Hemangioma del fetge: causes i tractament, ressenyes

2024 Autora: Curtis Blomfield | [email protected]. Última modificació: 2023-12-16 20:54

Molts pacients es sorprenen quan veuen la paraula "tumor" en el seu diagnòstic. Fins i tot l'explicació dels metges que la neoplàsia encara és benigna no els tranquil·litza gaire. Tanmateix, hi ha tumors amb els quals la gent conviu perfectament durant molts anys, sense sospitar que té aquesta patologia. Un d'ells és l'hemangioma del fetge, les causes del qual encara no s'han determinat amb precisió. Molts metges classifiquen aquesta mal altia com a rara, tot i que es troba en el 7% dels habitants del món.

A l'article us explicarem què és: hemangioma del fetge. El tractament amb medicaments i mètodes populars d'aquesta mal altia pot donar bons resultats, però només si es prenen les mesures a temps. Si no, el pacient pot morir a causa de l'hemorràgia resultant, que serà el culpable d'aquest tumor "inofensiu".

Informació general

L'hemangioma és essencialment un tumor benigne dels vasos sanguinis, en el qual hi ha determinades patologies. Talels vasos estan disposats aleatòriament, creixen sense control i no compleixen la seva funció principal, que és transportar oxigen i nutrients als òrgans. Aquestes neoplàsies poden ocórrer en qualsevol part del cos i en qualsevol òrgan: al fetge, als ronyons, als ovaris. Fins i tot al cervell i la medul·la espinal poden aparèixer.

Donem algunes dades més interessants que us ajudaran a entendre què és: hemangioma del fetge. El tractament i les mesures preventives d'aquesta patologia només es duen a terme en casos individuals, que es discutiran a continuació. Bàsicament, els metges adopten una actitud d'esperar i veure, ja que en el 90% dels nens, els hemangiomes es resolen per si mateixos als 10 anys, sense deixar rastre.

En les nenes, aquestes formacions s'observen unes 7 vegades més sovint que en els nens (segons algunes fonts, 4 vegades), i com més baix sigui el pes del nadó, més tumor té.

Una característica agradable i molt important d'aquestes formacions és que mai es converteixen en càncer.

Causes de l'hemangioma hepàtic en nens

L'etiologia d'aquesta patologia no s'ha dilucidat del tot. En principi, això es pot dir de tots els tumors benignes i malignes. Els motius de la seva aparició es troben en l'àmbit dels supòsits. Si parlem de l'hemangioma hepàtic observat en nadons, els experts atribueixen la seva aparició a esdeveniments adversos durant l'embaràs (fins a les 12 setmanes) que poden afectar la formació dels vasos sanguinis fetals. Això inclou totes les causes conegudes que afecten negativament el desenvolupament de l'embrió:

Factor hereditari.
Transmissió de mal alties per part de la futura mare. Pel que fa a l'hemangioma, la grip i el SARS són especialment perillosos, ja que els virus que els provoquen alliberen toxines que afecten negativament la formació dels vasos sanguinis.
Estrès constant durant el primer trimestre.
Fent servir determinades drogues.
Manca de vitamines a la dieta d'una dona embarassada.
Fumar i beure.

Símptomes

No només les causes de l'hemangioma hepàtic no estan del tot clares. I el tractament d'aquesta patologia tampoc té un algorisme clar. Com s'ha indicat anteriorment, la majoria dels metges només controlen l'estat del tumor si es detecta. El fet és que l'hemangioma del fetge en la majoria de les persones no es manifesta. La gent viu amb ell fins a una vellesa madura i no sospita que tingui aquesta patologia. Es tracta principalment de petits tumors solitaris que pràcticament no afecten el funcionament del fetge.

Si hi ha diversos hemangiomes al fetge o és un, però molt gran (a partir de 5 cm), una persona pot desenvolupar símptomes difícils d'ignorar:

Ampliació del fetge.
Dolor o molèsties inexplicables al costat dret.
Nàusees pitjor després de menjar aliments fregits i picants.

