El fàrmac pertany al grup terapèutic dels antiinflamatoris esteroides. Hi ha una àmplia gamma d'indicacions mèdiques per utilitzar la solució per a injecció intravenosa i intramuscular.
El fàrmac es produeix en diverses formes de dosificació. Quines són les indicacions de la prednisolona intravenosa?
Composició
El principal ingredient actiu del fàrmac és la substància del mateix nom, la seva concentració en 1 mil·lilitre de solució és de 30 mg. A més, l'estructura del fàrmac inclou components addicionals:
- sal d'àcid pirosulfurós;
- soda càustica;
- amida de l'àcid nicotínic;
- sal disòdica de l'àcid etilendiaminotetraacètic;
- aigua.
La solució per a ús parenteral està continguda en ampolles de vidre d'1 ml. Les ampolles es col·loquen en paquets de plàstic de 3 peces.
Propietats farmacològiques
La "prednisolona" es considera un substitut sintètic de l'hormona natural, que pertany als glucocorticosteroides. Després de la injecció, la substància activa té diversos efectes positius:
- acció antiinflamatòria;
- acció immunosupressora.
A més, el component actiu de la solució per reduir la síntesi de l'hormona adrenocorticotròpica a la glàndula pituïtària, ajuda a augmentar la intensitat de la degradació de proteïnes al cos.
Després d'utilitzar el fàrmac, l'ingredient actiu s'acumula a la sang i es distribueix uniformement als teixits, on té efectes terapèutics.
En quins casos s'administra una injecció de "prednisolona" per via intravenosa o intramuscular
Hi ha una sèrie d'indicacions mèdiques en què la solució s'utilitza com a medicament d'emergència, aquestes inclouen:
- Estat de xoc, que s'acompanya d'una disminució crítica de la pressió arterial sistèmica.
- Xoc anafilàctic (reacció al·lèrgica, estat d'hipersensibilitat del cos).
- Asma bronquial (inflamació crònica del sistema respiratori, que es caracteritza per atacs d'asma).
- Estat Asma (una complicació greu de l'asma bronquial que amenaça la vida, generalment resultant d'un atac prolongat i intractable).
- Inflor del cervell després d'una lesió.
- Lupus eritematós sistèmic(dany al teixit conjuntiu, que és causat per una lesió immunocomplexa general del teixit conjuntiu i els seus derivats).
- Reumatisme (una mal altia inflamatòria sistèmica del teixit conjuntiu amb localització predominant del procés patològic a les membranes del cor).
- Artritis reumatoide
- Hepatitis aguda (dany inflamatori al fetge de diversos orígens amb la mort d'un gran nombre de cèl·lules hepàtiques i l'aparició d'insuficiència d'òrgans funcionals, fins al coma hepàtic).
- Crisi tirotòxica (la complicació més greu i potencialment mortal del goll tòxic difús).
A més, la solució "Prednisolona" s'utilitza per reduir la intensitat de la inflamació i les cicatrius als teixits després de cremades amb àcids, àlcalis.
Restriccions
Si cal utilitzar una solució per a administració parenteral segons les indicacions, la intolerància individual a les substàncies es considera una contraindicació important per al seu ús.
A partir de les instruccions d'ús de "Prednisolona" per via intravenosa, se sap que en altres situacions hi ha diverses condicions patològiques del cos en què no s'utilitza el medicament:
- Mal altia d'úlcera pèptica (una mal altia crònica caracteritzada per períodes de remissió (període de temps durant el qual la mal altia no apareix) i exacerbacions; iacompanyat de la formació d'una úlcera (dany a la membrana mucosa) a l'estómac o al duodè).
- Gastritis amb alta acidesa (inflamació de la mucosa (interior) de la paret de l'estómac).
- Diverticulitis (mal altia intestinal caracteritzada per la inflamació de les protuberàncies que acaben a cegues de la seva paret).
- Colitis ulcerosa (un tipus de mal altia inflamatòria crònica de l'intestí gros d'etiologia desconeguda).
- Infecció herpètica (una mal altia infecciosa crònica provocada pel virus de l'herpes simple i que es caracteritza per danys als teixits tegumentaris i a les cèl·lules nervioses).
- Herpes zoster (una mal altia causada pel virus de l'herpes).
