Un hematoma és una lesió tancada de teixits o òrgans interns mentre es manté la integritat de la pell. Com a regla general, aquesta lesió és el resultat de la influència mecànica d'algun agent perjudicial.
Es poden produir contusions en caure des d'una alçada, quan es colpeja amb un objecte contundent i dur, quan s'esprem entre objectes.
Clínica i símptomes de contusions
L'hematoma es manifesta per una sèrie de símptomes:
- Inflor. Apareix a causa del moviment de líquid inflamatori, sang, limfa al greix subcutani. Com més es trobi aquest últim al lloc del dany, més gran serà la inflor.
- Hematomes (hematomes). La seva prevalença dependrà de la força de l'agent nociu. Poden ser en forma d'hemorràgies petequials o en forma d'hematoma.
- Dolor. És una conseqüència de la compressió dels teixits per exsudat inflamatori.
- Infracció de la funció.
Basat enEl color de l'hematoma es pot jutjar pel temps que ha passat des de la data de la lesió. En les primeres hores, el lloc de la lesió té un color vermell violeta, que després canvia a blau morat. Després de 5-6 dies, aquest color canvia primer a marró verd i després a groguenc.
Gravetat de les contusions
Les contusions es poden classificar segons la gravetat:
- I grau. Les manifestacions clíniques són lleus, no causen molèsties a una persona. La recuperació es produeix en 3-4 dies.
- II grau. Un hematoma d'aquest grau canvia el funcionament normal d'una persona. El dolor és agut, la lesió dels teixits tous condueix a la formació d'edema i hemorràgia.
- III i IV graus. Les contusions limiten molt la funció de la zona danyada. Els músculs i els tendons estan greument ferits.
Primers auxilis per a contusions
Els primers auxilis són un conjunt de mesures destinades a salvar la salut i fins i tot la vida d'una persona. Aquesta assistència hauria de poder oferir qualsevol persona que estigués a prop quan va resultar ferida.
Els primers auxilis per a contusions són els següents:
- Refresqueu el lloc de la lesió. L'objecte de refrigeració pot ser aliments congelats de la nevera, gel, neu, una tovallola mullada en aigua freda, etc.
- Si hi ha diversos danys a la pell: abrasions, rascades, s'han de tractar amb solucions antisèptiques: peròxid d'hidrogen, solució de clorhexidina.
- Immobilització de l'extremitat. En cas de dany a l'articulació, cal immobilitzar l'extremitat, per exemple, ambautobús.
- Eleva l'extremitat lesionada.
- Alleujament del dolor. Amb una síndrome de dolor fort, el pacient pot prendre un anestèsic del grup dels antiinflamatoris no esteroides.
Com que el procediment per tractar les contusions depèn de la ubicació de la lesió, cal tenir en compte cada cas en particular.
Lesió dels teixits tous
Sota els teixits tous entén el múscul, la capa de greix subcutani i la pell. Quan es moren, els hematomes i la inflor són característics, ja que la sang i l'exsudat inflamatori tendeixen a estendre's als teixits tous.
Els primers auxilis per a les contusions dels teixits tous són aplicar una compresa freda. Si la víctima té rascades i abrasions, la pell es tracta, s'aplica un embenat estèril. Els medicaments per al dolor (AINE) s'utilitzen per reduir el dolor. Es poden utilitzar per via oral en forma de pastilles, tòpicament en forma d'ungüents.
Després de reduir el dolor, pots fer un lleuger automassatge per reduir la inflor. Per a la reabsorció dels hematomes, s'utilitzen pomades, que inclouen heparina o extracte de sangonera.
Si et sents pitjor, o si no hi ha millora, has de consultar un metge per obtenir ajuda especialitzada.
Membres contusions
Aquesta lesió es caracteritza per dolor en moure's, augmentant la inflor i els hematomes.
Els primers auxilis per a un braç o una cama contusionats inclouen refredar el lloc de la lesió. S'aplica una compresa freda immediatament després de la lesió durant 10-15 minuts per evitar la inflor. La pell danyada es tracta amb qualsevol solució antisèptica i es cobreix amb un embenat estèril. L'extremitat lesionada està elevada.
En cas de dolor, calen mesures per reduir el dolor: prendre antiinflamatoris no esteroides.
El lloc de la lesió es tracta amb ungüents basats en AINE, heparina.
Si sospita d'una violació de la integritat dels lligaments, dany a les articulacions, cal immobilitzar l'extremitat i contactar amb el centre de trauma o amb el servei quirúrgic.
Lesió al cap
El trauma cranial és una patologia força greu, ja que hi ha un alt risc de dany cerebral.
