Avui, hi ha moltes mal alties autoimmunes. Alguns es poden eliminar amb la teràpia adequada, mentre que d' altres no són susceptibles de tractament, i l'únic que pot fer la medicina és prevenir els brots.
A l'article parlarem d'una patologia com la miastènia gravis: símptomes, diagnòstic, tractament de la mal altia; intentarem discutir tots aquests punts amb el màxim de detall possible. A més, descobrirem qui és més susceptible de patir mal alties, si hi ha maneres d'evitar aquesta molèstia.
Què és la miastènia gravis?
La miastènia gravis és una mal altia autoimmune que causa debilitat muscular progressiva. Això passa com a conseqüència de fallades en la transmissió neuromuscular. En la majoria dels casos, els músculs dels ulls, mastegant i facial, es veuen afectats, amb menys freqüència, fent la funció respiratòria.
Segons les estadístiques, la miastènia gravis afecta més sovint les dones grans, tot i que recentment ha començat a registrar-se entre la generació més jove.
Classificació de la mal altia
Gairebé totes les mal alties es poden classificar per tipus. La miastènia gravis no va ser una excepció. La forma de la mal altia pot dependre de diversos factors, així que tingueu en compte els tipus més comuns.
Depenent de la categoria d'edat del pacient, la miastènia pot ser:
- congènita;
- nadons;
- joven;
- adults;
- versió tardana.
Depenent dels signes clínics, es distingeixen els següents tipus de mal altia anomenada miastènia gravis:
- forma d'ulls;
- musculoesquelètic;
- farinofacial;
- generalitzat.
Els símptomes de cada tipus de mal altia es consideraran a continuació.
Causes del desenvolupament de la mal altia
La causa principal del desenvolupament de la mal altia encara no s'ha explorat. Només se sap que la mal altia es produeix a causa del bloqueig dels receptors dels músculs per part del sistema immunitari. Com a resultat, no poden respondre als senyals nerviosos que reben.
La miastènia gravis pot ser congènita o adquirida. La primera forma és molt menys freqüent i és causada per mutacions genètiques.
La miastènia gravis adquirida es pot manifestar en el context de la timomegàlia (hiperplàsia benigna del timo) o de tumors. Amb menys freqüència, la causa de la mal altia pot ser patologies autoimmunes, per exemple, l'esclerodermia o la dermatomiositis.
Hi ha molts casos en què la miastènia gravis es va desenvolupar en el context de mal alties oncològiques. En particular, aixòes refereix als tumors dels òrgans genitals (pròstata, ovaris), amb menys freqüència: fetge, pulmons, etc.
Símptomes de la mal altia
Quins signes permetrien un diagnòstic de miastènia gravis? Els símptomes poden variar o combinar-se segons la forma de la mal altia i el seu estadi.
Afecta la miastènia gravis:
- múscul circular de l'ull;
- múscul oculomotor;
- el múscul responsable d'aixecar la parpella superior.
Com a resultat, els símptomes d'aquesta forma de mal altia poden ser els següents:
- dificultat per enfocar;
- estrabisme;
- visió doble;
- incapacitat per mirar objectes llunyans o massa propers durant molt de temps;
- caiguda de la parpella superior (ptosi).
L'últim dels signes considerats només es pot manifestar a última hora de la tarda i estar completament absent al matí.
La forma facial de miastènia gravis va acompanyada dels següents símptomes:
- veu canviant que esdevé "nasal" i sorda;
- dificultats amb la parla (el pacient es cansa fins i tot després d'uns minuts de parlar);
- dificultat per menjar (és molt difícil per al pacient mastegar aliments sòlids a causa de la debilitat dels músculs corresponents).
Quan la faringe està afectada, hi ha una alta probabilitat que l'aigua entri a les vies respiratòries. Això es deu al fet que el pacient no pot prendre aliments líquids i pot sufocar-se, cosa que passa amb força freqüència. Com a resultat, això està ple de desenvolupament de pneumònia per aspiració.
Musculoesquelèticla forma de la mal altia s'acompanya d'un augment de la fatiga d'una part determinada del cos. En la majoria dels casos, això s'aplica a les extremitats. Hi va haver casos en què el pacient no podia ni prendre una tassa normal d'aigua ni pujar les escales.
El més perillós és la forma generalitzada de la mal altia. Es manifesta per debilitat dels músculs respiratoris, que pot provocar el desenvolupament d'hipòxia aguda i la mort.
Com podeu veure, la miastènia gravis, els símptomes de la qual són força variats, és una patologia molt greu i que posa en perill la vida. Per això és important notar l'aparició d'un problema de manera oportuna i prendre totes les mesures necessàries.
Per tant, els següents punts que tindrem en compte sota el tema "Miastènia Gravis" són el diagnòstic i tractament de la mal altia.
Diagnòstic
La miastènia gravis és una mal altia força rara. Per tant, un neuròleg no sempre pot fer un diagnòstic correcte ràpidament.
Què ha de fer un metge per detectar una mal altia com la miastènia gravis? El diagnòstic pot incloure:
- interrogant el pacient per les queixes;
- examen clínic;
- prova de proserin;
- proves amb edrophonium;
- estudi electromiogràfic;
- determinació del nivell d'anticossos als receptors de l'acetilcolina al sèrum sanguini;
- examen oftàlmic;
- tomografia computada de tòrax;
- MRI;
- prova de funció pulmonar.
