Molts pares joves s'han trobat amb l'expressió "puntuació d'Apgar" a les seves vides. Immediatament després del naixement, el metge ha d'informar a la dona els punts que va atorgar al nadó segons aquest barem. Igual que l'alçada i el pes, s'introdueixen a la targeta d'intercanvi. Aquests paràmetres són els més necessaris pels metges, i no per la pròpia dona.
Per a què serveix la puntuació d'Apgar?
Aquest sistema va ser desenvolupat per l'anestesiòloga nord-americana Virginia Apgar el 1952. L'objectiu de l'escala és permetre als obstetres avaluar l'estat de salut d'un nadó immediatament després de la seva arribada a aquest món. D'aquesta manera, es pot determinar ràpidament la necessitat de la reanimació.
Un nounat s'avalua a l'escala d'Apgar dues vegades: durant el primer i el cinquè minuts de vida. En casos rars, es requereixen més avaluacions d'aquest tipus. Inicialment, les infermeres van provar els reflexos del nounat. Però avui en dia és responsabilitat del neonatòleg.
escala d'avaluació de nounats de 10 punts
Per a la qualificacióEl nen utilitza un sistema de deu punts. Això té en compte els indicadors del seu pols, respiració, to muscular, pell i reflexos congènits. Cadascun d'ells s'avalua per separat, atorgant de 0 a 2 punts. La seva suma és el resultat de l'enquesta.
Es pesa un nadó, es mesura el valor de la seva alçada, la seva circumferència del cap i del pit. Si el vostre nadó va rebre una puntuació de més de 7-8 punts a l'escala d'Apgar, el nen està totalment sa. En aquest cas, és amb la mare fins a l' alta. Si la puntuació global és inferior a 7 punts, el nen necessita reanimació.
La puntuació d'Apgar de 8/8 és prou bona, ja que menys del 15% dels nadons aconsegueixen 10 en el primer minut.
Són viables i saludables iguals
No cal entrar en pànic ni enfadar-se si el metge donava al nen una puntuació d'Apgar de 7/8. Si el nadó es posava immediatament a l'estómac de la seva mare, se li donava un pit i després se'l portava a examen, és viable. Però l'estat de la seva salut només es pot jutjar a partir dels resultats de determinades proves i exàmens. Una puntuació de 8/9 i fins i tot 8/8 a l'escala d'Apgar es considera força alta.
Es revisa la salut del nen, independentment dels desitjos de la seva mare. És possible que els pares hagin de consentir una vacunació, però ningú no demanarà permís per dur a terme una enquesta.
Durant aquest examen, el metge ha de treure sang del dit gros del peu per tal deexclou la presència de cinc mutacions comunes. Si es detecten de manera oportuna, amb una teràpia adequada, la probabilitat de curació augmenta considerablement. En aquest cas, el nadó estarà ple i sa.
Esquema per determinar la puntuació total
Analitza l'estat del nadó a l'escala d'Apgar durant els primers cinc minuts de la seva vida. Immediatament després del part, observen quan i com va plorar el nadó, examinen l'estat de la seva pell, l'avaluen a la llum brillant d'una llanterna, determinen el to muscular i els batecs del cor.
Si un nadó té un color de pell natural i crida fort sense ajuda immediatament després del naixement, el nadó obté la puntuació Apgar més alta. A més, ha de resistir quan el neonatòleg realitza la flexió o extensió de les seves extremitats. Amb llum brillant, un nounat arrufa el front i la freqüència cardíaca segons les normes prescrites és d'uns 100 batecs per minut.
A més, el neonatòleg verifica la presència o absència de reflexos incondicionats. Si el nen es posa a l'esquena i es posa l'accent en les cames, s'ha de tirar endavant. Això s'anomena reflex de rastreig. Quan el nen agafa les aixelles i posa les cames sobre la taula, mentre s'inclina lleugerament cap endavant, ha de reordenar les cames, imitant la marxa. Aquest és un reflex automàtic de la marxa.