En casos rars, quan l'hemangioma hepàtic arriba a volums molt grans (pes - 1500 grams o més), pot comprimir els conductes biliars. Aleshores, el pacient també pot aparèixer aixísímptomes:

Vòmits.
Orina fosca.
Groc de la pell i escleròtica dels ulls.
Problemes de BP.
Fatiga (una persona no pot córrer ni caminar ràpid, ja que immediatament té dolor al costat dret).
Inflor de les cames si la vena cava inferior està comprimida pel tumor.

Què és: hemangioma hepàtic en adults

Aquesta patologia es troba principalment en dones d'edat jove i mitjana (de 30 a 50 anys). Els metges ho atribueixen a la peculiaritat del treball de les hormones femenines. L'hemangioma en adults és el mateix que en nens, és a dir, un tumor vascular benigne. Es forma a partir de vasos anormals entrellaçats plens de sang. La diferència pot ser que amb els anys en adults, l'acumulació de sang pot augmentar significativament, de vegades arribant als 5 kg o més. Es va registrar un cas increïble quan el tumor pesava 35 kg!

Les causes de l'hemangioma hepàtic en adults poden ser les següents:

Desenvolupament inadequat dels vasos sanguinis en l'etapa de l'embrió.
Lesió hepàtica.
Mal alties endocrines.
Trastorns hormonals.
Feu servir anticonceptius hormonals.

Per descomptat, els tumors massa grans afecten negativament els teixits veïns, comprimeixen els conductes biliars i els vasos desenvolupats normalment. Això explica per què els símptomes de l'hemangioma en adults solen ser més pronunciats que en nens. Els adults tenen:

Ampliació del fetge.
Malestar, dolor, pressió, pesadesacostat dret.
Nàusees després de dinar.
De vegades hi ha vòmits (sobretot després de menjar aliments grassos i picants, grans dosis d'alcohol).
Inflor de les cames.
Icteri de l'escleròtica i la pell.

En adults, sovint es troben altres formacions patològiques simultàniament amb hemangioma: quists, mal alties dels conductes biliars, vesícula biliar, hèrnia a l'esòfag. Cadascuna d'aquestes desviacions de la norma afegeix els seus propis símptomes. Per exemple, amb problemes amb la bilis, hi ha un sabor amarg a la boca, flatulència, irritabilitat, picor a la pell, deposicions deteriorades i amb una hèrnia: ardor d'estómac, eructes podrits o àcids, regurgitació dels aliments, dificultat per empassar. Aquests símptomes no indiquen un hemangioma, però si estan presents, és imprescindible comprovar l'estat del fetge.

Classificació

Hi ha quatre tipus d'hemangioma hepàtic:

Capil·lar. En la seva formació participen petits vaixells. Per aquest motiu, aquests tumors són molt petits (fins a 2 cm) i és molt més difícil detectar-los.
Cavernós. Està format per la fusió de vasos més grans de diàmetre. Aquest tumor pot tenir una mida de 5 centímetres o més. Sovint és una cavitat plena de sang, a causa de l'addició de la qual creix el tumor.
Membrana. Es diferencia en què s'observen múltiples septes al tumor.
Mixt. Aquest tipus s'observa molt rarament i està present al fetge i als hemangiomes capil·lars i cavernosos. Això sovint condueix a insuficiència hepàtica, i enmés - a la cirrosi.

Tingueu en compte que en la gran majoria dels casos, l'hemangioma capil·lar o cavernós es troba a les persones, i sovint es localitza al lòbul dret del fetge.

Complicacions

L'hemangioma del fetge pot ser perjudicial per a la salut humana, si no es converteix en càncer, gairebé no causa problemes, a més es resol? Resulta que es pot. En determinades circumstàncies, aquest tumor, una cavitat plena de sang, pot esclatar i provocar un sagnat massiu. Al mateix temps, s'observa mortalitat en el 80% dels casos.

Els hemangiomes poden trencar-se:

Lesió hepàtica (atac, contusion).
Moviments sobtats.
Càrregues elevades (p. ex., aixecar una barra).

