La gota no és una mal altia nova, la gent la va patir fa mil anys. L'excés d'àcid úric a la sang del pacient provoca una intoxicació. Els òrgans del sistema urinari no poden fer front a la retirada dels seus metabòlits, la qual cosa condueix a l'acumulació i la deposició de sals a les articulacions. El pacient pateix un dolor que li fa literalment la vida insuportable. Quins són els analgèsics més efectius per a la gota? A continuació es presenta una llista dels ungüents i preparats més efectius, així com dels tractaments alternatius.
Causa del desenvolupament de la mal altia
Aquesta és una mal altia crònica, que sovint es desencadena per trastorns metabòlics. L'excés de degradació de proteïnes condueix a una major producció d'àcid úric. La gota va ser anomenada popularment la "mal altia dels reis", ja que les seves manifestacions patien principalment persones riques que es podien permetre regularment.desmesura en beure begudes alcohòliques i menjar menjar ferralla. La mal altia es manifesta com un dolor intens a les articulacions. Molt sovint, el pacient sent greus molèsties a les cames. Depenent de l'etapa de la gota, el pacient pot perdre la capacitat de moure's de manera independent: la intensitat del dolor pot arribar a aquesta força. Sovint un quadre clínic de gota, en què una persona pateix dolor i molèsties a les articulacions de les mans.
La causa de la gota és la deposició d'urats al teixit cartilaginós de l'articulació. Aquest procés s'acompanya d'una inflamació, que s'acompanya d'una sensació de malestar o dolor intens (la intensitat de les sensacions pot variar segons l'etapa de la mal altia).
La forma aguda de gota (caracteritzada per un dolor sever i de vegades insuportable a les articulacions) es manifesta quan augmenta la concentració d'àcid úric a la sang, més de 60 mg / l. Aquesta quantitat d'urat a la sang es produeix per una combinació de les raons següents:
- abús d'alcohol;
- malnutrició - menjar en excés regular de greixos i carbohidrats simples;
- predisposició hereditària;
- estil de vida sedentari, discapacitat, cirurgia prèvia;
- obesitat de qualsevol grau.
Els homes amb sobrepès tenen més probabilitats de patir gota. L'edat mitjana de desenvolupament de la patologia és d'uns quaranta-cinc anys. Les persones grans també pateixen gota, els més joves rarament. Les dones tenen menys probabilitats de desenvolupar problemes articulars, normalment no abusen tant de l'alcohol ni dels aliments grassos. A més, les noies de qualsevol edat intenten seguirel pes i l'obesitat és un factor addicional que provoca la gota.
Símptomes principals de la gota
El diagnòstic de les mal alties de les articulacions i la cita del tractament el fa un metge ortopèdic. Sovint també es requereixen consultes d'un cirurgià, endocrinòleg, immunòleg, nutricionista. Abans de prescriure un anestèsic per a la gota, heu d'elaborar un quadre clínic correcte de la mal altia.
Signes d'inflamació de l'articulació (la majoria de vegades es desenvolupa al peu, a la zona del polze o valgus, molt menys sovint a les mans, artells):
- dolor fort, agut, paroxístic i insoportable;
- envermelliment de la pell i inflor a la zona de l'articulació inflamada;
- la presència dels anomenats tophi - nòduls pàl·lids prop de la ubicació de la gota;
- augment de la temperatura corporal;
- dolors de dibuix a la regió lumbar;
- signes de pielonefritis, glomerulonefritis: debilitat, astènia, orina ennuvolada, temperatura subfebril.
Per què els símptomes de la gota sovint van de la mà amb signes de mal altia renal? Aquest fet s'explica simplement: un excés d'urats a la sang afecta negativament els òrgans del sistema urinari. Els analgèsics per a la gota durant una exacerbació no haurien de tenir un efecte tòxic sobre els ronyons, ja que ja estan treballant per desgastar-se, intentant privar el cos de l'excés d'àcid úric. Paral·lelament a la gota, sovint es desenvolupa pielonefritis crònica i es forma urolitiasi.