- La varicel·la (mal altia infecciosa amb transmissió per l'aire, caracteritzada per febre, així com erupcions a la pell i les mucoses en forma de petites butllofes amb contingut transparent).
- Amebiasi (invasió antroponòtica amb un mecanisme de transmissió fecal-oral, que es caracteritza per una colitis crònica recurrent amb manifestacions extraintestinals).
- Xarampió (mal altia aguda que es manifesta amb una temperatura de més de 39 graus, així com una intoxicació severa, tos i erupció cutània).
- Strongyloides (infecció parasitària, crònica, antroponòtica).
- Micosi sistèmica (una sèrie de mal alties greus causades per un fong).
- VIH (mal altia del virus de la immunodeficiència humana lentament progressiva).
Per a quines mal alties encara està prohibit fer servir el fàrmac? A partir de les instruccions d'ús de "Prednisolona" per via intravenosa, se sap que la solució està contraindicada en les condicions següents:
- SIDA (manifestació tardana de la infecció pel virus de la immunodeficiència humana).
- temps abans de la vacunació.
- Infart de miocardi passat (una de les formes clíniques d'isquèmia cardíaca que es produeix amb el desenvolupament de necrosi isquèmica (mort local del teixit) de l'àrea del miocardi (la capa mitjana muscular del cor, que constitueix la major part de la seva massa).), a causa de la insuficiència absoluta o relativa del seu subministrament sanguini).
- Hipertensió (una mal altia de naturalesa crònica, que es caracteritza per un augment persistent de la pressió arterial fins a un nombre elevat a causa d'una violació de la regulació de la circulació sanguínia en el cos humà).
- Hipertrigliceridèmia (una mal altia en la qual augmenta el nivell de triglicèrids a la sang).
- Diabetis mellitus (una mal altia del sistema tiroïdal, que es caracteritza per una deficiència absoluta o relativa en el cos d'insulina, una hormona del pàncrees, que provoca hiperglucèmia).
- Tirotoxicosi (un procés que es produeix al cos humà a causa d'un augment persistent del nombre d'hormones tiroïdals).
- L'hipotiroïdisme (síndrome que es desenvolupa quan la concentració d'hormones tiroïdals és baixa, és una de les mal alties més comunes).
- Mal altia d'Itsenko-Cushing (una mal altia en la qual hi ha un augment del contingut d'hormones glucocorticoides a la sangcòrtex suprarenal).
- Embaràs.
- Osteoporosi (una mal altia esquelètica progressiva amb reducció de la densitat òssia i augment del risc de fractures).
- Miastènia gravis (una lesió neuromuscular causada per la fatiga patològica dels músculs estriats).
- La poliomielitis (mal altia infecciosa caracteritzada per danys a la substància grisa de la medul·la espinal per poliovirus i patologia del sistema nerviós).
Abans d'utilitzar la solució, el metge ha d'assegurar-se que no hi ha contraindicacions. Com administrar "Prednisolona" per via intravenosa?
Com utilitzar el medicament
La solució està destinada a l'administració parenteral, es pot administrar per via intramuscular o intravenosa per degoteig seguint les normes dels antisèptics, que tenen com a objectiu eliminar la infecció. El règim de dosificació del fàrmac depèn de la indicació.
Com administrar "Prednisolona" per via intravenosa? En condicions de xoc, el fàrmac s'injecta en un raig fins que es normalitzi el nivell de pressió arterial sistèmica. A continuació, s'aplica una concentració de manteniment per via intravenosa.
En absència de dinàmica positiva, la solució es pot reutilitzar a raig. La concentració única oscil·la entre 40 i 400 mil·ligrams.
En la insuficiència suprarenal aguda, es prescriuen entre 100 i 200 mil·ligrams, la durada del tractament pot ser de 15 dies.
En la tirotoxicosi aguda, es recomana prendre de 200 a 300 mg del fàrmac per a 2-3 aplicacions, la durada del tractament és d'uns 6 dies.
Quan és asmàticel primer dia, s'utilitzen fins a 1.000 mg de prednisolona, després la dosi es redueix regularment al manteniment.
En la mal altia hepàtica i renal aguda: la dosi diària és de 25-75 mil·ligrams. La dosi màxima de "Prednisolona" per via intravenosa pot arribar als 1000 mg per dia.
En l'hepatitis aguda, cremades químiques després de l'ús de compostos agressius per via oral, la concentració diària depèn de la gravetat de la patologia, varia de 75 a 100 mil·ligrams del fàrmac, la durada del tractament varia de 15 a 18 dies.
