En el nostre temps de cursa ràpida, moltes mal alties es fan més joves. Cada cop més, les dones en edat reproductiva són diagnosticades amb mides perilloses de fibromes uterins. Molts pacients experimenten un xoc quan el ginecòleg els informa del diagnòstic. En aquest article, veurem els perills dels fibromes nodulars. Hi ha maneres de curar ràpidament la mal altia? És possible evitar aquesta mal altia i quin és el seu tractament en cas que succeís l'inevitable.
A partir de l'article també aprendràs com de perillosos són els fibromes durant l'embaràs i si la pròpia concepció és possible en aquest cas. Els fibromes es comparen amb la mida del fetus durant l'embaràs per determinar la mida del tumor. Un nus es considera petit fins a 5-7 setmanes, mitjà - fins a 7-11, gran - més de 12.
Els fibromes són perillosos?
Els fibromes uterins poden posar en perill la vida. Aquesta mal altia es presenta en el 40% de les dones joves. Segons el concepte modern, els fibromes uterins són un tumor benigne determinat genèticament que es desenvolupa a partir de les cèl·lules musculars llises de l'úter enforma de node. La neoplàsia és un embolcall de fibres musculars llises que s'entrellacen aleatòriament, que és visible per al metge en forma d'una formació arrodonida i s'anomena "nus de mioma" (nus miomatós).
Causes principals de la mal altia:
- mals hàbits;
- lesió uterina;
- trastorns hormonals.
Quin és el perill dels fibromes uterins nodulars? Es requereix un diagnòstic, durant el qual es revelarà si el fibroma és una neoplàsia benigna o maligna. Si el tumor és l'últim, els fibromes uterins amenacen la vida del pacient. Es requereix cirurgia, i en alguns casos tan aviat com sigui possible. La teràpia addicional i la prevenció de la recaiguda es duu a terme segons el prescriu el metge que l'atén.
Bona educació
La naturalesa de la neoplàsia depèn del fons hormonal i sovint és benigna. Això no alleuja l'estat del pacient, ja que en alguns casos amenaça amb complicacions greus. Els fibromes uterins amenacen la vida. Segons les estadístiques, els ganglis miomatosos es troben en el 30% de les dones de 25 a 45 anys. Es diferencien en forma, quantitat i ubicació. Alguns fibromes creixen ràpidament, d' altres lentament, però tots arriben a proporcions gegantines si no contacteu amb un especialista a temps!
El desenvolupament dels fibromes comença en l'etapa embrionària, quan es col·loquen cèl·lules amb gens alterats. Posteriorment, comença el creixement de cèl·lules musculars indiferenciades, danyades i que contenen tumors en la seva estructura. ATEs pot produir un major desenvolupament dels fibromes a causa de diversos factors.
Motius per al desenvolupament de neoplàsies
La formació del germen del fibroma pot ocórrer a una edat posterior com a conseqüència de l'acumulació de mutacions genètiques i l'aparició de cèl·lules que donen lloc al creixement del tumor. Passen aproximadament 10 anys des del moment en què comencen els canvis fins al desenvolupament d'un tumor.
Les causes de la mal altia en el 80% dels pacients són hereditàries. Les dones els familiars de primera línia de les quals (mare, àvies, germanes) tenien fibromes uterins corren el risc de desenvolupar aquest tumor 4 vegades més sovint que altres representants femenines.
Els fibromes uterins són el tumor benigne més comú de l'aparell reproductor femení. Fins ara, no s'ha inventat cap remei que impedeixi el desenvolupament d'una neoplàsia.
Qui és més probable que emmal alteixi
Factors de risc per desenvolupar aquesta mal altia o progressió dels fibromes uterins existents:
- Canvis hormonals.
- Vida sexual irregular o sense vida.
- Inici del període anticipat.
- No hi ha embaràs ni part.
- Rebuig (o impossibilitat) de la lactància materna.
- Alteració del metabolisme dels greixos.
Un símptoma alarmant al qual una dona hauria de prestar atenció immediatament és el flux menstrual més abundant, la seva durada. Al final, el sagnat pot ser incessant durant un mes, continuar fora del cicle (metrorràgia), tornant-se més o menysabundant.
Moltes dones en aquesta situació aguanten i esperen que tot, tal com va començar per si sol, s'acabi, i no demanen ajuda. De fet, heu de veure una metgessa el més aviat possible! Amb el pas del temps, si el pacient no busca ajuda, això provocarà el desenvolupament d'anèmia.
Les dones que estan a punt de la menopausa haurien d'estar més atentes a la seva salut femenina durant aquest període, perquè a aquesta edat es produeixen canvis hormonals al cos i apareixen diverses mal alties. Això pot ser un impuls per al ràpid creixement dels fibromes uterins no diagnosticats ja existents o la seva transició a l'etapa maligna.
Conseqüències dels fibromes per a la salut de la dona
Quin és el perill dels fibromes uterins? Els ganglis del mioma creixen molt lentament, al principi són benignes, no provoquen cap dolor i inconvenient, es desenvolupen i ocupen cada cop més espai. Si no es comença a tractar els fibromes al començament de la mal altia, es fa molt gran amb un sagnat abundant i això pot acabar amb infertilitat o degeneració cel·lular en un tumor maligne. Només el 30% dels pacients majors de 30 anys experimentaran símptomes desagradables. Així, en un moment determinat, els fibromes comencen a amenaçar realment la vida d'una dona.
Els fibromes uterins són molt perillosos perquè al principi la mal altia és asimptomàtica. El node es descobreix per casualitat durant l'examen mèdic, a l'ecografia. També passa que la mal altia ha adquirit una forma maligna i no es pot fer res, això és perillósfibromes.
Neoplàsia maligna
La degeneració en una forma maligna es veu afectada per:
- Tabaquisme i abús d'alcohol.
- Broncejat freqüent.
- Mal alties cròniques dels òrgans abdominals.
- Escalfament pèlvic.
Què són els fibromes nodulars perillosos? Si no es detecta a temps, creix, augmenta i ocupa cada cop més espai. Tenint una mida tan perillosa, els fibromes causen mal alties concomitants.
Comença a comprimir els òrgans abdominals que se situen al seu costat (bufeta, recte, venes, etc.). Això, al seu torn, provoca grans problemes amb els òrgans del sistema urinari. Una dona té problemes amb la micció, ha d'anar al lavabo amb més freqüència, és possible la incontinència urinària i apareixen dolors abdominals de caràcter urgent. I la pressió sobre el recte provoca restrenyiment crònic.
És necessari tan bon punt el metge hagi diagnosticat aquesta mal altia, seguiu les seves recomanacions. D'aquesta manera, es poden evitar molts problemes. Una vegada a l'any, cada dona ha de visitar un ginecòleg, fer una ecografia i identificar mal alties greus en l'etapa inicial de desenvolupament o assegurar-se que estan absents. Qualsevol fibroma és un procés inacceptable que es produeix a l'úter i requereix tractament immediat i, si cal, intervenció quirúrgica.
Fibromes uterins i embaràs
Tots aquests canvis es produeixen al cos femení durant el període reproductiu. perillóssi fibromes durant l'embaràs. Una dona amb un gangli miomatós pot quedar embarassada. Aquest és un problema difícil, ja que en l'etapa inicial la mal altia és asimptomàtica i la dona no sent res ni n'és conscient.
La complicació de l'embaràs es pot produir en diferents etapes de l'embaràs. Durant aquest període, sovint hi ha un creixement actiu dels ganglis miomatosos, que s'associa amb canvis hormonals en el cos de la dona. Augmenten, suavitzen, es fan més mòbils.
Perill de desenvolupament durant l'embaràs
Quin és el perill dels fibromes? Els grans nòduls deformen la cavitat uterina, creant un perill per al nen, que condueix a la hipòxia fetal, l'amenaça d'avortament involuntari.
Les complicacions greus inclouen:
- necrosi del node del mioma uterí:
- insuficiència placentària, quan la placenta coincideix amb la ubicació del node del mioma;
- venes varicoses com a resultat de grans fibromes uterins que comprimeixen les venes;
- naixement prematur.
En el primer trimestre, el risc d'avortament involuntari en dones amb fibromes uterins és del 47 al 50%.
Preservació de l'embaràs amb mioma uterí
En aquest cas, depèn de la mida del node, de la seva ubicació, i també tenen una gran importància l'edat i les característiques individuals del cos de la dona. És impossible identificar una tendència general de part en presència de fibromes, en cada cas tot passa de manera diferent.
Si l'embaràs persisteix, la futura mare ha de visitar regularment el ginecòleg itota la teràpia prescrita. Normalment, després del part, no es tracta de mantenir la lactància materna, el nen ha de ser traslladat a l'alimentació artificial amb fórmula.
Si es produeixen complicacions, el metge hospitalitza immediatament el pacient a l'hospital, on es continuarà el tractament. La violació de les contraccions durant el part comporta el risc d'anomalies en l'activitat laboral. Les contraccions no es tornen sistemàtiques i els intents són febles i ineficaços. Aquesta afecció es converteix en una amenaça per a la vida del pacient i del nadó, provocant un part quirúrgic.
Mètodes de diagnòstic moderns
Actualment, els dos mètodes principals per al diagnòstic precoç dels fibromes són:
- Ecografia.
- Mètodes d'investigació radial.
Durant molts anys, el mètode més precís per diagnosticar la mal altia uterina i el seguiment ha estat l'ecografia. Permet identificar el perill dels fibromes. A l'ecografia, es poden veure petits ganglis miamotos (fins a 1 cm de mida), que no es poden detectar amb altres mètodes durant un examen ginecològic. L'ús més òptim és l'ecografia 3D-4D, preferiblement cartografia Doppler color. Això determinarà amb precisió la mida més perillosa dels fibromes uterins, la seva localització i interacció amb els teixits circumdants, així com el flux sanguini proper.
També és possible combinar l'ecografia amb l'ecohisterografia. Durant l'últim procediment s'injecta un líquid de contrast, que permetrà diferenciar els fibromes del cos de l'úter, depòlips i endometri, així com determinar la localització del node, la mida i quin perill suposa.
Els mètodes de diagnòstic de radiació inclouen l'ús d'imatges per ressonància magnètica o computada i la tomografia computada multislice. Aquests mètodes no s'utilitzen àmpliament perquè tenen una gran càrrega de radiació al cos en conjunt.
Però es van justificar en el diagnòstic de ganglis grans, quan els fibromes amenacen la vida del pacient, per aclarir la naturalesa de la ubicació dels ganglis, si no és clarament visible a l'ecografia, què és perillós per a aquesta patologia. Ajuden a determinar la proporció del tumor amb òrgans i sistemes relacionats, definir clarament els límits de la formació i també trobar els vasos que alimenten aquest node, que es poden utilitzar durant l'embolització..
Classificació de la neoplàsia per mida
Quin fibroma és perillós? Els fibromes es poden classificar per mida:
- fibromes petits de menys de 2 cm;
- fibromes mitjans de 2,1 cm a 6,9 cm;
- fibromes grans de 6,9 cm a 10 cm;
- fibromes gegants, quan el node arriba a una mida de més de 10 cm.
Els fibromes uterins es tornen perillosos quan els ganglis assoleixen valors mitjans.
Tractaments bàsics
La identificació de la mal altia en les primeres etapes del desenvolupament en forma de petits ganglis només requereix observació. Però, què passa si el node comença a créixer? L'elecció del mètode depèn de la mida del cos del fibroma, els plans reproductius del pacient, les mal alties concomitants.
Hi ha tres tractaments:
- Farmacològic.
- Quirúrgic.
- Ray.
La majoria de les vegades, una pacient amb un nòdul de mida mitjana, no pensa donar a llum i res la molesta, es deixa en observació dinàmica. Això vol dir que una dona ha de visitar un ginecòleg cada 3-6 mesos per a una revisió o una ecografia.
També hi ha un mètode farmacològic per al tractament dels fibromes uterins nodulars. Té com a objectiu reduir el risc de sagnat i la quantitat de pèrdua de sang. El mètode del fàrmac pot ser una preparació preoperatòria per estabilitzar el creixement del node. Recentment, amb més freqüència es pot trobar l'opinió que el tractament dels fibromes uterins és possible amb l'ús de la teràpia hormonal. Aquest mètode us permet retardar o allunyar-vos completament del tractament quirúrgic durant un temps.
Hi ha 3 mètodes de tractament quirúrgic:
- extirpació de l'úter (histerectomia);
- miomectomia conservadora (permet eliminar el node, però al mateix temps salvar l'úter);
- histeroresectoscòpia (realitzada amb equips d' alta tecnologia que permeten controlar totes les manipulacions a l'interior de la cavitat uterina, que elimina les complicacions després de la cirurgia).
L'elecció del tractament quirúrgic depèn de la mida del node i la seva ubicació, així com de l'habilitat del cirurgià. Només es realitza en institucions mèdiques especialitzades equipades amb l'equip adequat.
Els tractaments amb radiació inclouen l'embolització dels vasos uterins i l'ablació de FUS per ressonància magnètica. Aquests mètodes estan limitats en el seu ús.ja que no es poden recomanar a dones que planifiquen un embaràs a causa de l' alt risc de complicacions. El mètode de tractament només es selecciona individualment.
