La miastènia és una mal altia que es manifesta en forma de debilitat i fatiga dels músculs. La paràlisi es produeix sovint a causa de la debilitat muscular. Molt sovint, la mal altia afecta els músculs dels ulls, la cara, la llengua, els llavis, la gola, el coll i la laringe. La mal altia és propensa a la progressió, per la qual cosa cal tenir una idea sobre els símptomes i les causes de la miastènia gravis. També cal identificar-lo el més aviat possible. En algunes persones, és clarament visible en manifestacions externes, però en qualsevol cas, cal un diagnòstic. Un dels seus mètodes és la prova de prozerin.
Formes de miastènia gravis
Abans de respondre a la pregunta de què és, una prova de proserina, cal descriure la pròpia miastènia gravis. Hi ha tres formes principals d'aquesta mal altia:
- Miastènia gravis. Es caracteritza per danys als músculs oculars (pot ser freqüent en homes grans).
- Forma bulbar. Molt sovint és un desenvolupament posterior de l'ull. Caracteritzat per danys al grup bulbarnervis (glossofaríngi, hipogloss).
- Forma generalitzada. És una combinació dels símptomes dels dos anteriors, però amb danys als músculs esquelètics.
Així, amb les formes locals (ull i bulbar), s'observa debilitat dels grups musculars individuals, amb una forma generalitzada, els músculs del tronc o de les extremitats pateixen.
Símptomes
El primer pas per diagnosticar la miastènia gravis és identificar-ne els símptomes. El principal és la fatiga muscular elevada durant l'estrès prolongat. Per regla general, després d'unes hores de repòs, la funció muscular es restaura.
Una llista més específica de símptomes és la següent:
- "Evasió de veu" durant una trucada.
- Problemes per mastegar i empassar aliments.
- Fatiga durant els moviments, sovint ni tan sols molt intensa (caminar, pentinar).
- Caminada descarada.
- Parpelles caigudes.
El perill de la miastènia gravis rau en l'aparent "rutina" dels símptomes, als quals sovint la gent no presta atenció. Per tant, en molts casos, la miastènia gravis es diagnostica quan ja s'està tornant greu. Per tant, la fatiga anormalment alta, la debilitat muscular i la flacciditat són signes potencials de la mal altia i requereixen un examen per confirmar o refutar el diagnòstic.
Crisi miastènica
Així que en medicina s'anomena l'aparició sobtada de debilitat muscular, que sovint arriba a la paràlisi. Els signes d'una crisi són els següents:
- Respiracióal principi poc profund i freqüent, després intermitent i rar. En aquest cas, el pacient s'apodera d'ansietat i la seva cara es torna vermella i després blava. Es pot produir una aturada respiratòria completa amb resultat fatal.
- El pols s'accelera i la pressió arterial augmenta. Aleshores, el pols es torna més rar i més feble, i després es fa filós.
- Hi ha sudoració intensa i salivació.
En absència d'assistència oportuna, es pot produir fam d'oxigen i danys cerebrals.
És molt important distingir una crisi miastènica d'una colinèrgica. Aquest últim és similar al miastènic, però es produeix a causa d'una sobredosi de fàrmacs per a la miastènia gravis.
Causes de la mal altia
Malgrat que es coneixen els símptomes de la miastènia gravis, les causes de la seva aparició no s'han establert del tot. Assignar miastènia gravis congènita i adquirida. Els casos coneguts de combinació d'aquesta mal altia amb patologies de la glàndula tim indiquen la implicació d'aquest òrgan en el procés patològic. A més, la miastènia gravis s'observa en mal alties del sistema nerviós, càncer de pulmó, mama, ovaris, pròstata.
L'essència de la patologia és la interrupció de les connexions neuromusculars. Els músculs es posen en moviment per impulsos nerviosos, que es transmeten amb l'ajuda de neurotransmissors. Durant la miastènia, es produeixen anticossos que bloquegen o danyen els receptors dels neurotransmissors essencials. Per tant, molts menys senyals nerviosos arriben als músculs, cosa que provoca debilitat.
Es creu que els anticossos que danyen els receptors de neurotransmissorsprodueix un tim inflamat (glàndula timus).
La miastènia gravis pot empitjorar encara més els factors següents:
- Fatiga.
- Mal alties.
- Estrès.
- Fàrmacs que afecten el funcionament dels receptors nerviosos.
Diagnòstic de miastènia gravis
Si apareixen els símptomes anteriors, hauríeu de consultar un neuròleg. Farà un examen, identificarà queixes i senyals que podrien passar desapercebudes. Tanmateix, és necessari l'ús d'una prova de proserina, ja que és difícil identificar la mal altia amb un simple examen.
Què és Prozerin, informació general
"Prozerin" és un medicament sintètic. Quan s'aplica, redueix la freqüència cardíaca, augmenta la secreció de glàndules (salivals, sebàcies, suor, etc.), contraeix les pupil·les, redueix la pressió a l'ull, tonifica els músculs, provoca broncoespasme. S'utilitza no només per a la prova de miastènia gravis, sinó també en el tractament d'aquesta mal altia. Quan s'utilitza en dosis terapèutiques, millora el funcionament de les connexions neuromusculars. En grans dosis, pot provocar una interrupció del seu treball. Prozerin es produeix en ampolles per a la prova i en càpsules de 15 mg per a l'administració. Disponible amb recepta mèdica.
Realització d'una mostra
El mètode de prova de proserina consisteix a introduir una solució de "Proserina" sota la pell. Després, després de 20-30 minuts, el metge examina el pacient per determinar la reacció. En presència de miastènia gravis, els seus símptomes desapareixen després d'una injecció de Prozerin. Si no hi ha efecte, es diu queLa prova de proserina és negativa. La miastènia està absent en aquest cas. Per a la prova, només s'utilitza "Prozerin" en ampolles.
Aquest procediment no requereix equips especials ni manipulacions complexes. N'hi ha prou amb poder posar-li una simple injecció subcutània. Aquestes són les principals disposicions que expliquen clarament com es realitza una prova de proserina.
Característiques de l'ús de la droga
Com qualsevol medicament, Prozerin té les seves pròpies indicacions i contraindicacions.
Indicacions:
- Miastènia gravis.
- Paràlisi
- Període de recuperació després d'encefalitis, meningitis.
- Atròfia del nervi òptic.
- Atonia de la bufeta i el tracte gastrointestinal.
- Normalització de les connexions neuromusculars.
Aplicable tant a pacients adults com a nens.
Les contraindicacions per a l'ús de Prozerin són:
- Hipersensibilitat a la substància activa.
- Epilèpsia.
- Vagotomia.
- Mal alties del sistema cardiovascular.
- Asma.
- Mal alties del tracte gastrointestinal.
- Mal alties de l'aparell genitourinari.
- Embaràs i lactància.
Així, tot i que la prova de prozerina per a la miastènia gravis és una eina de diagnòstic, "Prozerin" en si es pot utilitzar com a medicament. Cal tenir en compte que, a causa de la curta durada de l'efecte, per al tractament de la miastènia, "Prozerin" només s'utilitza en combinació amb altres drogues.
Efectes secundaris
Els efectes secundaris del fàrmac afecten diversos òrgans i sistemes d'òrgans del pacient. El patró d'efectes secundaris és el següent:
- Òrgans digestius: vòmits, nàusees, diarrea, augment de la flatulència.
- Sistema nerviós: mals de cap i marejos, debilitat i somnolència, espasmes i convulsions, visió borrosa, tremolors i contraccions musculars involuntàries.
- Sistema cardiovascular: arítmies cardíaques, aturada cardíaca.
- Òrgans respiratoris: dificultat per respirar, broncoespasme, aturada respiratòria.
- Al·lèrgies: picor, erupció cutània, xoc anafilàctic.
- Altres: micció freqüent, sudoració excessiva.
Què pot substituir la mostra de prozerin
Tot i que aquest mètode és extremadament eficaç, n'hi ha d' altres. Una llista d'alguns d'ells és la següent:
- Electromiografia. Coneguda com a prova de decrement. És una mesura del volum de senyals bioelèctrics als músculs. Es realitza abans i després de la prova de prozerin.
- Electroneurografia. Comprovació de la velocitat de transmissió d'un senyal nerviós a la sinapsi.
- Una anàlisi de sang per detectar anticossos que bloquegen i danyin els receptors dels neurotransmissors.
- Estudi del genotip. Es realitza per confirmar o refutar la naturalesa hereditària de la mal altia.
- Tomografia computeritzada del tim. Et permet detectar canvis en la seva mida.
A més, hi ha proves especials per ajudar a identificar la mal altia. Són bastant senzills irealitzat a casa. Aquí estan:
- Has d'obrir i tancar la boca ràpidament. Repetiu aquests moviments durant quaranta segons. En absència de miastènia gravis, una persona aconsegueix fer cent cicles o més.
- Estirat d'esquena, has de mantenir el cap elevat durant un minut.
- Heu de fer vint esquats amb una amplitud.
- Heu d'esprémer i aflojar ràpidament els pinzells. Per a la miastènia gravis, aquest exercici pot provocar la caiguda de les parpelles.
Tractament de la miastènia gravis
La curació completa de la miastènia gravis és impossible. La teràpia es redueix a la formació d'una remissió estable en el pacient. La tasca principal és augmentar el nivell del neurotransmissor acetilcolina, que garanteix la transmissió d'un impuls nerviós als músculs. Els següents tipus de fàrmacs s'utilitzen durant la teràpia:
- Fàrmacs anticolinesterases. De vegades es troba el nom AHEP. Aquests fàrmacs neutralitzen la colinesterasa, que normalment descompon l'acetilcolina.
- Preparats de potassi. Perllonga el treball de l'AHEP, millora la funció muscular.
- Citostàtics. Redueix el nombre d'anticossos i cèl·lules immunitàries que els produeixen.
- Preparacions hormonals. Redueix els símptomes.
- A més, el metge pot prescriure immunoglobulines, immunosupressors i antioxidants.
Durant una exacerbació de la mal altia, plasmafèresi, Prozerin, irradiació gamma del timus, es prescriu una llista més àmplia d'immunoglobulines.
La miastènia gravis triga molt a curar-se. Perquè la teràpia condueixi a la remissió, alguns medicaments s'han de prendre de per vida. Durant el tractament, cal controlar constantmentpressió arterial i sucre en sang.
Si hi ha un tumor de tim, es realitza una cirurgia.
Fisioteràpia
La fisioteràpia s'utilitza àmpliament per tractar la miastènia gravis. El seu objectiu també és millorar les connexions neuromusculars, normalitzar la nutrició dels teixits.
Per al tractament de la miastènia s'utilitzen:
- Estimulació actual.
- Inhalació amb drogues.
- Electroforesi de fàrmacs (sovint prozerina).
- Massatge electrostàtic.
- Colorteràpia (utilitzada per influir en la psique).
- Massatge habitual.
Durant els períodes de remissió i en absència de crisis miastèniques, es permet el tractament de spa. Els centres turístics de Crimea, Sotxi, són els més adequats.
Abans de realitzar un tractament de spa, cal assegurar-se que el pacient no té contraindicacions per a aquesta forma de teràpia.
Cal tenir en compte que cap dels mètodes de fisioteràpia es pot utilitzar per separat, aïlladament del tractament principal.
Previsió
Malgrat la gravetat de la mal altia, la miastènia gravis és compatible amb una vida còmoda i plena d'esdeveniments. Perquè la teràpia tingui èxit, és necessària l'adhesió estricta al règim, que consisteix en la ingesta oportuna dels fàrmacs necessaris. L'incompliment del règim amenaça amb una recaiguda dels atacs, fins a la probabilitat d'una crisi.
També és evident la inadmisibilitat de qualsevol autotractament. Quan apareguin els primers signes de miastènia gravis, hauríeu de visitar immediatament un neuròleg!
Prevenció
Si es diagnostica una persona"miastènia gravis", està contraindicat en l'esforç físic intens i l'exposició prolongada al sol. Els aliments han de ser baixos en calories. Cal prendre medicaments tant directament contra la miastènia gravis com de suport a la immunitat (els fàrmacs per recolzar la immunitat només es recomanen durant la remissió). Els antipsicòtics, els diürètics, els tranquil·litzants i alguns grups d'antibiòtics estan contraindicats.
La millor forma de prevenció de la miastènia gravis, com qualsevol altra mal altia, és tenir cura de la teva salut. Recorda: en cap cas t'has d'automedicar, i si tens problemes de salut, has d'anar immediatament al metge!
Conclusió
A causa de la no evidentitat dels símptomes i causes de la miastènia gravis, calen mètodes ràpids i eficaços per diagnosticar aquesta patologia. A més, quan es detecta, és necessària una teràpia complexa. La prova de Prozerin és la forma més ràpida, fàcil i fiable de diagnosticar la miastènia gravis. "Prozerin" en si és un element integral de la teràpia complexa de la mal altia.
