L'estructura de la glàndula mamària consta de tres parts principals: lòbuls, conductes de llet i greix. Si el pit femení ha patit alguna mal altia, primer es realitzen mesures diagnòstiques, que es basen en l'ecografia de l'òrgan, la mamografia i la ressonància magnètica. Però, malgrat la bona informació dels mètodes, de vegades es requereix una investigació addicional. Per exemple, la ductografia que estudia els conductes.
Què és la ductografia mamària, com es realitza aquest estudi, quines contraindicacions té la tècnica i molt més es descriurà a la informació facilitada.
Característiques principals del mètode
La ductografia mamària és un examen amb raigs X dels conductes de llet de les glàndules mamàries. Al mateix temps, s'hi injecta un agent de contrast. Els metges anomenen aquest mètode de diagnòstic una de les varietats de mamografia. Un altre nom per a aquesta manipulació, que s'utilitza sovint pels metgestreballadors, això és galactografia.
Què pot revelar?
El procediment us permet identificar aquestes infraccions:
- Estreument o ampliació dels conductes de la llet.
- Neoplàsies com ara papil·lomes intraductals o càncers.
- Àrees patològiques de la glàndula.
- Revelar la seva ubicació específica, el nombre i la mida de les formacions.
Per tant, el principal avantatge de la ductografia és la capacitat de detectar neoplàsies als conductes de la llet, que està més enllà del poder de qualsevol altre mètode. Això és especialment important quan es prescriu una cirurgia, ja que és possible identificar la ubicació exacta del tumor.
La ductografia també és capaç de confirmar o refutar un diagnòstic tan desagradable com la papil·lomatosi intraductal. Una anàlisi del contingut dels mugrons també pot revelar aquesta mal altia, però és la galacografia la que hi posa fi. És molt important identificar aquesta mal altia, ja que sovint és una mal altia de fons i un presagi de l'oncologia.
La derivació per a la investigació es pot obtenir d'un mamòleg, oncòleg, radiòleg després d'una ecografia i una ressonància magnètica de la mama.
Com sabeu, les mal alties més perilloses de les glàndules mamàries són els càncers. Fa molt de temps que no apareixen. La galactografia, juntament amb altres mètodes d'investigació, permet identificar la mal altia en les seves primeres etapes.
Els avantatges i els contres de la ductografia mamaria que llegireu a continuació.
Indicacions
La investigació es pot mostrar a les dones que ho han fetva començar la secreció dels mugrons de color vermell, marró i, de vegades, serós. Els metges suggeriran sotmetre's a una galactografia si hi ha sospites d'una sèrie de mal alties. Indicacions per a la ductografia mamaria:
- càncers dins dels conductes;
- adenoma de mama;
- papil·loma, que es troba a la regió intraductal;
- mastopatia difusa nodular o sospita de formació quística.
Però no confieu només en la ductografia. És imprescindible passar un hisop del mugró per a l'anàlisi citològic, la detecció de nivells de prolactina i marcadors de tumors de mama.
Contraindicacions
El procediment presentat té una sèrie de contraindicacions, en les quals l'estudi no està prescrit.
Qui està contraindicat per a la ductografia mamaria:
- Durant l'embaràs i la lactància.
- Com que el medi de contrast conté iode, el procediment està contraindicat per a persones al·lèrgiques a aquest component.
- Si el frotis mostrava la presència de cèl·lules atípiques, és millor no dur a terme ductografia, ja que contribueix a la seva difusió a altres teixits.
- Amb secreció purulenta de la regió papil·lar.
- Si hi ha cicatrius al mugró.
- Tenir una inflamació aguda a la mama, com ara un abscés o una mastitis.
- La ductografia de mama està contraindicada si hi ha un tumor als conductes excretors, i es pot sentir alhora. Galactografiacontraindicat, ja que el procediment pot contribuir a la propagació del tumor més al llarg dels conductes.
Si hi ha descàrregues dels mugrons d'una naturalesa diferent, primer caldrà fer un frotis per a l'examen, i només després dels resultats, el metge determinarà la necessitat de la ductografia..
Preparació per a la manipulació
No es requereix una preparació especial per a la ductografia. De vegades, el metge recomana començar antiespasmòdics, com ara Baralgin o Papaverine, uns dies abans del procediment.
Està prohibit tocar el pit abans de l'exploració, intentar esprémer el contingut dels mugrons o fer massatges a la glàndula mamària. En cas contrari, hi ha risc de lesionar l'òrgan.
Moltes dones estan interessades a saber si fa mal o no fer-se una ductografia mamària? No t'has de preocupar pel dolor. Sovint, les dones experimenten algunes molèsties durant la inserció de la cànula al mugró. Només durarà uns segons. Però si el pacient és massa sensible, el metge pot realitzar manipulacions anestèsiques.
Com es fa l'estudi?
La ductografia mamària és un mètode que no causa gaires molèsties, només les dones massa sensibles noten dolor durant l'exploració.
