Malgrat la prevalença de la patologia -afecta 2/3 de la població major de 40 anys (dades de l'Associació Dental Americana)- poca gent sap què fer si la geniva s'allunya de la dent, tenint-ho en compte. ser quelcom sense importància, passant per si mateix. I la pèrdua de dents amb atròfia de la mandíbula, que posteriorment acaba, es considera una manifestació inevitable relacionada amb l'edat. Com es pot conservar un bonic somriure blanc com la neu fins a la vellesa aturant aquest procés patològic, llegiu més a l'article.
Vista general
El teixit de les genives no és més que una capa de pell sobre el teixit ossi de les dents de les mandíbules superior i inferior. La condició en què la geniva s'ha allunyat de la dent s'anomena recessió de les genives en odontologia. K06.0 és el codi d'aquesta mal altia a la Classificació Internacional de Mal alties, 10a revisió (CIE-10).
La recessió es pot localitzar quan s'afecten 1-2 dents, o pot adoptar una forma generalitzada, estenent-se a tota la mandíbula o simultàniament a totes dues. L'única causa de la mal altia ésdesmineralització del teixit ossi de la dent. Això redueix el volum i la densitat de l'os. La superfície sobre la qual descansa la geniva també disminueix. En un moment determinat, comença a allunyar-se de la dent, formant una mena de butxaques i espais entre les dents.
Símptomes
Els primers signes de la mal altia es fan notar quan la mal altia arriba a un nivell suficient de la seva progressió. El dolor i les hemorràgies que es produeixen periòdicament, amb prou feines perceptibles al raspallar-se les dents durant un llarg període (diversos anys), es substitueixen per manifestacions estables que van agafant força:
- butxaca entre la geniva i la dent;
- gingiva baixa i es fa mòbil;
- envermelliment i dolor a les genives, agreujats per l'acció mecànica sobre aquestes (menjar, raspallar-se les dents);
- a causa de la baixada de les genives, les dents semblen més llargues, els espais entre elles a les bases queden al descobert;
- mal alè;
- Sensibilitat de les dents a productes químics alimentaris (sal), temperatura dels aliments (reacció dolorosa al fred o a la calor);
- Mobilitat de les dents, afluixament seguit de la seva pèrdua.
Sobretot cal parar atenció als símptomes enumerats a les persones majors d'edat. Sovint, quan la geniva s'ha allunyat de la dent, el tractament de la mal altia subjacent (osteoporosi) ajuda a aturar la recessió.
Motius
La recessió de les genives no és una mal altia independent, sinó que actua com una complicació d' altres mal alties. Hi ha cinc raons principals per les quals la geniva s'ha allunyat de la dentdesmineralització de teixits dentals:
- La periodontitis és una mal altia progressiva de les genives de naturalesa infecciosa.
- El bruxisme és cruixent i dents tortes.
- L'osteoporosi és una desmineralització general de l'esquelet humà.
- Lesió maxil·lofacial.
- Predisposició genètica.
Hi ha altres motius que encara no s'expliquen. La seva presència està indicada pel desenvolupament de la recessió gingival en absència de les cinc causes anteriors.
Etapes
La classificació de la mal altia segons la gravetat va ser proposada per molts experts estrangers en el camp de l'odontologia i la cirurgia maxil·lofacial (Mlinek, Sullivan, Smith, Mahajan, etc.). Al nostre país, s'acostuma a seguir la classificació de Miller, que divideix la mal altia en quatre classes de gravetat:
- Classe I. La geniva es va inflamar i es va allunyar lleugerament de la dent. El pacient experimenta periòdicament molèsties a l'hora de menjar, que "s'aferra" al despreniment de les genives. Les mucoses estan intactes.
- Classe II. El despreniment de les genives arriba als 5 mm, però les arrels de les dents encara no estan exposades. Les mucoses estan mecànicament danyades i inflamades. El pacient experimenta dolor a cada àpat. Visualment, la patologia és una visió desagradable, es fa perceptible per als altres, provocant que el pacient experimenti molèsties psicològiques.
- Classe III. La patologia exposa les arrels de la dent, però no més del 50%. El pacient experimenta dolor constant, fins i tot sense menjar. La degradació del teixit ossi es fa visible en forma de pèrdua del seu volum: buitsbases de les dents.
- Classe IV. La geniva es va allunyar de la dent i les arrels van quedar exposades en més d'un 50%. Les dents comencen a afluixar-se i ja no estan subjectes a tractament.
A causa del dolor i l'aspecte antiestètic de les dents, rarament cap dels pacients porta l'estat de la mal altia a les classes III i IV. Habitualment i el més sovint ja en la segona etapa, van al metge.
Diagnòstic
Un diagnòstic precís és la clau de l'èxit del tractament futur. Per a això, s'utilitzen dos mètodes de diagnòstic: diferencial i instrumental.
L'essència del mètode diferencial és eliminar els molts motius pels quals la geniva s'allunya de la dent i deixar l'única resposta correcta. Després d'examinar la cavitat bucal, el metge, després d'haver determinat visualment la recessió de les genives, entrevista el pacient, durant el qual intenta identificar la presència de factors contribuents:
- predisposició genètica;
- presencia d' altres mal alties;
- fumar i la seva intensitat, freqüència;
- estat del sistema immunitari.
El mètode instrumental consisteix en l'ús de mètodes de diagnòstic com la radiografia, la tomografia computada. Aquests són els mètodes més utilitzats amb una alta precisió diagnòstica per determinar el grau de desmineralització dels teixits ossis i el grau de canvis patològics en aquests.
Depenent de les dades recollides, es prescriu un tractament adequat, així com es donen recomanacions generals per combatremal altia.
Tractament
L'etiologia de la recessió de la geniva (els motius pels quals la geniva s'allunya de la dent) encara no s'ha determinat amb precisió, per tant, el tractament de la patologia no sempre porta al resultat desitjat. La quarta etapa del curs de la mal altia és sempre la base per a l'extracció de la dent. La tercera etapa, tard o d'hora, porta a això. La segona etapa es caracteritza pel fet que en la majoria dels casos es pot salvar la dent. En la primera etapa, el tractament oportú atura la patologia completament i torna l'estat de la dent a la normalitat.
La detecció precoç d'una recessió és fonamental per a una intervenció mèdica oportuna i un tractament reeixit. Si la dent encara no està solta, s'aconsella utilitzar els següents mètodes de correcció quirúrgica dels defectes:
- eliminació de la flora microbiana sota les genives mitjançant la neteja de maquinari de les dents (en cas de periodontitis infecciosa);
- curetatge obert;
- trasplantament de pell per cobrir l'arrel exposada;
- Augment de les genives amb al·loplasts.
El procediment quirúrgic és prescrit per un especialista en funció de les dades diagnòstiques i en funció del grau de progrés de la mal altia.
Prevenció
Per evitar la recessió de les genives, s'han d'observar les regles següents:
- eliminar els factors que perjudiquen les genives: raspall de dents dur, menjar excessivament dur;
- higiene bucal habitual;
- Calci adequat hauria d'haver present a la dieta;
- renunciarfumar;
- passar per un examen mèdic cada sis mesos;
- si la geniva ja s'ha allunyat de la dent, el tractament s'ha d'iniciar immediatament seguint els consells i recomanacions d'un especialista;
- fer-se la prova d'osteoporosi.
Les mesures profilàctiques s'han d'observar amb especial cura per aquells que tinguin o tinguin familiars consanguini amb una mal altia similar a la família.
Formes populars
Durant segles, la gent ha notat les propietats curatives de determinades plantes, aliments i rituals. Amb el desenvolupament de la medicina, alguns d'ells s'han demostrat, alguns s'han refutat. Hi ha diverses maneres d'utilitzar-los quan la geniva s'ha allunyat de la dent. Al mateix temps, els remeis populars no contradiuen els cànons de la medicina oficial:
- si la geniva s'ha allunyat de la dent, és útil mastegar plàtan;
- esbandir la boca amb decoccions d'escorça de roure, calèndula, herba de Sant Joan;
- fregar avet, olis d'arç d'arç marí a les genives;
- gimnàstica per enfortir les dents i les genives en forma de mastegar branques fines de pi o roure;
- menjar lactis i ric en vitamina C (xucrut, pomes, julivert).
Responent a la pregunta de què fer si la geniva s'allunya de la dent, en primer lloc cal dir que l'elecció s'ha de fer a favor de la clínica dental. Els remeis populars no poden substituir el tractament de la recessió de les genives per part d'un metge, però seran una bona ajuda en el procés.tractament qualificat, teràpia concomitant.