Depenent del gènere, el quadre clínic de la mal altia pot ser lleugerdiferències:
- en els homes, la gota sovint afecta les mans i les articulacions dels dits de les extremitats superiors, en les dones la localització principal de la mal altia és el dit gros i el valg;
- en les dones, només una articulació es veu afectada amb més freqüència, i les veïnes només es veuen afectades per la gota en cas de tractament prematur;
- les dones sovint pateixen debilitat i problemes renals paral·lelament al dolor articular; per als homes, aquests símptomes són menys freqüents.
Fàrmacs efectius durant un atac
Abans d'un atac de la mal altia, per regla general, el pacient se sent normal. En aproximadament un dia, pot començar un dolor o un formigueig a l'articulació; en aquest punt, s'ha d'utilitzar una pomada anestèsica per a la gota. Com més aviat s'iniciï el tractament, més eficaç pot ser. Els analgèsics per a la gota s'han d'utilitzar directament durant un atac.
- L'exacerbació sovint comença amb un atac de l'anomenada artritis gotosa. El procés afecta una articulació, durant el període d'exacerbació el nombre de luxacions pot augmentar.
- En la majoria dels casos, les dones pateixen el dit gros del peu (menys sovint: l'articulació del turmell o del genoll). Els homes tenen un percentatge més alt de danys articulars a les mans.
- L'agreujament del dolor sol produir-se a primera hora del matí. Menys sovint, abans d'anar a dormir, molt poques vegades, durant el dia.
- La gota es caracteritza per una inflor severa i envermelliment de la localització del problema. Per exemple, en l'artritis, la hiperèmia també és característica, però no és aixísemblant a la gota.
De les complicacions de la gota, s'observen amb més freqüència diversos tipus de nefropatia, proteinúria i hipertensió arterial. En absència total de tractament: una dieta competent, bon descans, prendre medicaments especials, es pot desenvolupar una insuficiència renal crònica. Els analgèsics per a la gota durant una exacerbació, com ja s'ha assenyalat, no haurien de tenir un efecte tòxic sobre els ronyons. Perquè ja estan treballant al límit, intentant eliminar l'excés d'àcid úric. Com anestesiar la gota durant una exacerbació? Haureu de prendre medicaments per via oral prescrits per un ortopedista o cirurgià:
- medicaments antiinflamatoris no esteroides;
- medicaments uricosúrics;
- inhibidors de la uricosíntesi;
- ungüents anestèsics locals.
Com anestesiar la gota, si per motius de salut està prohibit prendre medicaments? Podeu provar l'ús de la medicina alternativa. Però la farmacologia moderna tracta aquests mètodes amb prejudicis: el dolor sovint és tan intens que el pacient no el tolera i es veu obligat a prendre analgèsics per a la gota, encara que hi hagi contraindicacions..
Fàrmacs per prevenir les exacerbacions
La mal altia sempre és més fàcil de prevenir que de curar. Aquesta afirmació també és certa per a la gota. Si porteu un estil de vida saludable, els atacs desapareixeran gairebé completament. Els analgèsics per a la gota no s'hauran de prendre si seguiu senzillregles:
- elimineu completament els plats de carn grassa, el menjar ràpid, tot el fregit de la vostra dieta; aquests aliments condueixen a un augment del nivell d'àcid úric a la sang;
- fer teràpia física trimestralment per a la salut de la columna;
- controla el teu pes i evita el desenvolupament de l'obesitat;
- bon descans diari, sense excés de treball i estrès crònic.
Si la mal altia ha arribat als estadis avançats, és poc probable que una dieta senzilla i un estil de vida saludable puguin contenir l'agreujament. Tan bon punt el pacient senti l'aproximació d'una recaiguda, s'ha d'iniciar un curs breu dels següents (la dosi exacta la prescriu el metge tractant):
- medicaments antiinflamatoris no esteroides (el millor analgèsic per a la gota);
- comprimits de corticosteroides, injectables i preparats tòpics basats en aquest component (està prohibit l'ús a llarg termini, ja que aquests preparats poden aprimar el teixit ossi i ser addictius);
- "Colchicina" (afecta directament la composició de la sang, afavoreix la descomposició dels urats);
- àcids ascòrbic i nicotínic (contribueixen a l'eliminació de l'excés d'urats de la sang);
- els fàrmacs uricodepressius redueixen de manera ràpida i eficaç la concentració d'àcid úric, sovint provoquen alleujament del dolor l'endemà després de l'inici de l'administració, són prescrits per un ortopedista o neuropatòleg per a la hiperuricèmia;
- medicaments uricosúrics milloren l'evacuació d'urats de la sang a taxes d'eliminació inferiors a 3,56mmol/dia
Llista d'ungüents per alleujar els símptomes de la gota
Com anestesiar la gota a casa? Per a la teràpia més eficaç, no només heu d'utilitzar pastilles, sinó també ungüents. A continuació es mostra una llista dels remeis casolans tòpics més populars per als pacients normals.
