En el nostre article parlarem dels símptomes de l'hepatitis alcohòlica i les causes d'aquesta. El consum excessiu d'alcohol afecta negativament a tot el cos, però en primer lloc, el fetge ho pateix. Pateix canvis degeneratius que en alguns casos fins i tot poden provocar cirrosi, que en última instància pot portar a una persona a una mort prematura. Quins factors causen l'hepatitis alcohòlica, els símptomes i el tractament de la mal altia? Tots aquests problemes es tractaran en aquest article de revisió.
Causes de l'hepatitis alcohòlica
La principal causa de l'hepatitis alcohòlica ja és visible pel mateix nom de la mal altia: és l'alcohol, o millor dit, el seu abús. Bàsicament, aquesta mal altia afecta els alcohòlics: persones amb una addicció estable a l'alcohol. Hi ha proves que si una persona per diversosanys introdueix diàriament al seu cos 100 gr. alcohol etílic, llavors està en risc. Aquesta quantitat d'etanol conté:
- En un got de vodka.
- B 1, 25 l. vi sec o semidolç amb una força de 9-13 graus.
- B 2,5 l. cervesa clàssica.
A més, l'aparició de la mal altia no és causada per l'alcohol etílic en si, sinó per una toxina que es forma durant el processament de l'etanol al cos. Aquesta toxina és aldehid o acetaldehid. És aquesta substància la que altera la síntesi de fosfolípids al fetge. I els fosfolípids són compostos orgànics, gràcies als quals l'oxigen i els nutrients importants entren a les estructures cel·lulars del fetge.
Tan bon punt es pertorba la permeabilitat normal de les membranes cel·lulars, això serveix com a senyal per iniciar el procés inflamatori. El cos comença a produir citocines, marcadors proteics de la inflamació. Amb la inflamació normal dels teixits, el sistema immunitari, després d'haver rebut l'ordre de les citocines, comença un atac a cèl·lules estranyes (bacteris, virus). En el cas de l'hepatitis alcohòlica, el sistema immunitari pren les cèl·lules del fetge per "desconegudes" i comença el procés de destrucció d'aquestes.
El fetge és el filtre principal (juntament amb els ronyons) per purificar la sang dels productes de rebuig de l'organisme, de les toxines secretades per microbis i bacteris que es multipliquen a l'organisme quan s'infecta i dels processos inflamatoris que es produeixen en això. Si aquest filtre falla i deixa de fer les seves funcions, es produeix una autointoxicació del cos.
Hepatitis alcohòlica crònica: símptomes
Una mal altia tan formidable com l'hepatitis alcohòlica, en la majoria dels casos, es desenvolupa lentament. Durant molt de temps (5-8 anys o més), és possible que una persona no noti cap manifestació de la mal altia. No obstant això, amb el temps, a mesura que avança la patologia, els símptomes de l'hepatitis alcohòlica comencen a augmentar. Els signes següents haurien de causar alerta:
- Somnolent, sensació de feblesa, letàrgic.
- Disminució perceptible del rendiment.
- Indigestió, nàusees, pèrdua de gana, vòmits.
- Baixa la pressió arterial.
- Grogueig de la mucosa oral i la pell.
- Dolor a la dreta sota les costelles.
- Augment de la mida del fetge, que es pot detectar mitjançant la sonda.
- L'aparició d'una xarxa de vasos capil·lars a la cara.
- Envermelliment dels peus i de les mans.
Si una persona observa símptomes similars, no necessàriament tots junts, però almenys alguns d'ells, aquest és un motiu per consultar un metge per excloure o confirmar el diagnòstic: hepatitis alcohòlica. Els símptomes en dones i homes que són addictes a l'alcohol no s'han d'ignorar de cap manera.
És possible que la temperatura en les primeres etapes de la mal altia no augmenti ni es mantingui al nivell subfebril. També hi ha signes d'hepatitis que apareixen en el sexe fort: deposició de greix a les cuixes, pèrdua de cabell al cos, desenvolupament de disfunció erèctil, enjuntament amb els principals símptomes esmentats anteriorment, aquests són els símptomes de l'hepatitis alcohòlica en homes.
Hi ha diferències de gènere en l'hepatitis alcohòlica
Les dones s'anomenen sexe feble per una raó, perquè són més febles que els homes en molts aspectes. Així, la mal altia, que es parla al nostre article, es desenvolupa i progressa més ràpidament en ells. El cas és que els enzims especials que poden neutralitzar l'alcohol són molt menys en el cos femení que en el masculí. Però els principals símptomes específics de l'hepatitis alcohòlica en les dones són els mateixos que en els homes.
Tres etapes de la mal altia
Hi ha tres etapes principals de dany hepàtic alcohòlic.
En primer lloc, l'hepatosi grassa o la degeneració grassa de l'òrgan. Aquest símptoma s'observa en el 90% de les persones que abusen de l'alcohol durant molt de temps. Com a regla general, en aquesta etapa, les persones no es consideren mal altes i no sospiten que estan amenaçades per l'hepatitis alcohòlica. Els símptomes, els signes de l'aparició de la mal altia encara s'expressen dèbilment. Aquests inclouen:
- Disminució de la gana.
- Fatiga i pèrdua de força.
- Augment del teixit adipós.
- La formació de contusions a la pell fins i tot amb una lleugera pressió.
En aquesta etapa, hi ha una deposició activa de greix dins de les cèl·lules hepàtiques, que fa que s'inflen i s'inflen.
En segon lloc, l'etapa de l'hepatitis. Els canvis patològics al fetge progressen de manera constant. S'inicia el procés de fibrosi, en el qual es substitueix el teixit normalcicatrius de connexió. Els símptomes de l'hepatitis alcohòlica comencen a manifestar-se activament. Al costat dret, sota les costelles, el pacient pot experimentar sensacions molt doloroses, el fetge s'engrandeix, cosa que es nota bé a la palpació. Una persona comença a perdre pes, experimenta una debilitat constant. En l'etapa d'hepatitis, es poden produir complicacions com peritonitis o sagnat venós.
I l'última etapa és la cirrosi. L'hepatitis alcohòlica i la cirrosi hepàtica, els símptomes de les quals es poden detectar en el curs sever de la mal altia, sovint se succeeixen una darrere l' altra, és a dir, l'hepatitis passa a l'etapa de la cirrosi. En aquest cas, els pacients experimenten:
- Esgotament sever.
- Ascites (acumulació de líquid a l'abdomen que fa que l'abdomen sembli inflat de manera antinatural).
- Quan es palpa el fetge, una persona sent un dolor molt intens.
- Icterícia pronunciada no només de la pell, sinó també de l'escleròtica dels ulls.
- Hipertensió portal.
- Química de la sang deficient.
A l'òrgan, es produeix la mort massiva de cèl·lules hepàtiques, es formen grans àrees de teixit conjuntiu que canvien l'estructura del fetge i la seva funcionalitat. A més, els pacients presenten un augment de la temperatura corporal i encefalopatia (intoxicació de les fibres nervioses per productes de desintegració de les estructures del fetge).
Formes d'hepatitis alcohòlica crònica
La mal altia pot ocórrer en una d'aquestes dues formes:
- Forma reversible. En el cas d'abstinència completa d'alcohol i ben escollittractament, és possible restablir totes les funcions hepàtiques i els símptomes de l'hepatitis alcohòlica després desapareixen completament.
- Forma progressiva. Per desgràcia, en aquest cas, els símptomes augmenten gradualment i l'estat del pacient empitjora constantment. Això es deu al fet que les cèl·lules hepàtiques reneixen al teixit connectiu, és a dir, les zones mortes es formen en un òrgan vital que no compleix cap funció. El fetge augmenta molt de mida, intentant així compensar la pèrdua de la seva funcionalitat.
Amb un rebuig total a l'alcohol, un tractament persistent i l'aplicació de totes les recomanacions del metge que l'atén, fins i tot en presència d'una forma progressiva de la mal altia, encara és possible aconseguir l'estabilització de la mal altia. Si això no es pot aconseguir, aleshores, malauradament, l'hepatitis alcohòlica de forma progressiva es converteix finalment en cirrosi o fins i tot càncer de fetge.
Hepatitis alcohòlica aguda: símptomes
Una afecció que posa en perill la vida: hepatitis alcohòlica aguda. En la majoria dels casos, la mal altia es manifesta d'aquesta manera després de diversos anys d'abús de begudes que contenen alcohol. Però els organismes de diferents persones tenen les seves pròpies característiques, de manera que hi ha casos en què l'hepatitis aguda es produeix l'endemà després d'una llarga festa amb molt d'alcohol (per exemple, els dies festius).
Aquí teniu una llista dels símptomes inicials de l'hepatitis alcohòlica aguda:
- Un sabor amarg a la boca.
