La mononucleosi és una mal altia infecciosa viral. Per primera vegada, el doctor Filatov va assenyalar la seva naturalesa infecciosa el 1887. Una mica més tard, el 1889, el científic Emil Pfeiffer va escriure sobre manifestacions clíniques similars. Durant molt de temps, els experts han estudiat a fons la mononucleosi. Els símptomes en nens eren gairebé idèntics: tots tenien febre, amigdalitis aguda, ganglis limfàtics inflamats, melsa i fetge. Com es va veure més tard, els nens són els més susceptibles a aquesta mal altia greu, entre els dos i els divuit anys.
Etiologia
L'agent causant de la mal altia és el virus d'Epstein-Barr, pertany a la família dels herpesvirus. En el medi ambient, mor ràpidament sota la influència de factors químics i físics. Es suposa que afavoreix la formació de tumors malignes.
Com es transmet als humansmononucleosi?
Símptomes en nens una setmana després de la infecció són pronunciats: hi ha dolor en empassar, placa blanca al paladar i les amígdales, sagnat de les genives, pèrdua de gana, nàusees, debilitat. Els ganglis limfàtics cervicals estan notablement augmentats: a la palpació, el nen es queixa de dolor. El virus es transmet per vies aerogèniques i parenterals. Fins i tot després d'un tractament satisfactori, el patogen es pot alliberar al medi ambient durant molt de temps.
La susceptibilitat a la mal altia és baixa, registrada principalment en joves d'entre 14 i 18 anys. Els casos d'infecció en adults es registren molt poques vegades, ja que una persona d'edat conscient desenvolupa immunitat. Cal tenir en compte que la mononucleosi infecciosa no és gaire contagiosa. Els símptomes en nens poden durar molt de temps. Sovint són semblants als símptomes d'un refredat comú, per això molts pares retarden el diagnòstic i el tractament, pensant que la mal altia retrocedeix per si sola.
Patogènesi i quadre clínic
El virus entra al cos del nen per les vies respiratòries i l'orofaringe, des d'allà es trasllada pel flux limfàtic a tots els ganglis (inguinals, cervicals, etc.). Després entra al torrent sanguini i penetra als limfòcits, on es reprodueix. El període d'incubació pot durar de quatre a seixanta dies. La mononucleosi es desenvolupa gradualment en els nens.
Els símptomes apareixen amb més freqüència al final del dia 5-6 d'infecció. La temperatura puja a 39 C, migranya, mal de coll, nasal, alteratrespiració. Hi ha una lesió de les amígdales (els signes són similars a l'amigdalitis fibrinosa), erupcions en forma de punts vermells a la superfície de la pell. Simultàniament a aquestes manifestacions, es desenvolupa una limfadenopatia (els ganglis limfàtics es tornen de la mida d'una nou).
Aquest estat pot durar fins a dos mesos. També hi ha un augment significatiu de la melsa i el fetge. En l'etapa aguda, la mononucleosi és molt perillosa. Els símptomes en nens són bastant aguts i els molesten durant molt de temps. En alguns pacients, la temperatura disminueix el segon dia i després torna a pujar. Tots aquests signes haurien d'alertar els pares i obligar-los a veure un metge.
Les complicacions perilloses poden causar aquesta mal altia si no es tracten:
-meningitis;
-anèmia hemolítica;
-otitis mitjana, sinusitis, pneumònia;
-encefalitis;
-ruptura de melsa.
Els pacients solen estar hospitalitzats, però de forma lleu i ambulatori, es tracta la mononucleosi infantil. Els símptomes (el tractament comença després d'un diagnòstic exhaustiu) s'eliminen amb l'ajut de la desintoxicació, la teràpia simptomàtica, analgèsica i antipirètica. Els antibiòtics es prescriuen per a nens amb mal alties greus i sistemes immunitaris debilitats. Es recomanen fàrmacs immunomoduladors.
Mostrar gàrgares antisèptics de la gola i una alimentació saludable. L'habitació on viu el nen ha d'estar neta i ventilada. Es recomana desinfectar regularment la roba del nadó, els productes de cura personal, les joguines i els estris.
