Sinovitis del genoll: causes, símptomes, diagnòstic i tractament

Taula de continguts:

Sinovitis del genoll: causes, símptomes, diagnòstic i tractament
Sinovitis del genoll: causes, símptomes, diagnòstic i tractament

Vídeo: Sinovitis del genoll: causes, símptomes, diagnòstic i tractament

Vídeo: Sinovitis del genoll: causes, símptomes, diagnòstic i tractament
Vídeo: Почему развивается устойчивость к антибиотикам? — Кевин Ву 2024, Juny
Anonim

Al llarg de la vida, una persona es veu obligada a enfrontar-se a una varietat de mal alties d'una manera o altra. Algunes persones tenen més sort i només pateixen la grip estacional. Altres es veuen obligats a visitar policlíniques i hospitals molt sovint.

Sota càrregues
Sota càrregues

Segons l'ICD, la sinovitis del genoll és una inflamació de la membrana que cobreix les articulacions. Amb el desenvolupament d'aquesta patologia, es produeix l'acumulació de líquids articulars, que provoca molèsties i símptomes de dolor. Com a regla general, aquest problema es troba amb més freqüència per aquelles persones que experimenten càrregues pesades a les cames mentre es mouen. Considerem amb més detall les característiques de la manifestació i els símptomes de la sinovitis de l'articulació del genoll. També intentarem esbrinar per què es produeix aquesta mal altia en algunes persones.

Motius de l'aparició

Si parlem dels factors que condueixen a aquesta mal altia, poden ser molt diversos. Per exemple, la inflamació de la membrana pot ser el resultat d'una lesió greu a les articulacions. En alguns casos, els patògens entren a la cavitat, que també poden provocar sinovitis de l'articulació del genoll. De vegades durantEn la pràctica mèdica, hi ha casos en què fins i tot un cos estrany va entrar a la cavitat articular. És impossible enumerar tots els factors que influeixen en el desenvolupament d'aquesta patologia. A més, aquesta mal altia encara no ha estat completament estudiada per especialistes.

No obstant això, per aclarir la imatge, val la pena enumerar les causes més freqüents de sinovitis de genoll.

Lesions

A causa d'aquests fenòmens, sovint passa que es viola la integritat de la càpsula articular. Molt sovint, el material de membrana més feble està danyat. Per tant, el dany sol cau a l'articulació del genoll. Això també es deu al fet que sempre té la càrrega màxima. L'articulació del genoll gairebé mai no descansa, de manera que en algunes situacions es converteix en l'"enllaç més feble".

Si tenim en compte la sinovitis postraumàtica de l'articulació del genoll, val la pena destacar:

  • Lesió directa. Per tant, és costum anomenar el dany que va caure directament sobre l'articulació del genoll. En aquest cas, el pacient només es podria limitar a un hematoma. Tanmateix, si es produeix una fractura de la ròtula o del fèmur, en el futur això pot provocar el desenvolupament de sinovitis de l'articulació del genoll.
  • Lesió indirecta. En aquest cas, el cop no cau sobre la pròpia articulació, sinó lleugerament per sobre o per sota d'ella durant la rotació de la cama inferior. Si estem parlant d'una lesió indirecta, en aquest cas podria haver-hi una ruptura de la pròpia càpsula articular, luxació, ruptura del menisc o dels lligaments.

Per regla general, les ferides lleus provoquen contusions. No obstant això, de vegades s'acompanyen d'inflamatorisprocessos o acumulació d'una gran quantitat de sang a la cavitat articular. Aquest fenomen s'anomena hemartrosi.

Infecció

En aquest cas, estem parlant de sinovitis infecciosa de l'articulació del genoll, que es pot produir en el context de lesions i altres fenòmens. En condicions normals, la càpsula articular es troba en un estat aïllat, de manera que els bacteris patògens no poden penetrar-hi. Tanmateix, si la integritat del teixit es veu compromesa, hi ha un alt risc que les infeccions puguin entrar a la cavitat.

