A l'article, tindrem en compte els motius del sagnat a l'endometriosi.
Totes les dones en edat reproductiva poden enfrontar-se a un problema com l'endometriosi. Molt sovint, els signes d'un procés patològic són hemorràgies i taques. En el context de l'endometriosi, hi ha una violació de la naturalesa cíclica de la menstruació i el dolor associat a aquest fenomen a la part inferior de l'abdomen. Per què l'endometriosi de l'úter és perillosa és interessant per a molts.
En absència d'un tractament adequat, la mal altia pot causar conseqüències greus i que amenacen la vida del pacient. Per aquest motiu, s'ha de consultar un especialista al primer signe de patologia. El ginecòleg prescriurà un examen exhaustiu, després del qual seleccionarà un règim terapèutic eficaç, la finalitat del qual serà eliminar tant els símptomes com les causes del seu desenvolupament.
Vem per què sagna l'endometriosi.
Causes de sagnat
Un òvul que no ha estat fecundat durant la menstruació fa que es desprengui la capa de la paret uterina de la superfície interna, que s'anomena endometri. En el futur, el teixit rebutjat s'elimina de la cavitat uterina de manera natural. Si aquest procés va malament, la sang menstrual pot passar per l'úter a la cavitat peritoneal. Hi ha un procés de creixement o hiperplàsia de les cèl·lules endometrials. La conseqüència de la hiperplàsia pot ser l'endometriosi de tipus genital de naturalesa externa. Si les cèl·lules endometrials creixen als músculs de l'úter, estem parlant d'endometriosi interna de tipus genital.
L'endometriosi de qualsevol tipus es produeix en el context de l'hemorràgia de la cavitat uterina. Hi ha diverses causes que poden causar sagnat a l'endometriosi, incloses les següents:
1. Reducció de la producció de progesterona i altres hormones produïdes per la glàndula pituïtària.
2. Absència total de processos ovulatoris.
3. Augment dels nivells d'hormones sexuals femenines a la sang.
4. Embaràs fora de l'úter.
5. Hiperplàsia i rebuig prolongat de les cèl·lules endometrials.
El sagnat per endometriosi és continu i varia en severitat i intensitat.
Símptomes
Per regla general, l'etapa inicial del desenvolupament de l'endometriosi transcorre sense símptomes pronunciats, és a dir, en forma latent. ATa més, els focus del procés patològic creixen no només a la cavitat uterina, sinó també en altres òrgans del sistema reproductor femení. En casos especialment avançats, les cèl·lules endometrials es poden estendre per tot el cos, afectant el fetge, els ronyons, els pulmons, etc. tot això provoca quists, adherències i hemorràgies.
Els principals signes d'endometriosi són:
1. Dolor a la part inferior de l'abdomen de naturalesa dolorosa.
2. Violació del cicle menstrual.
3. Detecció fora de cicle.
4. Sagnat irruptiu.
5. Menstruacions caracteritzades per ser doloroses i abundants.
6. Sentir-se incòmode durant el coit.
Signes de pèrdua de sang
En el context de l'hemorràgia regular, es desenvolupen signes pronunciats de pèrdua de sang, acompanyats de mareig, debilitat, anèmia, pressió arterial baixa i taquicàrdia. Si no es prenen les mesures necessàries per eliminar l'endometriosi a temps, una dona pot perdre la capacitat de concebre un fill, cosa que, al seu torn, provoca infertilitat.
Què és una endometriosi perillosa de l'úter, tota dona ho hauria de saber.
Tipus d'hemorràgia
A més de l'endometriosi genital de tipus intern i extern, també es distingeix un tipus de patologia extragenital. En aquest cas, no són els òrgans de l'aparell reproductor de la dona els que es veuen afectats, sinó altres estructures, com el tracte gastrointestinal.