- Nàusees ivòmits posteriors.
- S alt brusc de temperatura (per sobre dels 38 graus).
- Inflor.
- Dolor a l'hipocondri dret.
- Excrements solts.
- Sensació d'adormiment a les cames i la llengua.
- Debilitat creixent.
- Trastorns mentals, manifestats en comportaments inadequats, agressivitat desmotivada, etc.
- Un dia o dos després dels símptomes anteriors, la pell es torna groguenca.
Cal tenir en compte que l'hepatitis alcohòlica aguda es pot presentar de diferents formes, que donen símptomes diferents. Una afecció greu pot durar de tres a cinc setmanes.
Quatre formes de progressió de la mal altia
- Forma ictèrica. Segons les estadístiques, es produeix amb més freqüència. Es manifesta, a més de la coloració icterica de la pell, debilitat severa, pèrdua de pes, disminució de la gana (fins a la negativa total del menjar), nàusees i vòmits, febre, melsa engrandida. A continuació podeu veure com és la icterícia, que és causada per l'hepatitis alcohòlica. La foto mostra els símptomes molt clarament.
- Forma latent de la mal altia. Es considera molt perillós, perquè continua pràcticament sense símptomes. El pacient sent un lleu dolor (no sempre) i una disminució de la gana a l'hipocondri dret. El fetge pot estar engrandit (no en tots els casos). Les anàlisis de sang solen revelar anèmia i glòbuls blancs elevats.
- Forma colestàtica. En la majoria dels casos, condueix a la mort. Es reconeix per les següents manifestacions: femta clara, orina fosca, picor de la pell, la pell es torna pronunciadatint groc, el contingut de bilirubina a la sang i l'orina s'enrotlla.
- Forma fulminada. Es caracteritza per la naturalesa transitòria i la progressió ràpida de la mal altia. L'estat del pacient es deteriora bruscament, la pell es torna groga, la temperatura augmenta, el pacient es nega completament a menjar, es queixa de debilitat severa i dolor sota les costelles del costat dret, es pot desenvolupar insuficiència renal. A causa de la ràpida progressió de la mal altia, una persona pot morir en dues setmanes.
Diagnòstic
Com es pot veure a l'anterior, l'hepatitis alcohòlica és una mal altia greu i sovint comporta una amenaça directa per a la vida humana. L'èxit de la mal altia depèn de la rapidesa amb què es fa el diagnòstic i s'inicia el tractament. Per tant, no hauríeu de dubtar a posar-vos en contacte amb un metge si teniu símptomes d'hepatitis alcohòlica.
El diagnòstic pot incloure les proves i procediments següents:
- Anàlisi de sang (general). Detecta la presència d'anèmia i el nivell de leucòcits a la sang.
- Ecografia de la cavitat abdominal. Una ecografia permet veure els canvis patològics que s'han produït al fetge, identificar processos inflamatoris, mesurar el diàmetre de la vena porta, veure si hi ha acumulació de líquid a la cavitat abdominal, etc.
- Anàlisi de sang (bioquímica). Us permet determinar quanta funció hepàtica es conserva.
- Coagulograma.
- Lipidograma.
- Estudis per determinar la durada del període de consum d'alcohol.
- Anàlisi d'orina (general).
- Coprograma.
- MRI.
- Biòpsia hepàtica. Durant el procediment, s'agafa un petit tros de l'òrgan per examinar-lo.
- Elastografia. Durant aquest examen, s'avalua l'estat de les estructures del fetge.
Tractament medicat
Continuant la conversa sobre l'hepatitis alcohòlica, els símptomes i el tractament d'aquesta mal altia, m'agradaria dir que l'èxit depèn en gran mesura del comportament del propi pacient, que necessàriament s'ha de negar a prendre fins i tot les dosis més petites d'alcohol. Amb el tractament farmacològic, el pacient ha de seguir estrictament les instruccions per prendre medicaments. Per a l'hepatitis alcohòlica, els metges prescriuen:
- Fàrmacs que conserven i estimulen l'activitat de les cèl·lules hepàtiques, s'anomenen hepatoprotectors ("Essentiale", "Karsil", "Heptral", etc.)
- Fàrmacs colerètics, així com substàncies tòxiques neutralitzadores i efecte reparador.
- Complexes vitamínics ("Duovit", "Undevit", "Dekamevit", "Oligovit", etc.)
- Glucocorticoides.