Si parlem de les causes de la sinovitis de l'articulació del genoll de tipus infecciós, en aquest cas poden causar una mal altia:

  • La vareta de Koch. En aquest cas, estem parlant d'un microbacteri tuberculós extremadament infecciós, capaç de provocar la patologia del mateix nom. En aquest cas, el pacient té danys als teixits pulmonars i altres cavitats del cos. En algunes situacions, la vareta de Koch fins i tot es pot estendre a l'articulació del genoll, provocant així el desenvolupament de la mal altia descrita.
  • Estafilococ. Aquest bacteri piògen és especialment perillós, ja que provoca una gran varietat de mal alties de tipus purulent. Cal destacar que l'estafilococ es troba a les mucoses de gairebé totes les persones. Si no té problemes amb les funcions protectores del cos, aquest bacteri no es manifesta de cap manera. No obstant això, amb una funció de barrera deficient de la pell o a causa d'un sistema immunitari debilitat, el bacteri pot provocar una gran varietat de mal alties. Per exemple, la seva activació pot provocar sinusitis, bronquitis, rinitis i fins i totpneumònia. Si l'estafilococ arriba a l'articulació del genoll, no es poden evitar l'artritis o la sinovitis.
  • Estreptococ. Aquesta espècie també pertany als bacteris de tipus piogènic. Quan la immunitat es debilita, els microorganismes provoquen escarlatina, pneumònia, amigdalitis i altres mal alties desagradables, inclosa també la sinovitis.

Comorbiditats

De vegades la causa d'aquesta mal altia és que una persona pateix mal alties adquirides o genètiques.

genoll doblegat
genoll doblegat

Per exemple, la sinovitis de l'articulació del genoll es pot desenvolupar en el context de les mal alties següents:

  • Bursitis. En aquest cas, la patologia es manifesta en forma d'inflamació de les càpsules del genoll. Aquestes mal alties es poden desencadenar per trauma, irritació mecànica de l'articulació, penetració d'un virus infecciós a la cavitat. Tanmateix, de vegades la patologia es desenvolupa sense cap motiu aparent. Molt sovint, la bursitis es manifesta a les articulacions de les espatlles, però en alguns casos la mal altia migra a les extremitats inferiors d'una persona. També provoca la formació d'excés de líquid a les cavitats, provocant molèsties extremes.
  • Hemofília. Aquesta mal altia és hereditària. En aquest cas, estem parlant de trastorns que condueixen a una mala coagulació de la sang. En el context de l'hemofília, es poden produir hemorràgies en músculs, teixits, òrgans interns i articulacions. Això pot passar fins i tot amb la lesió més petita. Per exemple, una hemorràgia es pot desencadenar mitjançant un procediment dental senzill per eliminar una queixal del seny. De vegades, esdeveniments com aquestes produeix de forma totalment espontània. Per regla general, els homes pateixen hemofília amb més freqüència, mentre que el sexe just només pot ser portador del gen anormal.
  • Gota. Aquesta patologia pot desenvolupar-se en funció de diversos factors. Amb la gota, els cristalls d'àcid úric s'instal·len en diverses cavitats, afectant negativament l'estat de les articulacions i els teixits. A causa d'aquest fenomen, s'inicien processos inflamatoris, que condueixen a símptomes de dolor força greus. En aquest cas, les lesions afecten més sovint les articulacions de les extremitats inferiors d'una persona. Per regla general, el dolor més evident de la gota és a la nit, quan una persona està en repòs. Al mateix temps, els pacients es queixen d'inflor, enrogiment i síndromes de dolor molt forts.
  • Gonorrea. Aquesta mal altia vírica es transmet sexualment i té un efecte negatiu sobre les membranes mucoses del sistema genitourinari d'homes i dones. Com a regla general, els primers signes d'aquesta mal altia es poden notar després d'uns dies. Els pacients assenyalen que sovint comencen a anar al lavabo "de manera petita". A més, els genitals secreten moc desagradable. En aquest cas, hi ha una sensació de cremor a la uretra. Val la pena assenyalar que, a més de la sinovitis, aquesta patologia també pot provocar infertilitat, per la qual cosa s'ha de buscar tractament immediat al primer signe de mal altia.
  • Sífilis. Aquesta és una altra mal altia infecciosa que es pot obtenir mitjançant relacions sexuals sense protecció. Amb el desenvolupament d'aquesta mal altia, les lesions afecten no només els genitals i la funció reproductiva, sinó tambépot manifestar-se en molts altres sistemes corporals. Per exemple, en òrgans interns, teixits, articulacions i músculs. Sense un tractament adequat, la sífilis es desenvolupa fins al seu punt crític, quan afecta gairebé tots els òrgans humans.

Excés de pes

La sinovitis també es pot desenvolupar si una persona té sobrepès. Això es deu al fet que en aquesta situació es col·loquen grans càrregues a les articulacions de les cames, mentre que aquests òrgans estan dissenyats per a tasques més fàcils. Si una persona pateix un augment del pes corporal, això provoca un microtraumatisme constant. Això afecta negativament l'estat de tot l'aparell lligamentós i articular del cos del pacient.

Aferrant-se al genoll
Aferrant-se al genoll

Per tant, es recomana determinar el seu índex corporal i desenvolupar una dieta moderada que ajudi a desfer-se de l'obesitat. El millor és consultar a un especialista amb aquest problema. Heu d'entendre que l'augment de pes corporal pot provocar no només sinovitis, sinó també mal alties més greus de l'aparell cardiovascular.

Símptomes de sinovitis de l'articulació del genoll

Si parlem de les manifestacions de la patologia, aleshores tot depèn, en primer lloc, de les causes d'aquesta mal altia. Amb la manifestació d'aquesta mal altia amb el rerefons de lesions, les primeres manifestacions de sinovitis poden seguir en pocs dies (i de vegades setmanes) després de l'hematoma. En aquest cas, és possible que el pacient no pugui comparar les lesions que va rebre amb els símptomes d'aquesta patologia.

En primer lloc, els pacients presten atenció al fet quel'articulació del genoll augmenta significativament de mida. Això es deu a l'acumulació d'excés de líquid. Al mateix temps, les cantonades pronunciades del genoll es suavitzen i s'arrodoneixen gradualment. Això es deu a la deformitat de l'articulació. Tanmateix, s'observen aproximadament els mateixos símptomes amb l'hemartrosi (quan s'acumula sang, i no un altre líquid). Distingir aquestes dues mal alties és bastant senzill. Amb l'aparició de l'hemartrosi, l'articulació del genoll es fa molt gran, però si parlem de sinovitis, no es produeix una inflor tan forta.

Un altre símptoma evident d'aquesta mal altia és que es fa més difícil per a una persona moure's. Com que el líquid s'acumula directament de la bossa articular del genoll, això fa que una persona no pugui caminar completament. A més, durant la caminada i durant el descans, poden aparèixer sensacions de dolor força fortes. En aquest cas, el dolor pot ser sord o més intens. Tot depèn del diagnòstic específic. Per exemple, amb el desenvolupament d'una sinovitis moderada de l'articulació del genoll, els pacients experimenten molt menys molèsties.

Si parlem d' altres manifestacions externes, la mal altia no afecta el canvi de color de la pell. A més, no hi ha augment de la temperatura corporal i altres conseqüències.

metge i genoll
metge i genoll

No obstant això, si estem parlant de sinovitis purulenta, en aquest cas els símptomes seran completament diferents. En primer lloc, val la pena assenyalar el fort dolor. En aquest cas, el dolor serà força agut, pulsant. En aquest cas, hi haurà un canvi brusc a la pellcoberta. L'articulació del genoll es tornarà de color vermell brillant. Si el toqueu, la pell estarà calenta. Amb el temps, el líquid i el pus s'acumulen encara més, fent que la pell s'estiri i augmenti la mida del genoll. En alguns casos, l'extremitat fins i tot pot tornar-se blava. En aquesta situació, el pacient pràcticament no es pot moure i experimenta dolor intens. Si no s'inicia el tractament urgent de la sinovitis de l'articulació del genoll, això pot provocar febre i una intoxicació infecciosa general del cos. Per tant, és millor no endarrerir aquest problema.

Mètodes de tractament i diagnòstic

Després de contactar amb un metge, es podrà elaborar un curs de teràpia que ajudarà a desfer-se d'una dolència desagradable. Si parlem del diagnòstic de sinovitis de l'articulació del genoll, per això el metge ha de prendre una mica de líquid periarticular. Després d'això, s'envia el material d'origen per a la investigació, durant la qual es poden detectar possibles infeccions. A més, els experts comproven la transparència del líquid i la seva composició. Hi ha la possibilitat que el material contingui proteïnes o glòbuls vermells.

A partir de les dades obtingudes, l'especialista pot fer un diagnòstic més acurat i prescriure el tractament de la sinovitis de l'articulació del genoll. Per regla general, es tracta d'una punció i tractament farmacològic. Tanmateix, si els fàrmacs no van donar el resultat desitjat, la intervenció quirúrgica és indispensable.

Puntada

Aquest procediment es realitza tant per al diagnòstic de la mal altia com per al seu tractament. El principi d'aquest procediment és que s'aspira el líquid acumulatarticulació del genoll. En la següent etapa, s'injecten antibiòtics a la cavitat alliberada, que són necessaris per evitar el possible desenvolupament d'una infecció.

