En medicina, els roncs és un fenomen sonor, una vibració que es produeix quan l'aire passa per una via aèria estreta. Aquesta condició no és una mal altia independent. El ronc sempre indica la presència d'un procés patològic al cos. A més, la inhalació i l'exhalació sorolloses d'aire perjudiquen significativament la qualitat del son nocturn i la vida en general dels altres membres de la família. Els roncs també són un perill per a la salut. Sovint, la seva conseqüència és l'aparició de la síndrome d'apnea obstructiva del son. Es tracta d'una patologia caracteritzada per episodis freqüents d'aturada respiratòria durant el son. Per desfer-se dels roncs, els metges solen prescriure teràpia CPAP als pacients. El dispositiu es pot comprar a les botigues de subministraments mèdics. Però el metge ha de seleccionar el dispositiu. Aquesta és l'única manera d'aconseguir millores i no perjudicar la vostra salut.
Teràpia cipap: concepte
Actualment és el tractament més eficaç tant per als roncs com per a l'apnea del son. És important saber que la teràpia CPAP és un mètode que implica l'ús d'un especialaparell. Aquest és un petit dispositiu que consta d'una màscara i un compressor. El primer s'ha de posar a la cara just abans d'anar a dormir a la nit.
El compressor està dissenyat per forçar l'entrada d'aire a la màscara a una pressió determinada.
El principi d'acció de la teràpia amb sipap és el següent. Durant el funcionament del dispositiu, l'aire entra a través del tub a la màscara. A causa d'això, les vies respiratòries d'una persona adormida s'inflen amb un flux amb un determinat indicador de pressió. Els electrodomèstics moderns també tenen un humidificador integrat. Està dissenyat perquè el pas de masses d'aire sigui el més còmode possible.
Segons revisions mèdiques, la teràpia CPAP es prescriu per eliminar l'obstrucció de les vies respiratòries. En conseqüència, el risc d'apnea del son es redueix significativament.
Efectes positius sobre el cos:
- el son es normalitza, una persona es desperta fàcilment al matí i a la tarda no li molesta la somnolència;
- minimitzar el risc d'ictus i infart de miocardi;
- augment del grau d'eficiència;
- millora de l'activitat mental;
- augmentar la concentració;
- millora significativa de la memòria.
És important saber que la CPAP no és un tractament a curt termini. En casos greus, els pacients dormen amb una màscara posada la resta de la seva vida. Tanmateix, no interfereix en absolut amb el descans. Segons les revisions dels pacients, la teràpia CPAP normalitza realment el son. Ja la primera nit els roncs desapareixen i al matí no hi hasentir-se aclaparat i sense dormir.
Indicacions
Si una persona pateix pauses respiratòries durant el son, cal fer-se prèviament un examen somnològic. Permet conèixer l'índex d'apnea. Si aquest indicador és 20 o més, la teràpia amb sipap és obligatòria.
Si l'índex d'apnea és inferior a 20, les indicacions per al tractament són les següents condicions:
- somnolència diürna, però gairebé impossible de superar;
- insomni de qualsevol tipus;
- deteriorament de la memòria;
- concentració alterada;
- inestabilitat psicoemocional, sovint una persona està irritada o deprimida;
- presència de patologies de caràcter cardiovascular (CHD, hipertensió arterial).
Si una persona té una forma lleu d'apnea del son, però no té totes les condicions anteriors, no es prescriu la teràpia CPAP.
Contraindicacions
Com qualsevol altre tractament, aquest mètode té una sèrie de limitacions. Els metges diuen que la teràpia CPAP és un mètode que no té contraindicacions absolutes.
Amb precaució s'assigna a les persones que pateixen:
- mal altia pulmonar bullosa;
- infeccions oculars que sovint es repeteixen;
- sinusitis crònica;
- insuficiència respiratòria greu;
- gravament deshidratat;
- baixa pressió;
- hemorràgies nasals freqüents.
Per avaluar la viabilitat de prescriure la teràpia CPAP, el metge recull una anamnesi. S'ha de tenir cura de tractar les persones que han tingut pneumotòrax, pneumocefàlia, pneumomediastí, síndrome d'angoixa, fuites de LCR en el passat, així com les persones que s'han sotmès a cirurgia recentment a la glàndula pituïtària, el cervell, l'oïda interna o mitjana..
Procediment d'hospitalització
La teràpia CPap es realitza a casa. No obstant això, la primera vegada que cal passar-ho en una institució mèdica. El procediment dura molt de temps. Això es deu a la necessitat de realitzar una sèrie d'estudis i seleccionar la màscara més còmoda.
El diagnòstic es realitza en un laboratori del son. El primer pas és un examen exhaustiu del pacient. Inclou:
- enquesta;
- avaluació dels paràmetres respiratoris;
- mesura de la pressió arterial;
- avaluació de la permeabilitat de les fosses nasals;
- examen oral;
- anàlisi de sang.
Després d'això, l'especialista ha d'avaluar la qualitat del son del pacient. Per a això, s'estan fent algunes investigacions.
- Polisomnografia. Aquest mètode us permet identificar la causa dels roncs o l'apnea. El pacient es col·loca en un sofà en una habitació especial. A continuació, el metge col·loca elèctrodes al cap, la cara, el pit, els llavis, les cames, l'estómac i els dits. Aleshores es deixa dormir al pacient. Una infermera o un metge el vigila mentre dorm.
- Determinació de l'índex d'apnea. L'essència del mètode és comptar les pauses de la respiració durant el son.
A partir dels resultats diagnòstics, el metge confirma o exclou la presència d'apnea, i també valora la conveniència de prescriure teràpia CPAP per als roncs. Després d'això, l'especialista manté una conversa amb el pacient, durant la qual selecciona un dispositiu per a ús domèstic, en funció de l'estat de salut de la persona i de les seves capacitats financeres.
Selecció de màscara
Aquest producte està en contacte directe amb la cara del pacient durant el tractament. En aquest sentit, l'elecció de la màscara s'ha d'abordar de manera responsable. És important recordar que no només l'eficàcia, sinó també la durada del tractament depèn directament d'aquest producte.
Els laboratoris del son disposen de màscares de diferents tipus i mides. Durant el diagnòstic, el metge els prova amb el pacient, després del qual escriu una recepta. Els productes tenen un connector estàndard i, per tant, són adequats per a tots els dispositius destinats a la teràpia CPAP.
Configuració de l'instrument
Després de comprar-lo, s'aconsella tornar a contactar amb un somnòleg i demanar que es determini un nivell de pressió còmode i segur per al pacient. És important recordar que la teràpia CPAP és un mètode, l'essència del qual és inflar les vies respiratòries. Per desfer-se dels roncs i l'apnea del son, la pressió s'ha de seleccionar correctament.
El seu indicador mínim a les màquines sipap és de 4 cm de columna d'aigua. Teòricament, una persona pot comprar el mateix dispositiu i configurar-lo a un valor determinat. Tanmateix, a la pràctica, la pressió mínima és insuficient. A més, la majoria de la genttenint problemes per adormir-se.
Els dispositius funcionen de manera que en 10-20 minuts l'indicador de pressió augmenta gradualment. Però el valor original és purament individual. És per això que es recomana contactar amb el seu metge per configurar el dispositiu.
Procediment a casa
Al laboratori del son expliquen detalladament com utilitzar el dispositiu, configurar-lo per al pacient. A la pràctica, el funcionament del fàrmac és extremadament senzill:
- cal estirar al llit i prendre una posició còmoda per dormir;
- connecteu el dispositiu a la xarxa i poseu-vos una màscara;
- engegueu el dispositiu, després us podeu adormir.
L'indicador de pressió augmenta gradualment de mínim a terapèutic. Si una persona es desperta a la nit i se sent incòmoda, només cal prémer el botó i tornarà a disminuir.
Segons les revisions, la teràpia CPAP a casa és una manera eficaç d'eliminar els roncs. Ja després del primer procediment, els pacients se senten ben descansats i descansats.
Durada del tractament
Els metges no recomanen considerar la teràpia CPAP com a mètode a curt termini. Un dels inconvenients del mètode és precisament que cal dormir amb una màscara tot el temps. En primer lloc, això s'aplica a les persones amb apnea obstructiva severa del son.
Si la mal altia és lleu o moderada, els metges recomanen un dels dos règims de tractament.
- Realitza la teràpia diàriament, però dorm només amb una màscarales primeres 4-5 hores. En aquest moment, el son és profund, de manera que els estímuls externs no hi interfereixen. Al matí, la màscara pot començar a causar molèsties. En aquest moment, es pot eliminar. Com mostra la pràctica, això no afecta la qualitat del tractament i el descans.
- Realitzar teràpia en cursos curts amb pauses de 2 dies. Però cal dormir amb una màscara tota la nit. A més, la teràpia està indicada els dies en què es va prendre una dosi significativa de qualsevol beguda que contingui alcohol el dia anterior.
És important entendre que la regularitat és important en el tractament. Segons les revisions de la majoria dels pacients, la màscara en un somni no afecta la qualitat del descans tant de la persona mateixa com dels seus familiars.
Equip
En l'actualitat, es venen un gran nombre de dispositius per a la teràpia CPAP al mercat d'equips mèdics. L'elecció del dispositiu s'ha de plantejar de manera responsable, ja que la qualitat del tractament depèn del seu funcionament.
Tots els dispositius es divideixen en 3 classes.
- III. Aquest és un equip bàsic, no equipat amb funcions addicionals. Aquests dispositius estan obsolets. Estan representats per una màscara, un tub i un compressor. Els dispositius tenen una sèrie de desavantatges associats a les pujades de pressió. Com a resultat, els metges recomanen la compra d'equips més moderns que excloguin la seva aparició i també eviten que l'aire es fugi per sota de la màscara durant el son.
- II. Són dispositius en què hi ha una funció integrada per compensar la pressió de tractament. El seguiment dels indicadors es realitza amb l'ajuda d'un especialsensor. Per exemple, si la pressió baixa durant la inhalació, la velocitat del motor s'accelera, mantenint així un valor igual al de curació. En altres paraules, aquests dispositius s'ajusten de manera independent al ritme de la respiració humana. A més, s'exclouen les pujades de pressió durant l'ús. Els metges solen recomanar comprar el dispositiu SomnoSoft 2e.
- I. Aquests dispositius són d'última generació. Ells mateixos s'adapten a les necessitats de la persona. Tanmateix, la configuració es pot confondre si, per exemple, es filtra aire per sota de la màscara. L'avantatge d'aquests dispositius és la presència d'una funció de memòria, que permet avaluar la qualitat del son i seguir la dinàmica dels canvis. Molt sovint, els metges recomanen el dispositiu Prisma 20A.
Cada classe té avantatges i desavantatges. Tanmateix, en general, els experts recomanen l'ús de dispositius de classe II. Són relativament barats i proporcionen el màxim efecte terapèutic.
Efectes secundaris
El metge ha de dir quan prescriu la teràpia CPAP de què es tracta. L'especialista tampoc té dret a guardar silenci sobre les conseqüències. El pacient ha d'estar preparat per al fet que durant l'adaptació es puguin produir les condicions següents:
- sequedat de la boca i el nas;
- irritació de la pell facial;
- trastorn del ritme cardíac;
- irritació ocular.
Les dades de l'estat passen per si soles al cap d'un temps.
Conclusió
La teràpia Cipap és un mètode modern per al tractament dels roncs i la síndrome d'apnea obstructiva del son. La seva essènciaés expandir les vies respiratòries durant el son. Com a resultat, una persona descansa completament, es desperta fàcilment al matí i nota un grau d'eficiència més gran durant el dia.
