Què és un nevus melanoforme? No molta gent sap la resposta a aquesta pregunta. Tot i que algunes persones encara estan familiaritzades amb un fenomen tan desagradable.
Com és un nevus melanoforme, quins tipus d'aquesta formació existeix, com es diagnostiquen i es tracten, us explicarem a continuació.
Informació bàsica
Els nevus melanoformes són adquirits (durant la vida) o lunars congènits. En la pràctica mèdica, aquestes formacions sovint s'anomenen tumor benigne. Tot i que en alguns casos, aquests lunars encara poden convertir-se en neoplàsies malignes.
El nevus melanoforme congènit sol créixer lentament (durant el desenvolupament del cos humà). Havent assolit una mida determinada, aquests lunars es congelen.
Característiques generals
Els nevis melanoformes són neoplàsies benignes que es formen en el procés d'anomalies patològiques durant el desenvolupament fetal. Malgrat que les taques en qüestió solen ser congènites, només es noten al cos humà durant el procés de creixement.
Al cos dels nadons i dels nadons compràcticament no hi ha lunars. Només el 4-10% de tots els nadons poden tenir taques d'edat. Amb l'edat, aquestes neoplàsies no només poden aparèixer, sinó que també desapareixen per si soles. Per exemple, si una persona menor de 25 anys té uns 40 lunars, als 30 anys només n'hi ha de 15 a 20.
També cal tenir en compte que a la vellesa (a partir dels 80 anys) pràcticament no hi ha nevus al cos.
El nombre d'aquestes marques de naixement pot augmentar significativament als 18-25 anys. Les seves mides també poden canviar.
Els especialistes diuen que la presència d'un gran nombre de lunars al cos és un signe d'un alt risc de melanoma. En aquest sentit, aquestes neoplàsies s'han de controlar amb especial cura.
Vistes
El nevus melanoforme és una formació que sorgeix de cèl·lules melanòcites alterades, o els anomenats nevocits. Actualment, es distingeixen els següents tipus de talps:
- Límit no mòbil. Es tracta d'un punt senzill, que no s'eleva, però sobresurt lleugerament per sobre de la superfície de la pell. Aquest nevus té un color marró i contorns clars.
- Nevus melanoforme intradèrmic. Aquest és el tipus de marca de naixement més comú. L'acumulació de cèl·lules pigmentàries es localitza al gruix de la capa mitjana de la pell, és a dir, a la dermis.
- Pigment complex. Aquest nevus s'eleva per sobre de la pell. Pot tenir un color diferent. Molt sovint hi creixen pèls gruixuts.
- Intradèrmica. Aquest és un lunar que sobresurtsuperfície de la pell i amb una superfície irregular i irregular. Acostuma a aparèixer entre els 12 i els 30 anys.
- Blau. Aquesta taca té un color característic a causa del fet que s'associa amb dipòsits de melanina sota la pell. Els nevis blaus són ferms al tacte i lleugerament elevats per sobre de la pell.
- Basal. Aquest és un tipus de lunar que té un color de pell normal.
- El nevus d'Ota sol estar situat a la cara en forma de taques "brutes".
- El nevus de Seton és un tipus especial de taca dèrmica quan hi ha un pegat de pell al seu voltant que no té pigment.
- Nevus Ita és molt semblant al Nevus Ota, però es troba sota la clavícula, a la zona de l'omòplat, al pit o al coll.
- El nevus papil·lomatós és gran, situat a la part posterior del coll o al cap. Molt sovint, hi creixen pèls.
- El nevus de Becker es presenta en nois d'entre 11 i 15 anys. Pot arribar fins a 20 cm.
- El nevus lineal apareix des del naixement i és un grup de petits nòduls que es troben al cos en forma de cadena.
Nevus melanoforme: ICD 10
La 10a revisió de la Classificació Internacional de Mal alties s'utilitza com a marc estadístic líder en assistència sanitària. Segons el document esmentat, la mal altia en qüestió té el codi - D22. La ubicació d'aquesta mal altia en aquesta classificació és la següent:
- Llavis de Nevus.
- Nevus melanoforme de la parpella, inclosa la comissura de les parpelles.
- Nevus de l'orella i canal auditiu extern.
- Nevus, sense especificar i altres parts de la cara.
- Col i cuir cabellut.
- Nevus melanoforme del tronc.
- Extremitat superior, inclosa la zona de la cintura escapular.
- Nevus de l'extremitat inferior, inclosa la zona del maluc.
- Nevus melanoforme, sense especificar.
Tasques del metge
El metge que diagnostica la mal altia en qüestió s'enfronta a una sèrie de tasques importants:
- Determineu correctament el tipus de talp i determineu les possibilitats del seu tractament.
- Reconèixer (a temps) l'inici del procés de formació de la degeneració maligna.
- Identifiqueu indicacions per a altres mètodes de diagnòstic (si cal).
Examen del pacient
L'examen d'un pacient amb una marca de naixement comença amb una conversa i un examen. Durant l'entrevista, el metge estableix detalls tan importants com el període d'aparició del talp (des del naixement o amb l'edat), el seu comportament en el temps passat (per exemple, ha canviat de color, ha augmentat de mida, etc.), diagnòstic i tractament previs.
Després d'interrogar el pacient, segueix el seu examen. El metge avalua la mida, la forma i la ubicació de la taca, la presència de pèl i altres característiques. Després fa un diagnòstic precís i prescriu mesures terapèutiques.
Si cal, el metge fa diagnòstics addicionals. Per a això, es prenen hisops del talp. Les indicacions d'aquest mètode d'investigació són: sagnat, esquerdes a la superfície de la marca de naixement.
Prendre un frotis d'un nevus té un inconvenient important. En el procés, es pot produir un microtrauma que, posteriorment, pot provocar un creixement maligne. En aquest sentit, aquest estudi només es realitza en clíniques oncològiques especialitzades.
Altres mètodes de diagnòstic
El mètode de diagnòstic més segur és la microscòpia fluorescent. Al mateix temps, el talp s'examina sota un microscopi, just al cos humà.
La microscòpia fluorescent és un procediment segur, precís i indolor. Tanmateix, no totes les clíniques disposen de dispositius per a la seva implementació.
A més, els diagnòstics informàtics s'utilitzen per estudiar una marca de naixement. Gràcies a aquesta tècnica s'obté una imatge de nevus, que es compara ràpidament amb la base de dades existent. Com a resultat, el metge pot establir molt ràpidament el diagnòstic correcte i després prescriure el tractament.
Diagnòstic de laboratori
Aquest mètode s'utilitza per establir el procés de degeneració d'una marca de naixement en melanoma. Si es torna maligne, apareixen substàncies especials anomenades marcadors tumorals a la sang del pacient. La detecció d'aquests us permet fer un diagnòstic correcte i prescriure el tractament adequat.
Elecció del mètode de tractament
Avui hi ha diverses maneres de tractar les taques de l'edat. Es poden extirpar quirúrgicament o tractar-se amb altres mètodes alternatius.
L'elecció de la teràpia no pot ser determinada pels desitjos d'un mateixpacient. El seu testimoni és determinat pel metge, tenint en compte factors com ara:
- Peculiaritats de les taques pigmentàries (risc de transició a melanoma, varietats, mides).
- Disponibilitat de l'equip necessari.
Mètode quirúrgic
L'extirpació quirúrgica d'un nevus (utilitzant un bisturí) és la tècnica més habitual, ja que no requereix l'ús d'equips especials.
Aquesta tàctica es mostra en relació als lunars que són grans. Els desavantatges d'aquest mètode són els següents:
- d'acord amb les regles, el cirurgià ha d'eliminar no només la taca pigmentària, sinó també el tegument que l'envolta (uns 3-5 cm al voltant);
- després d'eliminar un lunar, sovint queden cicatrius i cicatrius;
- en els nens petits, aquesta formació gairebé sempre s'elimina sota anestèsia general.
També cal tenir en compte que, en alguns casos, els lunars no dèrmics molt grans s'han d'eliminar a poc a poc. Els metges poques vegades recorren a aquest mètode, ja que la part restant de la taca és capaç de créixer activament o degenerar en una neoplàsia maligna.
Altres mètodes d'eliminació
A més de l'excisió del nevus amb un bisturí, a les clíniques modernes s'utilitzen els mètodes següents:
- Criodestrucció (això és la congelació d'un lunar).
- Electrocoagulació (acció a alta temperatura).
- Teràpia làser.
És impossible no dir-ho per l'extirpació de marques de naixement sovintutilitzant la radiocirurgia. La seva essència rau en el fet que un dispositiu especial -un surgitró- genera un feix de radiació (radioactiu), que es concentra a la zona del focus patològic i l'elimina, sense danyar els teixits circumdants..
