Segons les dades mitjanes, les mal alties hepàtiques associades a un deteriorament del metabolisme dels greixos són cada cop més freqüents. Això és especialment cert per als residents d'Amèrica i Europa, que més sovint que altres reben un diagnòstic nefast d'"esteatohepatitis". Què és i com prevenir aquesta patologia? Això és del que parlarem.
Mal altia grassa i esteatohepatitis
A causa d'una violació del metabolisme dels acilglicerols (greixos) i dels productes poc oxidats al tracte gastrointestinal, l'estructura del fetge canvia. Però el més perillós és que aquests canvis són absolutament invisibles, és a dir, no afectaran de cap manera el benestar d'una persona mal alta. Almenys fins que el pacient es sotmeti a un examen mèdic. Aquí és important fer un diagnòstic a temps i dur a terme una teràpia competent, ja que les cèl·lules hepàtiques moribunds són substituïdes per teixit conjuntiu. Aquests processos amenacen invariablement amb complicacions, com ara la cirrosi hepàtica. És important que una persona amb una mal altia similar segueixi una dieta.
Esteatohepatitis: què és? Mal altiaes produeix en el context de ZhZD (mal altia del fetge gras), que provoca una sèrie de mal alties: hipertensió, obesitat, síndrome d'hiperglucèmia crònica, aterosclerosi, etc. Com a resultat, les cèl·lules hepàtiques estan sobresaturades amb triglicèrids (greixos neutres), per la qual cosa el seu canvia l'estructura i desenvolupa hepatosi grassa. Amb el temps, els processos oxidatius comencen als hepatòcits que destrueixen les cèl·lules hepàtiques. Com a resultat, es desenvolupa una inflamació, que provoca la manifestació d'estathepatitis. Hi ha tres formes de mal altia: alcohòlica, no alcohòlica i medicinal.
Forma d'alcohol
La majoria de les vegades, l'estetohepatitis alcohòlica es produeix en persones que pateixen una forma crònica d'alcoholisme, i això és al voltant del 35%. Perquè el 95% de les begudes alcohòliques es destrueixen només a les cèl·lules hepàtiques, la qual cosa invariablement afecta el seu funcionament. L'efecte tòxic de l'alcohol etílic sobre el fetge provoca invariablement lesions inflamatòries de l'òrgan.
Això es manifesta per sensacions doloroses a les costelles (al costat dret), trastorns psicopatològics, dispèpsia i símptomes icterics. El fetge augmenta i es torna més ferm, cosa que és clarament palpable, la qual cosa provoca un dolor sord. A més, les venes de l'esòfag s'expandeixen, cosa que amenaça amb hemorràgia interna.
Com a resultat dels processos inflamatoris, augmenta l'activitat de les transaminases, augmenta el nivell de triglicèrids a la sang. Els indicadors de bilirubina, alcohol lipòfil, fosfatasa alcalina, etc., estan canviant a l'alça, el símptoma més evident és la disminució de l'activitat de les aminotransferases (enzims hepàtics) en el context dels símptomes d'abstinència.síndrome.
La esteatohepatitis crònica només es pot diagnosticar després d'un examen complet: dades de laboratori, ecografia, biòpsia, palpació i comunicació amb el vostre metge.
És important protegir les cèl·lules del fetge de la destrucció i eliminar o, almenys, minimitzar la inflamació. Aturar el creixement del teixit conjuntiu a l'òrgan i prevenir el desenvolupament de la cirrosi.
El consum d'alcohol està estrictament prohibit! En cas contrari, el tractament serà inútil.
Forma no alcohòlica
L'esteatohepatitis metabòlica es produeix a causa de la sobresaturació de les cèl·lules del fetge amb greixos neutres: triglicèrids. I com a resultat: processos oxidatius i inflamatoris, destrucció de cèl·lules dels òrgans, proliferació de teixit conjuntiu i desenvolupament de cirrosi. Recentment, els casos de mal altia del fetge gras no alcohòlic s'han tornat més freqüents.
La mal altia es produeix en el context del sobrepès, mal alties del pàncrees, trastorns del metabolisme dels greixos, pèrdua de pes sobtada. A més, la causa pot ser la desnutrició, és a dir, la deficiència de proteïnes, nivells baixos d'antitripsina, etc.
L'esteatohepatitis no alcohòlica pot produir-se per si sola o ser conseqüència d' altres mal alties. Sense un examen de laboratori, una persona pot no notar els seus signes. Les transaminases s'activen, la mida del fetge augmenta. A moltes persones se'ls diagnostiquen NASH quan van al metge amb altres queixes.
Per curar o aturar el desenvolupament de la mal altia, cal normalitzar els processos oxidatius, accelerartransport de greixos neutres del fetge, redueix l'acumulació de greixos a les cèl·lules del cos i la degradació oxidativa dels lípids. Els oxidants danyen la composició de les membranes, les terminacions nervioses i trenquen l'enllaç estructural dels àcids nucleics.