Si la mal altia es caracteritza com a interna, les taques es produeixen durant un llarg període de temps. Al costatamb això, la descàrrega pot ser alhora molt abundant i insignificant. Sovint s'observa pèrdua de sang, acompanyada de dolor fora de la menstruació.
El tipus extern d'endometriosi es caracteritza per taques de sang uns dies abans de l'inici de l'hemorràgia menstrual. A més, la descàrrega escassa pot acompanyar el final de la menstruació. Les taques de taques són característica de les relacions sexuals i de l'examen ginecològic.
L'endometriosi extragènital, depenent de la seva localització, pot anar acompanyada de tos amb sang durant la menstruació, així com l'aparició d'inclusions sagnants a les femtes.
Què fer amb un sagnat abundant?
Hi ha determinades regles per tractar el sagnat uterí obert en l'endometriosi. Abans de començar a aturar la síndrome hemorràgica, cal valorar-ne la intensitat i la durada. El major perill de l'endometriosi és el sagnat intens i prolongat. En aquest cas, és important entendre quines mesures es poden prendre i quines estan estrictament prohibides. Amb un sagnat abundant al fons de l'endometriosi, cal recordar el següent:
1. Busqueu atenció mèdica qualificada immediatament.
2. No prengui fàrmacs hemostàtics sense consultar a un especialista.
3. Eviteu qualsevol procediment d'escalfament, visites a saunes i banys. Això pot provocar un augment de la intensitat de la pèrdua de sang.
4. Deixar de prendre droguescapaç d'aprimar la sang, inclòs l'àcid acetilsalicílic.
5. En el context de l'hemorràgia, està prohibit injectar qualsevol droga a la vagina, així com fer-se dutxa.
6. Cal descansar i preferiblement reposar al llit.
7. Es permet aplicar fred a l'abdomen.
Quan visiteu un metge, heu de descriure amb detall tots els símptomes que teniu, prestant especial atenció a la durada i la intensitat de l'hemorràgia. La síndrome hemorràgica en el context de l'endometriosi pot indicar la presència de processos patològics concomitants.
Tractament medicat
A partir de la història recopilada del pacient, l'exploració ginecològica i les dades d'exploració, l'especialista conclou sobre la manera d'aturar l'hemorràgia. Els mètodes conservadors de tractament de la síndrome hemorràgica en el context de l'endometriosi impliquen l'ús a llarg termini de fàrmacs hormonals, així com píndoles hemostàtiques per al sagnat uterí. Aquesta teràpia té com a objectiu normalitzar les funcions dels ovaris, prevenir el desenvolupament de nous focus patològics i hemorràgies.
Si la pèrdua de sang és intensa i prolongada, a una dona se li prescriu medicaments del grup d'hemostàtics. Els fàrmacs hemostàtics més populars utilitzats en la pràctica ginecològica són "Diferelin" i "Vikasol" en pastilles. Les instruccions d'ús són molt detallades.
"Vikasol" atura eficaçment el sagnat uterí i redueix la quantitat de secreciódurant la menstruació. El medicament es pren exclusivament segons el testimoni d'un metge que diagnostica i té en compte les característiques individuals del cos. "Vikasol" és un medicament disponible al públic que totes les dones poden comprar. Està disponible sense recepta mèdica i està disponible a qualsevol farmàcia.
S'han d'observar estrictament les instruccions d'ús de les pastilles Vikasol.
No es recomana el seu ús en dones a les quals se'ls ha diagnosticat un augment de la coagulació de la sang, trombosi, tromboembolisme i hipercoagulabilitat. Els efectes secundaris es produeixen en pacients amb insuficiència renal i problemes amb la menstruació. Si una dona està alletant un nen durant la menstruació, abans de prendre-la cal consultar amb el vostre metge.
Segons les instruccions d'ús, "Diferelin" s'utilitza per tractar mal alties patològiques greus del sistema reproductor tant en dones com en homes, així com en la pubertat prematura en adolescents.
