Fibromes uterins múltiples: causes, diagnòstic, mètodes de tractament

Taula de continguts:

Fibromes uterins múltiples: causes, diagnòstic, mètodes de tractament
Fibromes uterins múltiples: causes, diagnòstic, mètodes de tractament

Vídeo: Fibromes uterins múltiples: causes, diagnòstic, mètodes de tractament

Vídeo: Fibromes uterins múltiples: causes, diagnòstic, mètodes de tractament
Vídeo: Heart Health 2024, De novembre
Anonim

Els fibromes múltiples són una mal altia greu que pot progressar i passar a formes més complexes. En l'etapa inicial de l'aparició de la mal altia, pot ser que no hi hagi símptomes. Per aquest motiu, els metges recomanen que les dones es facin revisions periòdiques amb un ginecòleg, això ajudarà a prevenir el desenvolupament de problemes de salut greus. A causa de la formació de múltiples fibromes uterins, es poden produir infertilitat o complicacions durant el període de naixement. L'elecció del mètode de tractament depèn de la gravetat de la mal altia i del quadre clínic general d'un pacient en particular. La mida i la ubicació dels nodes tenen un paper important. La tasca del metge és preservar la funció reproductiva i triar un mètode de teràpia menys traumàtic. No es recomana l'automedicació, ja que pot provocar problemes de salut greus.

Característiques de la mal altia

Consulta especialitzada
Consulta especialitzada

Els fibromes es desenvolupen a partir de cèl·lules mutants dels músculs de la paret uterina. Si muten un gran nombre de cèl·lules, llavors l'anomenat múltiplemioma. Aquest tipus de neoplàsia s'observa en el 81% dels pacients. Hi ha diversos tipus de nusos, a saber:

  1. Varietat submucosa: formada a la fibra muscular situada sota la membrana mucosa que recobreix la cavitat uterina.
  2. Subserosa, es formen sota les membranes externes i creixen cap a la cavitat abdominal.
  3. Els nodes intersticials es desenvolupen a les capes musculars.

En el mioma múltiple, es poden detectar diversos ganglis de diferents mides, d'1,5 cm a 7 cm. Hi ha diverses opcions per a la localització de múltiples neoplàsies. El node es pot localitzar tant fora de l'úter com a la cavitat. És possible una localització mixta. Si els ganglis comencen a desenvolupar-se a la paret posterior de l'úter, la dona no té signes de la mal altia fins que la neoplàsia interromp el treball dels òrgans veïns. En casos freqüents, aquesta mal altia es produeix en dones després dels 35 anys.

Per prevenir el desenvolupament de la mal altia, els experts recomanen visitar un ginecòleg cada sis mesos i fer-se un examen mèdic, ja que moltes mal alties en la fase inicial d'aparició no causen molèsties. Amb una visita oportuna al metge, el tractament dels fibromes múltiples es porta a terme amb l'ajuda de medicaments. Si la mal altia està massa avançada, el problema s'elimina quirúrgicament. Després d'aquest mètode de tractament, una persona es recupera més temps, per la qual cosa és millor no posar en perill la seva salut i seguir els consells dels especialistes.

Possibles complicacions

Dolor en la peritonitis
Dolor en la peritonitis

En procés de desenvolupament de múltiplesfibromes en una dona, el cicle menstrual està alterat. Si apareix un node tumoral des del costat de la cavitat abdominal, es forma una adhesió amb un òrgan veí, que provoca un dolor constant a la part inferior de l'abdomen i la regió lumbar. El funcionament dels òrgans pèlvics està deteriorat. Diversos ganglis miomatosos tenen potes primes. Si es retorcen, la circulació sanguínia als tumors es veurà alterada i es produirà una necrosi dels teixits. En aquestes condicions, es poden produir hemorràgies internes greus i peritonitis.

Si hi ha un "naixement" del node miomatós, cal realitzar immediatament una intervenció quirúrgica. Amb aquest diagnòstic, un tumor ossi des de la cavitat uterina a través del coll uterí cau a la vagina. Per evitar el desenvolupament d'hemorràgies greus, es realitza una intervenció quirúrgica urgent. Amb una teràpia prematura, els fibromes múltiples es converteixen en una neoplàsia maligna.

Per quins motius es desenvolupa la mal altia?

metge i pacient
metge i pacient

Si la circulació sanguínia està alterada, es produeix una mutació cel·lular. El procés inflamatori o el dany mecànic a la paret durant el raspat sovint provoca el desenvolupament de la mal altia. La fallada hormonal és el principal factor predisposant. Amb un canvi anormal en la proporció d'estrògens i progesterona, es poden produir múltiples fibromes. Si no es realitza un tractament oportú de l'endometritis, la hiperplàsia endometrial i l'endometriosi, poden sorgir greus problemes de salut. En aquestes condicions, pot aparèixer una neoplàsia. Hi ha diversos factors que influeixen en eles formen trastorns hormonals i múltiples fibromes uterins subserosos, a saber:

  1. Mal alties endocrines i trastorns metabòlics que provoquen un augment excessiu de pes i la mal altia del "sucre".
  2. Sense mà d'obra.
  3. Vida sexual irregular.
  4. Pubertat intempestiva.
  5. Avortament.
  6. Dispositiu intrauterí: inserció i ús inadequats.
  7. Tractament a llarg termini amb anticonceptius hormonals.

Com mostra la pràctica mèdica dels metges, la majoria de les vegades els fibromes es produeixen en dones que treballen en una empresa amb substàncies nocives. La sobrecàrrega física, l'estrès sistemàtic i el tabaquisme sovint provoquen problemes en el treball del sistema endocrí de la dona.

Símptomes de la mal altia

Dolor abdominal inferior
Dolor abdominal inferior

En l'etapa inicial del desenvolupament de la mal altia, els símptomes poden estar absents. Per aquest motiu, es recomana visitar regularment un ginecòleg. La força de la manifestació dels signes de la patologia depèn del tipus de neoplàsia, la seva mida i ubicació. Amb els ganglis intraperitoneals, el cicle menstrual no falla: la menstruació és regular i no provoca sospita. Si el fibroma es troba a la cavitat uterina, la menorràgia apareix a les dones: dolor intens durant la menstruació. Si es produeix un sagnat uterí entre períodes, és important visitar un metge, ja que aquest símptoma indica que s'està desenvolupant una mal altia que pot provocar el desenvolupament de problemes de salut greus, fins aresultat letal. Si no duu a terme un tractament oportú de múltiples fibromes, és possible que experimenteu:

  • anèmia per deficiència de ferro;
  • inanició d'oxigen de les cèl·lules.

Si una dona té marejos, debilitat, nàusees i migranya, hauríeu de trucar immediatament a una ambulància. Qualsevol medicament s'ha de prendre estrictament segons la prescripció d'un especialista. Si ha començat una descàrrega líquida abundant d'una tonalitat groguenca, això indica que s'estan desenvolupant múltiples fibromes uterins submucosos. En el procés de desenvolupament de la patologia, una dona experimenta un dolor constant a l'abdomen. Un gran node subserós i intersticial pressiona els intestins, cosa que provoca restrenyiment. En aquestes condicions, la micció és freqüent o difícil, acompanyada d'una sensació de dolor. En el procés d'augment dels ganglis d'una dona, el seu estómac pot créixer, com durant el naixement d'un nadó. Per evitar el desenvolupament de complicacions, és important fer el diagnòstic de manera oportuna i iniciar una teràpia complexa.

Mesures de diagnòstic

Anàlisi de sang
Anàlisi de sang

Amb l'ajuda d'ecografia abdominal, dopplerometria, ecografia de la cavitat uterina, examen de raigs X de la cavitat uterina, examen histològic, laparoscòpia i ressonància magnètica, és possible determinar l'estat dels òrgans i determinar la presència. o absència de fibromes. És obligatori passar una anàlisi de sang clínica general i una anàlisi d'hormones. A partir dels resultats diagnòstics obtinguts, el ginecòleg prescriurà una teràpia complexa. En funció de les característiques fisiològiques de la dona, el metge li prescriurà el adequatmedicina.

Abans de prescriure la medicació, l'especialista té en compte la localització de les neoplàsies miomatoses, l'edat de la dona i el seu desig de tenir un fill.

Teràpia conservadora

Amb l'ajuda del tractament conservador dels fibromes uterins múltiples, podeu superar la mal altia si la neoplàsia no supera els 2 cm. La durada del tractament és de 3,5-6,5 mesos. S'utilitzen fàrmacs basats en GnRH que suprimeixen el treball dels ovaris. Amb l'ajuda de Buserelin, una dona està sent tractada. Tal com mostra la pràctica mèdica, les neoplàsies poden reaparèixer després de deixar la teràpia. En aquestes condicions, sovint es desenvolupa una menopausa sobtada amb símptomes característics. Per restaurar el fons hormonal, el metge prescriu tamoxifè, didrogesterona, mifepristona. Aquesta teràpia també es pot dur a terme abans d'un procediment quirúrgic per tal d'alleujar l'estat del pacient durant la intervenció.

En funcionament

Preparant-se per a l'operació
Preparant-se per a l'operació

El tractament quirúrgic està indicat si els fibromes múltiples són més grans de 2,5 cm, al mateix temps creixen activament, s'ha detectat sagnat uterí abundant i hi ha dolor intens. Quines són les indicacions de la cirurgia? Aquests inclouen:

  • infertilitat;
  • avortament involuntari;
  • pressió sobre els òrgans veïns;
  • girar la cama o "naixement de nusos".