Un component obligatori del tractament és una dieta. Cal seleccionar una dieta individualment per a cada cas, ja que el curs de la mal altia en tots els pacients és diferent. I gràcies a una teràpia dietètica ben escollida, podeu aturar els processos oxidatius i inflamatoris i aturar el desenvolupament de la mal altia.
És molt recomanable sotmetre's a un examen mèdic obligatori cada sis mesos perquè la mal altia no es torni greu.
Forma de dosi
Una altra forma és l'esteatohepatitis induïda per fàrmacs. Què és i per què es produeix? Una cosa és segura: el motiu no rau en l'ús de begudes alcohòliques. Com el seu nom indica, aquesta forma de la mal altia es produeix a causa de l'ús de fàrmacs perillosos per al fetge. Aquests inclouen antibiòtics de tetraciclina, estrògens sintètics, cloroquina, Delagil, fàrmacs per al tractament de la immunodeficiència viral, agents antifúngics i altres.
Si preneu medicaments del grup de risc durant molt de temps, la funcionalitat del fetge es pot veure afectada. Això es refereix a una violació dels processos oxidatius dels triglicèrids, que sovint forma LSH (esteatohepatitis de fàrmacs), els símptomes dels quals són bastant desagradables i palpables. Per tant, cal seguir estrictament el curs del tractament, per tantcom poden sorgir complicacions. La patologia més perillosa és la necrosi de les cèl·lules hepàtiques de diferents graus de gravetat.
En risc hi ha persones que ja han patit una violació de la funcionalitat del fetge. Podeu prendre aquests medicaments només amb la recomanació del metge que l'atén i sota el seu estricte control. És molt recomanable prendre hepatoprotectors juntament amb drogues perilloses.
Grau de lesió
La imatge histològica i el percentatge de dany cel·lular al fetge mostra en quina fase del desenvolupament es troba la mal altia.
L'esteatohepatitis d'activitat mínima es produeix en el context de trastorns metabòlics i es caracteritza per processos inflamatoris lleus. Al voltant del 35% de les cèl·lules són susceptibles de patir danys. La detecció precoç de la mal altia garanteix un tractament més eficaç.
Què no es pot dir de la forma greu de la mal altia: es van determinar vesícules grasses en el 70% de les cèl·lules, i tot això es produeix en el context d'un procés inflamatori sever general.
L'esteatohepatitis moderada és desencadenada per altres mal alties i es caracteritza per danys a aproximadament el 68% de les cèl·lules, la reacció inflamatòria no és massa intensa, però ja més notable que en la primera etapa.
Motius
La causa principal d'aquesta mal altia és un trastorn metabòlic, que pot provocar l'aparició d'excés de pes o, per contra, una forta pèrdua de pes. Una dieta estricta o menjar en excés també poden desencadenar esteatohepatitis hepàtica.
Causes principals del desenvolupament de la mal altia:
Trastorns metabòlics
Això inclou el sobrepès o la pèrdua de pes ràpida com a conseqüència de la desnutrició. Mal alties endocrines, trastorns del metabolisme dels hidrats de carboni, com a resultat dels quals el sucre en sang augmenta bruscament. Canvis en la proporció de lípids (substàncies semblants al greix) a la sang. Introducció de glucosa a la sang per via intravenosa. Canviar a una dieta prenatal totalment.
Intoxicació per drogues
Alguns medicaments poden provocar fetge gras, la qual cosa provoca una sobresaturació de les cèl·lules hepàtiques amb greixos. Aquesta reacció pot ser causada per hormones esteroides, fàrmacs que inhibeixen o suprimeixen completament la divisió cel·lular. Així com els antibiòtics, destinats al tractament de mal alties infeccioses, i alguns antiinflamatoris que redueixen la febre i l'alleujament del dolor.
- Cirurgia al tracte gastrointestinal.
- Diverticulosi intestinal (protrusió sacular de la paret intestinal).
- Distròfia hepatocerebral. Aquesta és una mal altia hereditària que es caracteritza per un metabolisme alterat del coure al cos.
Simptomàtics
Com ja s'ha assenyalat, en funció de les causes que provoquen la inflamació a les cèl·lules hepàtiques, hi ha tres tipus de mal alties: esteatohepatitis alcohòlica, induïda per drogues i no alcohòlica. Els símptomes, les causes de la mal altia i els mètodes de tractament en cada cas són diferents.
La forma alcohòlica de la mal altia té els següents símptomes:
- La mida del fetge augmenta, es fa més dens, cosa que es notadurant la palpació.
- Dolor a les costelles (al costat dret).
- Trastorns digestius, és a dir, diarrea o restrenyiment.
- El pacient sua abundantment i té set constantment.