Els símptomes d'aquest fenomen són molt característics:

Dolor punxant agut que apareix de sobte i s'estén per tot el peritoneu.
Presió més baixa.
Violació del cor, els pulmons.
Suor freda.
Pèrdua de consciència.
Coma.

Atesa la complicació tan mortal de l'hemangioma hepàtic, és desitjable detectar i observar la seva dinàmica de creixement a temps.

Diagnòstic

Encara que no hi hagi símptomes evidents en la patologia que descrivim, és aconsellable diagnosticar i tractar l'hemangioma del fetge. Els motius de la seva ruptura poden ser els més comuns, dels quals ningú és immune (per exemple, una persona va ensopegar o relliscar en un camí relliscós i va caure sense èxit), i les conseqüències d'aquesta lesió.sempre pesat. Encara que es pugui salvar la vida del pacient, l'hemorràgia interna requerirà tractament i rehabilitació a llarg termini.

Molt sovint, aquest tumor al fetge es detecta durant la rutina (examen professional) o altres exàmens a causa de qualsevol mal altia dels òrgans interns.

Podeu notar un tumor al fetge amb aquests tipus de maquinari de diagnòstic abdominal:

Ecografia.
MRI.
CT.
MSCT.

Si es detecta un hemangioma hepàtic, realitzeu addicionalment:

Celiacografia (angiografia del tronc celíac).
Hepatoescintigrafia (per assegurar-se que el tumor trobat és benigne).

L'estudi final de la presència o absència de símptomes de patologia al fetge és una anàlisi bioquímica de plasma i sang, més coneguda com a proves hepàtiques. La sang es pren d'una vena. Una persona hauria de fer aquesta anàlisi amb l'estómac buit. Uns dies abans de l'estudi, no podeu prendre alcohol, menjar aliments grassos, fregits i picants. El dia de la donació de sang, no fumeu fins que no visiteu el laboratori.

Les proves hepàtiques es realitzen tant per a nens com per a adults, però les normes de tots els indicadors per a diferents categories d'edat no són les mateixes.

Si se sospita d'un hemangioma, es determina la quantitat d'albúmina al plasma. Si és menys del normal, pot indicar moltes patologies al fetge, inclòs l'hemangioma.

Determineu també la quantitat de bilirubina, transaminases ALT i AST, GGTP, temps de protrombina.

Perquè un dels motiusel desenvolupament de l'hemangioma al fetge, els metges anomenen un factor hereditari, durant el diagnòstic estudien els marcadors genètics. Els científics suggereixen que aquesta patologia es desenvolupa sovint en persones amb el segon grup sanguini.

La punció de l'hemangioma no es fa, ja que això pot provocar sagnat.

Més informació sobre la recerca de maquinari

Què és l'ecografia, la TC i la ressonància magnètica, tothom ho sap, així que no ens detenem. Parlem d' altres estudis que encara no són coneguts per tothom.

La celiacografia us permet recrear la imatge del flux sanguini als vasos. Es realitza mitjançant la injecció d'un agent de contrast, després de la qual es fa una angiografia. El procediment és car. A Moscou, el preu mitjà és de 19.300 rubles (per comparació, observem que el MSCT que es descriu a continuació costa des de 6.300 rubles).

El mètode d'investigació de maquinari MSCT és la mateixa tomografia computada, només en espiral. Quan es realitza, el tub del tomògraf gira contínuament, i ell mateix es mou. Com a resultat, és possible obtenir imatges tridimensionals amb un tall de només 0,5 mm. Aquest estudi és molt informatiu sobre mal alties de la vesícula biliar, el pàncrees, la melsa, els ganglis limfàtics i l'hemangioma hepàtic.

L'hepatoescintigrafia és un estudi eficaç i relativament econòmic (a partir de 5.700 rubles) que utilitza un radiotraçador injectat al fetge. El fàrmac es distribueix pel seu volum i comença a emetre senyals específics. Utilitzant-los, l'operador pot determinar amb precisió la presència, la ubicació i la mida no només de l'hemangioma hepàtic, sinó també dels canvis en el parènquima, l'hepatomegàlia, el portal.hipertensió.

