La gran quantitat de mal alties existents, el grau individual de símptomes en diferents persones dificulten el procés de diagnòstic. Sovint, a la pràctica, no n'hi ha prou amb utilitzar només els coneixements i les habilitats d'un metge. En aquest cas, el diagnòstic de laboratori clínic ajuda a fer el diagnòstic correcte. Amb la seva ajuda, es detecten patologies en una fase inicial, es controla el desenvolupament de la mal altia, s'avalua el seu possible curs i es determina l'eficàcia del tractament prescrit. Avui, el diagnòstic de laboratori mèdic és una de les àrees de més ràpid creixement de la medicina.
Concepte
El diagnòstic de laboratori és una disciplina mèdica que practica mètodes de diagnòstic estàndard per detectar i controlar mal alties, i també es dedica a la recerca i estudi de nous mètodes.
El diagnòstic de laboratori clínic facilita molt el diagnòstic i us permet triar el règim de tractament més eficaç.
Subsectors de diagnòstic de laboratorisón:
- bioquímica clínica;
- hematologia clínica;
- immunologia;
- virologia;
- serologia clínica;
- microbiologia;
- toxicologia;
- citologia;
- bacteriologia;
- parasitologia;
- micologia;
- coagulologia;
- genètica de laboratori;
- estudis clínics generals.
La informació obtinguda mitjançant diversos mètodes de diagnòstic de laboratori clínic reflecteix el curs de la mal altia a nivell orgànic, cel·lular i molecular. Per això, el metge té l'oportunitat de diagnosticar oportunament la patologia o avaluar el resultat després del tractament.
Tasques
El diagnòstic de laboratori està dissenyat per resoldre les tasques següents:
- cerca i estudi contínua de nous mètodes d'anàlisi de biomaterials;
- anàlisi del funcionament de tots els òrgans i sistemes humans mitjançant mètodes existents;
- detecció d'un procés patològic en totes les seves etapes;
- control del desenvolupament de la patologia;
- avaluació del resultat de la teràpia;
- diagnòstic precís.
La funció principal del laboratori clínic és proporcionar al metge informació sobre l'anàlisi del biomaterial, comparant els resultats amb indicadors normals.
Avui, el 80% de tota la informació important per al diagnòstic i la gestió del tractament la proporciona el laboratori clínic.
Tipus de material de prova
El diagnòstic de laboratori és una manera d'obtenir informació fiable examinant un o més tipus de material biològic humà:
- Sang venosa: presa per a l'anàlisi hematològic d'una vena gran (principalment a la corba del colze).
- Sang arterial: es pren més sovint per avaluar l'ABS (estat àcid-base) de venes grans (principalment de la cuixa o la zona sota la clavícula).
- Sang capil·lar: presa per a molts estudis amb un dit.
- Plasma: s'obté centrifugant la sang (és a dir, dividint-la en els seus components).
- Sèrum: plasma sanguini després de la separació del fibrinogen (un component que és un indicador de la coagulació de la sang).
- Orina del matí: recollida immediatament després de despertar-se, destinada a l'anàlisi general.
- Diuresi diària: orina que es recull en un recipient durant el dia.
Pasos
El diagnòstic de laboratori inclou els passos següents:
- preanalítica;
- analítica;
- post-analítica.
La fase preanalítica implica:
- Compliment per part d'una persona de les regles necessàries per preparar-se per a l'anàlisi.
- Registre documental del pacient quan es presenta a un centre mèdic.
- Firma de provetes i altres recipients (per exemple, amb orina) en presència del pacient. El nom i el tipus d'anàlisi se'ls aplica de la mà d'un treballador mèdic: ha de dir aquestes dades en veu alta per confirmar-ne la fiabilitat per part del pacient.
- Processament posterior del biomaterial pres.
- Emmagatzematge.
- Transport.
L'etapa analítica és el procés d'examen directe del material biològic obtingut al laboratori.
La fase post-analítica inclou:
- Documentació dels resultats.
- Interpretació dels resultats.
- Generació d'un informe que contingui: dades del pacient, la persona que ha realitzat l'estudi, institució mèdica, laboratori, data i hora del mostreig del biomaterial, límits clínics normals, resultats amb conclusions i comentaris rellevants.
Mètodes
Els principals mètodes de diagnòstic de laboratori són físics i químics. La seva essència és estudiar el material pres per a la relació de les seves diverses propietats.
Els mètodes fisicoquímics es divideixen en:
- òptic;
- electroquímic;
- cromatogràfic;
- cinètica.
El mètode òptic s'utilitza més sovint a la pràctica clínica. Consisteix a fixar els canvis en un feix de llum que travessa un biomaterial preparat per a la investigació.
El mètode cromatogràfic ocupa el segon lloc pel que fa al nombre d'anàlisis realitzades.
Probabilitat d'errors
És important entendre que el diagnòstic de laboratori clínic és un tipus d'investigació en què es poden cometre errors.
Cada laboratori ha d'estar equipat amb instruments de qualitat, les anàlisis haurien de serrealitzat per especialistes altament qualificats.
Segons les estadístiques, la part principal d'errors es produeix en l'etapa pre-analítica - 50-75%, a l'etapa analítica - 13-23%, a l'etapa post-analítica - 9-30%. S'han de prendre mesures periòdicament per reduir la probabilitat d'errors en cada etapa de l'estudi de laboratori.
El diagnòstic de laboratori clínic és una de les maneres més informatives i fiables d'obtenir informació sobre la salut del cos. Amb la seva ajuda, és possible identificar les patologies en una fase inicial i prendre mesures oportunes per eliminar-les.