A més, se sap que en l'asma bronquial, "Prednisolona" es prescriu per via intravenosa a partir de 60 mg, no barrejar amb solució salina, la durada de la teràpia és de 3 a 16 dies.
Un cop finalitzat el curs del tractament d'emergència, si és possible, passen a l'administració oral del fàrmac en forma de pastilles. S'exclou la retirada brusca de l'ús del fàrmac, la dosi es redueix gradualment.
El degoteig intravenós "Eufillin" i "Prednisolona" s'utilitza per a l'asma. El metge determina les proporcions de fàrmacs, el volum de solució salina i la dosificació.
En moltes situacions, la concentració i el mode d'ús els determina el metge individualment.
Efectes secundaris
Quan s'utilitza una solució per a l'administració intravenosa i intramuscular del fàrmac, és probable que hi hagi reaccions negatives a "Prednisolona" per via intravenosa de diversos òrgans i sistemes:
- Gagging.
- Pancreatitis (un grup de mal alties i síndromes en què s'observa dany al pàncrees).
- Pèrdua de gana.
- Arítmia (una de les mal alties cardíaques més freqüents, en què la freqüència cardíaca augmenta o disminueix sota la influència de factors externs).
- Bradicàrdia (disminució de la freqüència cardíaca (freqüència cardíaca lenta) menys de 60 batecs per minut en adults en repòs).
- Hipertensió (una mal altia en la qual hi ha un augment constant de la pressió arterial).
- Hipercoagulació (una condició en la qual augmenta l'activitat del sistema de coagulació de la sang).
- Trombosi (la formació de coàguls sanguinis dins dels vasos sanguinis, que impedeix el lliure flux de sang a través del sistema circulatori).
- Deliri (un trastorn mental que es produeix amb ennuvolament de la consciència, alteració de l'atenció, percepció, pensament i emocions).
- Al·lucinacions.
- Desenvolupament d'eufòria.
- Trastorns depressius.
- Augment de la pressió intracranial.
- Mareig freqüent.
- Insomni (alteració de l'inici i manteniment del son).
- Diabetis mellitus d'esteroides (una mal altia endocrina que es produeix com a resultat d'una concentració augmentada a la sang de les hormones de l'escorça suprarenal i una violació de la supressió de la producció de les seves hormones.
Quines altres reaccions adverses pot causar el fàrmac
Els efectes secundaris de la prednisolona intravenosa són els següents:
- Pubertat retardada.
- Cataractes (estat patològica,que es caracteritza per ennuvolar el cristal·lí de l'ull i provocar diversos graus de deteriorament visual fins a la seva completa pèrdua. L'ennuvolament de la lent es deu a la desnaturalització de la proteïna que en forma part).
- Augment de la pressió intraocular amb trastorns del disc òptic.
- Hipotròfia corneal (definició general d'un grup de mal alties caracteritzades per canvis en l'estructura de la còrnia, acompanyats d'una disminució progressiva de l'agudesa visual).
- Exoftalmos (mal altia causada per la protrusió patològica d'un o dels dos ulls, i la mida del globus ocular segueix sent la mateixa).
- Quan s'aplica el fàrmac al teixit de l'ull, el cap o el coll, és possible dipositar cristalls de l'ingredient actiu a les estructures de l'ull.
- Guany de pes.
- Hipocalcèmia (una condició que es desenvolupa al cos humà a causa d'una violació del procés electrofisiològic).
- Pèrdua de sals de potassi amb el desenvolupament d'arítmies.
- Osteoporosi (una mal altia esquelètica progressiva amb reducció de la densitat òssia i augment del risc de fractures).
- Rompes patològiques de tendons i músculs.
- Deteriorament de la cicatrització de l'epidermis en cas de les seves violacions.
- Petèquies (erupcions amb punts a la pell, que no superen els tres mil·límetres, de naturalesa hemorràgica i en forma de cercle).
- Acne esteroide (l'aparició d'acne a la pell indica un mal funcionament de l'aparell glandular sebàci).
- Aprimament de la pell.
- Sec.
- Erupcions a la pell.
- Picor.
- Rucs
- Angioedema angioedema (una reacció a diversos factors biològics i químics, sovint de naturalesa al·lèrgica).
- Xoc anafilàctic (un procés al·lèrgic agut que es desenvolupa en un organisme sensibilitzat com a resposta al contacte repetit amb un al·lèrgen i s'acompanya d'un trastorn hemodinàmic).
A l'àrea d'aplicació del fàrmac, pot aparèixer una disminució de la sensibilitat de la pell, el desenvolupament de formigueig, ardor, hiperèmia tissular.
La gravetat i la naturalesa dels efectes negatius depèn de la concentració i la durada d'ús de la solució per a ús parenteral. La "prednisolona" amb glucosa no s'utilitza per via intravenosa, ja que el propi fàrmac es produeix en una forma llesta per al seu ús.
Característiques
Abans d'iniciar la teràpia amb "Prednisolona" per a l'administració parenteral, el metge ha d'assegurar-se que no hi ha restriccions i també presta atenció a diversos matisos, que inclouen:
- Amb un tractament prolongat amb medicaments, és necessària la consulta d'un oftalmòleg i també s'ha de fer un seguiment de laboratori de l'estat de la sang perifèrica periòdicament.
- Per reduir la probabilitat de reaccions adverses, es prescriuen medicaments de potassi i antiàcids en paral·lel.
- En persones amb deteriorament greu de l'activitat funcional del fetge en cirrosi, amb hipotiroïdisme, probablementmillora l'acció farmacològica del fàrmac.
- Quan es tracta sota estrès, s'ha d'ajustar la dosi de la solució.
- Després d'un infart de miocardi, la prednisolona es pot utilitzar amb especial precaució, ja que és possible una violació de la cicatriu del teixit conjuntiu del cor.
- La vacunació no es porta a terme quan s'utilitza el medicament.
- Els trastorns mentals es consideren motius per a una supervisió mèdica regular quan s'utilitza el medicament.
- Quan s'atura la teràpia, especialment en una situació d'ús de dosis farmacològiques augmentades, es pot produir una síndrome d'abstinència, que s'acompanya de nàusees, vòmits, letargia, així com letargia, estenosi dels músculs esquelètics, així com una augment de les manifestacions del procés patològic.
- Quan es prescriu "Prednisolona" per a mal alties infeccioses, s'ha de dur a terme un tractament etiotròpic, que té com a objectiu eliminar la font del patogen.
- L'ús de medicaments en nens requereix un seguiment regular del creixement i del desenvolupament físic.
- La medicina no es recomana per a dones embarassades.
- La substància activa de la solució de prednisolona es pot combinar amb un gran nombre de fàrmacs d' altres grups farmacològics.
- No realitzeu treballs que requereixin una atenció especial durant l'ús.
Com substituir les pastilles de prednisolona per injeccions? Si el metge ha prescrit una determinada forma de dosificació segons les indicacions i contraindicacions, és aixíno es pot substituir.
A les farmàcies, la solució "Prednisolona" per a ús parenteral s'allibera només amb recepta. Està prohibit utilitzar-lo sol sense una recepta mèdica adequada.
Com diluir "Prednisolona" per via intravenosa? El medicament és una solució ja feta. No s'ha de barrejar amb cap solució injectable.
Genèrics
Els substituts semblants en estructura i acció farmacològica són:
- "Decortin".
- "Prednisona".
- "Medopred".
- "Betametasona".
- "Hidrocortisona".
- "Dexazon".
- "Dexamed".
- "Kenalog".
- "Lemod".
- Medrol.
- "Metipred".
- "Flosteron".
Abans de canviar la medicació, cal consultar un especialista. Quin és el preu de la prednisolona?
Com emmagatzemar correctament el medicament
La vida útil del medicament és de 3 anys. La "prednisolona" s'ha de conservar a l'embalatge original.
Lluny dels nens, a una temperatura no superior a +25 °C. El preu de la "Prednisolona" varia entre 30 i 120 rubles.
Opinions
Les respostes sobre el fàrmac "Prednisolona" en injeccions són contradictòries. D'una banda, molts pacients excreten el fàrmac comforça eficaç, en canvi, constaten que té un ampli ventall de reaccions adverses i, amb un ús prolongat, provoca una síndrome d'abstinència.
A més, alguns pacients assenyalen que la injecció és dolorosa. No obstant això, són les injeccions per a nens i adults les que sovint permeten neutralitzar la patologia molt ràpidament.