Criteris de tractament

Atesa l'elevada taxa de mortalitat quan es trenca un hemangioma, és lògic suposar que quan es detecta, és necessari un curs de teràpia. Tanmateix, a la pràctica, tot és diferent. En nens, aquest tumor no es tracta en el 99% dels casos, ja que té una propietat excel·lent per resoldre's per si sol amb l'edat.

El tractament de l'hemangioma hepàtic en adults, en funció de les indicacions clíniques, es realitza per diferents mètodes: conservador, tradicional, quirúrgic, no invasiu, basat en les noves tecnologies.

Unes paraules sobre la mida. L'hemangioma només en alguns casos molt rars és rodó, la qual cosa ens permet parlar del seu diàmetre. En la majoria dels pacients, té una forma arbitrària. El seu valor es mesura normalment en tres projeccions on la seva secció transversal és màxima.

Independentment de si l'hemangioma és gran o petit, si no molesta gens al pacient, no es prescriu tractament. Els metges només controlen la dinàmica del seu creixement. Amb aquesta finalitat, el pacient se sotmet a una ecografia del fetge cada sis mesos.

Mètodes conservadors i alternatius de teràpia

En aquests moments, la medicina oficial ofereix un curs terapèutic amb fàrmacs que corregeixen la presència i la quantitat d'hormones. El metge prescriu els fons en cada cas individualment, en funció dels resultats de les proves, la localització i la mida del tumor.

El tractament popular de l'hemangioma hepàtic és de gran ajuda. Hi ha moltes receptes per als curanderos. Cadascun utilitza només productes naturals.

Les drogues tenen efectes diferents:

Reforça la immunitat.
Alleuja els símptomes (dolor, nàusees).
Alleuja la inflamació dels òrgans veïns causada per la pressió del tumor.
Tenen propietats colerètiques, que redueixen la càrrega del fetge.
Repara el fetge després de la cirurgia.

No dissolen el tumor i no es redueixen de mida.

Oferim diverses receptes:

Kombucha. Els que el tenen beuen te infusionat per prevenir qualsevol mal altia. A més, la beguda en si té un bon gust. Un bolet és un ésser viu, cal cultivar-lo amb un brou de te dolç. Beveu la beguda diverses vegades al dia. Aquest remei té molts efectes terapèutics, com ara colerètics, tònics i antiinflamatoris.
Mel. Aquest producte té moltes substàncies útils. S'utilitza per prevenir i tractar desenes de dolències. Per millorar l'estat de l'hemangioma hepàtic, cal beure un got d'aigua tèbia cada matí, en el qual es dilueix una culleradeta de mel. Després d'això, cal que estigueu ajagut al vostre costat dret durant 15 minuts.
Carbassa, menta i card de llet. Agafeu 200 ml d'oli de llavors de carbassa, 100 ml d'oli de card marià (pots cuinar-lo tu mateix, a partir de les llavors de la planta, que cal infusionar en oli normal durant dues setmanes), 5 gotes d'oli essencial de menta. Barrejar-ho tot bé. Prendre 30 dies amb una cullera mitja hora abans de l'esmorzar.
Llavors de civada. Ompliu-los amb un got (una mica per sota de la vora), aboqueu aigua natural, deixeu reposar 10 hores. Les llavors s'han d'inflar. Després d'això ellscal bullir a foc lent durant mitja hora, deixar reposar 12 hores més. Colar. Afegiu 1 litre d'aigua bullida al brou resultant. Consumeix 100 ml tres vegades al dia.

Mètodes quirúrgics

El tractament dels remeis populars per a l'hemangioma del fetge només es pot utilitzar com a ajuda per reduir els símptomes (si n'hi ha) i per millorar el funcionament de tots els sistemes corporals.

El tractament quirúrgic es realitza en aquestes situacions:

Ruptura de vasos tumorals i sagnat obert.
La mida de la neoplàsia és de més de 50 mm.
Dinàmica de creixement (si la mida del tumor augmenta un 50% o més per any).
Símptomes greus associats a la influència de l'hemangioma en els teixits veïns.
Suposició que el tumor és maligne.

Hi ha dos tipus de cirurgia del fetge:

Lobectomia. Consisteix a extirpar només aquell segment del fetge on es troba el tumor. El cost d'aquesta operació a Moscou és de 6.500 rubles.
Hemihepatectomia. Consisteix a extirpar del 5è al 8è segments del fetge. El cost d'aquesta intervenció quirúrgica és de 10.500 rubles.

Les cirurgies no es realitzen si els pacients tenen contraindicacions:

Cirrosi del fetge.
Germinació de l'hemangioma als principals vasos hepàtics.
Ubicació del tumor en dos lòbuls del fetge.

Mètodes invasius

El tractament suau i alhora molt eficaç de l'hemangioma hepàtic és cada cop més popular. Aquests mètodes inclouen:

1. Esclerosi. S'utilitza no només per a l'hemangioma del fetge, sinó també per al tractament de mal alties vasculars en altres parts del cos. Consisteix en la introducció d'una substància anomenada "esclerosant" als vasos amb una xeringa. Sota la seva influència, els vasos s'uneixen, la qual cosa impedeix el flux sanguini al tumor i el seu creixement posterior.

2. Embolització. Durant aquest procediment, sota anestèsia local, s'introdueixen substàncies emboliques als vasos del fetge, que obstrueixen els seus buits. Com a resultat, noves porcions de sang deixen de fluir al tumor.

3. Radiació de microones i nitrogen líquid. Aquest mètode tracta amb èxit els hemangiomes en nens i adults. No és traumàtic, no provoca sagnat. Els vaixells sota la influència dels raigs de microones i el nitrogen subministrat a temperatures molt baixes es destrueixen sense deixar cicatrius.

4. teràpia làser. Es basa en el fet que el raig làser enganxa els vasos, la qual cosa atura el flux de sang a l'hemangioma. El mètode té contraindicacions:

Addicció a la insulina.
Epilèpsia.
Mal alties infeccioses.
La presència d'oncologia en qualsevol òrgan.

5. Electrocoagulació. S'utilitza principalment per eliminar neoplàsies a la pell (talps, berrugues, nevus). El mètode es basa en la crema de formacions amb un element especial escalfat a altes temperatures. Si el dispositiu, anomenat electrocoagulador, funciona en mode monopolar, el sagnat s'atura al vas. A més, els metges van començar a aplicar un mètode innovador basat en la introducció en patològicvasos de substàncies específiques que s'escalfen a altes temperatures i cremen el tumor, i el teixit mort es divideix encara més.

Opinions de metges i pacients

La gran majoria de metges creu que l'hemangioma del fetge, que no es fa sentir i no impedeix que una persona visqui en pau, no cal tractar-se. En nombrosos fòrums mèdics, els experts expliquen a la gent que amb aquesta patologia es pot practicar esport, donar a llum fills, treballar en qualsevol especialitat.

Els pacients en les revisions d'hemangioma hepàtic són optimistes que el seu tractament no provoqui cap complicació. La salut després de la cirurgia o d' altres efectes mèdics es recupera completament.

Alguns pacients informen que l'hemangioma del fetge va desaparèixer després de la gerudoteràpia, tot i que els metges no recomanen aquest mètode.

Recomanacions dels metges

No hi ha mesures preventives contra mal alties en el desenvolupament de les quals intervé el factor de l'herència. Els metges que observen pacients amb hemangioma hepàtic diuen el mateix. Per reduir el risc de patologies vasculars fetals, hi ha recomanacions estàndard per a dones embarassades:

No prengui alcohol.
No es pot fumar.
Menja aliments rics en vitamines.
No prengui cap medicament tret que ho aconselli un metge.
Aprovar tots els exàmens necessaris.

Per reduir el risc de desenvolupar hemangioma en adults, es recomana prendre-ho totfàrmacs hormonals.

La nutrició adequada té un paper important en l'hemangioma hepàtic. Els nutricionistes per a aquells que tenen aquesta patologia prescriuen la taula número 5. Segons les recomanacions dels especialistes, podeu utilitzar els següents productes: