L'esterilització femenina és un mètode anticonceptiu permanent, eliminant per sempre la possibilitat de quedar-se embarassada i tenir un nadó. Normalment, les dones que ja han donat a llum, que ja no volen tenir fills, hi recorren. L'operació consisteix en accions destinades a evitar la fecundació de l'òvul per part dels espermatozoides. L'obstrucció artificial de les trompes de Fal·lopi es crea mitjançant una intervenció quirúrgica. Aquesta operació és un 99 per cent d'eficiència.
Indicacions per a l'esterilització
Qualsevol dona major de 35 anys que tingui almenys un fill pot ser esterilitzada. No obstant això, la qüestió de l'operació s'ha d'abordar amb responsabilitat. Si no hi ha certesa que en el futur una dona no voldrà tornar a tenir fills, és millor recórrer a altres mètodes anticonceptius menys radicals.
Indicació per a l'esterilitzaciópot haver-hi el fet que estigui contraindicat que una dona quedi embarassada, així com el risc de transmissió de defectes hereditaris, mal alties o anomalies del desenvolupament incompatibles amb la vida.
Principi d'esterilització
Durant l'ovulació, l'òvul s'allibera de l'ovari i viatja per les trompes de Fal·lopi cap als espermatozoides per a una posterior fecundació. L'esterilització crea una obstrucció artificial dels tubs, que fa impossible la concepció i l'embaràs.
Tipus
Hi ha dos tipus d'esterilització femenina:
- Bloqueig de la permeabilitat de les trompes de Fal·lopi amb pinça, lligament i excisió.
- Instal·lació d'un implant especial (esterilització histeroscòpica)
Mètodes d'implementació
L'esterilització de les dones es realitza de tres maneres.
- Laparotomia. Es realitza mitjançant una incisió a la cavitat abdominal. Normalment es realitza juntament amb altres operacions abdominals, com ara una cesària.
- Laparoscòpia. Mètode menys invasiu i més comú. Es realitza a través de diverses petites incisions al voltant del melic.
- Mini laparotomia. Es realitza mitjançant una petita incisió just per sobre de la línia del cabell púbic. Es realitza amb més freqüència en dones amb antecedents de cirurgia pèlvica, inflamació o obesitat.
En funcionament
Durant una operació per crear una obstrucció artificial amb pinces, anells o lligadura de trompes, el cirurgià fa diverses petites incisions a l'abdomencavitats. Amb l'ajuda d'un laparoscopi, posa clips de plàstic o titani, anells de silicona a les trompes de Fal·lopi, les lliga, les extirpa o les cauteritza. Aquest mètode d'esterilització es realitza normalment sota anestèsia general. L'esterilització de les dones dura aproximadament mitja hora. Al cap d'unes hores, es pot permetre que el pacient se'n vagi a casa.
En cas de bloqueig infructuós de les trompes de Fal·lopi pel mètode anterior, es realitza una salpingectomia - eliminació completa.
Els implants es col·loquen a través de la vagina mitjançant anestèsia local. També és possible utilitzar sedants. Mitjançant un histeroscopi, es col·loquen implants de titani a cadascuna de les trompes de Fal·lopi. L'obstrucció es crea pel teixit cicatricial.
Després de l'esterilització
Després de sotmetre's a l'esterilització quirúrgica de les dones, s'ha d'evitar l'exercici intens durant una setmana. Si experimenteu dolor, podeu prendre analgèsics. Però si el malestar augmenta, heu de consultar el vostre metge. Si apareix una secreció purulenta, els vòmits persisteixen més de 24 hores, la febre supera els 38 graus, molèsties durant la micció, també hauríeu de visitar un especialista per a una consulta presencial.
Pots tornar a la feina d'aquí a uns dies. La vida sexual es pot reprendre després de sentir-se millor. Després de 10 dies, hauríeu de veure un cirurgià per retirar les sutures i, després de 6 setmanes, per a un examen.
Teòricament, l'esterilització femenina té un efecte immediatacció anticonceptiva. Tanmateix, encara es recomana utilitzar anticonceptius hormonals combinats com les píndoles orals fins a una setmana després de l'esterilització.
L'efecte de l'esterilització histeroscòpica es produeix després de 3 mesos. Per tant, tot el període posterior a l'operació hauria d'utilitzar un mètode anticonceptiu addicional. Només podeu rebutjar la protecció després d'una ecografia o una radiografia per confirmar la correcta instal·lació dels implants.
Efectes secundaris
Després de la cirurgia d'esterilització, una dona pot experimentar molèsties, expressades en els símptomes següents:
- dolor i nàusees durant les primeres quatre a vuit hores;
- convulsions durant el primer dia;
- vòmit;
- temperatura.
Projectes de l'esterilització
L'esterilització femenina té pros i contres, com qualsevol altra operació. A més de l'anticoncepció constant i la confiança en absència de risc d'embaràs no desitjat, els següents factors positius estan presents durant aquesta operació:
- recuperació ràpida;
- la majoria de les dones poden tornar a les activitats normals en un dia;
- el procediment no triga gaire;
- no cal anar a l'hospital, el procediment es pot fer de manera ambulatòria.