- "Fulflex" es pot utilitzar tant durant la remissió com durant l'exacerbació. Es diferencia dels ungüents competidors en la seva composició natural: no conté ingredients hormonals i no és addictiu. L'efecte terapèutic de la pomada rau en la capacitat d'eliminar els urats de les articulacions i, quan s'utilitza tres vegades al dia, podeu aconseguir un alleujament del dolor lleu.
- "La pomada de Vishnevsky" és un dels productes més barats (uns 30 rubles per ampolla). Té efecte antiinflamatori i antibacterià. Aplicar a la zona problemàtica del cos dues o tres vegades al dia, preferiblement sota una compressa durant vint o trenta minuts.
- La pomada de difenhidramina s'utilitza més sovint com a anestèsic per a l'exacerbació de la gota als dits dels peus. El seu efecte es fa notar després de les primeres aplicacions. La difenhidramina (el principal component actiu d'aquesta pomada) ajuda a fer front ràpidament al dolor i la inflor, relaxant els espasmes dels músculs llisos.
- "Ketonal-gel" us permet tractar la gota de manera més dinàmica. Quan s'aplica tres vegades al dia, contribueix a l'alleujament gairebé complet dels símptomes el segon dia. "Ketonal-gel" ajuda a eliminar els dipòsits de sals d'àcid úric a les articulacions, així com a reduirdolor agut. El medicament té moltes contraindicacions: abans d'usar-lo, heu de consultar amb el vostre metge.
Analgèsics per a la gota
En alguns casos, les píndoles són impotents per aturar un atac de gota. En aquest cas, heu d'utilitzar drogues injectables: són suaus amb els òrgans del tracte gastrointestinal i entren directament al torrent sanguini.
- "Movalis" - un medicament modern per injecció per al dolor a les articulacions. Després d'aconseguir l'alleujament primari, s'ha de continuar la teràpia amb la forma de tableta del fàrmac. El principal desavantatge de "Movalis" és la presència d'una àmplia llista de contraindicacions. Està estrictament prohibit utilitzar-lo durant l'embaràs i la lactància, així com per a persones amb mal alties hepàtiques i renals cròniques. La recepció es realitza després de consultar amb el metge que l'atén.
- "Diclofenac" en ampolles per injecció es pot comprar a qualsevol farmàcia. Per a alguns pacients, les injeccions d'analgèsics per a la gota a les cames són fins i tot preferibles a les píndoles, ja que no porten una càrrega greu a l'estómac i els intestins, sinó que entren al torrent sanguini quan s'injecten per via intravenosa..
Fàrmacs uricosúrics per a la gota
Si la salut del pacient ho permet, és possible estimular l'excreció d'àcid úric a través dels ronyons. No és desitjable triar aquesta manera d'anestesiar la gota amb fàrmacs si hi ha antecedents de problemes renals (urolitiasi,pielonefritis o glomerulonefritis). Fins ara, hi ha dos fàrmacs més efectius amb acció uricosúrica.
- "Probenecid" inhibeix la reabsorció de la urea, és capaç de millorar l'efecte dels analgèsics per a la gota a les cames, ja en el segon o tercer dia de prendre el pacient experimenta un alleujament important. Amb una ingesta prolongada i incontrolada, en alguns casos pot provocar el desenvolupament de la dependència de drogues.
- La "sulfinpirazona" és un fàrmac potent que estimula l'excreció d'urea a través dels ronyons. Gràcies a aquesta acció, ajuda a reduir el dolor a les articulacions. Si combineu la presa de pastilles amb una alimentació adequada, l'alleujament arriba literalment el segon dia. Dosi diària - no més de 600 mg. Les tauletes "Sulfinpirazona" les prescriu un ortopedista la majoria de les vegades per a un tractament bastant llarg, a partir d'un mes o més.