Produït en forma d'un anomenat liofilitzat: una pols dissenyada per crear una solució.
En cas d'endometriosi, el fàrmac s'administra a una dosi de 3,75 mg un cop cada 4 setmanes. La injecció es realitza durant els primers 5 dies del cicle menstrual. Durada del tractament - no més de 6 mesos. Les instruccions d'ús de "Diferelin" ho confirmen.
Oxitocina, Sekometrin, Panergal, etc. es consideren altres fàrmacs efectius per aturar l'hemorràgia i reduir-ne la intensitat. Per reforçar les parets capil·larsi reduir la fragilitat de les venes, es prescriuen fàrmacs com "Profilactina C", "Ascorutina", etc.
Els fàrmacs per aturar el sagnat uterí en l'endometriosi han de ser seleccionats per un metge.
La teràpia es basa en prendre medicaments hormonals, els principals dels quals són:
1. Fàrmacs combinats basats en estrògens i progestàgens.
2. Gestagens i progestàgens.
3. Antiprogestànics.
4. Agonistes de la gonadoliberina.
Tels preparats hormonals com "Diana-35" i "Janine" contribueixen a la normalització del cicle de la menstruació, així com a reduir la quantitat de sagnat. La durada de la teràpia hormonal es determina de manera individual.
Progestàgens com Injesta, Duphaston, Visanne, etc. ajuden a reduir els nivells d'estrògens, així com el creixement de les cèl·lules endometrials, que ajuden a reduir la pèrdua de sang.
Els antiprogestànics com el danazol frenen la pèrdua de sang. Aquests medicaments rarament es prescriuen, ja que tenen moltes reaccions adverses.
Agonistes com Zoladex i Buserelin s'utilitzen sovint per controlar l'hemorràgia de l'endometriosi. La majoria de les dones experimenten una millora després d'uns quants mesos d'utilitzar aquests medicaments.
Com aturar el sagnat amb endometriosi, és important esbrinar amb antelació la presència d'aquesta mal altia.
Tractament quirúrgic
En alguns casos, el tractament farmacològic de la patologia no dóna un resultat positiu iel sagnat continua sent tan abundant com abans de l'inici de la teràpia. En aquest cas, el metge decideix realitzar una intervenció quirúrgica.
Hi ha diversos mètodes de gestió quirúrgica de l'hemorràgia a causa de l'endometriosi, com ara:
- Neteja de la cavitat uterina.
- Criocirurgia.
- Ablació.
- Resecció de l'úter.
Raspat uterí
El tractament quirúrgic més comú per a l'endometriosi és un curetatge de la cavitat uterina. El procediment consisteix a eliminar la capa de l'endometri, que ha crescut massa. La manipulació es realitza sota anestèsia i la durada de l'operació no supera els 15-20 minuts. Aquest procediment no té contraindicacions greus.
L'ablació i la criocirurgia es consideren els mètodes més suaus per aturar el sagnat en el context de l'endometriosi.
Criodestrucció
Durant la criodestrucció, les zones afectades estan exposades al nitrogen líquid. Els avantatges d'aquest procediment són l'absència de dolor i cicatrius, l'absència de sang durant el procediment i la mínima probabilitat de complicacions. No obstant això, els experts adverteixen als pacients sobre el risc de danys a les parets uterines, així com l'eliminació incompleta dels teixits mal alts.
Ablació
L'ablació implica l'eliminació de cèl·lules massa grans mitjançant un mètode mínimament invasiu. No es pot fer cirurgia si es detecta càncer d'endometri o tumors uterins. La resecció és l'últim recurs i només es realitza sila pacient és més gran que la mitjana edat i ja ha donat a llum fills.
Durant l'ablació a través del canal cervical del coll uterí, les cèl·lules endometrials superades s'eliminen mitjançant tècniques modernes mínimament invasives. Aquest procediment està prohibit en cas de càncer d'endometri i càncer d'úter.