El procediment es realitzarà en una habitació separada, on es demanarà al pacient que es despulli completament fins a la cintura i que es tregui les joies del cos. En aquest cas, la dona pren una posició horitzontal, és a dir, es troba de costat, les seves mans solen serAixeca't. És permès realitzar l'estudi mentre està assegut. Però, al mateix temps, hauria d'haver una bona il·luminació.
Primer, s'apliquen antisèptics, només després podeu procedir a les manipulacions principals.
A petició de la dona, inicialment s'injecta un anestèsic al mugró. Després de l'inici de la seva acció, s'introdueix un catèter al conducte de la llet. A través d'ell, un agent de contrast entra al pit. Les dimensions de l'agulla han de complir les normes següents:
- Llargada - 6-8 cm.
- Diàmetre del lumen - 1,0 mm.
De vegades el metge aconsella prendre una píndola "No-shpy" la vigília del procediment. Això es fa perquè no es produeixi vasoespasme, ja que en aquestes circumstàncies les accions posteriors del metge seran inútils. El vasoespasme es pot produir a causa de la por del pacient, com a conseqüència del dolor o de l'estat nerviós de la dona.
Després de totes les manipulacions anteriors, el pit es col·loca en un suport especial de l'aparell. Es col·loca una placa sobre el pit, la seva pressió permet que l'agent de contrast es dispersi completament pels conductes. Després d'això, es prenen raigs X en dues projeccions. A continuació, s'ha d'eliminar l'agent de contrast dels conductes. Tot el procediment dura aproximadament 30 minuts.
Tan aviat com s'enviïn les imatges al metge tractant, podrà desxifrar-les. Si hi ha canvis patològics, poden ser necessaris diagnòstics addicionals en forma de ressonància magnètica. Només després de fer el diagnòstic final, el metge seleccionarà el tractament adequat.
Inconvenients del mètode
La ductografia de mama és un mètode que té els seus inconvenients, un d'ells és la lesió dels conductes lactis. Això passa a causa de la introducció d'un catèter en ells. Però aquesta mal altia no requereix teràpia especial i sovint aquestes lesions desapareixen soles.
Possibles reaccions adverses
S'ha de recordar que la ductografia no és un procediment completament segur, així que primer de tot, consulteu amb el vostre metge per obtenir una llista de contraindicacions. Les revisions de la ductografia mamària són variades, algunes pacients noten la presència de reaccions adverses, altres toleren el procediment de manera fàcil i indolora.
Com a efecte secundari, és possible que desenvolupi una al·lèrgia a l'agent de contrast injectat a la cavitat toràcica. Per tant, el metge fa proves prèvies per detectar una reacció al·lèrgica. Si es troba una incompatibilitat, es selecciona una altra substància o es substitueix el mètode d'investigació per una altra.
Alguns pacients, per contra, notifiquen una millora després de la galactografia i l'ús d'un agent de contrast, ja que la inflamació de la mama desapareix i la secreció dels mugrons desapareix.
Quina diferència hi ha entre la ductografia i la mamografia?
La ductografia és un tipus de mamografia. La diferència amb la mamografia és que els conductes de les glàndules mamàries s'examinen introduint-hi un agent de contrast. Gràcies a això, el metge pot veure conductes ben definits a les imatges i possibles problemes,relacionat.
Només aquest estudi pot revelar el procés tumoral que s'origina als conductes de la mama. També indica clarament la ubicació del tumor, que és extremadament important durant la cirurgia.
El càncer de conductes s'ha tornat més comú en els últims anys. Es desenvolupa als conductes de la glàndula mamària i s'estén a altres lòbuls de la mama. Per tant, la ductografia es considera el mètode més rellevant per detectar la mal altia en una fase inicial. Sovint es prescriu com a profilaxi per a oncologia.
Transcripció de la investigació
La ductografia de mama és una tècnica mitjançant la qual és possible identificar les següents condicions patològiques a l'òrgan:
- Direcció i curs del conducte incorrectes.
- Grau de prevalença de la lesió.
- La presència de formacions a la glàndula mamària i la seva connexió amb els conductes.
- La presència de trams eixamplats o reduïts als canals, així com penya-segats.
- Presència de defectes i presència de microcalcificacions.
Els indicadors següents indiquen càncers:
- l'aparició d'un defecte d'ompliment - en un 14,2%;
- fronteres borroses en formacions i zones destructives - al 57, 1%;
- en el 14,2% dels casos: una violació total de la permeabilitat dels conductes i trencaments desiguals;
- els conductes estan dilatats, els contorns són irregulars, la presència de microcalcificacions disperses, la presència de dilatacions quístiques, que s'observa en un 14,2%.
Tan aviat com les imatges estiguin en mans dels assistentsmetge, podrà desxifrar. Si troba canvis patològics en els resultats de l'anàlisi, caldrà un examen addicional per confirmar el diagnòstic. Només després de diverses proves i estudis instrumentals es pot fer un diagnòstic definitiu. Aleshores es donarà el tractament adequat.