- Sentir-se esgotat i feble.
- La gana desapareix, una persona perd pes de manera espectacular.
- El pacient està constantment mal alt, sovint vomita.
- La pell i l'escleròtica dels ulls es tornen grogues.
Signals de la forma de dosificació de la mal altia:
- Dolor sistemàtic (dolor agut) del fetge.
- Violació de la secreció biliar.
- La pell es torna d'un to groc característic.
- Apareix irritació a la pell.
Els símptomes d'esteatohepatitis no alcohòlica són els següents:
- Dolor hepàtic freqüent.
- El pacient sent una pesadesa constant a l'abdomen.
- Esgotament i debilitat.
- Sed i sudoració excessiva.
Diagnòstic
El perill és que la majoria de les vegades la mal altia és lenta i no presenta símptomes evidents. El principal senyal de perill és el dolor a la zona del fetge, el seu engrandiment i engrossiment.
La medicina moderna té moltes maneres de diagnosticar diferents formes d'aquesta mal altia. Recentment, s'ha registrat amb més freqüència l'esteatohepatitis alcohòlica, el tractament de la qual és un procés molt complex i difícil. És per això que es recull l'historial d'alcoholèmia en primer lloc.
Passos de l'examen:
- Ecografia del fetge per la sevaaugment i canvi extern.
- Proves de laboratori per detectar el nivell de colesterol, enzim d'hidròlisi, proteïna globular, pigment biliar, greixos neutres, etc. Aquestes dades ajudaran a identificar en quina fase de desenvolupament es troba la mal altia.
Si es diagnostica una esteatohepatitis moderada a temps, augmenta la possibilitat d'una recuperació ràpida.
Si, segons els resultats de l'examen, no es detecten signes d'hepatosi alcohòlica, es realitza un estudi per a una forma no alcohòlica de la mal altia:
- Una biòpsia, que consisteix a extreure cèl·lules hepàtiques del cos del pacient in vivo.
- Ecografia per detectar sobrepès o mal alties endocrines. Aquesta prova es fa quan no és possible fer una biòpsia.
La forma de dosificació de la mal altia la pot identificar el metge encarregat, que va prescriure medicaments del grup de risc al pacient. Mètodes de detecció: ecografia, TC, proves de laboratori o diagnòstic per biòpsia.
L'opció ideal és un mètode de diagnòstic funcional complex.
Tractament i complicacions
És important eliminar l'efecte tòxic sobre el fetge, augmentar la sensibilitat del cos a l'acció de la insulina. Així com normalitzar el metabolisme dels greixos a les cèl·lules i restaurar la immunitat. Aquesta és la tasca principal del metge encarregat i del seu pacient. L'esteatohepatitis de grau mínim es tracta millor.
Al mateix temps, el pacient ha de seguirrecomanacions especialitzades. És important evitar l'activitat física excessiva. Cal fer esport, però amb moderació: natació, pilates i caminar són acceptables. Això és especialment cert per a les persones amb sobrepès.
La dietoteràpia es prescriu per a cada pacient individualment. Es recomana abandonar els aliments picants i grassos, els productes fumats, les diverses marinades i la cafeïna. Independentment dels resultats del tractament, la dieta s'haurà de mantenir constantment. Està estrictament prohibit beure (fins i tot en petites quantitats) begudes alcohòliques, ja que la mal altia començarà a desenvolupar-se encara més activament.
Depenent del tipus de mal altia (droga alcohòlica i esteatohepatitis no alcohòlica), el tractament es realitza per diferents mètodes, es prescriuen diferents medicaments.
Però podeu seleccionar fàrmacs que combatin els principals símptomes d'aquesta mal altia:
- Agents hipoglucèmics per millorar la sensibilitat a la insulina.
- Preparacions d'àcids biliars que redueixen l'activitat de les transaminases i protegeixen les cèl·lules hepàtiques.
- Hepatoprotectors ("Essentiale forte") en forma de càpsules o ampolles. La seva acció és eliminar la quantitat insuficient de fosfolípids del cos del pacient.
- Fàrmacs hipolidímics (estatines) que redueixen els nivells de colesterol en sang.
- Qualsevol forma de mal altia, fins i tot l'esteatohepatitis mínimament activa, requereix tractament hospitalari sota la supervisió constant d'especialistes. Atès que la teràpia analfabeta provoca el risc de desenvolupar-secirrosi, fibrosi hepàtica i fins i tot insuficiència hepàtica.