En el procés de tractament d'una mal altia en dones joves, els metges solen utilitzarmiomectomia, ja que aquest mètode d'eliminació de ganglis permet salvar la funció reproductiva d'una dona. Durant la manipulació, s'eliminen múltiples nodes de fibromes uterins a través de la vagina mitjançant un dispositiu especial. L'embolització de l'artèria uterina pot salvar l'úter i curar la mal altia. A través de l'artèria femoral, el metge injecta un medicament que impedeix que la sang arribi al vas del node miomatos. En aquestes condicions, la cèl·lula mor i és substituïda per una de sana. A les noies que no planifiquen l'embaràs, així com durant la menopausa, s'elimina part del cos de l'úter. Al mateix temps, es conserven els apèndixs i el coll. Depenent del quadre clínic específic, el metge selecciona un règim de tractament individual per a múltiples fibromes. És necessària una intervenció si la mida del node supera els 5 cm i la neoplàsia es troba a la regió cervical, alhora que deforma la cavitat uterina i evita la formació de la placenta.

Fàrmacs efectius

Medicaments
Medicaments

Per aconseguir el màxim efecte positiu, després del tractament, cal prendre el procés de tractament de manera responsable. Els medicaments han de ser prescrits exclusivament pel metge tractant. Durant la teràpia, és important portar un estil de vida saludable i no excés de treball. S'ha d'excloure l'activitat física. L'anticonceptiu combinat és un tractament eficaç per als fibromes. Ajudarà a reduir la mida de la neoplàsia si la inicial no supera els 2 cm La composició d'un fàrmac efectiu ha de contenir etinilestradiol. Amb l'ajuda de "Novinet" i "Avedon" es realitza la teràpiamal alt. Heu de tenir en compte que els fàrmacs hormonals solen provocar efectes secundaris que apareixen com:

  • guany de pes;
  • canvis del cicle menstrual;
  • debilitat general.

Per reduir la mida dels fibromes uterins, la teràpia es realitza amb Zoladex, Decapeptyl, Buserelin. No es recomana beure aquests fàrmacs abans de la cirurgia, ja que compacten les neoplàsies i provoquen la seva fusió amb el teixit uterí. El règim de tractament l'ha de prescriure estrictament el metge assistent: l'automedicació només pot agreujar el problema. Si els fibromes uterins són petits, la teràpia es porta a terme amb l'ajuda de "Zhanina" i "Yarina": es tracta de fàrmacs d'acció combinada que ajuden a normalitzar la funció reproductiva de la dona. Després de la teràpia mèdica i la cirurgia, els fibromes uterins múltiples poden repetir-se, per la qual cosa és important fer revisions periòdiques amb un ginecòleg.

Nota per a les dones

Moltes mal alties ginecològiques es poden desenvolupar sense cap símptoma, per la qual cosa els experts aconsellen visitar un ginecòleg cada sis mesos i fer-se totes les proves necessàries; això ajudarà a prevenir l'aparició de fibromes. El resultat del tractament depèn de molts factors, a saber:

  • etapes de la mal altia;
  • salut general del pacient;
  • mida de la neoplàsia.

Si el tumor és massa gran, el tractament farmacològic és ineficaç. En aquestes condicions, és obligatori portar-lo a termeeliminació de múltiples fibromes. Els metges no aconsellen beure medicaments ni utilitzar teràpies alternatives per tractar la mal altia a casa. Com mostra la pràctica mèdica, aquestes accions condueixen al fet que les mal alties només es converteixen en una forma més complexa del curs.

Comentaris de dones

Si apareix algun dels signes d'una mal altia ginecològica, segons les noies, és millor no demorar anar al metge. L'automedicació no portarà a res bo. Cada cop més, les dones escolten el diagnòstic de "mioma múltiple" d'un ginecòleg. Les revisions dels pacients indiquen que és millor no beure diverses infusions d'herbes de la mal altia, que són tan populars a Internet. Les dones que es van automedicar amb remeis populars van sentir molt greu, perquè durant aquest temps la neoplàsia ha crescut activament. Aquelles noies que constantment tenien menstruacions abundants i tenien dolor a la part baixa de l'abdomen no tenien pressa per anar al metge, perquè pensaven que aquests símptomes indicaven una hipotèrmia banal. Però no va funcionar així: molts van ser diagnosticats amb fibromes. És per aquest motiu que molts pacients no van poder concebre un nadó durant molt de temps. Només sota la supervisió d'un ginecòleg és millor tractar els fibromes uterins múltiples. Els testimonis dels pacients confirmen aquest fet.

Recomanat: