Recentment, molts nens han estat mal alts de mal alties greus, que sovint afecten negativament el seu desenvolupament. Fa un parell de dècades, poca gent sabia parlar d'una mal altia com la trombocitopènia, i ara es detecta cada cop més en els nounats. Però què és la trombocitopènia en nens, què provoca el seu desenvolupament i com es manifesta?
Trombocitopènia: quina és aquesta patologia?
La trombocitopènia és una mal altia inusual i misteriosa que es pot manifestar com un símptoma que indica una altra patologia greu i perillosa per a una persona (càncer, VIH) o una mal altia independent. A més, la mal altia es pot manifestar en forma de reacció al·lèrgica del cos a qualsevol tipus de substància. A més, les persones que abusen de l'alcohol, o que han rebut una gran dosi de radiació, poden patir aquesta patologia. A partir d'això, podem concloure que la trombocitopènia en nens i adults pot ser causada per diverses raons, i només un metge experimentat i mètodes de diagnòstic moderns us permetran esbrinar exactament què va provocar la seva aparició.
La trombocitopènia en la infància és una patologia durantque a la sang disminueix el nivell de plaquetes, i aquestes, al seu torn, són les responsables de la coagulació de la sang. Les plaquetes són plaquetes que, quan es viola la integritat de la superfície del vas, es dirigeixen cap al lloc de la lesió i tanquen la ferida, aturant l'hemorràgia.
Què causa la trombocitopènia en els nens?
Molt sovint, la trombocitopènia en nens és una patologia congènita, per exemple, dins de les síndromes de Bernard-Soulier, Viscott-Aldrich, Fanconi i altres. També a la infància, aquesta mal altia pot ser provocada per una funció augmentada de la melsa: hiperesplenisme. I tot pel fet que aquest és l'òrgan on es reciclen les cèl·lules sanguínies que han servit el seu temps.
Un nombre baix de plaquetes pot indicar que una persona té càncer de sang. Quan tots els processos hematopoètics s'aturen completament a la medul·la òssia, al mateix temps, el pacient té una manca d' altres components sanguinis.
Classificació de la trombocitopènia
La mal altia es divideix en dues formes:
- Primària: només s'acompanya de l'aparició de la síndrome trombocitopènica, mentre que no hi ha altres mal alties dels òrgans interns. La púrpura trombocitopènica, la síndrome urèmica idiopàtica i hemolítica són totes patologies de la forma primària.
- La secundària es manifesta com una complicació després de la patologia principal, com el VIH, la cirrosi hepàtica o la leucèmia.
Depenent de si el component immunitari està present en les causes de la trombocitopènia o no, n'hi ha dos mésformes:
- Trombocitopènia immune: apareix durant la ràpida destrucció de plaquetes sota la influència dels anticossos. En aquest estat, el sistema immunitari humà no pot reconèixer correctament les plaquetes, les pren per un cos estrany i produeix anticossos contra elles que les bloquegen, agreujant així l'estat ja difícil del pacient.
- La forma no immune pot desenvolupar-se en cas de dany mecànic a les plaquetes, això passa més sovint amb la circulació extracorpòria o la mal altia de Marchiafava-Micheli.
La majoria de les vegades és la trombocitopènia immune que es manifesta en nens i es divideix en diversos grups.
Grups de trombocitopènia immune
Hi ha 4 grups principals de trombocitopènia immune:
- Isoimmune és una forma en què les plaquetes es destrueixen per incompatibilitat en un dels sistemes de grups sanguinis. També pot ser degut a una transfusió al receptor amb plaquetes estranyes en presència d'anticossos contra aquestes o a la penetració d'anticossos al nen a través de l'úter.
- Transimmune: es produeix quan els autoanticossos d'una mare que pateix una forma autoimmune passen per la placenta i la trombocitopènia apareix immediatament en els nounats després del naixement.
- Heteroimmune: aquest grup està associat a fallades en l'estructura antigènica de les plaquetes, que es produeixen sota la influència d'un virus o l'aparició d'un nou tipus d'anticossos.
- Autoimmune és un grup en què es produeixen anticossos contra el propi tipus d'anticossos sense canvis.
Però què provocal'aparició de la mal altia, quines causes la condueixen, excepte el factor hereditari?
Causes de trombocitopènia
Molt sovint, la trombocitopènia en nens es pot desencadenar pels motius següents:
- Quantitat insuficient d'elements traça al cos.
- Intoxicació.
- Reacció al·lèrgica als aliments del món exterior.
- Procés autoimmune al cos.
- Altra patologia, la majoria de les vegades el VIH, la cirrosi o la leucèmia.
Però no només les mal alties i els factors externs poden causar mal alties, sinó que també es poden provocar prenent medicaments que han estat prescrits al pacient.
Quins medicaments poden causar trombocitopènia?
Com han demostrat la pràctica i nombrosos estudis de científics, molt sovint la trombocitopènia en nens petits apareix com a resultat de prendre medicaments dels grups següents:
- Antibiòtics, més sovint levomicetina o sulfonamides.
- Diürètics - "Furosemida" o "Hidroclorotiazida".
- Fenobarbital anticonvulsivant.
- Antipsicòtics: proclorperazina o meprobamat.
- Fàrmacs antitiroïdals - "Tiamazol".
- Fàrmacs contra la diabetis: glibenclamida i glipizida.
- Fàrmacs antiinflamatoris - "Indometacina".
PeròQuins símptomes poden indicar que el pacient té trombocitopènia?
Símptomes de la mal altia
La trombocitopènia pot ser diferent per a cada pacient, per tant, les causes i el tractament també són individuals, però la majoria de les persones tenen símptomes molt similars:
- Hemorràgies a la pell i les mucoses. Apareix com petites taques vermelles. Es noten especialment en aquells llocs on la roba es frega més contra el cos. Aquestes taques no causen dolor ni molèsties, no sobresurten per sobre de la superfície de la pell o de les mucoses. Tots dos poden ser puntuals i ocupar grans àrees. També poden aparèixer contusions vermelles, blaves o fins i tot grogues verdoses.
- Hemorràgies nasals freqüents. La mucosa nasal està abundantment proveïda de sang i hi ha un gran nombre de capil·lars. A causa de la reducció de la producció de plaquetes, la fragilitat capil·lar augmenta, de manera que els esternuts, les lesions lleus o els refredats poden provocar un sagnat que pot durar més de 10 minuts.
- Sagnat de genives. Moltes persones experimenten un sagnat menor mentre es renten les dents, però en pacients mal alts aquest símptoma és molt pronunciat, es desenvolupa en una àrea més gran de les genives i dura molt de temps.
- Sagnat a l'estómac i els intestins. Sorgeixen a causa de la fragilitat dels vasos sanguinis, i fins i tot menjar aliments durs els pot provocar. Com a resultat, la sang pot passar amb les femtes.
- Sang a dinsorina. Aquest símptoma apareix pel fet que hi ha una hemorràgia a la membrana mucosa de la bufeta i en la trajectòria de la sortida d'orina.
- Regles abundants i llargues en noies. En estat normal, la durada del cicle menstrual és de 3-5 dies, i amb la trombocitopènia, la menstruació pot durar dues o fins i tot tres vegades més, i el sagnat és abundant.
- Sagnat prolongat després de l'extracció de la dent. En estat normal, s'atura al cap de 20 minuts, i si un pacient té trombocitopènia, pot durar molt més, i tot perquè hi ha poques plaquetes al cos i no poden fer front a la seva tasca ràpidament.
No oblidis que la trombocitopènia pot tenir causes completament diferents. I cada tractament es selecciona individualment. La mal altia també es pot manifestar amb símptomes característics de la patologia que la va provocar. Durant els diagnòstics, s'han de tenir en compte.
Mètodes de diagnòstic
Si el metge va notar els símptomes característics de la mal altia en el pacient, primer de tot li prescriu una anàlisi de sang clínica, amb la qual podeu esbrinar el nivell de plaquetes a la sang. Preste atenció als indicadors del nombre d' altres cossos: eritròcits i leucòcits. La determinació del nivell de plaquetes és el principal mètode per diagnosticar una mal altia com la trombocitopènia en nens menors d'un any i més.
En l'actualitat, es recomana a totes les persones amb VIH que es facin anàlisis de sang clíniques periòdiques. Els metges recomanen sotmetre's a un examen cada sis mesos i, a més de la prova general, també fer-ho altres: estat immunitari i càrrega viral.
Hi ha 5 factors principals que influeixen en el diagnòstic:
- Sense símptomes a la primera infància.
- No hi ha símptomes de formes hereditàries de trombocitopènia.
- Si no hi ha manifestacions clíniques en familiars.
- Eficàcia del tractament amb glucocorticoides en determinades dosis.
- Si és possible, detecteu anticossos antiplaquetaris.
Però com tractar la trombocitopènia en nens, quins mètodes són més efectius? Com pot ajudar la medicina tradicional amb aquest diagnòstic i ho pot fer?