Dieta
La majoria de les persones que pateixen d'hepatosi grassa tenen problemes amb el sobrepès i, per tant, l'esport i una dieta baixa en calories són una oportunitat per a la recuperació. Després de tot, per minimitzar la inflamació del fetge, cal perdre pes. Una mal altia greu que et disciplina és tota l'esteatohepatitis. La dieta és un factor molt important en el procés de recuperació. La llista de productes que es poden i fins i tot s'han de consumir: pollastre (no es pot menjar la pell), vedella, carn de conill, peix bullit (riu), proteïnes, productes lactis fermentats amb un contingut mínim de greix. Les proteïnes animals que contenen aquests productes frenen la degeneració grassa de les cèl·lules hepàtiques No es pot dir el mateix dels greixos animals: xai, porc, vedella, nata, etc. En comptes d'aquests productes, és millor utilitzar oli vegetal o d'oliva.
Els hidrats de carboni complexos com els cereals blancs, els aliments amb midó i els dolços s'han d'eliminar de la dieta. Menjar verdures, baies, herbes, fruites, cereals i segó ajuda a reduir el colesterol en sang.
No importa la forma de mal altia que tingui una persona: esteatohepatitis alcohòlica, induïda per drogues o no alcohòlica, la dieta és imprescindible!
Prevenció
Per prevenir la mal altia, és molt important centrar-se en el tractament de les principals patologies que la poden provocar: sobrepès, mal alties endocrines, etc. Les mesures preventives van encaminades a eliminar les causes que la provoquen:
- Les begudes alcohòliques s'han de consumir amb moderació.
- Dieta equilibrada.
- És necessari curar les mal alties que contribueixen al desenvolupament de l'hepatosi grassa el més aviat possible.
- Ús acurat de drogues que representen un perill per al fetge. Juntament amb ells, heu de prendre hepatoprotectors.
No importa la forma de mal altia que tingui el pacient, la dieta és imprescindible. I això significa la prohibició dels adobats fregits, grassos, picants, fumats i diversos. Només productes proteics, greixos vegetals, verdures i fruites.
També és important portar un estil de vida actiu: l'horari correcte del dia, son normal (almenys 7 hores), higiene personal i, per descomptat, exercici. Si seguiu aquestes regles, l'obesitat definitivament no us amenaça. A més, la immunitat augmenta, el metabolisme es normalitza i, en general, el cos funciona amb normalitat.
Les persones amb fetge gras crònic han de rebre tractament anualment. D'aquesta manera, podran evitar possibles complicacions.
Tractament amb remeis populars
Una mal altia greu que amenaça amb complicacions perilloses és l'esteatohepatitis. El tractament d'aquesta mal altia es pot recolzar amb medicaments no tradicionals. A més, la teràpia complexa està aprovada pels metges moderns.
Una de les medicines tradicionals és l'herba del card marià, que restaura les cèl·lules del fetge i, per tant, estabilitza la seva funcionalitat. Moltes preparacions naturals efectives,destinat al tractament de l'hepatosi grassa, conté extracte de llavors de card marià.
Com fer pols de card marià per a l'esteatohepatitis
Per preparar la poció necessitareu fruites (35 g). Tritureu les llavors en una batedora per formar una pols i consumiu 1 culleradeta 6 vegades al dia amb un got d'aigua bullida tèbia.
35 grams de pols de card marià és el valor diari per a la recuperació del fetge. El curs del tractament ha de durar almenys 40 dies, després dels quals notareu com ha millorat la vostra salut. El fetge es redueix a la mida normal, l'enduriment no natural desapareix, el metabolisme dels greixos millora, etc.
Els mateixos metges prescriuen aquests medicaments, ja que són més naturals i no contenen components tòxics perillosos. Potser no mostren un resultat tan ràpid, però són absolutament segurs per al cos.
Per descomptat, està totalment prohibit prendre la iniciativa sense l'aprovació del vostre metge! Com que un tractament complex només pot ser prescrit per un especialista qualificat després d'un examen complet i un seguiment de l'evolució de la mal altia.
Per reduir la inflamació del fetge, podeu provar els següents remeis:
- Oli d'ametlla o d'albercoc.
- Te d'herbes d'herba de Sant Joan, calèndula, xicoira i immortel·la.
- Infusió de sàlvia, nudó, agrimonia i cua de cavall.
- Fruites de viburnum i nabius.
Tots aquests remeis tenen un efecte positiu en el funcionament del fetge, sobretot en les etapes inicialsmal alties. Però per al tractament de formes més avançades, només s'utilitzen en combinació amb les medicines tradicionals. I només després de l'aprovació del metge tractant.
Esteatohepatitis: què és? Aquesta mal altia té molts noms: "patologia de la societat civilitzada", "assassí silenciós", fetge gras, etc. Però sigui com se li digui, és una mal altia greu que cal combatre de manera sistemàtica, constant i diligent. No pots prescindir de paciència, força de voluntat i disciplina. Sí, pot ser difícil, però la vida és més cara, i val la pena. El més important és seguir les recomanacions del metge i seguir constantment les seves instruccions. Només en aquest cas es pot superar aquesta terrible mal altia!
