició completa és la base d'un sistema nerviós saludable. En cap cas s'ha d'adherir a dietes estrictes i morir de fam, encara que les conseqüències no apareguin immediatament, arribaran amb el temps (el sistema nerviós esgotat per la fam no perdona aquesta actitud).
- Quantitat suficient d'aminoàcids, vitamines i oligoelements a la dieta.
- La reacció correcta a l'estrès: en qualsevol situació, hauríeu de mantenir la calma perquè després no us penseu per què us fa mal el cap (la part posterior del cap, la corona o el front).
- Exercici moderat: no t'esgotis amb l'exercici, no provoquis l'excés de treball.