Mètodes terapèutics per a la trombocitopènia
El tractament d'un pacient de trombocitopènia depèn directament de quines causes van portar a aquesta patologia. Només un diagnòstic correcte us permetrà triar mètodes de teràpia més eficaços. Els metges avui utilitzen diverses opcions de tractament:
- Prendre medicaments.
- Intervenció quirúrgica.
- Tractament amb mètodes populars.
En alguns casos, la mal altia no necessita ser tractada, desapareix per si sola. Per exemple, trombocitopènia lleu secundària en nens amb una lleugera disminució dels nivells de plaquetes. En aquesta situació, el metge pot prescriure al pacient només un complex vitamínic i preparats per a l'enfortiment general del cos.
Pel que fa a les dones embarassades a les quals se'ls diagnostiquen aquesta mal altia, no haurien de causar una preocupació seriosa per la mal altia. Les dones que porten un nadó sovint pateixen el fet que tenen un nivell molt reduïtplaquetes a la sang. Després del part, i en alguns durant l'embaràs, el nivell d'aquests cossos torna a la normalitat sense cap tractament. La trombocitopènia immune es considera la més perillosa, és molt important tractar-la correctament.
Tractament de la trombocitopènia immune
La forma immune de la mal altia es considera una de les més greus, a més, també és la més freqüent. La patologia es desenvolupa en el context d'una immunitat debilitat, causada pel fet que el nen ha tingut la grip, el SARS o és un pacient infectat pel VIH. A més, la causa de l'aparició d'aquesta forma de la mal altia també poden ser medicaments que no estiguin controlats pel metge.
A més de la forma immune, sovint hi ha una forma autoimmune, que també es produeix a causa d'un mal funcionament del sistema immunitari. Per curar aquesta mal altia, sovint recomanem prendre medicaments immunosupressors. A més, el metge pot prescriure fàrmacs glucocorticoides, perquè és gràcies a ells que augmenta el nivell de plaquetes.
En els casos en què la trombocitopènia va ser causada per un virus o una infecció, primer s'ha de tractar la mal altia que va provocar el baix recompte de plaquetes. Potser després de la teràpia tot tornarà a la normalitat.
Els pacients infectats pel VIH mereixen una atenció especial. Simplement és necessari que els pares vigilin acuradament la seva salut i segueixin estrictament totes les recomanacions del metge.
En alguns casos, en el tractament de la trombocitopènia, es recomana la cirurgia, és a dir, l'extirpació de la melsa. Però a aquest mètodenomés es recorre com a últim recurs, si el pacient té risc de sagnat. Com ha demostrat la pràctica, la majoria dels nens després de la cirurgia, si n'hi ha, tenen resultats excel·lents.
Però no només la medicina tradicional ajuda en el tractament, sinó que els mètodes populars també són efectius.
Mètodes populars en el tractament de la trombocitopènia
El tractament de la trombocitopènia en nens amb remeis populars dóna excel·lents resultats, especialment l'ús d'oli de sèsam. Regula el nivell de plaquetes a la sang. Simplement es pren als aliments a 10 grams fins a tres vegades al dia.
La infusió de verbena també ajuda. Prepareu-ho així: s'aboquen 5 g de revetlla amb un got d'aigua bullint, s'emboliquen amb una tovallola i es deixen en infusió durant 30 minuts. Preneu-lo durant un mes, un got al dia en petites porcions.
No us oblideu de les mesures preventives que us ajudaran a protegir contra la trombocitopènia.
Prevenció
Els nens que ja estan mal alts o tenen tendència a aquesta mal altia han de seguir les mesures preventives:
- Eviteu qualsevol situació que pugui provocar lesions.
- Els pares han d'ajustar la dieta dels seus fills.
- No prengui "Aspirina" ni altres fàrmacs pertanyents al grup dels antiinflamatoris no esteroides.
Els pares haurien de tenir més cura del que mengen els seus fills, de quins medicaments els prescriu el metge. Quan es posa en contacte amb una clínica, fins i tot amb un refredat comú, el metge tractant ho ha de ferhauria de conèixer el diagnòstic existent.
Conclusió
En resum, cal dir que només el compliment regular de totes les recomanacions del metge, la presa de tots els fàrmacs i les mesures preventives ajudaran a que un nen amb trombocitopènia se senti bé i no es consideri vulnerat. Els pares d'aquests nens haurien de prestar més atenció als seus nadons i portar-los constantment al metge per examinar-los. De fet, hi ha molts pacients tan petits al nostre país, però tots porten una vida plena i la mal altia no els molesta.