Amb l'hematoma habitual dels teixits tous, es formen els anomenats cops, que sorgeixen com a conseqüència de la impregnació del greix subcutani amb un infiltrat inflamatori. Els primers auxilis per a una lesió al cap d'aquesta naturalesa són aplicar una compresa refrescant.
Amb un fort impacte d'un agent nociu, és possible un dany més greu: hematomes subaponeuròtics i subperiòstics, fractures de crani, hematomes intracranials. Per tant, amb contusions greus, sempre hauríeu de contactar amb un especialista.
Una conseqüència greu d'un hematoma és el dany cerebral. Qualsevol violació de la consciència i el benestar hauria de ser el motiu del contactehospital.
Cervell contusionat
Aquest dany és el resultat d'una lesió cerebral traumàtica, durant la qual es traumatitzen les estructures cerebrals. Els lòbuls frontal i temporal són els més susceptibles de patir danys.
Les contusions al cervell són perilloses, ja que es forma una inflor del cervell, que provoca el desenvolupament de síndromes de luxació. Aquests síndromes inclouen l'hèrnia de les amígdales cerebel·loses al foramen magnum, els desplaçaments temporo-tentorials i altres.
Els principals símptomes del dany cerebral depenen del grau de lesió.
- Grau fàcil. El dany d'aquesta gravetat es caracteritza per la pèrdua o ennuvolament de la consciència. El pacient està en un estupor, no pot descriure els esdeveniments que van provocar la lesió. En el context de l'edema, la pressió intracranial augmenta, cosa que provoca marejos, nàusees i vòmits. Els símptomes focals no s'expressen, hi ha nistagme, anisocòria.
- Grau mitjà. Com a regla general, la consciència està absent durant diverses hores. Després d'haver recuperat la consciència, el pacient es troba pràcticament en un estupor, en un estat d'estupor. Els símptomes cerebrals generals són característics: mal de cap, nàusees, marejos, vòmits, símptomes meníngeos, així com trastorns focals. El pacient pot sentir una violació de la sensibilitat de determinades parts del cos. Hi ha desviacions en la regulació de les funcions vitals vitals: insuficiència respiratòria, freqüència cardíaca.
- Grau greu. El pacient està inconscient durant diversos dies. La violació de les funcions vitals és característica: respiració, batec del cor, termoregulació.
Els primers auxilis per a lesions cerebrals són l'hospitalització urgent. Mentre s'espera ajuda, si el pacient està inconscient, és millor donar-li la volta i posar-lo de costat. Aquesta acció evitarà la retracció de la llengua i l'aspiració del vòmit. Per reduir la taxa de creixement de l'edema, s'aconsella donar al cap una posició elevada. Assegureu-vos de controlar la respiració, el pols i la pressió.
Òrgans interns contusionats
La lesió als òrgans interns també és una patologia força greu. Aquests danys sovint són el resultat d'accidents de cotxe, caigudes des d'una alçada.
Els òrgans interns es poden danyar tant a la cavitat abdominal com al pit.
Ajudar al pacient en aquest cas serà una hospitalització urgent. Abans de l'arribada de l'ambulància, el pacient s'ha d'acostar d'esquena, posar-se un embenat ajustat, aplicar fred. Abans de l'arribada dels especialistes, és millor rebutjar l'anestèsia mèdica, ja que prendre medicaments pot canviar el quadre clínic.
articulacions contusionades
El principal símptoma del dany articular és la mobilitat alterada. Això es deu al fet que l'infiltrat inflamatori penetra a la cavitat articular. A causa de l'edema, l'articulació augmenta de mida, prenent forma el·líptica. Per tal de reduir el dolor, la víctima involuntàriament doblega l'extremitat, fixant-la en una posició forçada.
Els primers auxilis per a contusions sense complicacions són aplicar una compresa freda al lloc de la lesió. Amb més greuafirma, cal immobilitzar l'extremitat, refredar el lloc de la lesió. Si cal, doneu medicaments per al dolor i contacteu amb un centre mèdic.
Primers auxilis per contusions greus
Normalment, el tractament dels contusions greus implica anar a un especialista. El dany d'aquesta gravetat pot anar acompanyat d'acumulació de sang a les articulacions (hemartrosi), hematomes extensos. Aleshores haureu de fer una punxada per xuclar sang. De vegades es poden utilitzar incisions per eliminar el líquid acumulat.
Els primers auxilis per a un hematoma greu són descansar, aplicar una compresa freda i alleujar el dolor.
A més, amb contusions greus, descamació de la pell de la fàscia més profunda, aponeurosis és possible. Amb aquesta patologia, és necessari l'ús d'un embenat de pressió.
Després de reduir el dolor, s'utilitzen massatge terapèutic, escalfament i exercicis terapèutics per resoldre l'edema.