Puntuació d'Apgar baixa
Però no tots els nadons aconsegueixen mostrar excel·lents resultats després de passar pel canal de part i experimentar com a conseqüència d'aquest granestrès. Per tant, si a les molles se'ls va donar una puntuació lleugerament inferior a 8/8 punts a l'escala d'Apgar, no us molesteu, ja que aquesta és la norma. A més, no s'ha d'oblidar del temperament d'un home nounat. Després de tot, les mares també estan molt tranquil·les. Aleshores, per què un nen hauria de ser actiu?
Com ja s'ha dit, els signes vitals del nen es valoren durant el primer i cinquè minuts de la seva vida. Molt comú és el cas quan la primera puntuació és 1 punt inferior a la segona. Per exemple, una puntuació d'Apgar de 8/8 indica que les puntuacions no van canviar significativament als 5 minuts.
Però sovint es poden veure valors lleugerament diferents a la targeta d'intercanvi. Per exemple, les puntuacions d'Apgar 7/8 i 6/8 indiquen que després de cinc minuts el nadó s'ha instal·lat en un món completament desconegut per a ell. Per tant, les xifres han augmentat molt. En la majoria dels casos, en aquest curt període de temps, el cos està saturat d'oxigen, la qual cosa afecta la millora del sistema cardiovascular. Això contribueix a sumar un o dos punts.
Taula d'avaluació dels criteris vitals del nounat
Per entendre millor quines notes i què donen els metges a un nadó, podeu utilitzar la taula següent.
| 2 punts | 1 punt | 0 punts | |
| Condició del to muscular | Bebè en moviment | Observatactivitat insuficient del nadó | Cap moviment de cap mena |
| Característiques de la respiració | El nadó va cridar fort immediatament després del naixement | Plor feble i irregular | Sense crits i respiracions |
| Freqüència cardíaca | > 100 | < 100 | Desaparegut |
| Característiques del color de la pell | Rosa pàl·lid | La pell dels braços i les cames és blava, la resta del cos és de color natural | Tota la pell del nadó és blava |
| Reflexes incondicionats | Hi ha una gran resposta als estímuls importants | La reacció als estímuls està mal expressada, la mobilitat és pràcticament absent | No hi ha absolutament cap reacció als estímuls externs |
Però utilitzant aquesta taula, només podeu jutjar la salut física del nadó. Les puntuacions d'Apgar no es poden utilitzar per a altres prediccions. Per exemple, no s'utilitza per determinar la intel·ligència d'un nen.
Com aconseguir una puntuació més alta?
Per descomptat, totes les mares volen que el seu fill estigui sa. 8 punts a l'escala d'Apgar és un dels indicadors més desitjables per a ella. Però aquest resultat depèn principalment d'ella.
Immediatament després que una dona s'assabenti de l'inici de l'embaràs, hauria d'analitzar i ajustar la seva dieta, la seva rutina diària. També és necessari complir estrictament amb absolutament totes les receptes del metge. Només en talEn aquest cas, al cap de 9 mesos, naixerà un nadó fort i sa, que rebrà almenys 8 punts a l'escala d'Apgar.
Comportament durant el part
No siguis massa frívol amb les paraules dels metges durant el part. Al cap i a la fi, la manera com neixerà el nen depèn del resultat favorable d'aquest procés. El nadó la mare del qual s'ha comportat correctament i ha seguit totes les recomanacions del metge rebrà 8/9 punts de l'escala d'Apgar. En cas contrari, el nadó pot tenir un hematoma en lloc d'un cap. Res terrible i mortal en això, és clar, no. Durant el primer mes, el color blau de la pell canviarà a rosa natural. Però les puntuacions d'Apgar baixaran 1 o 2 punts.
No us preocupeu si alguna lectura ha estat una mica per sota del normal. Això no indica una discapacitat ni la presència de problemes de salut patològics. La puntuació d'Apgar és un indicador força important que de cap manera afecta el futur del nen. Només es té en compte en néixer, com ara l'alçada i el pes.