Per regla general, no cal anestèsia per a la punció. Si tot ha anat bé, el pacient és enviat a casa, on ha de mantenir l'articulació immòbil i no sobrecarregar les extremitats inferiors.

Tractament medicat

El metge pot desenvolupar un curs de tractament a partir de les dades de l'anàlisi de la ingesta de líquid de punció. Com a regla general, es prescriuen medicaments antiinflamatoris en primer lloc per combatre la mal altia. Entre ells, l'ibuprofèn és el més popular. Si el metge sospita d'una possible infecció o només vol jugar amb seguretat, en aquest cas prescriu antibiòtics al pacient, que s'han d'administrar per via intramuscular. Com a regla general, inclouen cefotaxima i vancomicina.

el metge examina
el metge examina

També és possible que hàgiu de prendre glucocorticoides i medicaments que puguin millorar la microcirculació del flux sanguini.

Cirurgia

Si una persona pateix per primera vegada una sinovitis de l'articulació del genoll, amb quin metge he de contactar? En cas que el tractament farmacològic no hagi donat cap resultat, l'única salvació és el cirurgià.

Durant la intervenció quirúrgica, l'especialista obre la cavitat afectada del genoll i elimina tot el material sobrant. S'eliminen tant el menisc deformat com el cos estrany. Despréss'extirpa la sinovi i s'examina l'articulació del genoll.

Després de la cirurgia de la sinovitis de l'articulació del genoll, el pacient s'ha de sotmetre a un curs de teràpia antiinflamatòria i hemostàtica. L'articulació danyada es restaura mitjançant fisioteràpia i activitats físiques. Tanmateix, fins i tot després de la cirurgia, hi ha possibilitats de recaiguda, així que no us relaxeu.

A més, l'operació es realitza en presència de sinovitis crònica de l'articulació del genoll, en cas de processos irreversibles. Per exemple, si s'han format compostos estranys o s'ha desenvolupat l'esclerosi dels teixits connectius. En aquest cas, la intervenció del cirurgià és inevitable.

Sinovitis de l'articulació del genoll: tractament amb remeis populars

Si parlem d'herbes medicinals i tarifes, aleshores en aquesta situació el millor és fer servir tintura de consolda. Podeu cuinar-lo vos altres mateixos a casa. Per fer-ho, s'aboca 1 cullerada d'herba amb 4 cullerades de vodka d' alta qualitat. Després d'això, el líquid s'infusiona durant dues setmanes. Heu de prendre el medicament 30 gotes tres vegades al dia.

dolor de genoll
dolor de genoll

Les compreses i ungüents també ajudaran amb la sinovitis de l'articulació del genoll. També pots cuinar-los tu mateix. Per exemple, podeu preparar una pomada a partir de 2 cullerades de consolda i la mateixa quantitat de llard de porc. Aquesta composició és suficient per aplicar-la a la zona afectada.

No obstant això, el millor és no esperar al desenvolupament de la mal altia i prevenir oportunament la sinovitis de l'articulació del genoll. Per fer-ho, heu de seguir unes quantes recomanacions.

Mesures preventives

Per evitar l'aparició de sinovitis, cal visitar els especialistes de manera oportuna i sotmetre's a una exploració programada. Al mateix temps, val la pena no iniciar cap mal altia infecciosa que es produeixi al cos. A més, els experts recomanen seguir un estil de vida saludable, que inclou el rebuig dels mals hàbits i una alimentació adequada. Diverses vegades a la setmana, cal realitzar exercicis gimnàstics destinats a enfortir els músculs i els lligaments de les extremitats inferiors i superiors, ja que estan constantment sotmesos a un augment de l'estrès. Però no us impliqueu en esports de força. Quan es va en bicicleta i es fa esports extrems, cal protegir els genolls. Qualsevol lesió a les extremitats pot tenir conseqüències greus.

inflamació del genoll
inflamació del genoll

També val la pena prendre complexos vitamínics i intentar passar el màxim de temps possible a l'aire fresc per mantenir el cos en bona forma. Per a qualsevol dolor que duri massa temps, heu de consultar immediatament un metge. Si es permet el desenvolupament d'una infecció purulenta, en aquest cas serà gairebé impossible fer front a la mal altia amb l'ajuda de medicaments o receptes de medicina tradicional. Per tant, és millor no arriscar-s'hi.

Recomanat: