El naixement d'un nen és un miracle. La futura mare es prepara amb cura per a l'aparició del nadó. Però durant el part es pot produir una situació imprevista en la qual pot ser necessària una episiotomia. Els punts després d'una episiotomia són especialment preocupants per a les dones embarassades. Parlem-ne amb més detall.
Què és això?
Una episiotomia és una petita incisió al perineu que es fa a una dona en part en el moment de l'expulsió del fetus. Normalment, la futura mare reben anestèsia local abans d'això, però de vegades no hi ha temps per fer-ho i prescinden de l'anestèsia.
Aquesta operació evita les llàgrimes espontànies ajudant al nadó a passar pel canal del part.
Qui necessita una episiotomia
Qui necessita una episiotomia? Les sutures després de l'episiotomia es curen durant molt de temps. Què tan justificat està aquest procediment? El teixit vaginal és força elàstic. La pròpia naturalesa va ordenar que una dona parís de manera natural sense problemes. Però hi ha una sèrie de motius especials pels quals cal una episiotomia:
- el nadó té una presentació de nalgas, és a dir, avança amb el cul o les cames;
- cal accelerar el part, perquè el nadó té hipòxia - manca deoxigen;
- Hi ha risc de trencament perineal si el teixit no és elàstic.
Desafortunadament, en els nostres temps, aquesta operació es posa en marxa i es fa a gairebé cada segona dona en part. És més fàcil per a un metge fer una incisió que no pas amb altres mètodes de lliurament. Si és possible, és millor trobar amb antelació un metge de confiança i amb experiència que no permeti la intervenció quirúrgica. I, per descomptat, l'estat d'ànim per a un resultat exitós és important.
Pros i contres d'una episiotomia
Normalment, una dona que dóna a llum durant el part s'enfronta a la necessitat de fer una incisió, que es fa amb unes tisores quirúrgiques especials. Aquest, a primera vista, terrible procediment té diversos avantatges:
- segona fase del treball s'accelera;
- nadó neix sense ferides, aquest procediment és segur per a ell;
- quan ho intenteu, la futura mare necessita molta menys força.
Els inconvenients inclouen els següents:
- sutura dolorosa;
- incapacitat per seure durant molt de temps;
- pot lesionar el recte;
- llarga recuperació després del part.
Malgrat un nombre tan gran de desavantatges, encara cal confiar en els metges. I si està en joc el benestar, la salut o fins i tot la vida d'un nen, és millor acceptar un procediment com una episiotomia. Els punts després d'una episiotomia poden fer mal durant un temps i causar molèsties. Vegeu a continuació com cuidar-los.
Es pot evitarepisiotomia?
Aquesta cirurgia és evitable. Fa temps que s'ha comprovat que el part prematur sol acabar amb múltiples ruptures. Sembla que això és una paradoxa, perquè el cap d'un nadó així, és clar, és més petit. Però resulta que un parell de setmanes abans de donar a llum, al cos de la dona s'activen hormones que augmenten l'elasticitat de la vagina. Per tant, has d'intentar portar el nadó a terme.
A més, podeu preparar el perineu de manera independent per al part. És millor començar aviat. Els metges aconsellen portar un estil de vida saludable durant l'embaràs, no menjar en excés i controlar el pes. El millor és anar a la piscina o al ioga per a dones embarassades, si a l'obstetra-ginecòleg no li importa i no hi ha contraindicacions en cada cas.
Un mes abans de donar a llum, hauries de començar a fer un massatge íntim amb un oli especial. Si no ha estat possible comprar-lo, podeu utilitzar gira-sol, ametlla, oliva o aldern. Com es fa aquest massatge es mostra habitualment en cursos per a dones embarassades, per la qual cosa no s'han de descuidar. Aquest procediment s'ha de fer cada dia. Els coneguts exercicis de Kegel també ajudaran a que el perineu recuperi l'elasticitat i torni a la normalitat després del part. En qualsevol cas, si passa que el metge ha hagut de fer una incisió, no s'espanti.
Quant de temps triguen a curar els punts de sutura després d'una episiotomia?
Si apareixen indicacions durant el part, el metge farà una incisió acuradament. La pràctica demostra que normalment es troba al costat dret. Tampoc es col·loquen suturesfils absorbibles, o els que caldrà treure el cinquè dia. Quins fils triar - el metge decideix.
En les tres primeres setmanes, no pots seure, en cas contrari hi ha risc de divergència de les costures. També hi ha una prohibició de l'activitat sexual durant 5-6 setmanes. Normalment durant aquest període les sutures cicatritzen. La recuperació completa de la vagina es produeix entre 6 i 9 mesos després del part, però només amb una cura adequada del perineu.
Atenció perineal després del part
Com és una sutura després d'una episiotomia? Després del part, una dona pot sentir grans cicatrius inflades. Si intentes veure't amb l'ajuda d'un mirall, l'espectacle no serà per als dèbils de cor. Això és completament normal. Si seguiu les recomanacions del metge, després de 2 setmanes, la inflor desapareixerà i, al cap de sis mesos més, no n'hi haurà cap rastre.
Consells bàsics per a la cura de la puntada:
- no seureu en una superfície plana durant 2-3 setmanes;
- no aixequi res més pesat que un nen durant uns 2 mesos;
- mantingueu el perineu net, canvieu els coixinets tan sovint com sigui possible, renteu-vos després de cada ús del vàter;
- tracteu les costures amb una solució de furacilina o verd brillant;
- 3-4 vegades al dia, deixa que les costures "respirin", camina sense roba interior;
- mengeu aliments que estimulin l'acte de defecar perquè les femtes siguin regulars i les costures no s'esforcin;
- descans sexual durant 6-8 setmanes;
- fer exercicis de Kegel;
- beu més aigua.
El més frustrant per a moltes mares és la incapacitat de seure. Alimentar el vostre nadó dempeus o estirat és molt inconvenient. Però la salut de les molles és més important, així que pots aguantar unes quantes setmanes. Si es van cometre errors en la cura del perineu, és probable que hi hagi complicacions.
Complicacions després de l'episiotomia
Com qualsevol altra intervenció quirúrgica, una episiotomia pot tenir complicacions. Què fer si la costura s'ha obert després d'una episiotomia, i quines són les raons d'això? Això pot passar si una dona aixecava peses, per exemple, pujava un cotxet amb un nen per les escales o s'asseia abans d'hora. Tan aviat com apareixen els primers signes d'una ruptura, per exemple, la sutura després d'una episiotomia fa mal, heu de consultar immediatament un metge. Pot ser que necessiti una sutura secundària.
Sexe després de l'episiotomia
En qualsevol cas, després del part, s'ha d'abstenir de tenir relacions sexuals durant 6 setmanes. Després d'aquest període, cal visitar un ginecòleg. Si tot està en ordre amb els punts de sutura i el metge li dóna el vistiplau, llavors podràs recordar la teva vida íntima.
La majoria de les dones que han patit una episiotomia admeten que inicialment van experimentar por i dolor durant el sexe. Amb el temps, el malestar desapareixerà. Per primera vegada, és millor utilitzar un gel lubricant i dedicar més temps als jocs previs. També val la pena experimentar amb posicions, escollint la correcta. Si el dolor és insuportable, hauríeu de parar i intentar-ho en un parell de dies. Si el dolor persisteix durant uns quants mesos i estira la suturadesprés d'una episiotomia, heu de consultar un metge per demanar consell.
Puc encara donar a llum després d'una episiotomia
Les dones que han tingut aquesta cirurgia solen preocupar-se per la possibilitat d'un part posterior? Afortunadament, no hi ha cap prohibició. Cal tenir en compte que pot ser necessària una episiotomia per segona vegada. Les sutures després de l'episiotomia no són elàstiques. Per tant, les llevadores fan una nova incisió ordenada per evitar trencar la sutura antiga.
En aproximadament la meitat dels casos, el segon part i els posteriors passen sense aquesta intervenció. Cal sintonitzar-se amb un resultat positiu del part i preparar-se acuradament per a ells. Tenir fills és imprescindible, malgrat la por que indueix l'episiotomia. Els punts després d'una episiotomia són una cosa tan petita en comparació amb la felicitat que donen els nadons!
