"Síndrome" en grec significa "agregació" o "connexió". En medicina, aquesta caracterització es dóna a les mal alties que tenen un cert nombre de trets reconeixibles, que sovint apareixen juntes. Així, el conjunt de símptomes abans d'un diagnòstic precís es pot anomenar de manera segura síndrome. Una d'aquestes condicions és la síndrome hepatolienal.
Característica
La síndrome hepatoesplènica és el segon nom d'aquesta mal altia. Es caracteritza per un augment del fetge i la melsa, respectivament, el treball d'aquests òrgans s'interromp. La síndrome hepatolienal es produeix en mal alties cròniques del sistema hepatobiliar i trastorns de la circulació sanguínia al sistema "vena portal - vena esplènica".
La circulació venosa al fetge i la melsa explica com es connecten aquests òrgans i com s'influeixen mútuament en una desviació com la síndrome hepatolienal. Podeu rastrejar la connexió venosa d'aquests òrgans.
La vena principal és la vena porta. En recull sangmelsa i altres òrgans abdominals. Després entra al fetge, on s'elimina de toxines nocives i després distribueix nutrients per tot el cos. Una part de la vena porta és la melsa, de manera que la melsa està molt connectada amb el fetge i els processos que hi tenen lloc. Això explica per què el fetge i la melsa es veuen afectats en la síndrome hepatolienal.
Patogènia de la síndrome hepatolienal
Es pot produir un deteriorament del flux sanguini a causa de l'estrenyiment de la llum de la vena porta. Hi ha un estancament de la sang i, com a resultat, un augment de la pressió arterial. Per què passa això? Aquests són alguns dels motius:
Compressió externa de la vena porta. Això pot ocórrer tant a l'interior del fetge com al lligament hepatoduodenal a l'entrada de l'òrgan. En aquest cas, és possible observar els símptomes de la síndrome hepatolienal amb aquestes mal alties:
- Cirrosi del fetge.
- Hepatitis greu.
- Trombosi de la vena porta i venes grans adjacents.
- Tumor hepàtic primari.
- Patologia cardíaca de la meitat dreta del cor.
- Mal alties de les vies biliars, tumors i quists.
- Trombosi venosa hepàtica.
2. Reducció de la llum de les venes:
- Trombosi de la vena porta i les seves grans branques.
- Trombosi venosa hepàtica o síndrome de Budd-Chiari.
A més dels factors perjudicials que poden provocar un engrandiment del fetge i la melsa, això també pot passar com a reacció protectora del cos davant els microbis.
Etapes
Hi ha diverses etapes de la síndrome hepatolienal:
- La primera etapa pot trigar diversos anys. L'estat general és satisfactori, s'observen anèmia moderada, leucopènia i neutropènia. El fetge no s'engrandeix, però la melsa es fa molt més gran.
- La segona etapa es caracteritza per un augment significatiu del fetge. Hi ha signes de violació de la seva funcionalitat. Pot durar uns quants mesos.
- Tercera etapa. La seva durada és d'aproximadament un any. La disminució i l'engrossiment del fetge és característic, augmenta l'anèmia, apareixen signes d'hipertensió, ascites, sagnat gastrointestinal i varius esofàgiques.
- La quarta etapa. Es caracteritza per demaciació general, inflor i símptomes d'hemorràgia.
Causes d'ocurrència
La síndrome hepatolienal és més freqüent en nens.
Els nens i els adults poden tenir diferents causes:
- Mal alties hereditàries.
- Mal alties infeccioses.
- Anèmia hemolítica congènita.
- Mal alties congènites i adquirides de la vena porta, la melsa.
- Mal altia hemolítica en el nounat.
- Alcoholisme crònic.
Grups de risc i els seus símptomes
Totes les mal alties que poden provocar la síndrome hepatolienal es poden dividir en grups:
- Mal alties hepàtiques agudes i cròniques. Aquest grup es caracteritza per dolor o sensació de pesadesa a l'hipocondri dret,trastorns dispèptics, pruïja, icterícia. Les causes poden incloure hepatitis viral anterior, contacte amb pacients infecciosos, trauma o cirurgia, alcoholisme crònic, consum de fàrmacs hepatotòxics, dolor abdominal agut passat, febre.
- Mal alties d'emmagatzematge. Es troben entre membres de la mateixa família o parents propers.
- Mal alties infeccioses i parasitàries. Acompanyat d'intoxicació ben marcada, febre, artràlgia i miàlgia.
- Mal alties del sistema cardiovascular. S'acompanyen de taquicàrdia, cardiopatia isquèmica, acumulació de líquid a la cavitat pericàrdica, engrandiment i canvis en la configuració del cor.
- Mal alties de la sang i del teixit limfoide. Aquest grup es caracteritza per símptomes com debilitat, febre, ganglis limfàtics inflats.
Simptomàtics
Si el pacient té síndrome hepatolienal, els símptomes poden ser els següents:
- Augment del fetge i la melsa. Dolor a la palpació.
- Pèrdua de pes.
- El treball de les glàndules endocrines està alterat.
- Problemes al tracte digestiu.
- Anèmia. Pal·lidesa i sequedat de la pell.
- Possible acumulació de líquid a l'abdomen.
- Dolors musculars i articulars.
- Groc del blanc dels ulls.
- Taquicàrdia, dificultat per respirar.
- Fragilitatungles, caiguda del cabell.
Per fer un diagnòstic, cal sotmetre's a un examen, i per a una anàlisi més detallada dels òrgans, un diagnòstic.
Diagnòstic
Si es presenten els símptomes anteriors, es realitza el diagnòstic diferencial d'hepatomegàlia i síndrome hepatolienal. Per fer-ho, cal aplicar tot un ventall de mesures. Un dels primers punts és una anàlisi de sang general i el seu estudi bioquímic. Per establir la causa de la síndrome hepatolienal, simplement és necessari un diagnòstic diferencial. Dins del seu marc:
- Ecografia del fetge i la melsa, la vesícula biliar, els vasos abdominals.
- Tomografia computada.
- Exploració del fetge i la melsa.
- Examen de raigs X del duodè.
- Laparoscòpia.
- Biòpsia de punció del fetge i la melsa.
- Examen de la medul·la òssia i dels ganglis limfàtics.
Actualment, la ciència no s'atura i l'anàlisi d'òrgans està en constant expansió en el diagnòstic d'una afecció com la síndrome hepatolienal. El diagnòstic diferencial de la mal altia subjacent, tenint en compte el quadre clínic i l'estat del fetge, si n'hi ha, és la tasca principal.
Tractament i complicacions de la mal altia
Per regla general, la teràpia de la síndrome hepatolienal consisteix a identificar el procés patològic subjacent i tractar-lo. No és una mal altia independent. Si t'han diagnosticat"síndrome hepatolienal", el tractament l'ha de fer un gastroenteròleg. En aquest cas, s'utilitzen hepatoprotectors, fàrmacs antivirals, hormones i vitamines. En cada cas, s'hauria de fer un enfocament individual, tenint en compte l'etiologia de la mal altia.
Si es perd la mal altia i no es tracta, el pronòstic pot ser deplorable. Les complicacions d'aquesta síndrome són cirrosi hepàtica, trombosi de les venes del fetge, inflamació de la vesícula biliar, mal alties de la sang. En aquests casos, l'extirpació de segments del fetge i la melsa, o el trasplantament d'òrgans i la transfusió de sang.
En la primera etapa, els pacients poden treballar i poden suportar un esforç físic lleuger. En el futur, si la situació empitjora, el pacient queda discapacitat.
Prevenció
Per no perdre's l'inici del desenvolupament de la patologia, has de:
- Fes-te anàlisis regulars de sang i d'orina.
- Fes-te un control a temps, sobretot si corres un risc.
- La prevenció de la síndrome hepatolienal inclou principalment la lluita contra les causes de les mal alties del fetge i la melsa.
- És imprescindible seguir una dieta adequada perquè l'aliment contingui la quantitat necessària de greixos, proteïnes i hidrats de carboni i, per descomptat, vitamines.
- No abuseu de l'alcohol, fumeu i porteu un estil de vida saludable.
No hi ha mal alties inofensives, i sobretot si afecten a òrgans tan vitals com el fetge i la melsa. Detecció oportuna dels problemes, i després adequadaels tractaments són capaços de produir resultats efectius.