Conseqüències de l'esterilització femenina
Després de la cirurgia, segons els mètodes utilitzats, les dones corren el risc de:complicacions.
- infeccions;
- lesió de la bufeta;
- hemorràgia de grans vasos sanguinis;
- perforació intestinal;
- infeccions abdominals;
- reacció al·lèrgica a l'anestèsia;
- danys als òrgans propers com l'intestí o l'urètre;
- inflamació i dolor;
- infecció de la ferida o d'una de les trompes de Fal·lopi;
- un embaràs ectòpic que es desenvolupa a les trompes de Fal·lopi i no a l'úter;
- cicles menstruals irregulars i llargs;
- dolor menstrual;
- augment del flux menstrual;
- erosió cervical;
- augment dels símptomes premenstruals;
- risc de càncer de coll uterí;
- tumors d'ovari.
A més de totes les complicacions i riscos, el principal desavantatge de l'esterilització femenina és el 99 per cent d'efectivitat. Hi ha menys d'un per cent de possibilitats que l'embaràs encara es produeixi, i el més probable és que sigui ectòpic. L'únic mètode anticonceptiu garantit al 100% és la esterilització i l'abstinència.
Contraindicacions per a l'esterilització
- Dubtes sobre la decisió presa respecte a l'operació.
- Embaràs.
- Al·lèrgia al níquel, silicona.
- Naixements, avortaments i avortaments involuntaris fa menys de 6 setmanes.
- Mal alties inflamatòries o infeccioses recents dels òrgans pèlvics.
- Sagnat vaginal d'origen desconegut.
- Malignes ginecològiques.
El procediment es realitza com de costum, però amb preparació addicional en els casos següents:
- edat jove;
- obesitat;
- operació durant la cesària;
- tensió arterial alta;
- isquèmia, ictus, antecedents de cardiopaties congènites i no complicades;
- epilèpsia;
- depressió;
- diabetis:
- fibromes uterins;
- anèmia per deficiència de ferro;
- cirrosi compensada;
- càncer de mama;
- tumors de fetge.
Mètodes anticonceptius alternatius
A més de l'esterilització femenina, hi ha mètodes d'anticoncepció a llarg termini menys radicals, com l'ús d'implants subcutanis, la instal·lació d'una espiral hormonal o no hormonal intrauterina. A diferència de la cirurgia, aquests mètodes també tenen alguns avantatges, com l'absència de riscos de la cirurgia i la reversibilitat.
Junt amb l'esterilització femenina, també hi ha l'esterilització masculina: la vasectomia. Amb ell es realitza la lligadura o eliminació dels conductes seminals. Aquesta operació comporta molts menys riscos i complicacions que l'esterilització quirúrgica de les dones.
A més de l'anticoncepció a llarg termini, podeu utilitzar anticonceptius orals combinats, diverses cremes o supositoris vaginals, anells o pegats per prevenir embarassos no desitjats. El més senzill i assequible és el mètode de barrera: preservatius masculins i femenins.
Esterilitzaciódones. Ressenyes
No tothom podrà decidir sobre un mètode anticonceptiu tan cardinal com l'esterilització. En general, les dones arriben a prendre aquestes decisions després de l'aparició d'embarassos no planificats, per exemple, en el context de l'absència de menstruació després d'un naixement recent. També hi ha situacions en què un o altre mètode anticonceptiu no funciona. Sovint, després d'haver provat gairebé tots els mètodes disponibles per prevenir l'embaràs no desitjat, una dona no té més remei que recórrer a l'esterilització.
Segons les estadístiques, després de la cirurgia, moltes dones experimenten dolor i nàusees, que s'aturen amb la medicació. Al cap d'uns dies, tot torna a la normalitat.
Moltes dones esterilitzades recomanen aquest mètode anticonceptiu a causa de la seva efectivitat gairebé del 100%.
Algunes dones que s'esteril·litzen més tard es penedeixen de la seva decisió.
Destacats
L'esterilització en dones és un mètode anticonceptiu gairebé al 100%. No obstant això, no protegeix contra les infeccions de transmissió sexual. Per tant, si una dona no té confiança en la seva parella sexual, val la pena utilitzar un mètode anticonceptiu de barrera: els preservatius.
L'esterilització en dones no causa menopausa, no afecta el desig sexual de la dona ni el gaudi del sexe. Després de l'operació, els ovaris continuaran funcionant amb normalitat, com abans, es produirà la menstruació.
L'esterilització en dones ésexclusivament voluntari.
En tancament
Siguin quins siguin els beneficis de l'esterilització femenina, abans de prendre una decisió tan important, val la pena sospesar els pros i els contres. És important recordar que aquest mètode no és reversible. L'embaràs posterior només és possible amb l'ús de tecnologies reproductives (fertilització in vitro) o la creació de trompes de Fal·lopi artificials. No hauríeu de prendre la decisió d'esterilitzar-vos si una dona està deprimida, especialment en els casos després d'un avortament involuntari recent, un avortament o un part. Abans de dur a terme l'esterilització voluntària de les dones, hauríeu de familiaritzar-vos amb tots els avantatges, els inconvenients de l'operació, els riscos i les possibles complicacions posteriors.