Hi ha dos tipus principals de formacions vasculars a la pell: l'angiodisplàsia capil·lar i l'hemangioma. Bàsicament, podeu trobar nevus formats a partir de capil·lars.
La malformació similar més estesa adquirida entre els nounats. Per regla general, no provoca cap complicació, a més d'un defecte estètic, però en alguns casos, sense el tractament adequat, hi ha possibilitats d'hemorràgia, ulceració i infecció.
Descripció
L'angiodisplàsia capil·lar és una conseqüència d'una formació inadequada del sistema circulatori i és una taques de color vi, porpra o vermell brillant a la pell. La principal diferència amb els hemangiomes és la formació de grans taques que augmenten a mesura que la persona creix.
Amb l'edat, la superfície dels nevus pot esdevenir nodular i adquirir un to més fosc. L'angiodisplàsia capil·lar, la foto de la qual es presenta a continuació, no provocaperjudica el cos humà, però a causa de la seva ubicació en zones obertes del cos, provoca molèsties morals i pot contribuir a l'aparició de complexos.
Aquesta patologia pertany a la categoria de malformacions congènites, que apareix com a conseqüència de l'expansió d'un gran nombre de vasos sanguinis. A diferència dels hemangiomes capil·lars, aquestes taques ja estan presents a la pell d'un nadó i són bastant grans.
Com s'ha indicat anteriorment, l'angiodisplàsia capil·lar no sobresurt per sobre de la pell, té una forma irregular i tons brillants de violeta i vermell. Molt sovint es forma a la cara, també és possible la localització en altres parts del cos. La presència de formacions extenses pot indicar l'existència de defectes més perillosos.
Diagnòstic
L'angiodisplàsia capil·lar, el tractament de la qual es selecciona individualment per a cada persona, no només es detecta mitjançant un examen extern. L'exploració Doppler de venes i artèries s'utilitza com a mètode de diagnòstic estàndard. A més, l'examen ecogràfic dels teixits adjacents té un paper important en la formulació de la mal altia. El metge ha de tenir prou experiència en l'examen de pacients amb una patologia similar i es presta especial atenció a la qualitat dels equips de diagnòstic.
Després de determinar l'angiodisplàsia capil·lar, s'estableix el tipus de formació i la profunditat de les lesions tisulars. En les formes greus, es recomana realitzar angiografia computada i magnèticarecerca de ressonància. El principal inconvenient d'aquests diagnòstics és l' alt cost, però a diferència dels diagnòstics per ultrasons habituals, permeten identificar el tipus de mal altia i el grau de dany amb la màxima precisió.
Angiodisplàsia capil·lar de la cara: tractament
Prèviament, les formacions vasculars es tractaven només en formes greus, això es devia al fet que la crema i l'extirpació quirúrgica van contribuir a la formació de cicatrius profundes. Avui dia, s'utilitzen làsers mèdics per resoldre aquest problema, que no danyen els teixits sans i són capaços de coagular selectivament els vasos sanguinis. Això permet un tractament sense conseqüències en forma de dany a la pell i cicatrius. Com a regla general, s'utilitzen làsers que emeten feixos d'espectre verd i groc. El seu efecte és passar lliurement per l'epidermis i acumular-se a la llum capil·lar, de manera que es genera energia tèrmica que tanca el vas.
Tipus de làsers
No només els làsers que emeten llum verda i groga, sinó també els dispositius d'infrarojos estan força estesos. Aquests últims tenen una eficiència una mica inferior a causa de la menor absorció de radiació per part de la sang.
Els làsers mèdics es classifiquen segons l'espectre d'emissió i les característiques del disseny, el diàmetre del punt és d'especial importància. Els dispositius que emeten un petit punt són adequats per al tractament de formacions menors. El seu ús per a nevis extensius és poc pràctic a causa del processament lent i la baixa eficiència. Els làsers amb un punt de llum de mida més gran (a partir de 4 mm) permeten aturar ràpidament fins i tot una angiodisplàsia gran en poc temps. El seu avantatge també és un baix grau de dispersió de la radiació, a causa del qual penetren a les capes més profundes de la pell. L'augment de l'eficàcia del tractament s'aconsegueix mitjançant la protecció del fred de l'epidermis i la mínima durada dels polsos.
Característiques del tractament
L'angiodisplàsia capil·lar de cara i cos es tracta amb un làser amb anestèsics locals i no requereix anestèsia general, a diferència de l'excisió quirúrgica. El procediment no té contraindicacions i no contribueix a la formació de crostes i superfícies escamoses. Durant el tractament, el dolor està absent, en alguns casos és possible una lleugera sensació d'ardor. Per a l'eliminació completa d'una marca de naixement, es requereixen diversos procediments amb un interval de 3-4 setmanes, el seu nombre depèn directament de la mida de la formació. L'angiodisplàsia capil·lar s'aclareix amb cada tractament fins que desapareix completament.
Altres tractaments
L'especificitat del tractament es determina en funció de l'edat del pacient, les complicacions existents, la mida de la taca i la forma d'educació. La major eficàcia es nota en el tractament en la infància, això ajuda a prevenir el desenvolupament de complicacions i canvis en la nutrició dels teixits adjacents.
L'escleroteràpia és la millor opció per aturar les formes venoses d'angiodisplàsia. Es produeix omplint les zones afectadescomposició especial esclerosant. D'aquesta manera, es poden evitar les complicacions derivades del tractament quirúrgic.
Angiodisplàsia capil·lar: causes
El principal factor en l'aparició de taques de vi és l'efecte advers sobre el nen durant el desenvolupament fetal. Els trastorns hormonals, l'ús de fàrmacs amb efecte teratogènic i les mal alties infeccioses que pateix la mare durant l'embaràs tenen un impacte. També pot ser causada per anomalies cromosòmiques i altres factors importants. Tot això afecta la formació del sistema circulatori del fetus i del llit capil·lar. El resultat són formacions arteriovenoses que impedeixen la nutrició de la pell i la circulació sanguínia al lloc.
Angiodisplàsia venosa
Els símptomes clínics de la mal altia poden aparèixer a qualsevol edat per intoxicació, trauma, embaràs o canvis hormonals. Al lloc de formació, la circulació sanguínia es veu alterada, es produeix una insuficiència venosa i una estancament freqüent de la sang. L'impacte negatiu també és sobre els canals arterials. En particular, l'elasticitat de les parets de les artèries disminueix, i també és possible el seu aprimament i atròfia. Una complicació freqüent és el subministrament de sang insuficient a la zona afectada. Hi ha certs símptomes que permeten diagnosticar la mal altia:
- un gran nombre d'aranyes vasculars a la pell;
- processos varicosos, extremadamentrar en nens;
- sudoració excessiva;
- hipertròfia dels teixits tous circumdants;
- en cas de dany a les extremitats, s'observa intolerància a l'augment de les càrregues.