Durant l'estudi, és important excloure totes les mal alties possibles, els símptomes de les quals són fins a cert punt similars a les manifestacions de la miastènia gravis. Per exemple, pot ser síndrome bulbar, mal alties inflamatòries (meningitis, encefalitis), formacions tumorals al tronc cerebral (hemangioblastoma, glioma), patologies neuromusculars (miopatia, síndrome de Guillain, ELA i altres), accidents cerebrovasculars (ictus isquèmic), etc. activat.
Tractament medicat de la miastènia gravis
Depenent dels símptomes i de l'etapa de desenvolupament de la mal altia, el tipus de teràpia requerida també pot variar.
En primer lloc, cal prendre fàrmacs que millorin la transmissió dels impulsos a les unions neuromusculars. Molt sovint, per a aquests propòsits, s'utilitzen agents farmacològics com Oksazil, Prozerin, Pyridostigmine, etc. Tots ells tenen un tipus d'acció similar i augmenten la concentració d'acetilcolina. Aquests fàrmacs són força efectius per desfer-se de la patologia en les primeres etapes del seu desenvolupament, així com durant l'inici de les crisis.
El següent que cal fer és ajustar correctament l'equilibri d'aigua i electròlits del cos. Això requerirà un subministrament suficient de vitamines del grup B i un metabolisme normal del potassi.
La progressió de la mal altia requereix l'adopció de mesures de teràpia més agressives. Prenen hormones immunosupressores. Malgrat que talLes drogues són difícils de tolerar pel cos, els beneficis del seu ús són molt més significatius que els possibles efectes secundaris, sobretot quan es tracta de preservar no només la salut, sinó també la vida.
Fes atenció
Hi ha alguns fàrmacs que està estrictament prohibit prendre quan se'ls diagnostica miastènia gravis. Aquests inclouen betabloquejants, sals de magnesi, antagonistes del calci, antibiòtics aminoglucòsids, hormones tiroïdals, tranquil·litzants, morfina, derivats de la quinina, antipsicòtics, barbitúrics i la majoria d'hipnòtics i sedants.
A més, no hem d'oblidar que qualsevol preparat farmacèutic només es pot prendre després de la prescripció d'un metge, tenint en compte totes les característiques individuals de l'organisme.
Tractament amb cirurgia
La farmacoteràpia no sempre és capaç d'aconseguir el resultat desitjat i desfer-se del problema. Per tant, sovint es necessita una intervenció quirúrgica. Al seu torn, pot incloure un o més procediments:
- ventilació mecànica dels pulmons quan la respiració espontània és impossible;
- plasmafèresi per netejar la sang d'anticossos anormals, mentre que el procés en si s'ha de dur a terme regularment a intervals regulars;
- teràpia ocupacional i fisioteràpia: aquests dos procediments no permetran desfer-se de la mal altia, però ajudaran el pacient a fer front a les fluctuacions de la força muscular.
A més, pot ser necessariextirpació de la glàndula tim per cirurgia.
Tractament amb cèl·lules mare
Aquest tipus d'eliminació del problema encara no s'ha generalitzat, però val la pena recordar-ho.
El tractament amb cèl·lules mare derivades del teixit adipós ha demostrat una eficiència força alta en la lluita contra la mal altia. Contribueixen a la màxima ampliació del període de remissió. Les cèl·lules mare sanes ajuden a restaurar els processos de respiració i deglució. A més, contribueixen a l'eliminació de la ptosi en el menor temps possible.
El curs del tractament i la freqüència d'introducció de cèl·lules mare al cos només pot ser prescrit per un especialista amb experiència!
Previsió per al futur
Fins i tot al segle passat, el diagnòstic de "Miastènia" va significar una mort inevitable. Però el temps passa i la medicina no s'atura. De moment, s'han desenvolupat molts fàrmacs especials que ajuden a salvar vides i maximitzar el període de remissió.
Al mateix temps, no hem d'oblidar que la miastènia gravis és una mal altia crònica. I això vol dir que els pacients hauran d'estar tot el temps en tractament (permanent o cursos) per mantenir la seva salut. És fàcil endevinar que la qualitat de vida en aquest cas es pot veure afectada notablement.
Per tant, val la pena repetir una vegada més que només un diagnòstic oportú de la mal altia pot aturar ràpidament la seva progressió i evitar complicacions.
Prevenció de recaigudes
Vam parlar d'una patologia com la miastènia gravis. També es va parlar de què és, quins símptomes acompanyen la mal altia i si hi ha un tractament eficaç per a la mal altia. Finalment, m'agradaria detenir-me sobre les maneres de prevenir les recaigudes, ja que aquest tema és molt rellevant per als pacients.
En primer lloc, el registre amb un neuròleg és important. En aquest cas, en cap cas s'ha de perdre a les cites programades, i si apareixen símptomes de la mal altia, s'ha de posar en contacte amb el metge immediatament, sense esperar a la següent visita.
En segon lloc, cal revisar i, si cal, corregir el teu estil de vida habitual. En cap cas s'ha de permetre que els pacients amb miastènia estiguin sobrecarregats físicament, per tant, és aconsellable escollir una feina que impliqui treball mental. Si és possible, limiteu els viatges llargs, especialment el transport públic.
No hem d'oblidar que qualsevol mal altia, fins i tot el SARS, provoca estrès al cos i mal funcionament del sistema immunitari. Per tant, és important controlar acuradament la vostra salut, evitar la hipotèrmia i no estar en llocs concorreguts durant un període de mal alties infeccioses generalitzades.
Si teniu miastènia gravis, cal acordar qualsevol medicament amb el vostre metge, ja que hi ha moltes contraindicacions especials (algunes de les quals s'han esmentat més amunt).
No us automediceu i mantingueu-vos saludable!