Inhibidors de la uricosíntesi
Si el pacient té contraindicacions per prendre fàrmacs que poden tenir un efecte estimulant sobre l'excreció d'àcid úric a través dels ronyons, s'han d'utilitzar inhibidors de la uricosíntesi. Aquesta és una classe especial d'analgèsics per a la gota. Són capaços d'inhibir la producció d'urats, l'efecte és especialment bo quan es segueix una dieta terapèutica paral·lelament a un curs de fàrmacs.
- "Alopurinol" - un inhibidor de la uricosíntesi, un fàrmac per a la gota que impedeix la síntesi d'àcid úric i el seu alliberament a la sang. La dosi s'ha d'augmentar gradualment, per tant, el millor és començar a prendre "Allopurinol" durant el períodeabans de l'atac.
- L'àcid oròtic i els fàrmacs amb ell a la composició tenen un efecte hipouricèmic més feble que l'allopurinol. No obstant això, l'àcid oròtic es considera en farmacologia com un analgèsic efectiu per a la gota a les cames. La ingesta màxima d'àcid permesa per dia és de 500 mg per a una persona de complexió mitjana. En cas de sobredosi, és possible un efecte tòxic greu sobre els òrgans interns.
Analgèsics per a la gota: com saber quin fàrmac és correcte?
Els fàrmacs moderns més efectius (píndoles i injeccions) assenyalats a les revisions de metges i pacients es van enumerar més amunt. Un pacient sense experiència pot dubtar i triar el medicament equivocat, com a resultat, no serà possible aturar l'atac. Per evitar aquests problemes, definitivament hauríeu de visitar un metge i prendre el fàrmac prescrit per ell. Si necessiteu fer un curs d'injeccions, hauríeu de visitar la clínica diàriament; s altar-vos fins i tot un dia pot provocar un empitjorament de la mal altia.
Quins analgèsics he de prendre per a la gota perquè el dolor desaparegui el més aviat possible? En alguns casos, les píndoles són impotents per alleujar els símptomes d'un atac de gota. En aquest cas, les revisions aconsellen utilitzar injectables: són segurs per als òrgans del tracte gastrointestinal i entren directament al torrent sanguini.
La dieta té un paper especial en el tractament de la gota i altres mal alties articulars. La nutrició és millor que qualsevol pastilla o ungüent per reduir l'excés d'urat a la sang. Reduir la ingesta de greixos i proteïnes, donar preferència afruites i verdures fresques (no àcides). Obteniu proteïnes i aminoàcids dels productes lactis fermentats: formatge cottage, llet, kefir, formatge, etc.
Mètodes alternatius per fer front a les molèsties durant una exacerbació de la mal altia
La medicina alternativa ofereix moltes maneres d'alleujar el dolor durant un atac (segons les revisions, són molt més febles pel que fa al grau d'influència dels fàrmacs farmacològics).
- Lubriqueu la zona de la pell sobre l'articulació on va començar l'exacerbació amb argila blanca; fins a cert punt, pot treure els urats acumulats cap a l'exterior (la farmacologia moderna no reconeix l'eficàcia d'aquest mètode en la lluita contra la gota, però alguns pacients). segueix fent servir aquest mètode).
- Lubricant la ubicació de la mal altia amb crema agra greixosa: es creu popularment que aquest mètode redueix la intensitat del dolor.
- Si la gota es localitza als peus, s'ajudarà l'estat del pacient per alleujar els banys amb infusió de camamilla. Per preparar la solució, bull una cullerada d'herba de camamilla picada seca en mig litre d'aigua durant deu minuts. Quan el brou s'hagi refredat a temperatura ambient, submergeix-hi els peus.
La capacitat dels mètodes populars per anestesiar la gota és més feble que els medicaments de farmàcia. Si l'atac no es produeix per primera vegada, el pacient és conscient de les molèsties greus que pot comportar la mal altia. Per tant, és millor proveir-se d'agents farmacològics d' alta qualitat i provats amb antelació: ungüents, comprimits, ampolles i xeringues.