- Fàrmacs que impedeixen la formació de teixit conjuntiu al fetge.
- En les formes greus de la mal altia, es prescriuen cursos d'antibiòtics.
Tractament quirúrgic
En el cas de l'hepatitis alcohòlica, els metges només recorren a la cirurgia si les lesions al fetge són tan massives que la teràpia farmacològica és impotent.
En situacions tan difícils, un trasplantament de fetge d'un delsfamiliars del pacient. Però fins i tot això no sempre pot ajudar, perquè de vegades el cos del pacient comença a rebutjar teixit estrany.
Quina hauria de ser la dieta del pacient?
Ja saps molt sobre l'hepatitis alcohòlica crònica i aguda. Els símptomes i el tractament s'han discutit a l'article. Però hi ha un altre component important en la lluita contra l'hepatitis. Als pacients se'ls prescriu una dieta que sigui el més suau possible amb el fetge i que permeti fer una pausa a tot el cos. Per descomptat, primer de tot, cal evitar completament l'alcohol i excloure els aliments grassos de la dieta. Aleshores, heu de seguir les regles següents:
- Menja almenys 5-6 vegades al dia, en petites porcions, intentant mantenir els intervals iguals entre els àpats.
- És important saturar la dieta diària amb proteïnes fàcilment digeribles.
- La dieta del pacient ha d'incloure una quantitat suficient de vitamines i minerals que el cos necessita.
Per descomptat, fins i tot una dieta estricta no pot curar la mal altia, la dieta adequada només redueix la càrrega del cos i l'ajuda a recuperar-se.
Prevenció de mal alties
Com es pot veure a l'article, l'hepatitis alcohòlica pot matar una persona molt ràpidament, i aquesta mal altia pot portar ràpidament a la tomba fins i tot persones joves i fortes si abusen de l'alcohol.
Per evitar aquesta mal altia amb una garantia del 100%, és millor reduir al mínim el consum d'alcohol, o fins i tot millor abandonar-lo del tot. Efecte racional ben equilibrat sobre la salut del fetgenutrició, restricció o denegació de carns fumades, aliments fregits i enllaunats, aliments grassos o massa calents.
L'hepatitis alcohòlica, els símptomes, les causes i les conseqüències estan inextricablement relacionats. El fetge és un òrgan sorprenent capaç de regenerar-se si els canvis patològics no han anat massa lluny. Per tant, si una persona, després d'haver sentit primer malestar a la zona del fetge (pesadesa, formigueig al costat dret) després d'un banquet amb libació, finalment i irrevocablement deixa de beure i s'adhereix a una dieta raonable, el fetge es recuperarà i ja no es molestarà. ell.
La diferència entre l'hepatitis alcohòlica i l'hepatitis viral
Sovint als fòrums especialitzats la gent fa la pregunta: "Quins són els símptomes de l'hepatitis C alcohòlica en homes i dones?" Aquesta afirmació de la pregunta indica certa confusió, ja que una mal altia com l'hepatitis C, així com l'hepatitis A, B, D, E, F, a diferència de l'hepatitis alcohòlica (tòxica), són causades per diversos virus que entren al cos.. El dany hepàtic víric es pot produir fins i tot en nens petits que mai han olorat alcohol.
La confusió sorgeix de la similitud de la majoria dels símptomes inicials d'hepatitis viral i tòxica. Aquests són icterícia, dolor a l'hipocondri de la dreta, debilitat, febre, indigestió, etc.
Hi ha situacions en què una persona amb hepatitis C també beu alcohol o fins i tot cau en un afartament. En aquest casel curs de la mal altia s'agreuja moltes vegades, ja que les funcions protectores del fetge es veuen afeblides per una mal altia vírica i la ingesta d'etanol al cos pràcticament acaba amb l'òrgan mal alt. Una actitud tan frívola cap a la salut pot provocar una mort ràpida.
Paraula de tancament
Bé, s'ha acabat el nostre article, en el qual parlàvem de l'hepatitis alcohòlica crònica i aguda, els símptomes i el tractament d'aquesta perillosa mal altia. L'embriaguesa i l'alcoholisme aporten a la gent molt de patiment, tant moral com físic. Probablement tots els adults ho saben. És sorprenent que encara que siguin conscients dels efectes nocius de l'alcohol sobre el cos humà, moltes persones encara continuen bevent. M'agradaria esperar el triomf de la raó. Cuidem-nos per mantenir-nos actius i saludables més temps!
